张光民
目的 比较观察应用改良塞丁格技术行外周置入中心静脉导管(PICC)的2种不同切皮方法的临床效果.方法 将820例需行PICC置管患者据切皮方法的不同随机分为纵切组338例和横切组482例.比较2组出血量及皮肤淤血、手指肿胀、静脉炎的发生情况.结果 纵切组置管时和置管后4、24h及1周时的出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);置管后24h、1周皮肤淤血发生率低于横切组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 纵切法可有效减少置管过程中的出血量及置管后皮下淤血的发生,能更快地促进切口愈合.
作者：郑小凤；吴雪梅；龚正荣 刊期： 2013年第10期
目的 观察阿托伐他汀钙片治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效.方法 60例2型糖尿病合并高脂血症患者予阿托伐他汀钙片治疗8周,观察其临床疗效及治疗前后血脂和肝功能变化.结果 治疗8周后,TC水平下降,总有效率为100%;LDL-C水平下降,总有效率为100%;TG水平下降,总有效率为95%.治疗后,TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙片能迅速有效调节2型糖尿病伴高脂血症患者的血脂异常,降低心脑血管卒中的危险性,且不良反应轻微,值得推广应用.
作者：高红梅；王亚莉；刘一栋 刊期： 2013年第10期
患者,女,56岁.2012年6月20日因持续性咽部疼痛伴吞咽痛加重3d至外院就诊.临床症状:咽痛发生较突然,咽痛呈持续性,吞咽痛显著,向耳部、面侧部放射,且伴轻微呼吸困难,无受凉、疲劳等诱因.无发热、寒颤,无胸闷气促,无声音嘶哑,无误咽、呛咳.查体:咽部黏膜无充血肿胀,双扁桃体Ⅰ度肿大,表面无异常分泌物.
作者：舒艳芳；张治军；张弢；袁波；滕磊 刊期： 2013年第10期
目的 探讨细节管理在神经内科患者临床护理中的应用价值.方法 在神经内科临床护理的各个工作环节强化细节管理,比较实施细节管理前后的护理质量.结果 实施细节管理方法后,病房管理、安全防护、护理文书评分的平均分升高,护理操作满意度、患者满意度及护士满意度均明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 实施细节管理有助于神经内科规范护理程序,解决护理问题,提高护理质量.
作者：李梅英 刊期： 2013年第10期
手术室护理工作一旦发生差错,轻者影响患者治疗、延误手术、导致手术资源浪费,重者发生手术部位错误、致残、致死而酿成重大医疗护理事故[1].手术室护理常见护理缺陷总结如下.
作者：王群 刊期： 2013年第10期
维生素又名维他命,是人和动物维持和调节机体正常代谢所必需的微量有机化合物.大多数维生素在人体内不能自行合成,必须从食物中摄取[1].每种维生素在生物体内有不同的功能,相互之间不能替代,也无其他可替代的物质.维生素是个庞大的家族,目前所知的维生素有几十种,大致可分为脂溶性和水溶性两大类.
作者：陈文波；李淑娟；刘海军 刊期： 2013年第10期
尿潴留是产科常见并发症之一,会影响子宫收缩,导致产后出血,增加产妇痛苦,影响产后康复[1].我院对剖宫产术后24h拔尿管后尿潴留患者进行护理,现报道如下.
作者：赖银碧 刊期： 2013年第10期
目的 探讨宫腔镜检查在异常子宫出血(AUB)期间应用的安全性.方法 将100例AUB患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组于异常子宫出血量较少时行宫腔镜检查;对照组于月经干净3～7d后行宫腔镜检查,观察2组术后0.5h出血量、并发症及术后1周感染情况.结果 2组均顺利完成宫腔镜检查,观察组同时行刮宫术15例(30.0%),对照组同时行刮宫术16例(32.0%),差异无统计学意义(P＞0.05);2组术后0.5h出血量差异无统计学意义(P＞0.05);2组术中均未出现并发症,且术后1周均未发生感染.结论 严格无菌手术操作,在AUB出血未止时进行宫腔镜检查,不增加术中并发症的发生率,且不增加术后感染几率,值得临床推广应用.
作者：曾丽华；陈志清 刊期： 2013年第10期
目的 观察丙泊酚联合米索前列醇在无痛人工流产中的应用效果.方法 将106例行无痛人工流产术孕妇随机分为观察组和对照组各53例.对照组采用丙泊酚诱导并维持麻醉;观察组在对照组基础上于术前3h给予米索前列醇松弛宫颈.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为92.5%高于对照组的60.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产效果显著.
作者：杨继萍 刊期： 2013年第10期
胃出血作为胃部手术一种严重的并发症,在临床中的发生几率较大,会对患者病情的好转造成严重影响[1],特别是再次手术、再次出血的患者,其处理难度更大.笔者对普外科胃部手术术后出血的临床治疗进行探讨,现报道如下.
作者：贾得军；吕明瑜 刊期： 2013年第10期
炎琥宁注射液是以穿心莲内酯与琥酸酐反应,生成脱水穿心莲内酯琥酸半酯,再生成单钾盐制成的注射用中药制剂,为微黄绿色至淡黄色的粉末或粉块,具有抗病毒、退热、抗炎作用.临床上常用于治疗上呼吸道感染、急慢性支气管炎、病毒性肺炎、胃肠道感染、婴幼儿急性上呼吸道感染等.由于炎琥宁注射液临床应用广泛,且常与其他药物联合应用,现将联合应用中的注意事项报道如下.
作者：岳永超；赵小强；丁魁 刊期： 2013年第10期
目前,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是屈光不正的矫正方法中较为理想的一种治疗方法,近几年来,越来越多的高度近视患者开始接受此方法的治疗,其安全性与有效性也受到人们越来越多的关注[1].为了解LASIK对高度近视患者的治疗效果,我院对2010年1月-2012年1月收治的110例患者进行分析探讨,现报道如下.
作者：周小军 刊期： 2013年第10期
股骨颈骨折多发生于中老年人,以女性多见.常出现骨不愈合(约15%)和股骨头缺坏死(20%～30%)[1].我科2011年2-8月收治老年股骨颈骨折患者70例,通过术前、术后细心观察与护理,取得良好效果,现将护理体会报道如下.
作者：殷梅平；徐敏 刊期： 2013年第10期
目的 讨论支气管内膜结核与中央型肺癌的CT鉴别诊断要点.方法 回顾性分析该院收治的支气管内膜结核患者18例(结核组)和中央型肺癌患者24例(肺癌组)的临床资料,比较2组CT表现.结果 结核组支气管壁增厚14例,厚度(4.5±1.2)mm,增厚长度(30.4±2.1)mm,管腔狭窄18例(无完全阻塞病例),受累支气管部位形成软组织肿块2例,纵隔肺门旁淋巴结肿大不伴钙化4例.肺癌组支气管管壁增厚19例,厚度(6.5±1.4)mm,增厚长度(14.2±1.8)mm,管腔狭窄24例(完全堵塞3例),受累支气管部位形成软组织肿块19例,纵隔肺门旁淋巴结肿大不伴钙化17例.结论 支气管内膜结核和中央型肺癌的鉴别应从支气管改变情况、阻塞性肺不张及纵隔淋巴结肿大情况等方面出发,综合病史并联合痰菌检验、支气管镜检、病理检查等进行判断,以减少误诊率.
作者：陈江超 刊期： 2013年第10期
目的 观察坎地沙坦联合吲达帕胺治疗糖尿病合并高血压的效果.方法 将96例糖尿病合并高血压患者随机分为观察组和对照组各48例.观察组给予坎地沙坦联合吲达帕胺进行治疗,对照组给予硝苯地平控释片联合吲达帕胺进行治疗.比较2组降压效果、降糖效果、心血管事件发生情况.结果 2组降压总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均有所改善,且观察组改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组心血管事件发生率为6.25%低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 坎地沙坦联合吲达帕胺治疗糖尿病并高血压降压效果不明显,但可明显改善高血糖对患者的危害,降低心血管事件的发生率,值得临床推广应用.
作者：倪琳；周海梅；郭志萍 刊期： 2013年第10期
前列腺增生(BPH)是中老年男性的常见病,患者常伴有全身各器官功能衰退,机体代偿能力下降,合并某些慢性疾病,使手术风险增大,同时存在术后出血、潜在感染等诸多护理问题.经尿道前列腺电切术(TURP)治疗该病具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点[1].TURP是治疗BPH的手术方法之一,是世界医学界公认的治疗BPH效果确切且副损伤较小的手术方法,从20世纪80年代起一直被誉为治疗BPH的金标准.我科于2012年1-4月对76例BPH患者进行TURP手术治疗,术后针对个体差异进行针对性护理,取得良好效果,现报道如下.
作者：贾红霞 刊期： 2013年第10期
急性阑尾炎是目前临床外科治疗中的常见病多发病,随着我国逐步进入老龄化社会,老年人发生急性阑尾炎的几率不断攀升,已成为普外急诊科的常见病、多发病[1].由于老年急性阑尾炎的临床表现隐匿、多样、不典型,从而得不到早期诊断和治疗.
作者：曾宪明 刊期： 2013年第10期
疣状胃炎(VG)又称豆疹样胃炎,是一种多见的消化道疾病,常和消化性溃疡、浅表性胃炎或萎缩性胃炎等伴发,也可单独发生[1].随着胃镜检查的广泛普及、内镜医师对VG的认识提高、内镜技术、清晰度的改进,VG的检出率明显提高[2].内镜下可见单个或多发丘疹样隆起,呈链状或条索状排列,顶端糜烂,多见于胃窦部.活检见黏膜炎性反应,伴有糜烂.VG患者因其发生的多种消化道症状,且迁延难愈,又因有报道提示VG可能是胃癌的癌前病变,常给患者造成严重的不适感和心理压力,导致其生活质量下降.现代医学对疣状胃炎的内科治疗以黏膜保护剂、抑酸药物及对症治疗为主,疗效不够理想.笔者通过对2006-2009年88例VG患者运用中药辨证治疗,取得较好效果,现报道如下.
作者：张天勇 刊期： 2013年第10期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限不完全可逆为特征的疾病,呈进行性发展.近年来,中药用于治疗COPD取得较好效果,笔者就近年来有关中药用于COPD的研究进展综述如下.
作者：任月娟；姚家勇 刊期： 2013年第10期
目的 探讨风险管理在普外科护理管理中的应用价值.方法 将160例普外科患者随机分为治疗组和对照组各80例.对照组采用常规管理方式进行管理,治疗组采用风险管理方式进行管理,比较2组临床效果.结果 治疗组综合满意率、护理质控评分明显高于对照组,而护理风险事件发生率及护理纠纷投诉率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 实施护理风险管理可有效预防和减少普外科风险事件的发生,显著提高护理服务质量及患者对护理工作的满意度,值得临床推广应用.
作者：包彩华 刊期： 2013年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
