戴领；胡强
目的 探讨丹参川芎嗪注射液辅治急性脑梗死的临床疗效.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组29例和对照组31例.对照组给予抗血小板、营养脑神经、脱水降颅压、改善微循环等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.1%高于对照组的71 0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参川芎嗪注射液辅治急性脑梗死效果优于单纯西药常规治疗,值得临床推广应用.
作者：卞秀娟 刊期： 2013年第13期
目的 观察一体化创伤急救模式应用于外科严重创伤急救中的效果.方法 选择2010年5月-2012年5月我院收治的严重创伤患者35例作为观察组,另选择2008年4月-2010年4月我院收治的严重创伤患者30例作为对照组.对照组按常规急救程序进行救治,观察组实施一体化创伤急救模式.比较2组抢救成功率、确诊时间、急诊至手术时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组患者抢救成功率为97.1%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组确诊时间、急诊至手术时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 一体化创伤急救模式可促进抢救工作顺利开展,提高抢救成功率,值得临床推广应用.
作者：戴领；胡强 刊期： 2013年第13期
目的 观察孟鲁司特辅治小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将110例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组各55例.2组均予常规治疗及护理,在此基础上对照组给予丙卡特罗、酮替芬治疗,观察组在对照组治疗基础上给予孟鲁司特治疗,疗程均为3个月.比较2组临床治疗效果、症状消失时间及不良反应情况.结果 观察组显效率及总有效率均高于对照组,症状消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组均未见明显不良反应.结论 孟鲁司特辅治小儿变异性哮喘效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：苏荣山 刊期： 2013年第13期
恶性胸腔积液(MPE)是晚期恶性肿瘤的常见并发症,目前临床上治疗MPE的方法较多,但总体疗效有限[1],现将胸腔内灌注给药治疗MPE的现状及进展报道如下.1 单纯胸腔穿刺和置管引流1.1 胸腔穿刺抽液 单纯胸腔穿刺抽液操作简便、症状缓解快,可暂时缓解症状,但液体可迅速重聚,反复穿刺增加穿刺风险及患者的痛苦,增加气胸、胸膜反应、肺水肿、胸腔感染的机会,且胸水不易引流干净,仅适合于原发肿瘤尚未确诊或病情危重难以行置管引流的患者.
作者：曾贵林；杨雪梅 刊期： 2013年第13期
目的 探讨中医治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效.方法 PBC患者34例均据中医辨证分型给予相应中药治疗,并结合患者病症变化情况给予加减治疗.观察治疗效果及各理化指标变化情况.结果 34例患者中有效31例,无效3例,有效率为91.2%;无效者给予其他治疗方法配合后,症状得到改善;治疗后患者血清碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中医辨证与中医辨病相结合的方法,根据患者病情变化情况,给予适当中药加减同时联合西药治疗,是目前改善PBC临床症状、减轻患者痛苦的有效方法.
作者：曹学斌 刊期： 2013年第13期
子宫肌瘤是育龄妇女的常见病、多发病.1995年Ravina等[1]首次报道子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤.随着子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的广泛开展,其并发症也逐渐引起重视.回顾性分析我院UAE治疗子宫肌瘤患者213例的临床资料,分析并发症的类型及时间,寻找解决方法和治疗措施.报道如下.
作者：夏娜 刊期： 2013年第13期
随着我国医疗保健水平的提高,医护人员对孕产妇围产期保健进一步加强,使得孕产妇的病死率大幅降低,但近年来随着剖宫产率的不断增加,产后出血的发生率也明显上升,严重威胁产妇的生命安全.产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量≥500ml或产后2h内出血量≥400ml,是剖宫产产后常见的严重并发症之一[1],处理不及时可致贫血、失血性休克、凝血功能障碍、子宫切除等严重并发症,严重者可危及生命.因此,医护人员应保持高度重视,采取有效措施进行干预.笔者对我科剖宫产产后出血患者25例的临床资料进行分析,探讨出血原因并总结有效的护理对策,现报道如下.
作者：倪翠琴；李静 刊期： 2013年第13期
喹诺酮类药物是指含氟的第三代喹诺酮药物,由于在原有结构中加入了氟,致使其在药代学和临床应用诸方面得以扩大.近年来,随着β-内酰胺类和氨基糖苷类药物耐药菌株的增加,喹诺酮类药物越来越受到临床重用.喹诺酮类药物属静止期杀菌剂,具有抗菌谱广、抗菌力强、组织浓度高、口服吸收好、与其他常用抗菌药无交叉耐药性、抗菌后效应较长等特点,已成为临床治疗细菌感染性疾病的重要药物.近年来,随着研究的深入及临床应用的增多,喹诺酮类药物不良反应(ADR)的报道也日益增多.为进一步了解喹诺酮类药物ADR的发生情况,探讨临床合理应用方案,现将本院33例喹诺酮类药物ADR报告进行统计分析如下.
作者：王峥 刊期： 2013年第13期
目的 分析高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏彩色多普勒超声的诊断方法与要点.方法 选取该院高血压左室肥厚伴左心衰竭患者35例作为观察组,另选取同期在该院接收健康检查的正常人35例作为对照组,2组均行心脏彩色多普勒超声检查,对比2组心脏彩色多普勒超声指标及心功能分级.结果 心脏彩色多普勒超声各项指标与心功能不同分级之间存在正相关关系,左室舒张末期内径:心功能3级患者>心功能2级患者>心功能1级患者;左房内径:心功能3级患者>心功能2级患者>心功能1级患者;左室射血分数(EF):心功能3级患者<心功能2级患者<心功能1级患者;E/Ea值:心功能3级患者>心功能2级患者>心功能1级患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组左房内径与左室舒张末期内径大于对照组,EF低于对照组,E/Ea值高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用心脏彩色多普勒超声诊断与评估高血压左室肥厚伴左心衰竭具有科学性、可行性.
作者：王玉芳 刊期： 2013年第13期
带状疱疹一般是由水痘带状病毒引起,该病毒可沿一侧周围神经支配皮肤且呈现出带状分布的特点,皮疹处可见成群分布的密集水疱.在我国的老年带状疱疹患者中,由合并急性神经炎所致的神经痛表现的症状甚为明显.我国带状疱疹具有易感染、发病率高等特性.患者症状较明显,程度较严重,且疼痛难忍,病愈后仍可存在较长时间的疼痛,对我国广大老年患者造成了极大的困扰[1,2].本文选取我院2009-2012年老年带疱疹患者90例,对其进行防治及临床分析,现报道如下.
作者：李静 刊期： 2013年第13期
随着人们生活水平的不断提高,冠心病作为重大疾病已严重影响到人们的生活质量.在现实生活中,急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供突然中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血所致.AMI是一种常见的急症,起病急、进展快、病死率高,因此对AMI患者进行急救治疗与护理是挽救生命的关键.我科2011年10月-2012年11月救治AMI患者99例,现报道如下.
作者：任亚丽 刊期： 2013年第13期
目的 观察老年患者静脉输液拔针后不同按压时间的临床效果.方法 将4570例老年静脉输液患者随机分为试验组2470例和对照组2100例.对照组按常规方法拔针,试验组拔针后延长按压时间.对比观察2组老年患者静脉输液拔针后不同按压时间的穿刺部位皮下瘀血情况.结果 试验组皮下瘀血发生率低于对照组,瘀血面积直径小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年患者静脉输液拔针后延长按压时间可明显缓解拔针后皮下瘀血情况.
作者：刘良清；吴小文 刊期： 2013年第13期
鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见病之一,不仅影响鼻腔通气功能,且可引起鼻出血、头痛、鼻塞等症状.慢性鼻窦炎、鼻息肉患者往往伴有鼻中隔偏曲,不同程度的鼻中隔偏曲不但影响鼻窦引流,还妨碍鼻内镜自由放入鼻腔,不能充分暴露术野、彻底开放鼻窦,影响手术疗效.传统鼻内镜下鼻中隔矫正术已成为手术治疗鼻中隔偏曲的主要方法,但也可能发生鼻中隔穿孔、血肿及鼻腔粘连、鼻中隔黏膜摆动、鼻梁塌陷等并发症.在临床工作中笔者利用鼻窦镜照明好、术野清晰的特点,对78例鼻中隔偏曲合并鼻窦炎、鼻息肉患者,在鼻内镜手术同时行鼻中隔成形术,二期手术一次完成,既减轻患者痛苦又提高了手术治疗效果,现报道如下.
作者：齐琴 刊期： 2013年第13期
目的 观察护理缺陷和经验分享制度在急诊护理风险管理中的应用效果.方法 2008年7月-2009年6月该院收治患者56 841例,未实施互利缺陷和经验分享制度;2009年7月-2010年6月收治患者58 314例,据急诊护理风险事件发生的特点,制定护理缺陷和经验分享制度,并将制度落实在护理风险管理的全过程中.观察实施前后纠纷或缺陷事件发生率、主要责任护士资历及发生时段等情况.结果 急诊护理缺陷和经验分享制实施后纠纷或缺陷事件发生率低于实施前,白班及夜班纠纷或缺陷事件发生率均低于实施前,护龄＞5年级护龄≤5年的护士纠纷及护理缺陷事件发生率均低于实施前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 护理缺陷和经验分享制度可有效降低临床护理危险事故的发生,提高护理风险管理的效率,值得临床推广应用.
作者：刘春黎 刊期： 2013年第13期
目的 了解乳腺癌术后患者健康指导的效果.方法 对住院行乳房切除术后出院患者18例进行健康指导效果调查.结果 18例患者均存在不同程度的健康问题,经给予相应的健康指导,提高了其生活质量.结论 针对相应健康问题给予健康指导,可提高患者的生活质量,减轻其心理压力,使患者逐步走上健康正常的生活.
作者：葛永梅 刊期： 2013年第13期
苯巴比妥为镇静催眠药,阿托品为抗胆碱药,有解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等作用.术前肌内注射苯巴比妥、阿托品分别具有缓解患者紧张情绪及减少腺体分泌的作用,通常作为术前30min的基础麻醉药[1].苯巴比妥、阿托品可出现过敏反应,如皮炎、红斑等,严重者可出现皮肤大疱、剥脱性皮炎、甚至呼吸循环衰竭[2].我院于2012年9月收治环状混合痔1例,术前肌内注射苯巴比妥、阿托品致固定型药疹,经积极治疗与护理患者康复出院,现将护理体会报道如下.
作者：李晓蓉；张春花；赵秀娟 刊期： 2013年第13期
过敏性紫癜为一种常见的血管变态性疾病,因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜和黏膜及某些器官出血[1].从临床表现上大体分为单纯型(紫癜型)、腹型、关节型、肾型,以上4型可单独出现,亦可有2种以上临床表现.以腹痛为首发表现者极易误诊,腹型过敏性紫癜患者胃肠道表现突出,绞痛部位不固定,症状重而体征轻,胃肠黏膜有广泛散在大小不一的出血点和多发溃疡[2].急性阑尾炎为粪石、异物、肿瘤等阻塞阑尾或细菌入侵损伤黏膜等至阑尾壁间压力增高,妨碍动脉血流,阑尾缺血,造成梗死和坏疽,引起以转移性右下腹疼痛为典型症状的临床急腹症中的一种疾病.2种疾病均缺乏特异性实验室检查,对疾病的早期鉴别诊断有一定困难.本文总结分析腹型过敏性紫癜误诊为急性阑尾炎12例的病例特点,分析其误诊原因,现报道如下.
作者：代翠莲 刊期： 2013年第13期
急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起的感染[1].多数患者起病急骤、寒颤、发热,体温可达39～40℃,患者全身乏力、食欲减退并伴有头痛、恶心、呕吐、腹胀腹痛,血检中性粒细胞增多,易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症[2].发热如不及时治疗,将加重病情甚至会发生中毒性休克.所以,对急性肾盂肾炎伴发热的患者实施及时有效的护理非常重要.我科自2010年12月始收治急性肾盂肾炎伴发热患者60例,经相应的治疗及护理后均痊愈,现报道如下.
作者：杜艳霞 刊期： 2013年第13期
病情观察是临床护理工作的一项重要内容,随着现代医学模式的转变,对护士的要求越来越高,护士只有掌握了临床护理观察技巧,才能及时为医师提供重要资料.
作者：任锁贞 刊期： 2013年第13期
目的 探讨海昆肾喜胶囊联合肾康注射液辅治慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将150例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组各75例.对照组采用常规治疗措施;治疗组在常规治疗基础上,采用海昆肾喜胶囊联合肾康注射液治疗.比较2组临床疗效、临床症状积分及实验室指标改善情况.结果 治疗组总有效率为97.3%高于对照组的69.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组临床症状积分及实验室指标较治疗前均显著改善,且治疗组改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 海昆肾喜胶囊联合肾康注射液辅治慢性肾功能衰竭可显著缓解临床症状,改善肾功能,延缓疾病进展,值得临床推广应用.
作者：杨进川；刘岩 刊期： 2013年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
