李晓红
大黄始载于<神农本草经>,其主要来源于蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根和根茎,以外表黄棕色、具锦纹、体质重、质坚实、气清香、味苦而微涩、嚼之黏牙者为佳.大黄为常用的泻下药,主要有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄等功效.用于实热积滞便秘、血热吐衄、目赤咽肿、痈肿疔疮、肠痈腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、跌打损伤、湿热痢疾、黄疸尿赤、淋证、水肿;外治烧烫伤.现代大黄炮制品主要有生大黄、熟大黄、酒大黄、大黄炭.酒大黄善清上焦血分热毒,用于目赤咽肿、齿龈肿痛;熟大黄泻下力缓,泻火解毒,用于火毒疮疡;大黄炭凉血化瘀止血,用于血热有瘀出血症.现代临床应用广泛,常用于便秘、肝炎、胆囊炎、糖尿病肾病和慢性肾功能衰竭等疾病的治疗.
作者：罗仁书 刊期： 2013年第13期
目的 了解乳腺癌术后患者健康指导的效果.方法 对住院行乳房切除术后出院患者18例进行健康指导效果调查.结果 18例患者均存在不同程度的健康问题,经给予相应的健康指导,提高了其生活质量.结论 针对相应健康问题给予健康指导,可提高患者的生活质量,减轻其心理压力,使患者逐步走上健康正常的生活.
作者：葛永梅 刊期： 2013年第13期
目的 观察贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将103例原发性高血压患者随机分为联合用药组40例、贝那普利组33例和氨氯地平组30例.联合用药组予贝那普利联合氨氯地平治疗,贝那普利组仅予贝那普利片治疗,氨氯地平组仅予苯磺酸氨氯地平片治疗.观察2组临床疗效及血压变化情况.结果 联合用药组总有效率明显高于贝那普利组和氨氯地平组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,3组舒张压、收缩压均低于治疗前,且联合用药组舒张压、收缩压均低于贝那普利组和氨氯地平组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压疗效明显优于两者单独使用,值得临床推广应用.
作者：刘芹 刊期： 2013年第13期
目的 探讨临床路径与优质护理整合在腹部创伤患者中的应用效果.方法 将160例腹部创伤患者随机分为观察组和对照组各80例.对照组实施常规护理模式;观察组将临床路径与优质护理进行整合实施临床护理路径.观察2组护理效果.结果 观察组肛门排气时间、饮食恢复时间、住院天数短于对照组,住院费用、明显少于对照组,护理纠纷发生率低于对照组,健康教育达标率及患者对护理工作的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将临床路径和优质护理服务进行优势互补整合实施,在腹部创伤患者围术期应用效果好,可改善治疗效果,降低住院费用,缩短住院天数,提高护理质量和患者对护理工作的满意度,值得在医院临床中加以应用和推广.
作者：黄小兰 刊期： 2013年第13期
剖宫产是解决异常分娩即难产的有效措施,术中大出血为常见的并发症.各种原因导致剖官产术中大出血发生率不断上升,子宫收缩力异常、胎盘早剥、胎盘植入、子宫裂伤、凝血功能障碍等是剖宫产术中大出血的常见原因[1].剖宫产术中出血病情急骤、凶险,发生率明显高于阴道分娩,危害极大.因此,术前制定详细的手术方案,术中及时准确地判断并迅速有效地进行抢救是降低产妇病死率的关键.2012年1-11月我院收治剖宫产术后大出血患者21例,对其进行系统救治及护理并取得较满意效果,现报道如下.
作者：唐珊英；林梅兰；林少芬 刊期： 2013年第13期
医疗和护理是2个不同的学科,有着各自独立的体系,但在临床医疗过程中密不可分,在治疗疾病整个过程中,两者缺一不可.在医患关系日益紧张的今天,协调医护关系,构建和谐科室,对医院的发展、疾病的治疗显得尤为重要.
作者：王孟 刊期： 2013年第13期
过敏性紫癜为一种常见的血管变态性疾病,因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜和黏膜及某些器官出血[1].从临床表现上大体分为单纯型(紫癜型)、腹型、关节型、肾型,以上4型可单独出现,亦可有2种以上临床表现.以腹痛为首发表现者极易误诊,腹型过敏性紫癜患者胃肠道表现突出,绞痛部位不固定,症状重而体征轻,胃肠黏膜有广泛散在大小不一的出血点和多发溃疡[2].急性阑尾炎为粪石、异物、肿瘤等阻塞阑尾或细菌入侵损伤黏膜等至阑尾壁间压力增高,妨碍动脉血流,阑尾缺血,造成梗死和坏疽,引起以转移性右下腹疼痛为典型症状的临床急腹症中的一种疾病.2种疾病均缺乏特异性实验室检查,对疾病的早期鉴别诊断有一定困难.本文总结分析腹型过敏性紫癜误诊为急性阑尾炎12例的病例特点,分析其误诊原因,现报道如下.
作者：代翠莲 刊期： 2013年第13期
目的 观察磷酸奥司他韦颗粒辅助治疗小儿手足口病的临床效果.方法 将120例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组各60例.对照组给予利巴韦林治疗,观察组在对照组基础上给予磷酸奥司他韦颗粒治疗.观察2组临床疗效、发热持续时间及皮疹消退时间.结果 治疗组总有效率为98.33%高于对照组的86 67%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组发热持续时间和皮疹消退时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0 05).结论 抗病毒的唾液酸酶抑制剂磷酸奥司他韦颗粒辅助治疗小儿手足口病的临床效果较好,可作为小儿手足口病的辅助治疗方法之一.
作者：蔡志军；刘小生；刘跃梅 刊期： 2013年第13期
喹诺酮类药物是指含氟的第三代喹诺酮药物,由于在原有结构中加入了氟,致使其在药代学和临床应用诸方面得以扩大.近年来,随着β-内酰胺类和氨基糖苷类药物耐药菌株的增加,喹诺酮类药物越来越受到临床重用.喹诺酮类药物属静止期杀菌剂,具有抗菌谱广、抗菌力强、组织浓度高、口服吸收好、与其他常用抗菌药无交叉耐药性、抗菌后效应较长等特点,已成为临床治疗细菌感染性疾病的重要药物.近年来,随着研究的深入及临床应用的增多,喹诺酮类药物不良反应(ADR)的报道也日益增多.为进一步了解喹诺酮类药物ADR的发生情况,探讨临床合理应用方案,现将本院33例喹诺酮类药物ADR报告进行统计分析如下.
作者：王峥 刊期： 2013年第13期
目的 观察护理干预对腹泻患儿的影响.方法 将80例腹泻患儿随机分为观察组和对照组各40例.患儿均有效治疗,对照组予常规护理措施,观察组在常规护理措施基础上给予护理干预措施.观察并记录2组退热时间、止泻时间、住院时间及护理满意度.结果 观察组退热时间、止泻时间、住院时间均短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹泻患儿给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,能有效缩短患儿退热、止泻及住院时间,提高护理满意度及患儿生活质量,值得临床推广应用.
作者：淦世进 刊期： 2013年第13期
目的 观察护理干预对小儿哮喘的影响.方法 选择住院哮喘患儿100例,均给予健康教育、饮食干预、运动干预等措施,对比分析干预前后患儿哮喘的发作次数和住院次数.结果 干预后哮喘患儿的发作次数和住院次数少于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预能显著提高哮喘患儿的治疗效果,大幅降低哮喘的发作次数,对预防小儿哮喘起重要作用.
作者：胡开秀 刊期： 2013年第13期
目的 观察小儿感冒灵灌肠治疗病毒性上呼吸道感染的临床效果.方法 将70例病毒性上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各35例.对照组予小儿感冒颗粒口服治疗,观察组予小儿感冒灵中药汤剂灌肠治疗.观察2组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为91.4%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 小儿感冒灵灌汤治疗病毒性上呼吸道感染疗效确切,可促进患儿体温恢复正常水平、缓解临床症状.
作者：李晓丹 刊期： 2013年第13期
计划生育手术室是妇幼保健院的一个重要技术部门,承担着妇产科各类小手术,工作量大、手术风险系数高,是安全隐患存在的高危科室,易导致术后继发感染、出血、晕厥、捽伤、呕吐窒息及其他意外等安全隐患.一旦发生失误,轻者造成患者的痛苦和经济损伤,重者可致残、致死.通过对近年来护理安全隐患的分析与防范,降低了差错事故的发生,提高了护理质量,现总结报道如下.
作者：王珍华；王亚霞 刊期： 2013年第13期
目的 观察小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻的临床效果.方法 将200例非感染性腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各100例.对照组予蒙脱石散治疗,治疗组予小儿腹泻贴贴敷神阙穴治疗,观察2组治疗效果.结果 2组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻能达到蒙脱石散的治疗效果,且不良反应轻,经济方便,患儿及家属较易接受,值得临床推广应用.
作者：蒋红英；周凤；高艳华 刊期： 2013年第13期
目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的手术治疗及预后.方法 回顾性分析手术后经病理证实的GIST患者43例的临床资料.结果 肿瘤完整切除患者(包括联合脏器切除患者)术后随访期间发生腹腔脏器复发、转移7例,死亡1例;带瘤生存4例,其中2例口服甲磺酸伊马替尼后病灶得到控制,肿瘤未进一步增大,其中带瘤生存时间长为13个月.姑息性手术患者2例均死亡.结论 手术切除是GIST治疗的首选,术前转移、Fletcher分级和是否口服甲磺酸伊马替尼与疾病的预后密切相关.
作者：任锐；黄君 刊期： 2013年第13期
急性心肌梗死(AMI)是心肌的缺血性坏死,严重危害人们的生命与健康.其发生机制主要是冠状动脉内不稳定性粥样斑块破溃、出血致管腔内血栓形成而使管腔闭塞.尽早地使闭塞的冠状动脉再通和血运重建对挽救濒死的心肌,防止梗死面积扩大,保护心肌的泵功能均有极其重要的意义.我院对AMI患者采取积极地静脉溶栓治疗,取得较满意疗效,现报道如下.
作者：梁东亲 刊期： 2013年第13期
目的 观察腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖腹产手术的麻醉效果.方法 将行剖腹产手术产妇256例随机分为CSEA组和硬膜外麻醉(EA)组各128例,分别采用CSEA及EA手术.并比较2组麻醉起效时间(I-D)、动脉血压、心率及腹肌的松弛程度.结果 CSEA组I-D明显短于EA组(P＜0.05);CSEA组腹肌松弛程度优良率为100 0%高于EA组的82.0%(P＜0.05).结论 CSEA用于剖宫产手术麻醉效果确切,起效快,肌肉松弛效果好.
作者：姚永申 刊期： 2013年第13期
目的 观察中药辅治颈动脉粥样硬化的临床效果.方法 将80例颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组予中药加减联合辛伐他汀治疗,对照组仅予辛伐他汀治疗.2组均用药0.5年后观察总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及颈动脉内-中膜厚度(IMT)变化情况.结果 治疗后2组TC、TG、LDL-C水平及颈动脉IMT均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药辅治颈动脉粥样硬化疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：高尚梅 刊期： 2013年第13期
目的 观察膝关节镜下空心拉力螺钉固定胫骨髁间隆突骨折的效果.方法 84例胫骨髁间隆突骨折患者均在膝关节镜辅助下行复位处理并采用空心拉力螺钉进行固定.术后6～12个月疗效随访.结果 术后当天所有患者均未出现切口、关节感染,未出现皮肤坏死或切口延迟愈合情况.新鲜骨折患者平均手术时间为63min,陈旧性骨折患者平均手术时间为86min.住院时间1～2周,平均8d.所有患者术后第2个月复查时骨折愈合情况良好,第3个月复查时所有患者骨折均愈合,平均愈合时间43d.愈合优良率为97.62%.结论 对胫骨髁间隆突骨折患者行膝关节镜下空心拉力螺钉固定具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点,不矢为是一种较好的治疗方法.
作者：王吉山；曹靖 刊期： 2013年第13期
目的 观察鸦胆子油乳注射液联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法 将90例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组给予鸦胆子油乳注射液联合TP化疗方案治疗,对照组给予鸦胆子油乳注射液联合GP化疗方案治疗,2组均治疗21d为1个疗程.2个疗程后比较2组临床疗效、生活质量(KPS评分)及不良反应情况.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组KSP评分改善率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组白细胞减少和关节肌肉疼痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗NSCLC可改善患者生活质量,减轻不良反应,值得临床推广应用.
作者：谢伟波；罗丽红；侯超；宋风林；解然勇 刊期： 2013年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
