学术投稿

口服降糖药物的合理应用分析

陈翠

关键词:降糖药, 口服, 合理选择, 联合应用
摘要:目前,口服降糖药仍是治疗2型糖尿病(DM)的主要手段之一,合理应用口服降糖药,将有助于提高疗效、保护心脑血管等重要脏器及提高糖尿病患者的生存质量[1].
临床合理用药杂志相关文献
  • 米非司酮联合依沙吖啶应用于中期妊娠引产的临床观察

    目的 观察米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床效果.方法 将93例中期妊娠引产患者随机分为治疗组48例和对照组45例.对照组予依沙吖啶100mg羊膜腔内注射;治疗组在对照组基础上予米非司酮50mg口服,每天2次,直至胎儿排除.比较2组宫缩发动时间、产程时间、出血量、胎盘残留率、软产道裂伤、引产成功率及不良反应情况.结果 治疗组宫缩发动时间、产程时间短于对照组,出血量少于对照组,胎盘残留率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组软产道裂伤、引产成功率及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮联合依沙吖啶应用于中期妊娠引产疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:兰英 刊期: 2013年第16期

  • 围术期心理干预对鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者情绪的影响

    目的 观察围术期心理干预对鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者情绪的影响.方法 将36例胆脂瘤型中耳炎患者随机分为观察组和对照组各18例,所有患者均行鼓室成形术治疗,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上加强心理干预.观察2组焦虑、抑郁情况及住院时间.结果 2组术后第3天焦虑评分和抑郁评分均低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组焦虑及抑郁评分均明显低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上加强心理干预,有助于减轻胆脂瘤型中耳炎患者行鼓室成形术治疗的围术期焦虑情绪,有利于患者康复,缩短患者的住院时间,值得临床关注.

    作者:尚桂平 刊期: 2013年第16期

  • 微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折18例临床分析

    胫骨骨折为临床常见损伤,胫骨骨折的手术治疗方法很多,钢板内固定是目前治疗四肢长骨骨折的常用方法,但手术创伤较大,软组织损伤较重,术中出血较多,致骨不愈合及切口皮肤感染坏死率高,因此胫骨骨折后骨膜血管及软组织血供的保护很重要.寻找一种对血运损害小、弹性内固定愈合快的方式是近年来骨科医师追求的目标.我院2010年6月-2012年1月采用微创经皮钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨骨折患者18例,效果较满意,现报道如下.

    作者:郭平 刊期: 2013年第16期

  • 妊娠中期糖代谢异常孕妇胰岛自身抗体的分布及其对临床特征的影响

    目的 分析妊娠中期糖代谢异常孕妇胰岛自身抗体分布及其对临床特征的影响.方法 选取妊娠中期糖代谢异常孕妇82例,检测患者谷氨酸脱羧酶自身抗体(GADA),胰岛细胞自身抗体(ICA)及胰岛素自身抗体(IAA).依据检测结果将所有患者分为阳性亚组和阴性亚组,比较2亚组年龄、腰围、妊娠史、糖尿病家族史和总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 妊娠期糖尿病组和妊娠糖耐量受损组患者GADA、ICA、IAA阳性率及总阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),IAA阳性率均明显高于各组内GADA及ICA阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05).2亚组年龄、腰围、妊娠史、糖尿病家族史和TC、TG、HDL-C、LDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期糖代谢异常患者胰岛自身抗体发生率较高,其中胰岛素自身抗体的阳性率高,且妊娠糖尿病与妊娠糖耐量受损者胰岛自身抗体阳性患者临床特征不明显.

    作者:张义芳;赵连春;郭亚伟 刊期: 2013年第16期

  • 中药汤剂+庆大霉素保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察

    目的 观察中药汤剂+庆大霉素保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将180例慢性盆腔炎患者随机分为观察组92例和对照组88例.观察组予中药汤剂加庆大霉素保留灌肠,对照组予青霉素和甲硝唑静脉滴注治疗.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.7%明显高于对照组的76.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 中药汤剂+庆大霉素保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:曾正英 刊期: 2013年第16期

  • 我院骨科Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用干预效果分析

    目的 评价抗菌药物干预前后骨科Ⅰ类切口手术围术期的预防用药情况.方法 随机选取2011年1~3月骨科Ⅰ类切口手术出院患者200例作为干预前组,另选取2012年1-3月患者200例作为干预后组,比较2组抗菌药物使用率、使用时间≤24h者比例及平均用药时间.结果 干预后组抗菌药物使用率低于干预前组,抗菌药物预防使用时间≤24h者比例高于干预前组,用药时间短于干预前组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过干预,可显著提高骨科围术期的抗菌药物用药水平,降低药物费用,对促进临床安全、有效、经济地应用抗菌药物具有良好效果.

    作者:李敏娴;赵丽萍;虞永祥;胡旺兰 刊期: 2013年第16期

  • 舒洛地特软胶囊辅治慢性肾功能衰竭的临床观察

    目的 观察舒洛地特辅治慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将97例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组48例和对照组49例.2组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予金水宝胶囊治疗;治疗组给予舒洛地特软胶囊治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.7%高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒洛地特可明显改善慢性肾衰竭患者肾功能,值得临床推广应用.

    作者:茹彦海 刊期: 2013年第16期

  • 甲基强的松龙与地塞米松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效对比观察

    目的 对比观察甲基强的松龙与地塞米松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 将72例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为A组和B组各36例.A组予甲基强的松龙治疗,B组予地塞米松治疗,观察2组临床疗效和不良反应.结果 A组总有效率为77.78%高于B组的55.56%,差异有统计学意义(P<0.05).A组总不良反应发生率为38.89%低于对照组的69.44%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素甲基强的松龙较地塞米松能更快地缓解慢性阻塞性肺疾病急性加重期症状,改善肺功能.

    作者:江为民 刊期: 2013年第16期

  • 逍遥丸联合伊托必利治疗功能性消化不良临床观察

    目的 观察逍遥丸联合伊托必利治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将64例FD患者随机分为治疗组和对照组各32例.治疗组予逍遥丸联合伊托必利治疗,对照组仅予伊托必利治疗.观察2组临床疗效和上腹不适症状评分及不良反应.结果 治疗组总有效率为96.88%高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05).2组各症状评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 逍遥丸联合伊托必利治疗FD疗效显著,优于单用伊托必利,且不良反应较轻,值得临床推广应用.

    作者:李治强;唐秀华 刊期: 2013年第16期

  • 降脂药物治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察

    目的 观察降脂药物治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效.方法 将60例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用非药物治疗,仅通过心理治疗,配合运动疗法治疗.观察组在对照组治疗基础上给予辛伐他汀40mg口服,每天1次.治疗1个月后,观察2组临床疗效.治疗1个月后,对比2组临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 降脂药物治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著,可明显改善患者的预后,值得临床推广.

    作者:程保玲 刊期: 2013年第16期

  • 冠心病介入治疗致血管迷走神经反射56例临床分析

    冠心病是心血管内科常见病和多发病,是由冠状动脉发生粥样硬化性改变引起的血管管腔堵塞造成心肌缺血、缺氧所引发的心脏病,而目前临床上常采用冠状动脉造影来判定冠状动脉的病变范围及严重程度.采用支架植入手术是治疗该病的有效方法,目前已成为冠心病患者血运重建治疗的主要手段[1].迷走神经反射是行冠心病介入治疗手术后危险的并发症,一旦处理不及时或处理不当会产生严重后果,甚至造成患者死亡[2].我院对56例行冠心病介入治疗发生迷走神经反射的患者进行临床治疗,取得较好的临床疗效,现报道如下.

    作者:金春;陶维柱;孙荣辉 刊期: 2013年第16期

  • 腹腔镜直肠癌直肠全系膜切除保肛手术围术期护理体会

    腹腔镜全直肠系膜切除保肛术具有创伤小、恢复快、出血少、保肛率高、术后疼痛轻、并发症少等优点,尤其是切口疼痛、积液和裂开显著减少,同时术后康复较快,表现在胃肠功能快速恢复,能更早离床行走和住院时间明显缩短,充分体现了微创手术的优势[1].2009年5月-2012年11月我科完成腹腔镜直肠癌保肛手术21例,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:潘旭静;王荣寅;陆春苗;王鹤仙 刊期: 2013年第16期

  • 不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效对比观察

    目的 观察不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 将97例糖尿病肾病患者随机分为治疗组43例和对照组54例.治疗组予大剂量厄贝沙坦(300mg)治疗,对照组予小剂量厄贝沙坦(150mg)治疗.观察2组治疗前后尿白蛋白、血清K+、血尿素氮(BUN)水平.结果 治疗后2组尿白蛋白、血清K+、BUN水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 大剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病效果显著,可有效保护糖尿病患者的肾脏功能,安全性好,值得临床推广应用.

    作者:李江 刊期: 2013年第16期

  • 截瘫患者下肢静脉血栓栓塞的预防

    静脉血栓形成的三要素为血管内膜损伤、血流缓慢,血液高凝状态[1].患者截瘫后双下肢失去自主活动,经脉瘀滞,是形成静脉血栓的高危因素.本并发症虽多见,但常被忽视,如脱落的栓子进入心、脑、肺,则会带来难以预料的后果.我院自2008~2012年共收治截瘫患者312例,治疗及康复效果良好.对于截瘫引起的静脉血栓栓塞(VTE)而言,基本预防优于诊断性筛查试验,对截瘫患者行VTE的基本预防,减少了症状性VTE和致死性肺血栓栓塞(PTE)的发生,改善了患者的预后,并减少了健康医疗的支出.现就预防方法介绍如下.

    作者:王海英 刊期: 2013年第16期

  • 阿托伐他汀联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛临床观察

    目的 观察阿托伐他汀联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将200例不稳定型心绞痛患者随机分为试验组和对照组各100例.2组均予常规治疗,对照组在常规治疗基础上予阿托伐他汀治疗,试验组在对照组基础上加用中药麝香保心丸治疗.观察2组临床疗效.结果 试验组总有效率为98%高于对照组的73%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用阿托伐他汀联合中药制剂麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛效果显著,且安全无不良反应,值得临床推广应用.

    作者:邓榕 刊期: 2013年第16期

  • 大黄苏打片联合金水宝胶囊辅治慢性肾功能衰竭临床观察

    目的 观察大黄苏打片联合金水宝胶囊辅治慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将106例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组66例和对照组40例.对照组给予常规优质低蛋白饮食及α-酮酸片口服,并及时控制血压、血糖,纠正酸碱及水电解质失衡.治疗组在此基础上给予大黄苏打片联合金水宝胶囊治疗.观察2组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化.结果 治疗后,2组Scr与BUN水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大黄苏打片联合金水宝胶囊辅治慢性肾功能衰竭临床效果显著,可明显降低Scr和BUN水平,对延缓慢性肾功能衰竭的进展具有良好作用.

    作者:王佳妮 刊期: 2013年第16期

  • 经鼻肠梗阻导管治疗术后粘连性肠梗阻252例护理体会

    肠梗阻是常见的外科急腹症之一,亦是腹部术后常见并发症.不但可引起肠管本身解剖和功能上的改变,而且可致全身性生理功能紊乱,病死率较高,约为5%~10%[1].常规治疗方法一般为禁食、禁饮、胃肠减压、营养支持,但此法减压引流对小肠深部效果欠佳.手术治疗一直以来是有效的治疗方法,但术后易因粘连造成肠梗阻再发.肠梗阻导管治疗术后粘连性肠梗阻效果明显优于鼻胃管减压治疗,可有效缓解患者的梗阻症状,提高肠梗阻非手术治愈率,对患者的生活质量有明显提升.我院对术后患者实施精心护理,现报道如下.

    作者:申杰 刊期: 2013年第16期

  • 清咽利喉茶辅治慢性咽炎临床疗效观察

    目的 观察清咽利喉茶辅治慢性咽炎的临床疗效.方法 将80例慢性咽炎患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予清咽利喉茶治疗,对照组给予常规治疗.观察2组临床疗效和不良反应情况.结果 观察组总有效率为97.5%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,2组均未出现明显不良反应.结论 清咽利喉茶辅治慢性咽炎临床疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用.

    作者:王俊霞 刊期: 2013年第16期

  • 胡杰教授用药经验

    胡杰是首都医科大学宣武医院主任医师,享受国务院政府特殊津贴.从医50余年,学贯中西,经验丰富,尤其擅长治疗疑难杂症,笔者有幸师从,侍诊左右,获益良多,现将胡教授的用药经验总结如下,以享同道.

    作者:张博;董微 刊期: 2013年第16期

  • 中耳炎病因、治疗及预防分析

    中耳炎是一种常见病,常发生于<8岁儿童,其他年龄段的人群也有发生,常为普通上呼吸道感染或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症[1].通常中耳炎又分为急性与慢性中耳炎,急性中耳炎如及时就医,可痊愈并不再复发,但慢性中耳炎无法根治.

    作者:涂澄宇;彭佳 刊期: 2013年第16期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会