钟雪梅
我院2006年1月-2012年1月应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断睾丸扭转11例,均经手术证实.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者11例,年龄9~28岁,左右侧睾丸扭转分别为8例和3例,发病时间2h~6d,患者均有阴囊、下腹部或腹股沟突然剧痛,部分患者伴恶心、呕吐及低热.查体:阴囊内有肿块,睾丸位置上移,质硬,有触痛.
作者：陶媛 刊期： 2013年第08期
目前,中药注射剂不合理应用主要表现在以下几个方面:西医和基层医师缺乏中药注射剂的使用知识,没有完全掌握适应证,盲目按病名或症状用药而导致事故发生;不按照说明书用药,没有注意说明书中的注意事项;对于中医基本理论不了解,诊断用药不正确而导致用错药;同类药物多种并用、超剂量用药和延长用药时间;中药、西药不合理的合用.据笔者了解,很多中药注射剂是由缺乏中医药知识的西医师开出的,存在明显的不合理用药问题.
作者：蔡雪波 刊期： 2013年第08期
藏医药浴对类风湿性关节炎具有独特功效,本文对其药理机制、治疗方案及浴后预防进行了总结、分析如下.1 对症治疗藏医药浴具有廉、简、便、易等特点,适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、扭伤、神经衰弱、痛风、失眠、坐骨神经痛、偏瘫、产后风、荨麻疹、四肢僵直、强直性脊柱炎、黄水病等,可以达到祛病延年的功效,深受广大患者好评.藏医药浴疗法按照患者体质、病情等安排疗程,每天入浴1～3次,以7d为1个疗程,可根据病情适当增减疗程,以达到佳疗效.
作者：胡正学；白如霞 刊期： 2013年第08期
目的 探讨临床药师参与老年患者抗菌药物个体化给药方案设计的临床实践的效果.方法 对使用抗菌药物的老年科患者,设计个体化给药方案并进行监护.结果 临床药师参与临床抗菌药物个体化给药方案设计工作,提高了患者的药物治疗效果,减少了不良反应.确保了患者用药安全,并使药师的工作得到临床认可.结论 临床药师参与临床抗菌药物治疗,可逐步融入临床医疗团队,发挥积极作用.
作者：覃东；周力 刊期： 2013年第08期
目的 观察妈咪爱联合乳果糖治疗小儿功能性便秘(FC)的临床疗效.方法 将45例FC患儿随机分为治疗组24例和对照组21例.对照组仅予以儿科常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以妈咪爱联合乳果糖治疗.比较2组不同治疗时间段的临床疗效.结果 治疗组治疗3周末及治疗结束后2周末总有效率分别为91.7%、83.3%,高于对照组的47.6%、47.6%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妈咪爱联合乳果糖治疗FC疗效确切.
作者：刘树刚；国献素；王红艳；冯永格；苏秀霞 刊期： 2013年第08期
静脉治疗是临床常见的治疗手段,是应用多的护理实践之一,也是临床护理人员使用频率高的一项无菌操作[1].神经内科患者的治疗途径主要靠静脉输液治疗,穿刺技术的高低、穿刺器材及穿刺途径的选择直接影响到静脉治疗的效果、并发症的发生及患者的满意度.笔者通过分析我院神经内科静脉治疗的现状,并提出护理对策,旨在提高静脉治疗的质量,减少并发症,提升工作效率,保障患者安全.
作者：钟梅 刊期： 2013年第08期
目的 探讨临床护理路径(CNP)在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果.方法 将腹股沟斜疝手术患儿89例随机分为观察组49例和对照组40例.对照组实施传统护理模式,观察组实施CNP,比较2组患儿平均住院时间、平均住院费用,以及患儿家属对医务人员的满意度.结果 观察组患儿平均住院时间、住院平均费用均少于对照组,患儿家属对医护人员的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CNP可显著减少腹股沟斜疝手术住院时间和住院费用,提高患者对医护人员的满意度.
作者：钟雪梅 刊期： 2013年第08期
目的 观察血塞通治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将188例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组92例和对照组96例.在常规药物治疗基础上,治疗组给予血塞通注射液静脉滴注及血塞通滴丸口服治疗,对照组给予丹参注射液静脉滴注治疗.比较2组的临床疗效.结果 治疗组痊愈率、显效率分别为29.3%、50.0%,高于对照组的19.8%、25.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著,可改善患者的生活质量.
作者：韩晓玲 刊期： 2013年第08期
桡骨远端骨折指桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是临床上为常见的骨折之一,占急诊骨折的17%[1],流行病学统计显示桡骨远端骨折的发病率约为1/500[2].尤其老年人群,骨质疏松发病率较高,桡骨远端干骺端骨皮质质量更差,骨折常呈粉碎性,造成桡骨远端短缩、掌侧或者背侧移位、关节面残留台阶或者间隙.
作者：周峥豪；葛新；张建明；罗振东；陈强；陆伟成；郭延皖 刊期： 2013年第08期
我院2012年1月1日-2012年12月31日共收治高热惊厥患儿13例,经正确采取有效急救与护理措施,均痊愈出院,为提高患儿生活质量与生命安全提供了可靠依据.1 资料与方法 1.1 一般资料 13例患儿中男9例,女4例,年龄6个月～5岁(2.13±0.54)岁;原发性高热惊厥11例,继发性高热惊厥2例;体温＜38.5℃ 4例,38.5～40℃ 8例,>40℃ 1例.
作者：马丽萍 刊期： 2013年第08期
心房颤动(房颤)是常见的心律失常,严重影响患者生活质量,并危及生命,且房颤随着年龄的上升,发病率逐渐增加,因而其防治突出的成功研究成为热点与难题.药物治疗是目前临床治疗的主要手段,但长期药物治疗难免发生不良反应,且患者的依从性亦有限.射频消融是近二十几年来兴起的一种新的房颤治疗手段,但射频消融治疗房颤的并发症多而严重,复发率也较高,因而对于射频消融术的护理显得尤为重要.笔者将对同期实施导管射频消融术治疗的房颤患者20例围手术期护理体会报道如下.
作者：尚晓娜；李冬莉；熊小伟；张玥 刊期： 2013年第08期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)水平与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的关系,并预测检测HCY及UA水平能否作为一种有效的判断病情的指标.方法 将88例心内科住院患者中64例冠心病患者作为观察组,余24例作为健康对照组,观察组包括急性心肌梗死(AMI)组17例、不稳定型心绞痛(UAP)组25例、稳定型心绞痛(SAP)组22例;根据造影结果再将AMI组和UAP组部分患者分为单支、双支、三支病变组各15、14、13例.检测并比较各组患者的血清HCY、UA水平,并采用SPSS 17.0统计软件对所得数据进行分析.结果 观察组血清HCY和UA水平均高于对照组(P<0.05),且随着冠状动脉病变严重程度的加重而升高.冠心病患者血清HCY和UA具有良好的相关性(r=0.841,P<0.01).结论 血清HCY和UA可视为冠心病的重要危险因素,血清HCY的水平能反映冠心病及冠脉病变的严重程度.
作者：万荣；马建亮；郭水连；侯善荣；汪进；张慧英 刊期： 2013年第08期
患者,女,55岁.发现右小腿外侧肿块1周余,来我院就诊.查体见:右小腿外侧见一肿块,质硬,压之疼痛,患者自诉右下肢有麻木,酸胀,疼痛感.超声所见:右小腿外侧肌间可见大小约3.9cm×1.9cm的无回声区(图1),边界清晰,形态欠规则,壁毛糙,其内可见分隔及絮点状漂浮物,透声尚可,CDFI:该区未见血流信号.超声提示:右小腿肌间囊性包块(囊肿合并出血感染;肌间血肿不排除).入住我院外科手术切除,病理结果为:肌内黏液瘤.
作者：朱雅兰；张娟娟 刊期： 2013年第08期
目的 探讨钙离子通道拮抗剂(CCB)与β受体阻滞剂(β-blocker)治疗原发性高血压的疗效及安全性.方法 将68例原发性高血压患者随机分为CCB组和β-blocker组各34例,CCB组给予硝苯地平口服治疗,β-blocker组给予倍他洛克口服治疗.比较2组治疗前、后的血压水平及不良反应发生情况.结果 2组治疗后血压水平低于治疗前,且CCB组低于β-blocke组,差异均有统计学意义(P<0.05).CCB组和β-blocker组分别出现不良反应2例(5.9%)、4例(11.8%).结论 CCB能够对血压起着良好的控制作用,且不良反应较少,可以作为高血压治疗的首选药物.
作者：阮丽 刊期： 2013年第08期
目的 分析老年原发性高血压患者夜间脉压与靶器官损害的相关性.方法 对老年原发性高血压患者400例采用臂式欧姆龙电子血压计测量血压,将夜间脉压变化显著者定为观察组,夜间脉压变化不显著者定为对照组,比较2组靶器官损害发生率.结果 观察组心脏损害、肾损害、脑损害发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压患者夜间脉压变化显著者更容易使靶器官受损,夜间脉压值越大,靶器官损害越重.
作者：崔志强；赵立平；唐晓兵；付淑华；朱松岩 刊期： 2013年第08期
随着近年来医院信息系统的发展,涉及资料与提供应用数量的日益增加导致服务器数量快速上升.为了使医院数据中心具备高度的可靠性、可管理性、可伸缩性,同时在降低成本和节能环保上满足新一代数据中心的需求,引入服务器虚拟化技术是非常必要的.由于VMware常年在Gartner魔力象限的x86服务器虚拟化基础架构领域中处于领导者地位,故本文提到的功能主要为VMware产品所提供.虚拟化能带来的好处如下.
作者：任建宇；李涛；张茜；苏秀霞；陈翔；刘宇晨 刊期： 2013年第08期
高血压是世界高发的流行病之一,在我国随着人们生活水平的提高,发病率呈直线上升趋势.高血压不仅发病率高,且常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,已成为影响人类生命的无形杀手,高血压发病除了年龄、遗传等不可抗拒因素外,更重要的是与不良的行为生活方式有关.目前针对高血压病尚缺乏有效的根治手段,但该病完全可以通过改变不良的行为生活方式即家庭自我护理进行预防.
作者：李建萍；林瑞华 刊期： 2013年第08期
患者,女,78岁.颈部包块1年伴吞咽不适、声音改变1月余入院.近来自觉包块逐渐增大,且有吞咽不适、声音嘶哑现象.PE:颈部不对称,气管轻度右偏,颈前饱满感,甲状腺Ⅱ度肿大,左侧可触及大小约4cm×4cm、右侧可触及约大小3cm×3cm界不清包块,随吞咽上下移动,质硬,结节感,无压痛,活动度差,两侧颈部未及肿大淋巴结,局部未闻及血管杂音.超声示:甲状腺左叶厚31mm,右叶厚20mm,峡部厚4mm,形态饱满,腺体探及多个结节,部分结节为实型结节,部分为囊实性,大者49mm×36mm,为囊实性结节,位于左叶,边界清晰,回声不均匀,内见多个细小强回声斑及不规则液性暗区,液性暗区内透声差,CDFI:大者内见血流信号,PW:动脉阻力指数为0.90.
作者：孟庚；王乃金；凌宝存 刊期： 2013年第08期
双膝人工关节置换术需要准确、快速、无误的手术配合才能顺利、平稳、安全地完成手术.笔者结合临床经验对双膝人工关节置换术的手术配合进行分析总结,报道如下.1 手术适应证(1)年龄在55岁以上,严重的骨性关节炎及创伤性关节炎、类风湿性关节炎的患者;(2)有不可忍受的疼痛,关节面破坏严重,股骨髁及胫骨髁破坏深度不超过5cm,髌骨能活动,膝内外翻畸形＜30°,侧副韧带基本正常.
作者：崔兰书；王双力 刊期： 2013年第08期
高血压是指在静息状态下动脉收缩压或舒张压呈现逐渐增高趋势的疾病.按照世界卫生组织建议使用的血压标准,收缩压141～159mm Hg,舒张压91～94mm Hg为临界高血压[1].高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性病变的全身性疾病.一般分为原发性高血压和继发性高血压两种.高血压发病的因素有很多种,常见因素为遗传和环境两方面.高血压是目前社会上发生率极高的疾病之一,其严重危害着人们的生命健康,尤其是老年人群.本文就目前我国的复方抗高血压药物研究的现状作出了分析,以期能使我国的高血压患者得到更好的救治.
作者：杜仲瑜 刊期： 2013年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
