李宝林
目的 比较不同剂量激素治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性.方法 选取我院2012年1月-2013年1月收治的86例类风湿关节炎患者,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,每组各43例.两组患者均给予甲氨蝶定、强的松联合治疗.对照组为大剂量激素组:强的松20mg,1次/d.观察组为小剂量激素组:强的松10mg,1次/d.比较两组的疗效以及不良反应发生情况.韩国 治疗后3个月测定结果显示,两组患者类风湿关节炎疾病活动性评分(DAS28)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)以及C反应蛋白(CRP)均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组间差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的不良反应发生率为11.6%,明显低于对照组的32.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量激素治疗类风湿关节炎在保证临床疗效的基础上具有更好的安全性,患者耐受性好,值得临床关注.
作者：江敏；张徐明 刊期： 2013年第18期
目的 研究同伴教育对流动儿童监护人知、信、行的影响.方法 随机抽取两个流动人口聚居地接种单位进行干预和对照分析.韩国 干预组与对照组预防接种点各调查流动儿童监护人60名,干预组与对照组流动儿童监护人对儿童预防接种认知情况比较,差异有统计学意义(χ2=7.18,P＜0.01).干预组与对照组流动儿童一类疫苗预防接种调查情况比较,差异有统计学意义(χ2=6.02,P＜0.05).结论 实施同伴教育的流动人口聚居地儿童监护人对预防接种的认知和行为有明显的改观,有利于流动人口聚居地儿童的预防接种工作.
作者：徐毅；杨云亮 刊期： 2013年第18期
手术部位感染(SSI)是手术常见的并发症.为控制术后感染,外科领域中应用抗生素相当普遍,中国卫生部<抗菌药物临床应用监测>2006-2007年的监测统计结果显示,外科手术中抗菌药物不合理使用现象普遍存在.为响应卫生部以严格控制Ⅰ类切口清洁手术预防用药为重点,进一步加强对围术期抗菌药物预防性的应用,笔者对湖南省湘潭市某二级甲等医院2011年1124例Ⅰ类切口清洁手术预防用药情况进行了汇总分析,旨在为临床合理用药提供参考和依据,现报告如下.
作者：吴皓 刊期： 2013年第18期
目的 比较静脉全麻复合骶麻与单纯静脉全麻在小儿下腹部及下肢手术中的效果.方法 选取我院2011年9月-2012年11月行下腹部及下肢手术的100例患儿,按照1:1的比例分为观察组与对照组.观察组实施静脉全麻复合骶麻;对照组实施单纯静脉全麻,观察两组的治疗效果.韩国 观察组患儿的效果都比较满意,同时这两组患儿在氯胺酮的总剂量、手术清醒的时间等方面的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿下腹部及下肢手术中,静脉全麻复合骶麻相比单纯静脉全麻能够取得更好的镇痛的效果,值得临床推广应用.
作者：程璐 刊期： 2013年第18期
目的 探讨P-选择素在早期2型糖尿病肾病诊断中的意义.方法 随机选择同时期早期2型糖尿病肾病(T2DN)(300mg/d＞尿白蛋白排泄率≥30mg/d)患者32例作为DN组和无肾脏损害的单纯糖尿病(T2DM)患者32例作为DM组,同时选择健康体检者32例为对照组.分别检测并分析3组研究对象的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂及P-选择素等指标.韩国 DN组P-选择素明显高于DM组,差异有统计学意义(P＜0.01);DN组及DM组P-选择素明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 P-选择素在早期2型糖尿病肾病诊断中有一定参考意义.
作者：柯箫韵；李尚日；翟海龙 刊期： 2013年第18期
目的 观察大黄粉口服治疗无创机械通气并发腹胀的效果.方法 选取42例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创机械通气治疗的患者.随机分为观察组与对照组,每组各21例.观察组口服大黄粉;对照组应用莫沙必利口服,疗程3d,观察两组疗效.韩国 观察组显效15例,有效4例,无效2例;对照组显效6例,有效7例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用大黄粉治疗无创机械通气并发腹胀效果满意.
作者：李宝林 刊期： 2013年第18期
目的 观察静脉留置针进行胸腔穿刺闭式引流治疗新生儿气胸的临床疗效.方法 对20例气胸新生儿使用静脉留置针进行胸腔穿刺闭式引流治疗,观察治疗前后患儿临床表现、血氧饱和度以及影像学改变.韩国 18例患儿穿刺后2h内呼吸困难明显减轻,皮肤紫绀基本消失,外周循环明显改善,血氧饱和度明显上升;穿刺后6h复查胸片显示胸腔内气体显著减少,压缩的肺组织明显复张;穿刺后48h后胸片显示胸腔内气体完全消失;1例患儿行二次留置针穿刺后临床症状改善,1例患儿经治疗后无效,以上20例患儿治愈率为95%.结论 利用静脉留置针胸腔穿刺闭式引流治疗新生儿气胸的临床疗效肯定,安全可靠,方法简便.
作者：张永超 刊期： 2013年第18期
本文报道本院的阿-齐畸形Ⅰ型并发脊髓空洞症1例,并结合文献分析[1-3],以提高对阿-齐畸形的认识.1 病例简介患者,女性,52岁,头晕、双上肢麻木两年余,加重1周,曾对此行颅脑CT等检查,并以颈椎病行按摩、牵引等理疗治疗,症状未见好转,在本院临床医师建议下行颈椎MRI检查.MRI表现:矢状位T1WI、T2WI显示小脑扁桃体下端变尖,由枕大孔疝入椎管内,枕大孔增宽,并颈髓内可见管状囊样信号,以C3以下为著,此为典型阿-齐畸形Ⅰ型并发脊髓空洞症表现(见图1).
作者：王志强；卫嘉奇 刊期： 2013年第18期
目的 探讨脑卒中合并高血压患者恢复期的综合护理方法.方法 选取2010年5月-2011年12月在我科住院治疗的脑卒中合并高血压生存患者96例,实施心理护理、引流管护理、饮食指导等.韩国 入组的患者均未发生尿路感染、鼻饲管堵塞等,患者早期功能训练良好.结论 通过恢复期的综合护理,不仅提高了护理质量,大大减少了并发症的发生,同时还增强患者的治疗信心与决心,对脑卒中后遗症的治疗具有重大意义.
作者：鲜玉英 刊期： 2013年第18期
目的 观察头孢曲松和头孢他啶分别联合替硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的疗效.方法 选取我院住院治疗的急性化脓性阑尾炎患者90例,分别采用头孢曲松联合替硝唑和头孢他啶联合替硝唑治疗,观察两组疗效.韩国 两组在术后发热、切口感染、腹腔内残余感染、不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗成本和患者满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢曲松联合替硝唑和头孢他啶联合替硝唑治疗急性化脓性阑尾炎,疗效均较佳、不良反应少,但头孢曲松更显得价廉物美和易于被患者接受.
作者：何继东 刊期： 2013年第18期
随着抗生素的普及和发展,虽然许多手术在整个围术期都需要用到抗生素来预防感染或抵抗已知的细菌,但是妇产科因其特殊的诊疗手段和许多侵入性的检查,极容易引起术前或术后的感染.所以抗生素在妇产科围术期的正确运用显得尤为重要.
作者：唐溶蔓 刊期： 2013年第18期
目的 观察中西医结合疗法治疗癫痫症的临床效果.方法 选择2010年3月-2011年3月我院收治的67例癫痫症患者,将其随机分为观察组(32例)和对照组(35例).对照组单纯给予西医治疗;观察组在对照组的基础上增加中医治疗,观察两组疗效.韩国 观察组显效11例,有效9例,无效10例;对照组显效8例,有效7例,无效17例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合疗法治疗癫痫症效果显著,能够减少发作次数,缓解发作症状,并且能够有效克制西医治疗的不良反应.
作者：尹燕兵 刊期： 2013年第18期
目的 观察空气波气压治疗在脑出血后昏迷患者预防下肢深静脉血栓中的应用效果.方法 选择脑出血后昏迷患者70例,随机分成两组,每组各30例.其中对照组下肢抬高,避免下肢静脉穿刺,定时翻身,肢体被动功能锻炼;观察组在对照组治疗基础上加用空气波气压治疗.观察两组下肢深静脉血栓发生率.韩国 观察组发生下肢深静脉血栓2例;对照组发生8例,两组发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 空气波气压治疗有助于预防脑出血后昏迷患者下肢深静脉血栓形成,值得临床推广应用.
作者：苏雪晴；柏基香 刊期： 2013年第18期
目的 探讨16层螺旋CT血管造影在糖尿病足病下肢血管病变中的诊断价值,为临床诊断糖尿病足病提供科学、有效的检查手段.方法 选取2010年9月-2013年1月在我院就诊的糖尿病足病患者67例,对其进行16层螺旋CT血管造影检查,检查结果与手术病理学诊断进行比较,分析16层螺旋CT血管造影检查的准确率.韩国 所有血管重建图像均显示良好,其中确诊血栓闭塞性脉管炎20例,动脉狭窄18例,动脉粥样硬化闭塞症11例,股动脉假性动脉瘤6例,小腿血管瘤9例,总准确率为95.52%.结论 16层螺旋CT血管造影对糖尿病足病下肢血管病变的检查,图像清晰、准确率高,故值得在临床上推广与应用.
作者：郭鹏举 刊期： 2013年第18期
目的 探讨整体护理在肝内胆汁淤积症孕妇中的运用.方法 对162例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者实施整体护理.韩国 162例患者都选择剖宫产术分娩,未发生胎儿宫内窒息、围产儿死亡病例.其中发生胎儿宫内窘迫45例,产后出血16例.结论 通过对住院ICP孕妇实施整体护理,不仅大大降低了胎儿死亡率,提高胎儿的健康质量,还改善了患者的预后.
作者：薛家秀 刊期： 2013年第18期
目的 观察糖尿病肾病合并高血脂症的医治方法和效果.方法 选取我院2010年5月-2012年5月糖尿病肾病合并高脂血症患者86例,分成A、B组.A组53例,B组33例.分别在传统医治糖尿病方法上加非诺贝特医治和辛伐他汀医治.韩国 A组肾小球滤过率、尿蛋白总量、尿蛋白排除量低于B组,有效率高于B组,不良反应发生率低于B组.结论 非诺贝特应用于糖尿病肾病合并高脂血症效果较好.
作者：庞春兰 刊期： 2013年第18期
1 病例简介患者,女,30岁,因腹痛腹泻伴恶心呕吐1天于2012年12月15日来我院门诊就医.体格检查:体温 37.9℃,脉搏 89次/min,呼吸 18次/min,血压 116/72mmHg.心率 89次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹软,全腹部轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未及,全腹叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃.予肠道门诊常规检查.血常规示:白细胞计数 11.2×109/L,中性粒细胞 0.869,淋巴细胞 0.131,血淀粉酶100U.便常规示:WBC 7~9个/HP,RBC 1~3个/HP.
作者：丁洪青 刊期： 2013年第18期
目的 观察止痛消炎膏对留置针所致静脉炎的疗效.方法 将32例留置针所致静脉炎患者随机分为观察组和对照组,每组各16例.分别采用止痛消炎膏、50%硫酸镁浸湿纱布外敷局部治疗.观察两组疗效.韩国 观察组治愈14例,有效2例;对照组治愈8例,有效4例,无效4例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 止痛消炎膏治疗留置针静脉炎疗效满意,值得临床推广.
作者：孔祥平 刊期： 2013年第18期
目的 探讨肱骨近端锁定接骨板在肱骨近端骨折治疗中的应用疗效.方法 将我院2010年6月-2012年6月收治的52例肱骨近端骨折患者随机的分为对照组和观察组,每组各26例.对照组采用解剖接骨板治疗;观察组采用肱骨近端锁定接骨板.观察两组疗效.韩国 观察组优11例,良10例,中4例,差1例;对照组优6例,良10例,中7例,差3例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肱骨近端锁定接骨板是治疗肱骨近端骨折中比较理想的内固定材料.
作者：卞亚兵；施卫标 刊期： 2013年第18期
目的 探讨小儿肺炎继发性腹泻的治疗效果及危险因素.方法 选取2010年1月-2012年6月我院收治的365例肺炎患儿,其中继发腹泻124例,将其随机分为两组,对照组62例,采用常规抗生素治疗,或患儿住院后72 h给予培菲康治疗;观察组62例,采用培菲康治疗.观察治疗效果,采用非条件Logistic分析小儿肺炎继发性腹泻的危险因素.韩国 治疗后对照组治愈21例,显效17例,有效4例,无效20例;观察组治愈33例,显效22例,有效5例,无效2例;两组患儿治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).继发腹泻与未继发腹泻患儿年龄、病情、住院时间、侵入性操作、微生物制剂、粒细胞分数、血红蛋白、应用激素比较,差异有统计学意义(P＜0.05).非条件Logistic多因素回归分析显示,年龄、住院时间、侵入性操作及应用培菲康进入回归模型.结论 肺炎患儿的年龄越小、住院时间越长、采用侵入性操作会增加其发生继发腹泻的危险,使用培菲康治疗能偶有效的降低发病率,有效防止小儿肺炎继发性腹泻病.
作者：詹军 刊期： 2013年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
