陈洁
目的 探讨妇女高危型人乳头瘤病毒感染状况.方法 采用荧光定量PCR检测妇女宫颈分泌物,检测高危型人乳头瘤病毒感染状况,随机收录统计1255例标本检测结果.结果 1255例妇女宫颈标本中共检出高危型人乳头瘤病毒感染75例,阳性率5.98%.结论 荧光定量PCR检测妇女高危型人乳头瘤病毒方法简单、准确,为高危型人乳头瘤病毒感染者治疗提供可靠实验依据,是降低宫颈癌发生的有效措施.
作者:谢喜原 刊期: 2013年第08期
产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml,是分娩期严重的并发症之一,占我国产妇死亡原因首位.其原因主要为宫缩乏力﹑胎盘因素﹑软产道损伤﹑凝血功能障碍及情绪因素影响.因此,要根据出血原因及时作出相应处理,使产妇转危为安.
作者:祁向梅;金梅 刊期: 2013年第08期
因为医院药品采购牵涉面广,影响极大,权利与责任高度交织,对药品采购活动的管理必须立足于制度建设.对每个环节进行控制和监督,不仅要实行事后监督,更要在事前、事中进行监督,使医院药品招标采购的执行过程中做到行为自律.药品使用情况的信息公开,通过临床用药合理性分析,公示不规范用药情况,从而增强药品集中招标采购工作的公信力,把降低药品价格的工作落到实处.
作者:李梅;李秋玉 刊期: 2013年第08期
导管导尿是治疗排尿困难、护理尿失禁患者的基本手段,导尿管极易导致尿路感染.但是伴随留置导尿后常见的并发症是尿路感染[1].为降低留置尿管患者的感染率,笔者对我院2009年9月-2012年5月收住的76例留置导尿患者泌尿系感染的临床资料进行分析,现报道如下.
作者:朱便英;李安馨 刊期: 2013年第08期
目的 探讨凯力康治疗急性脑梗死的临床疗效及对血小板功能变化的影响.方法 将78例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各39例.对照组仅给予临床常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用凯力康治疗.比较2组的临床疗效及治疗前后血小板(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比例(P-LCR)水平的变化.结果 治疗组基本痊愈率、显效率及总有效率分别为28.2%、38.5%、92.3%,高于对照组的15.4%、17.9%、71.8%;2组治疗后PLT、MPV、PDW、P-LCR水平优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 凯力康治疗急性脑梗死的临床疗效显著,而且能有效改善患者的血小板功能.
作者:吴维英;李颖仪;卢结文;莫玉芳;黄玉兴;陈为民;罗韶辉;蔡早育 刊期: 2013年第08期
婴幼儿喘息性疾病是小儿临床常见问题之一,喘息在学龄前儿童非常常见,非哮喘的学龄前儿童也会发生反复喘息.现新的儿童支气管哮喘诊断与防治指南将5岁以下儿童喘息分成3种临床表型:(1)早期一过性喘息;(2)早期起病的持续性喘息(指3岁前起病);(3)迟发性喘息/哮喘[1].认识和总结婴幼儿喘息性疾病的特点,对防治婴幼儿喘息具有重要意义.本研究对我院近1年半来诊治的婴幼儿喘息性疾病的临床诊治资料进行回顾性分析,现将结果报道如下.
作者:陆文霞;张建玉;蒋雪峰 刊期: 2013年第08期
患者,女,78岁.颈部包块1年伴吞咽不适、声音改变1月余入院.近来自觉包块逐渐增大,且有吞咽不适、声音嘶哑现象.PE:颈部不对称,气管轻度右偏,颈前饱满感,甲状腺Ⅱ度肿大,左侧可触及大小约4cm×4cm、右侧可触及约大小3cm×3cm界不清包块,随吞咽上下移动,质硬,结节感,无压痛,活动度差,两侧颈部未及肿大淋巴结,局部未闻及血管杂音.超声示:甲状腺左叶厚31mm,右叶厚20mm,峡部厚4mm,形态饱满,腺体探及多个结节,部分结节为实型结节,部分为囊实性,大者49mm×36mm,为囊实性结节,位于左叶,边界清晰,回声不均匀,内见多个细小强回声斑及不规则液性暗区,液性暗区内透声差,CDFI:大者内见血流信号,PW:动脉阻力指数为0.90.
作者:孟庚;王乃金;凌宝存 刊期: 2013年第08期
笔者自2008年以来,运用当地土单验方双叶汤治疗尿路感染20例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者20例,均为我院门诊患者,男8例,女12例,年龄35~50岁.临床表现:临床以尿频、尿急、尿痛为主,尿常规检查示白细胞(+~++),红细胞(+~++).1.2 治疗方法取莴笋叶、芹菜叶各50g,洗干净后用刀切碎,加开水500ml,煮5min后关火,放凉后分2次口服,3~5d可见效.
作者:曹静静;吴秀云;孙瑞菊 刊期: 2013年第08期
目的 研究药品零差价销售前后抗生素不合理应用情况,并提出预防对策.方法 随机抽取该院2011年1~5月门诊及住院部处方4000份,定为控前组;2012年1~5月门诊及住院部处方4000份,定为控后组.由知名专家成立的评议组进行判断,记录不合理处方数目及不合理原因等.结果 控前组不合理处方数为296张(7.40%),控后组不合理处方数为71张(1.78%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).不合理处方中各种原因所占比例2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加强医师培训,转变医师认识及观念,加强<抗菌素临床应用指导原则及抗菌药物临床应用管理>学习,加强监督及管理等,以减少抗生素不合理应用、降低抗生素不良反应及提高抗生素有效利用度.
作者:翁玉贞 刊期: 2013年第08期
中药是中华民族特有的药物,也是我国传统药物的主要组成部分,但现在很多人错误地认为中药来源于大自然,无不良反应.此观点甚至在很多中医药从业人员中存在,导致当今中药的不良反应往往被忽视.虽然中药较西药更突出了其整体调节、药效稳定持久的优势,但中药也具有两重性.根据药性辨证施治,合理用药则有利于疾病治愈,使用不当则危害人们健康,甚至丧命[1].中药不良反应是指合格中药(中药材、饮片和中成药)在正常用法、用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应.一般包括副作用、毒性反应、过敏反应、特异质反应、后遗效应、致癌作用、致突变作用、致畸作用、依赖性等[2].为正确认识中药的不良反应,纠正人们长期认为中药无不良反应的错误观点,减少不良反应发生率及保证用药安全,本文就中药不良反应的现状、原因及解决措施作一总结.
作者:蔡旻 刊期: 2013年第08期
有机磷农药中毒是常见的临床急症之一,有机磷农药经皮肤、呼吸道或消化道进入人体的量超过了正常人的大耐受量,使人体的正常生理功能受到影响,出现生理失调和病理改变等一系列中毒的临床表现就是农药中毒现象.重度中毒患者如不及时抢救,病死率很高.现对2009-2010年我院急诊科收治的急性有机磷中毒患者的急救与护理体会介绍如下.
作者:刘洋 刊期: 2013年第08期
桡骨远端骨折指桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是临床上为常见的骨折之一,占急诊骨折的17%[1],流行病学统计显示桡骨远端骨折的发病率约为1/500[2].尤其老年人群,骨质疏松发病率较高,桡骨远端干骺端骨皮质质量更差,骨折常呈粉碎性,造成桡骨远端短缩、掌侧或者背侧移位、关节面残留台阶或者间隙.
作者:周峥豪;葛新;张建明;罗振东;陈强;陆伟成;郭延皖 刊期: 2013年第08期
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病,主要经性交及接触被污染的器物、体液传播.孕妇机体免疫功能受抑制,性激素水平高阴道分泌物增多,外阴湿热,故易患尖锐湿疣.我科2009年9月-2012年9月共诊治妊娠期尖锐湿疣10例,现报道如下.
作者:张立敬;高丽彩;李秀娟;李金凤;武子仙;马文巧;杨淑芳;杨俊红 刊期: 2013年第08期
目前,中药注射剂不合理应用主要表现在以下几个方面:西医和基层医师缺乏中药注射剂的使用知识,没有完全掌握适应证,盲目按病名或症状用药而导致事故发生;不按照说明书用药,没有注意说明书中的注意事项;对于中医基本理论不了解,诊断用药不正确而导致用错药;同类药物多种并用、超剂量用药和延长用药时间;中药、西药不合理的合用.据笔者了解,很多中药注射剂是由缺乏中医药知识的西医师开出的,存在明显的不合理用药问题.
作者:蔡雪波 刊期: 2013年第08期
目的 评价曲美他嗪联合舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将90例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组仅予以常规抗心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以曲美他嗪口服联合舒血宁注射液静脉滴注治疗.观察2组心绞痛发作次数和持续时间、心电图ST段改变等指标的改善情况,并比较临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.1%,高于对照组的62.2%,且治疗后心绞痛发作次数和持续时间优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪联合舒血宁注射液治疗不稳定型心胶痛疗效确切,值得临床推广应用.
作者:李沂 刊期: 2013年第08期
目的 为该院加强精神药品临床应用管理和促进合理用药提供参考.方法 以限定日剂量(DDD)为测量单位,以用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)和平均治疗日数(ATD)为指标,对该院2012年1~6月门诊镇静催眠药利用的合理性进行回顾性调查分析.结果 苯二氮艹卓类药物应用为普遍,DDDs较高的依次是阿普唑仑片、氯硝西泮片、艾司唑仑片;阿普唑仑、硝西泮、唑吡坦3种药物的DUI>1;阿普唑仑、艾司唑仑、硝西泮、苯巴比妥、唑吡坦5种药物的ATD>28d.结论 该院部分镇静催眠药有被滥用的倾向,需进一步加强临床应用管理.
作者:成孝林;肖林 刊期: 2013年第08期
目的 研究沐舒坦雾化吸入佐治慢性支气管炎急性发作期的临床效果.方法 将慢性支气管炎急性发作患者70例随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予沐舒坦雾化吸入,对照组给予糜蛋白酶雾化吸入,比较2组患者临床治疗效果.结果 治疗组显效率、总有效率分别为51.4%、97.1%,均高于对照组的31.4%、85.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沐舒坦雾化吸入佐治慢性支气管炎急性发作效果显著,具有广泛的临床应用价值.
作者:李勤芝 刊期: 2013年第08期
目的 介绍枳香和胃胶囊的制备,并建立其有效成分含量测定的方法.方法 根据枳香和胃胶囊处方中不同药材的提取特点,选用水煎的方式进行提取,并采用正交设计方法对提取工艺进行了优化.采用高效液相色谱法(HPLC),色谱柱:ODS柱(6.0mm×150mm);柱温:常温;流动相为乙腈-0.025ml/L磷酸溶液 (1:4);流速:1ml/min.结果 水煎煮的佳提取条件为加14倍量水,煎煮2次,3h.芍药苷进样量在0.087~1.131μg范围内与峰面积线性关系良好.回归方程为:y=909172x+47290,R2=0.9837.结论 该工艺科学、合理、可行.
作者:张叶青;宋志勇;郝立娟;王蕊;方明余 刊期: 2013年第08期
电击伤是一定量电流通过人体引起损伤或功能障碍,甚至死亡.人体直接接触高压电或电源均可致电击伤,而电击伤严重程度与电压高低、电流强度、电流种类、电流途径、接触点及时间有关[1、2 ].我院2009年10月-2012年10月共收治34例电击伤患者,特将其院前急救和护理体会报道如下.
作者:余晓婷;左保容;王丛英 刊期: 2013年第08期
紧急气管插管建立人工气道是抢救急危重症患者的一项重要技术手段,如何配合医师在短时间内完成气管插管,迅速恢复患者的通气与供氧是抢救成功的关键.我科2010年7月-2012年6月行紧急气管插管抢救急危重症患者60例,效果较好,现将护理配合报道如下.
作者:付印;刘淑梅;苏秀霞;尹卫群;姚欣 刊期: 2013年第08期