钱小蔷；刘心慧；俞力
围绝经期是以闭经3~12个月或频繁出现月经不规则开始,多发生在39~51岁,平均持续时间约为4年.围绝经期妇女因卵巢内分泌失调,会引起月经不规律,出现无排卵性功能失调性子宫出血(功血).围绝经期功血是围绝经期卵巢功能衰退所致的一系列退行性病理改变.围绝经期功血需迅速彻底止血,防止复发,调整月经周期,减少月经量,使患者顺利度过围绝经期[1].早发现、早治疗围绝经期功血,对提高妇女健康水平、改善女性围绝经期生活质量具有重要意义.
作者：刘海燕 刊期： 2013年第04期
关节镜手术是国内近年来在骨科领域发展极为迅速的一门学科[1].膝关节镜手术以其创伤小、疼痛少、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点逐渐被人们接受并采纳[2].关节镜手术成功的关键在于精细的操作技术和术后正确的护理及功能锻炼.我科收治膝关节镜手术60例,术后通过周密的护理和系统的功能锻炼,患者膝关节功能恢复良好.现将护理体会报道如下.
作者：郭爱玲；张印会 刊期： 2013年第04期
目的 观察职业能力训练在精神病患者恢复期的应用效果.方法 将20例精神病患者随机分为研究组和对照组各10例.研究组于恢复期进行职业能力训练,对照组不给予职业能力训练.职业能力训练2个月后采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评定2组抑郁、焦虑情况.结果 研究组SAS及SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对精神病患者恢复期实施职业能力训练不仅有利于患者更好的康复,还能为医院带来良好的经济效益和社会效益.
作者：代卫红 刊期： 2013年第04期
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,普遍的治疗方法是手术切除.本文将急性阑尾炎的护理体会报道如下.
作者：陈志杰 刊期： 2013年第04期
目的 观察α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效.方法 将2型糖尿病痛性神经病变患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组给予α-硫辛酸联合前列地尔治疗,对照组仅给予前列地尔治疗,共治疗2周.治疗后比较2组疗效、HbA1c及空腹血糖水平和正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV).结果 治疗组总有效率为85.0%高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后正中神经及腓总神经MNCV、SNCV增快,且治疗组快于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 α-硫辛酸联合前列地尔可明显提高糖尿病痛性神经病变的疗效,值得推广应用.
作者：赖冠欧 刊期： 2013年第04期
目的 观察恩丹西酮不同给药方式预防自控镇痛所致术后恶心、呕吐的效果.方法 将60例骨科择期手术患者随机分为A、B、C 3组,每组20例.3组入室后均予常规麻醉,A组术后静脉推注恩丹西酮4 mg,同时在硬膜外自控镇痛(PCEA)泵中加入恩丹西酮4 mg;B组术后在PCEA泵中加入恩丹西酮8 mg;C组术后静脉推注恩丹西酮8 mg.观察各组术后24 h恶心、呕吐的发生率,并对其程度进行分级.结果 A、B组恶心呕吐发生率低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).24h恶心呕吐发生程度A组轻于B组,B组轻于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 恩丹西酮能有效预防术后恶心、呕吐,经静脉、自控镇痛泵联合使用恩丹西酮4mg效果佳.
作者：周光友 刊期： 2013年第04期
粘连性肠梗阻是指肠袢间相互粘连或粘连带压迫肠管所致,是普外科手术常见并发症.有资料报道,腹部外科手术后易发生粘连性肠梗阻[1].我科对经手术治疗的粘连性肠梗阻患者通过加强病情观察和精心护理,提高了患者治愈率,现报道如下.
作者：张时代 刊期： 2013年第04期
目的 探讨在门诊护理安全管理中运用临床护理路径以提高护理安全质量的有效模式.方法 通过文献回顾和安全管理理论解析,拟定门诊护理安全管理方案,建立门诊护理安全管理临床路径表;组织护理安全管理路径的培训;按照管理路径进行护理安全质量控制、检查和评价.结果 护理安全管理路径实施后,护理安全事件发生率降低,护理安全管理评分升高,护理综合质量及服务满意度提升,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 运用临床路径进行门诊护理安全管理,提高了护理人员风险意识,营造了安全管理文化氛围,体现了系统管理的安全理念,优化了护理安全管理模式,为建立患者安全保障体系提供了管理工具,保证了护理安全和质量.
作者：王玉秀 刊期： 2013年第04期
目的 探讨联合检测血脂各组分对糖尿病并冠心病(CHD)预测的意义.方法 选取2型糖尿病并CHD患者64例作为观察组,另选取单纯2型糖尿病患者32例作为对照组,检测2组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[LP(a)]指标,并对2组进行Gensini评分.结果 观察组TC、TG、LDL-C、ApoB、LP(a)水平及Gensini评分均高于对照组,HDL-C、ApoA1、ApoA1/ApoB比值均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).观察组各组分与Gensini积分进行相关分析示除ApoA1、HDL-C与其呈负相关,其余指标[TC、TG、LDL-C、Lp(a)、ApoB]均与其呈正相关;观察组各血脂异常中ApoB及LDL-C异常所占比重较大.结论 糖尿病并CHD患者脂代谢紊乱明显,血脂各组分与糖尿病并CHD有密切关系,尤其与ApoB及LDL-C关系密切.
作者：刘阳；王敏；张婧；逢力男；柳林 刊期： 2013年第04期
2008年欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭定义:心力衰竭是一种临床综合征,包含以下特点:(1)典型症状:休息或运动时呼吸困难、乏力、踝部水肿;(2)典型体征:心动过速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大;(3)心脏结构或功能异常的客观证据:心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、脑钠素水平升高.收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭(DHF),心力衰竭分为[1].现对我院2003年12月-2010年12月收治的60例DHF患者临床资料分析如下.
作者：修长顺；杨杰 刊期： 2013年第04期
计算机X线摄影(CR)在床边摄影中得到了越来越广泛的应用.X线床边摄影主要是对危重和不能移动患者的一项特殊X线检查技术,因患者病情危重、复杂,故对摄影要求及时、准确地提供优质的影像图片.CR技术实现了X线摄影信息的数字化,图像数据采用计算机处理、传送和储存;优化影像质量,曝光宽容度大、分辨率高和患者辐射剂量低,可更好地为患者服务.
作者：欧阳红斌 刊期： 2013年第04期
目前,临床上将转化糖电解质注射液与注射用奥美拉唑配伍时,常常出现注射器内和输液瓶内溶液发生变色的问题,笔者就这一问题分析原因并提出建议,以促进临床合理用药.报道如下.
作者：刘莉 刊期： 2013年第04期
他汀类药物即羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,临床广泛使用于高血脂症的治疗.由于该药阻断羟甲戊酸的生化途径,不但能抑制胆固醇的合成,而且还可抑制该途径中其他诸如泛醌、多萜醇、法尼脂等的代谢,所以对其深入的研究将扩大该类药物在非降脂方面的临床应用范围.
作者：王惠英；张志辉；范例；高林 刊期： 2013年第04期
压疮又称褥疮、压迫性溃疡,是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部持续缺血缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死,好发于长期卧床及患有疾病的高龄患者.因患者年老体弱、免疫力低下、新陈代谢缓慢、营养不良,一旦压疮形成,愈合困难,有的向深部发展可累及骨膜甚至骨质引起局灶性骨膜炎或骨髓炎,有的甚至造成感染而危及生命.
作者：李静玲；冯鹏；胡建楣；林小凤；周炎仪 刊期： 2013年第04期
子宫肌瘤和子宫腺肌症是妇科超声检查中的常见又易混淆的2种疾病,两者的超声声像图上有许多相近表现,不易鉴别.子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,＞35岁妇女的发生率为40.0%[1].子宫腺肌症系子宫内膜异位在子宫肌层,引起肌纤维和结缔组织增生,致弥漫或局限分布于子宫.笔者探讨彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌症的诊断与鉴别诊断的临床价值,现报道如下.
作者：王会彬；张国锋；苏娜 刊期： 2013年第04期
蒙脱石散(思密达)是新型有效的消化道黏膜保护剂,由法国益普生制药公司生产,该药具有独特的结构特点,其主要成分[Si8Al4O20(OH)4]为双八面体的蒙脱石结构.近年来,随着该药临床研究与应用不断深入及增多,其临床应用的范围也在不断拓宽,其中在儿科消化道疾病方面的应用尤为明显.
作者：赫慧；王翔 刊期： 2013年第04期
颅脑损伤是临床常见病,由于病情复杂多变,有极高的病死率.因此,加强急诊整体技术水平、提高急诊护理工作应变能力至关重要[1].我院2010年10月-2012年1月收治颅脑损伤患者128例,通过急诊急救护理,提高了患者的生存质量,减少了并发症的发生,取得了较满意效果,现将护理体会报道如下.
作者：杨梅 刊期： 2013年第04期
目的 探讨妇科病房无缝隙护理管理的应用效果.方法 将妇科病患者460例随机均分为试验组(A组)和对照组(B组)各230例.2组均予常规护理,A组在此基础上予无缝隙护理.观察2组护理应用效果.结果 A组总有效率为97.4%高于B组的86.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在妇科病房实行无缝隙护理管理可有效提高临床护理质量,降低患者并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：郭金玲 刊期： 2013年第04期
目的 探讨经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果.方法 对52例卵巢子宫内膜异位症患者施行腹腔镜下异位病灶电灼术、卵巢异位内膜囊肿剥除术及附件切除术,通过随访观察疗效.结果 52例患者术后均未发生严重并发症.随访2～24个月,39例痛经患者症状完全缓解24例、部分缓解8例,总有效率为82.05%;18例不孕症患者受孕10例,妊娠率为55.56%.术后复发4例,复发率为7.69%.结论 经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症具有创伤小、恢复快、出血少、不易复发的优点,适于临床广泛开展.
作者：曹玉华 刊期： 2013年第04期
桡骨远端骨折是临床常见的骨折类型,发生率约为0.2%～0.4%,约占上肢骨折的14.0%[1].桡骨远端骨折多见于老年女性患者,其治疗通常采取手法复位加石膏外固定,术后一般均能得到较好的疗效.但对于该部位的复杂性骨折,简单的手法复位加石膏外固定不能很好地处理,近年来多应用锁定钢板固定术处理.笔者采用锁定钢板固定术治疗桡骨远端骨折患者59例,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：刘占江 刊期： 2013年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
