高燕;包敏
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一,也是人体常见的肿瘤之一,多发于30~50岁育龄妇女,其中以40~50岁居多[1].当患者临床症状明显、肿瘤较大和经药物治疗无效、怀疑有恶变或不要求保留生育功能时可选用全子宫切除术进行治疗[1].全子宫切除术是治疗妇科疾病的重要手段之一,是妇科常见的手术方式之一,居腹部手术的第三位[2].手术创伤会给患者及家属带来心理、生理及社会方面的压力.细致有效的围术期护理可保证手术顺利、术后恢复良好.
作者:朱寿萍 刊期: 2013年第07期
患者,男,38岁.因右侧腰背部胀痛不适1个月于2011年6月8日入院.查体:生命体征正常,心肺腹检查无明显异常,右侧肾区叩击痛存在,无明显压痛;实验室检查示尿白细胞(+),隐血(++),肾功能正常上限;CT示右侧肾盂内结石2.3cm;静脉肾盂造影显示该患者为肾内型肾盂结石,结石显影清晰,各肾盏略显扩张,同侧输尿管显影较对侧慢,连接部造影剂通过障碍;超声检查结果同其他影像学检查.
作者:郑冰;杨文增;安丰 刊期: 2013年第07期
带状疱疹是临床上一种常见疾病,好发于春秋季节,是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的急性、炎症性、疱疹性、累及神经的一种皮肤病.一般是由于机体免疫力低下者感染所致,常见于老年和有基础疾病的人群.神经痛是带状疱疹常见的症状之一,表现为沿感觉神经支配区域出现局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛,严重者会影响患者休息、睡眠、精神状态等.如不能及时改善疼痛症状,会给患者带来严重的生理和心理影响.
作者:李春燕 刊期: 2013年第07期
目的 观察血脂康胶囊治疗冠心病高脂血症的效果.方法 72例血脂异常患者入院后均给予血脂康胶囊治疗,观察治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及不良反应发生情况.结果 治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前(P<0.05).结论 血脂康胶囊调节血脂疗效肯定,无明显不良作用,适用于冠心病的二级预防,值得临床推广应用.
作者:陈学阳 刊期: 2013年第07期
目的 分析该院抗高血压药物的临床应用情况.方法 回顾分析该院2009-2011年各类抗高血压药的应用情况,就其销售金额、用药频度(DDDs)进行统计分析.结果 2009-2011年该院抗高血压药物的DDDs用药频度及销售金额保持持续增长,且销售金额的增长率大于用药频度的增长率,3年间DDDs和销售金额稳居第1、2位的分别为钙拮抗剂(CCB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);血管紧张素受体阻滞剂(ARB)的DDDs和销售金额增长快.销售金额前10位的药品多数是中、长效药品,硝苯地平控释片销售金额3年连续位居第1位,各年度前10位抗高血压药销售金额占当年抗高血压药总销售金额的比例变化不大.结论 该院抗高血压药物的临床应用整体结构较合理,高血压治疗药物的选择应考虑患者用药的依从性和治疗费用,结合病情,制定个性化治疗方案,以达到用药安全、有效、经济、合理.
作者:池明建;陈坤全 刊期: 2013年第07期
目的 探讨治疗儿科支原体感染的有效方法.方法 将48例儿科支原体感染患者随机分为红霉素组和阿奇霉素组各24例.2组均予相同的常规治疗,红霉素组予红霉素10mg·kg-1·d-1 静脉滴注,阿奇霉素组予阿奇霉素20~40mg·kg-1·d-1 静脉滴注.结果 红霉素组病情好转时间和住院时间均低于阿奇霉素组,差异有统计学意义(P<0.05);红霉素组无病情反复者,而阿奇霉素组出现病情反复者8例(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上针对儿科支原体感染,及早诊断并采用红霉素实施相关治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者:王希凤 刊期: 2013年第07期
目的 观察微创血肿清除术和开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果,探讨微创血肿清除术的临床应用价值.方法 将126例高血压脑出血患者随机分为微创组81例和开颅组45例.微创组行微创血肿清除术,开颅组行开颅血肿清除术.对比2组临床疗效、术后血肿清除情况、住院时间及住院费用.结果 微创组显效率和有效率均高于开颅组,差异均有统计学意义(P<0.05).微创组住院时间短于开颅组,住院费用少于开颅组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创血肿清除术较开颅血肿清除术效果好,操作简单,安全性高,且减少了住院费用及缩短了住院时间,值得临床推广应用.
作者:陶云川;邓光红 刊期: 2013年第07期
目的 观察老年患者外科术后认知功能障碍及其护理干预效果.方法 对发生术后认知功能障碍的老年患者22例进行严密的病情观察及综合护理干预,比较干预前后患者的简易精神状态量表(MMSE)评分和韦氏记忆量表(WMS)评分.结果 护理干预后22例患者的MMSE、WMS评分均高于治疗前,且达正常水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可有效促进老年患者外科术后认知功能障碍的恢复,值得临床推广应用.
作者:赵萍 刊期: 2013年第07期
目的 采用超声测量壮、汉族胎儿双顶径(BPD)及枕额径(OFD),为优生优育及民族工作提供参考.方法 随机选取2007-2011年该院门诊和住院的正常单胎、无妊娠并发症的柳州市壮族孕妇100例作为观察组,并随机选取同期汉族孕妇100例作为对照组.测定2组胎儿BPD及OFD,计算两者比值(BO),预测胎儿头颅外形特征.结果 观察组胎儿平均BO值为(0.8079±0.0466)小于对照组胎儿的(0.8247±0.0496),差异有统计学意义(P<0.05).结论 壮族胎儿头颅外形较汉族偏长圆,对研究人种学及壮族群体的起源与繁衍有否帮助,还有待进一步研究.
作者:计柳玉;马合群;潘丽;陈江鸿;陈静 刊期: 2013年第07期
随着围生医学的发展和早产儿诊疗水平的提高,早产儿的存活率明显提高[1].但对早产的预防和治疗及对早产儿的处理,提高其生存率及生存质量,预防并发症仍是围生医学中产科及新生儿科的重要问题.笔者分析我院新生儿病房2011年1月-2011年12月收治的早产儿151例的临床资料,现报道如下.
作者:张淑红 刊期: 2013年第07期
带状疱疹是皮肤科的常见病和多发病,症状典型时诊断并不困难,但因少数病例不出现疱疹,或出现疼痛后才有疱疹,增加了临床医师诊断的难度.而对既往有泌尿系结石、胆囊结石、腰椎间盘突出症等病史的老年患者,常因误诊旧病复发而漏诊带状疱疹,延误患者治疗,甚至诱发医患纠纷.近年来,我科收治不典型带状疱疹误诊为泌尿系结石患者3例,现报道如下.
作者:杨君 刊期: 2013年第07期
目的 观察银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病(DN)的效果.方法 将112例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各56例.治疗组给予银杏达莫注射液治疗;对照组给予替米沙坦治疗.治疗后比较2组血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)]、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿清蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平.结果 治疗后2组TC、TG、LDL均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后BUN、Cr、UAER、β2-MG均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏达莫注射液能有效治疗DN,值得临床推广应用.
作者:许春鱼 刊期: 2013年第07期
目的 临床观察89锶治疗骨转移瘤对患者肝功能的影响.方法 将87例骨转移瘤患者随机分为观察组39例和对照组48例.观察组静脉注射核素二氯化锶(89SrCl2)注射液治疗,3个月后可重复;对照组予吗啡缓释片口服,连服3个月.3月后对比2组治疗前后肝功能各项指标[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)]的变化情况.结果 观察组治疗前后各项肝功能指标无显著变化(P>0.05);对照组治疗后肝功能指标较治疗前明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 89锶治疗骨转移瘤,止痛效果持久且不损害肝功能,值得临床推广应用.
作者:唐真武;傅博;黄江河 刊期: 2013年第07期
目的 观察全胃切除术后患者早期肠内营养(EN)支持的临床效果.方法 将76例全胃切除术后患者随机分为观察组和对照组各38例.观察组采用EN支持治疗,对照组采用肠外营养支持治疗.观察2组肠鸣音恢复时间、排便时间、进食时间和住院时间,并比较2组并发症发生情况.结果 观察组肠鸣音恢复时间、排便时间、进食时间和住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 全胃切除术后患者早期予EN支持效果显著,且经济、安全,值得临床推广应用.
作者:杜裕涛 刊期: 2013年第07期
目的 观察通心络联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 将不稳定型心绞痛患者60例随机分为观察组和对照组各30例.2组均予对症支持治疗,在此基础上对照组予低分子肝素钙治疗,观察组予通心络胶囊联合低分子肝素钙治疗.比较2组临床治疗效果.结果 观察组心绞痛症状及心电图总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 通心络联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛效果显著,安全可靠、方便、不良反应少.
作者:刘康强 刊期: 2013年第07期
急性有机磷农药中毒是基层医院急诊科常见急重症病例,如抢救不及时,常危及生命[1].加强急性有机磷农药中毒院前急救,可明显降低其病死率,改善预后.笔者总结我院急诊科2009年1月-2011年6月救治的105例急性有机磷农药中毒患者的院前急救体会,现报道如下.
作者:刘玉凤 刊期: 2013年第07期
良性前列腺增生症(BPH)为老年人的常见病之一,增生的前列腺常挤压尿道,出现一系列排尿障碍症状.其病理改变为围绕尿道周围的前列腺移行上皮和间质细胞增生,增生的细胞形成多个瘤体,再融合为彼此分隔的腺瘤[1].前列腺增生可引起尿道炎、膀胱炎、输尿管炎、肾积水、肾盂肾炎,终导致慢性肾功能衰竭而威胁患者生命安全[2].
作者:谢璠;李光明 刊期: 2013年第07期
体位性低血压又叫直立性低血压,是由于体位变换引起脑供血不足而导致的低血压,在临床工作中较常见,医护人员应给予足够重视,以防处理不当引起意外事故,甚至引发医疗纠纷[1].目前,体位性低血压的诊断尚无完全统一的标准,本文采用的诊断标准为:当患者从平卧位改为直立位时,动脉收缩压下降>20.3mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)或舒张压下降>9.8mm Hg,且伴有脑血流灌注不足的表现,可诊断为体位性低血压.
作者:赵艳丽 刊期: 2013年第07期
产后出血为分娩期常见并发症,严重者或抢救不及时,可因大量失血而危及产妇生命[1].产后出血是指娩出胎儿后24h内阴道出血量>500ml,其在产妇死亡原因中居首位[2].积极做好产后出血的预防及抢救护理工作,对产妇顺利康复有重要意义[3].现将2011年3月-2012年6月在我院住院分娩发生产后出血的产妇50例的临床护理体会报道如下.
作者:牟桂英 刊期: 2013年第07期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症,是微血管病变并发症之一,同时也是导致终末期肾功能衰竭的重要原因,给患者及家属身心带来较大影响,严重影响患者的生存质量[1].笔者对我院收治的DN患者70例给予健康教育、心理护理、皮肤护理、用药护理等综合护理措施,现报道如下.
作者:张俊 刊期: 2013年第07期