陈子仙；马春美
心绞痛是心肌急剧的暂时性缺血与缺氧所引起的一种临床症状.其发生原因主要是由于冠状动脉粥样硬化,管腔变狭小,使心肌的血液供应不足,造成心肌耗氧与供氧之间的平衡失调.尤其是冠心病患者,当心脏需要增加工作量的时候(如剧烈运动或情绪激动时),易发生心绞痛.目前应用的抗冠心病、心绞痛类药物,其作用途径大多是通过减轻心脏的工作量,以降低心肌的耗氧量,或是扩张冠状动脉,促进侧支循环的形成,以增加心肌的供氧量,从而缓解心绞痛.
作者：蔡雪波 刊期： 2013年第11期
目的 探讨心理护理及家属行为干预对妊娠剧吐患者的临床效果.方法 60例妊娠剧吐的初产妇,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用一般妇产科护理规范,观察组采用心理护理及干预措施,观察2组患者焦虑、抑郁值的变化情况.结果 经过治疗2组患者焦虑、抑郁值较入院时都有所减低,差异有统计学意义(P<0 05);且出院时观察组焦虑、抑郁值与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论对妊娠剧吐患者实施心理护理及家属行为干预是非常必要的,树立妊娠剧吐患者妊娠的信心,利于孕妇和胎儿的身心健康.
作者：盖筱莉；王建敏；邢思佳 刊期： 2013年第11期
胫骨骨折是一种常见的长管状骨骨折,其全长的内侧1/3面位于皮下而无肌肉组织保护,故骨折易形成及骨不愈合,给治疗带来一定困难.我院2006-2011年应用交锁髓内钉治疗各种成人胫骨骨折127例,疗效满意,现报道如下.
作者：蓝鑫飞 刊期： 2013年第11期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy)包括子痫前期、子痫、妊娠期高血压和慢性高血压[1],影响全世界约10%的妊娠期妇女[1、2].妊娠期高血压疾病中,子痫前期由于对母婴健康影响显著而格外受到重视,是全世界孕妇围产期发病与死亡的首要原因之一.然而,子痫前期的发病机制至今未完全阐明,同时子痫前期的诊断、筛选、治疗和严重性分级仍存在争议.本文以国际新妊娠期高血压疾病临床治疗指南为参照,评价某院重度子痫前期治疗方案,以促进临床用药的合理化、规范化.
作者：傅菁；丁选胜；王俐 刊期： 2013年第11期
目的 观察无水酒精+平阳霉素内镜下注射治疗消化道平滑肌瘤的疗效.方法 将72例消化道平滑肌瘤患者随机分为A组和B组各36例,A组予以无水酒精+平阳霉素内镜下黏膜注射治疗,B组予以ESD术+外科手术治疗.随访6个月～9年,比较2组复发率、并发症发生率及住院时间.结果 2组术后均无1例复发,差异无统计学意义(P>0.05).A组术后并发症发生率为0,低于B组的2.8%,且平均住院时间短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无水酒精+平阳霉素内镜下黏膜注射治疗消化道平滑肌瘤近远期疗效确切、肯定,避免了创伤、穿孔等并发症的发生,方法简便,易于推广.
作者：何丽娟；司徒鹏；叶扬娥；朱蔓然；彭蓉芳；卢如相 刊期： 2013年第11期
目的 观察早期开塞露灌肠联合妈咪爱、思密达口服对新生儿黄疸的预防效果.方法 将208例健康足月新生儿随机分为观察组和对照组各104例,观察组给予早期联合干预,即出生后2h开始行开塞露灌肠,同时予以妈咪爱、思密达口服,对照组仅实施常规管理.比较2组新生儿黄疸指数、第1次胎便排出时间及胎便转黄时间、总胆红素峰值、高胆红素血症发生率.结果 观察组新生儿出生后第2～7天黄疸指数低于对照组,第1次胎便排出时间及胎便转黄时间早于对照组,总胆红素峰值和高胆红素血症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 早期联合干预能有效降低新生儿黄疸发病率,预防新生儿胆红素脑病的发生,提高围产儿的生存质量.
作者：吴玲玲；张丽学 刊期： 2013年第11期
目前认为功能性消化不良发病机制有环境、胃酸、精神、幽门螺杆菌、消化道运动、内脏感觉异常等因素参与.随着医学模式的转变与心身医学的发展,许多研究表明心理因素与人类健康有密切的关系.现代护理观以人为本,健康的内容不仅仅是无疾病或伤残,还要有良好的生理、心理状态和社会适应能力.对于功能性消化不良患者,护士除了遵医嘱予以对症处理外,主要还是身心综合护理.笔者结合临床医师对功能性消化不良患者的治疗措施,采取了一系列科学有效地护理措施,并阐述了其自身的护理体会,现报道如下.
作者：王海梅 刊期： 2013年第11期
透析室护理是一门技术性、专业性、责任心强的工作,具有一定的特殊性,这种特殊性决定了其可能存在一些护理安全隐患.护士在从事体力消耗的同时,承受着各种有害因素的威胁,而及时采取有力措施加以防范,可以杜绝护理安全问题的发生.现就血液透析室可能存在的护理安全隐患及其防范措施进行分析如下.
作者：郑玉英 刊期： 2013年第11期
随着人们生活水平提高及医疗条件的改善,选择一种有效、安全的晚期引产方法尤为重要.米非司酮联合米索前列醇是目前临床上常用的妊娠期引产的药物[1],该方法具有较高的有效性和安全性,且临床应用范围较广.观察米非司酮配伍米索前列醇对98例患者终止妊娠,取得了较为好的效果,现报道如下.
作者：薛东巧 刊期： 2013年第11期
目的 分析住院冠心病患者抑郁的危险因素,并提出护理干预措施.方法 采用抑郁自我评价量表对87例冠心病患者进行评价,按是否存在抑郁分为抑郁组48例和对照组39例,抑郁组在常规治疗基础上予以护理干预,对照组仅予以常规治疗.比较2组临床疗效,并分析冠心病患者抑郁发生的危险因素.结果 抑郁组总有效率为91.67%,高于对照组的56.41%,且抑郁加重率为2.08%,低于对照组的17.95%,差异均有统计学意义(P<0 05).女性患者、年龄≥50岁、有高血压病史、住院时间长、性格内向、合并糖尿病、家庭负担重以及有抑郁家族史等均属于危险因素.结论 对住院冠心病患者抑郁的危险因素进行护理干预,可有效地缓解患者症状,提高疗效.
作者：吴敏娇 刊期： 2013年第11期
目的 了解中药制剂致药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药.方法 对该院2011-2012年上报的24例中药制剂致ADR的原始资料进行回顾性统计、分析.结果 50岁以上患者占58.33%,静脉滴注给药引起的ADR占91.67%,皮肤及附件损害占87.50%.结论 应加强中药制剂ADR监测工作,促进合理用药,保证用药安全.
作者：邱天林 刊期： 2013年第11期
目的 了解贵港市新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷症的筛查情况.方法 对2009-2012年贵港市新生儿G-6-PD缺陷症缺乏症筛查资料按年度进行统计分析.结果 新生儿G-6-PD共筛查41774例,筛查阳性3538例,阳性率为8.47%;其中2009年新生儿G-6-PD筛查阳性率为8.56%(483/5640),2010年为8.40%(587/6987),2011年为7.72%(940/12180),2012年为8.99%(1527/16967).结论 贵港市新生儿G-6-PD缺陷症阳性筛查较高,发现G-6-PD缺陷症患儿要及时告诉家属禁忌的食品和药品,可以避免急性溶血反应的发生,确保儿童健康成长.
作者：罗榜柱 刊期： 2013年第11期
目的 观察不同药物联合地佐辛用于腹腔镜手术后镇痛的临床疗效.方法 将85例行腹腔镜手术治疗的患者随机分为A组33例和B组32例.A组予以舒芬太尼联合地佐辛的治疗方案,B组予以芬太尼联合地佐辛的治疗方案.比较2组患者恢复期的心率、平均动脉压、镇静评分(Ramesay评分).结果 A组心率、平均动脉压低于B组,且Ramesay评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼联合地佐辛对于患者的术后镇痛效果确切,对患者的循环系统影响较小,有利于患者的术后恢复,在腹腔镜术后镇痛方面可以发挥更大的作用.
作者：秦倩；龚丽 刊期： 2013年第11期
目的 了解玉林市儿童佝偻病后遗症情况.方法 对2008-2012年玉林市幼儿园儿童佝偻病后遗症检查结果进行回顾性分析.结果 2008-2012年共检查玉林市幼儿园儿童1576例,检出佝偻病后遗症71例,检出率为4.51%.佝偻病后遗症检出率2008年为8.71%,2009年为6.67%,2010年为3.39%,2011年为2.05%,2012年为1.85%,年度组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 玉林市幼儿园儿童佝偻病后遗症检出率呈下降趋势,继续强化婴幼儿保健管理,为消除佝偻病后遗症创造条件.
作者：李梅 刊期： 2013年第11期
生理性基础分泌和餐时胰岛素分泌使血糖维持在正常水平.对非肥胖且未患糖尿病的人群而言,胰岛素的日分泌量为20～50U[1],其中基础胰岛素占50%,平均每天为0.25U/kg[1].因此,在糖尿病的胰岛素治疗中,基础胰岛素的应用十分重要.目前,临床上常用的基础胰岛素有中性鱼精蛋白锌人胰岛素(NPH)及2种长效胰岛素类似物--地特胰岛素和甘精胰岛素.相对于NPH,长效胰岛素类似物具有许多优势,如作用曲线平坦、持续作用时间可达24h、每天1次注射的血糖控制效果可靠、低血糖事件发生风险更低、体内变异性低及体质量增加较少等.本文就2种长效胰岛素类似物的药理学基础及临床疗效综述如下.
作者：刘俊祥；王志发 刊期： 2013年第11期
关于患者的舒适度护理专业提到的相对多一些,其实在医疗领域也应该给与足够的重视.作为一名麻醉医师,仅关注患者的安全及麻醉效果是远远不够的,对于患者的舒适度麻醉医师也应该给与足够的重视,患者的主观舒适度也应该是医学进步与发展的一部分.笔者在临床观察中,认为丙泊酚能够比较明显的改善患者的舒适度.本文提到的舒适度仅限于紧张(或者焦虑)程度和对寒冷的感知.
作者：李庆辉；郑天放；马伯元；李淼 刊期： 2013年第11期
2004年1月-2010年12月,笔者对148例患者成功施行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA).在手术操作过程中,通过巧妙使用吸引器,取得较好效果,吸引器在腹腔镜行阑尾切除术中的应用体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者148例,男40例,女108例;年龄13～65岁.结合术中所见及术后病理检查,诊断为慢性阑尾炎80例,急性阑尾炎68例.
作者：郑永波；苏秀霞；徐振辕；齐生伟；贺占青；李永涛；王红宇 刊期： 2013年第11期
慢性乙肝是一种严重危害人体生命健康的传染病.对多数慢性乙肝患者而言,抗病毒治疗能改善患者预后,是提高生活质量的主要措施.通过抑制或中止病毒的复制,减少肝细胞的损伤,延缓慢性乙肝的自然病程,阻止肝硬化和肝癌的发生.但因抗病毒治疗疗程长,药费高而且服用过程中可能出现病毒变异,病情反复等问题,易造成患者遵医嘱依从性差,不按疗程规律用药,而导致抗病毒治疗失败.
作者：蒋玉荣；徐春丽 刊期： 2013年第11期
目的 探讨虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将130例急性痛风性关节炎患者按盲目随机法分为观察组和对照组各65例,观察组临床治疗中使用虎杖痛风颗粒,对照组使用双氯芬酸钠双释放胶囊.2组患者均于治疗前后检测白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr),并比较临床疗效.结果 观察组和对照组愈显率分别为84.6%、83 1%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后IL-6、CRP、ESR、UA、ALT、Cr改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 虎杖痛风颗粒用于急性痛风性关节炎疗效显著,可明显改善UA水平,且患者用药期间不良反应较轻,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：钟晓凤 刊期： 2013年第11期
目的 探讨第二产程延长的原因及导致新生儿窒息的高危因素.方法 对我院2009年1月-2012年10月所发生的第二产程延长病例118例进行回顾性分析.结果 导致第二产程延长的原因中胎位异常占52.5%,宫缩乏力占44.1%,脐带异常占28.8%,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨盆正常情况下,新生儿体质量大、胎方位异常、产力异常、脐带过短或脐带绕颈数圈是造成第二产程异常的主要原因.胎儿窘迫、脐带异常以及阴道助产是第二产程延长后新生儿窒息的高危因素.
作者：常云 刊期： 2013年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
