李静
临床护理风险是指存在于整个治疗过程中的可能会导致损失和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件[1].护理风险贯穿于护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程的始终,有时极为简单或看似微不足道的临床活动反而会有风险[2].低年资护士是指从事临床护理工作不满5年的护士,其理论知识缺乏,心理素质差,应激能力低,缺乏法律知识,易发生各种护理不良事件,从而引发各种纠纷,且大多数纠纷是由护士本身、护理管理者、患者和家属、社会及不可抗拒或不可预见等因素引起的.因此,加强对低年资护士的风险防范管理,减少护理差错事故和护患纠纷,保证护理工作的安全性和患者的安全,已成为当前护理管理者所面临的重要课题之一.针对以上问题,笔者分析了低年资护士在临床护理工作中存在的各种危险因素,并提出相应的防范对策,现报道如下.
作者:颜良英 刊期: 2013年第13期
目的 观察小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻的临床效果.方法 将200例非感染性腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各100例.对照组予蒙脱石散治疗,治疗组予小儿腹泻贴贴敷神阙穴治疗,观察2组治疗效果.结果 2组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻能达到蒙脱石散的治疗效果,且不良反应轻,经济方便,患儿及家属较易接受,值得临床推广应用.
作者:蒋红英;周凤;高艳华 刊期: 2013年第13期
目的 观察鼻朗鼻腔喷雾器应用于鼻咽癌患者鼻腔冲洗的效果.方法 将90例鼻咽癌患者随机分为观察组46例和对照组44例.对照组采用一次性鼻腔冲洗机冲洗鼻腔,观察组采用鼻朗鼻腔喷雾器冲洗鼻腔.观察2组冲洗鼻腔后口腔黏膜反应的发生率.结果 观察组Ⅱ级及其以上黏膜反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻朗鼻腔喷雾器对防治放射性口腔黏膜反应有良好效果,对减轻患者疼痛、顺利完成放疗计划起到了积极的作用,其使用简单、方便、疗效确切、无不良反应,值得临床推广应用.
作者:陈瑶舟 刊期: 2013年第13期
目的 观察腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖腹产手术的麻醉效果.方法 将行剖腹产手术产妇256例随机分为CSEA组和硬膜外麻醉(EA)组各128例,分别采用CSEA及EA手术.并比较2组麻醉起效时间(I-D)、动脉血压、心率及腹肌的松弛程度.结果 CSEA组I-D明显短于EA组(P<0.05);CSEA组腹肌松弛程度优良率为100 0%高于EA组的82.0%(P<0.05).结论 CSEA用于剖宫产手术麻醉效果确切,起效快,肌肉松弛效果好.
作者:姚永申 刊期: 2013年第13期
目的 观察蚓激酶肠溶胶囊预防老年脑梗死复发的疗效及安全性.方法 将80例老年脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组予蚓激酶肠溶胶囊治疗,对照组予阿司匹林肠溶片治疗,疗程均为2年.观察2组临床疗效,并比较2组血液流变学指标、凝血酶原时间、血小板计数.结果 治疗组临床有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度均低于治疗前,凝血酶原时间均长于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);2组血小板计数均低于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 蚓激酶肠溶胶囊可作为预防老年脑梗死复发的药物,其疗效及安全性优于阿司匹林肠溶片,值得临床推广应用.
作者:陆强峰;徐红;金水忠 刊期: 2013年第13期
个别前牙缺失多采用可摘局部义齿、固定义齿及烤瓷桥修复,但有患者从美观及经济角度考虑,要求无卡环可摘局部义齿修复.我科自2007年始,选择性采用无卡环可摘局部义齿修复个别前牙缺失236例,效果较好,现报道如下.
作者:赵庆华;张玉芹;韩占龙;丁志甲;赵田田;刘倩倩 刊期: 2013年第13期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,发病率约为1.0%,是孕产妇死亡的主要原因之一[1].异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外(如输卵管、卵巢、腹腔等)着床,其中输卵管妊娠占95.0%左右.输卵管妊娠产生原因多是由于输卵管管腔或周围炎症引起管腔流通障碍,阻碍受精卵正常运行,使其在输卵管内停留并着床发育,进而导致输卵管妊娠流产或破裂.手术是异位妊娠的主要治疗手段,术中异位妊娠患者易出现急性失血性休克、生命体征不稳定、主要脏器储备功能差等危急情况[2].因此,术中严密观察患者、及时发现问题并采取积极有效的护理措施,是异位妊娠抢救成功的重要保证.
作者:唐仁磊;潘俊蓉;卜丽玲 刊期: 2013年第13期
目的 探讨体检中心人文关怀的应用效果.方法 选取人文关怀措施实施后的体检者100例作为观察组,另随机选择医院人文关怀措施干预前的体检者100例作为对照组,比较2组体检时间、体检满意度、体检焦虑方面的情况.结果 观察组体检时间短于对照组,体检满意度高于对照组,体检焦虑发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 人文关怀用于体检中心,可缩短体检时间,提高体检满意度,降低焦虑发生率.
作者:徐志娟;樊云霞;李梅 刊期: 2013年第13期
目的 观察大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 将80例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予大承气汤联合低分子肝素治疗,对照组给予低分子肝素治疗.对比2组临床疗效、病死率、重症化率和转手术率.结果 观察组有效率、病死率、重症化率和转手术率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎疗效安全可靠,可提高临床治愈率,值得临床推广应用.
作者:王富祥 刊期: 2013年第13期
在我国经济体制改革进程中,随着社会进步、经济发展及人们生活水平的日益提高、生活方式的改变和医疗卫生状况的改善,人均寿命逐年延长,人口老龄化、高龄化问题日显突出.老年群体面临诸多困难和问题,而老年妇女又是其中弱势的群体,由于历史、社会和自身等方面因素,老年妇女在社会和家庭中所处的地位和扮演的角色不同,她们在老年人口中占的比例较大,遇到的困难多,社会和政府应对老年妇女健康问题给予重视和关注.正确认识和处理老年妇女的身心健康问题是妇幼保健医师不容忽视的重要内容.
作者:高琼芬 刊期: 2013年第13期
目的 了解乳腺癌术后患者健康指导的效果.方法 对住院行乳房切除术后出院患者18例进行健康指导效果调查.结果 18例患者均存在不同程度的健康问题,经给予相应的健康指导,提高了其生活质量.结论 针对相应健康问题给予健康指导,可提高患者的生活质量,减轻其心理压力,使患者逐步走上健康正常的生活.
作者:葛永梅 刊期: 2013年第13期
目的 观察温胆汤加减治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将61例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组36例和对照组25例.治疗组给予温胆汤加减治疗,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为86.1%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 温胆汤加减治疗非酒精性脂肪肝疗效确切.
作者:潘琳 刊期: 2013年第13期
目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的手术治疗及预后.方法 回顾性分析手术后经病理证实的GIST患者43例的临床资料.结果 肿瘤完整切除患者(包括联合脏器切除患者)术后随访期间发生腹腔脏器复发、转移7例,死亡1例;带瘤生存4例,其中2例口服甲磺酸伊马替尼后病灶得到控制,肿瘤未进一步增大,其中带瘤生存时间长为13个月.姑息性手术患者2例均死亡.结论 手术切除是GIST治疗的首选,术前转移、Fletcher分级和是否口服甲磺酸伊马替尼与疾病的预后密切相关.
作者:任锐;黄君 刊期: 2013年第13期
目的 观察中药辅治颈动脉粥样硬化的临床效果.方法 将80例颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组予中药加减联合辛伐他汀治疗,对照组仅予辛伐他汀治疗.2组均用药0.5年后观察总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及颈动脉内-中膜厚度(IMT)变化情况.结果 治疗后2组TC、TG、LDL-C水平及颈动脉IMT均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药辅治颈动脉粥样硬化疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者:高尚梅 刊期: 2013年第13期
计划生育手术室是妇幼保健院的一个重要技术部门,承担着妇产科各类小手术,工作量大、手术风险系数高,是安全隐患存在的高危科室,易导致术后继发感染、出血、晕厥、捽伤、呕吐窒息及其他意外等安全隐患.一旦发生失误,轻者造成患者的痛苦和经济损伤,重者可致残、致死.通过对近年来护理安全隐患的分析与防范,降低了差错事故的发生,提高了护理质量,现总结报道如下.
作者:王珍华;王亚霞 刊期: 2013年第13期
急性心肌梗死(AMI)是常见的心血管急症之一,而静脉溶栓治疗是目前临床上较为安全、有效地解除冠状动脉阻塞的方法,其效果已得到广泛认可.我院于2008年3月-2012年3月采用静脉溶栓治疗AMI患者35例,经有效护理取得较满意效果,现报道如下.
作者:文世英 刊期: 2013年第13期
目的 探讨海昆肾喜胶囊联合肾康注射液辅治慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将150例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组各75例.对照组采用常规治疗措施;治疗组在常规治疗基础上,采用海昆肾喜胶囊联合肾康注射液治疗.比较2组临床疗效、临床症状积分及实验室指标改善情况.结果 治疗组总有效率为97.3%高于对照组的69.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组临床症状积分及实验室指标较治疗前均显著改善,且治疗组改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 海昆肾喜胶囊联合肾康注射液辅治慢性肾功能衰竭可显著缓解临床症状,改善肾功能,延缓疾病进展,值得临床推广应用.
作者:杨进川;刘岩 刊期: 2013年第13期
目的 观察中西药结合治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 将150例慢性盆腔炎患者随机分为观察组80例和对照组70例.对照组采用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采用中药灌肠治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组治愈率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药灌肠结合西药抗生素治疗慢性盆腔炎效果显著,值得临床推广应用.
作者:蒋玉梅 刊期: 2013年第13期
心跳骤停又称心源性猝死,是心脏有效收缩和泵血功能突然停止而导致循环中断,是急诊科严重的急症,必须分秒必争进行抢救.及时、正确和有效的心肺复苏术(CRP)是挽救患者生命、提高抢救成功率的关键.2011年6月-2012年6月我科抢救心跳骤停患者25例,取得较好效果,现将护理体会报道如下.
作者:彭清松 刊期: 2013年第13期
胺碘酮注射液为有效的抗心律失常药,已广泛应用于临床,其生物利用度约为50%,静脉滴注后5min起效,停药后可持续20~240min.2012年9月,我科在为患者左前臂静脉泵入胺碘酮时引发上臂血栓性静脉炎1例,后经对症治疗20d痊愈出院,现报道如下.
作者:冀学红 刊期: 2013年第13期