谭荣芬
近年来结肠癌发病率呈上升趋势,手术是治疗结肠癌的主要方法,合并Ⅱ型糖尿病的结肠癌患者会因糖尿病引发糖、蛋白质和脂肪代谢失调等诸多并发症而使手术耐受性下降,手术风险增高.故术前护理对于结肠癌合并Ⅱ型糖尿病患者能否顺利手术尤为重要.笔者总结结肠癌合并Ⅱ型糖尿病患者的术前护理工作体会,报告如下.
作者：杨雪莲 刊期： 2013年第26期
甲床损伤在手外伤中很常见,我镇手工冲床密集,大量冲床挤压所致的甲床损伤中甲床缺损较多,如何处理缺损,我科尝试多种方法.断层甲床游离移植修复30例患者,恢复满意,且手术方法简单、创伤较小,适合基层医院开展.
作者：胡建桥；杨亚杰 刊期： 2013年第26期
目的 调查医院住院患者中药注射剂溶媒的使用情况,为临床合理用药提供科学依据.方法 随机抽取医院各科室的出院病历203份,进行用药数据的统计,根据用药的实际情况,以溶媒的选择和稀释浓度为切入点,调查中药注射剂的溶媒应用的合理性.结果 医院中药注射剂溶媒选择不适宜17.2%,稀释浓度不适宜21.2%.结论 中药注射剂在中医院中应用广泛,存在溶媒选择及稀释浓度不适宜等问题,说明书中溶媒及稀释浓度要求越局限,错误率越高,因此应规范中药注射剂说明书的内容,加强中药注射剂溶媒使用情况的评价.
作者：李文华 刊期： 2013年第26期
目的 观察托烷司琼联合地塞米松及穴位贴敷预防乳腺癌化疗恶心呕吐的疗效.方法 85例乳腺癌化疗患者随机分为干预组46例及对照组39例,干预组在化疗前给予静脉滴注托烷司琼和地塞米松,且给予穴位贴敷治疗,对照组化疗前只给予托烷司琼.观察2组临床疗效.结果 治疗后干预组有效率为86.96%高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺癌化疗后给予托烷司琼联合地塞米松及穴位贴敷治疗可大大减轻患者的恶心及呕吐.
作者：董波 刊期： 2013年第26期
目的 了解玉林市第一人民医院住院产妇分娩方式,为降低剖宫产率提供资料.方法 对2012年玉林市第一人民医院住院分娩资料进行回顾性统计分析.结果 2012年该院住院分娩产妇3024例,剖宫产娩1252例,剖宫产率41.40%,阴道分娩1772例,阴道分娩率58.60%,该院住院产妇分娩以阴道分娩为主.结论 该院住院剖宫产分娩较高,严格控制剖宫产指征可有效降低剖宫产环比增长发展.
作者：韦彩丽；廖东红 刊期： 2013年第26期
原发性高血压病在我国人群中发病率逐年上升,随之而来的人群中心、脑、肾并发症不断增加.国外研究表明高血压是导致死亡的第1位危险因素,疾病负担的第3位因素,严重影响了社会经济发展和人民生活幸福.平稳长期保持血压正常稳定是减少靶器官损害的基础.近年来,新的长效、高质量的降压药不断涌现.但对于那些低收入人群,药品的价格和患者收入之间的矛盾直接阻碍了患者的用药依从性.为了提高这部分人群中患者的控制率,减少不良反应.笔者采用寿比山联合氯化钾缓释片治疗1级高血压,随访半年降压达标率达78.46%,现报道如下.
作者：杨会忠 刊期： 2013年第26期
目的 评价参松养心胶囊与酒石酸美托洛尔片治疗室性期前收缩的疗效及安全性的异同.方法 将129例室性期前收缩患者随机分为A组、B组、C组各43例.A组予以参松养心胶囊联合酒石酸美托洛尔片口服治疗,B组单纯予以参松养心胶囊口服治疗,C组单纯予以酒石酸美托洛尔片口服治疗,疗程均为8周.比较3组治疗后临床症状、心电图改善情况以及不良反应发生率.结果 (1)3组临床症状均明显改善,A组总有效率为97.7%,B组为93.0%,C组为69.8%.A组与B组总有效率相近,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组总有效率明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)3组治疗室性期前收缩均有效,A组总有效率为97.7%,B组为95.3%,C组为76.7%.A组与B组总有效率相近,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组总有效率明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)A组与B组不良反应发生率均为2.3%,明显低于C组的23.3%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊与酒石酸美托洛尔片无论联合,还是单用,均可有效改善室性期前收缩的临床症状.2种药物联合应用治疗室性期前收缩的效果优于单用参松养心胶囊或者酒石酸美托洛尔片.与酒石酸美托洛尔片相比,参松养心胶囊治疗室性期前收缩更具有安全的优势.
作者：闫明昌；赵春芝 刊期： 2013年第26期
目的 观察甘桔冰梅片在声带小结术后的辅助治疗效果.方法 将83例声带小结患者随机分为试验组43例和对照组40例,试验组予以手术+甘桔冰梅片治疗,对照组单纯予以常规手术治疗.术后1个月评估并比较小结变化程度、音哑效果及相关症状缓解程度.结果 2组术后都能有效去除声带小结,试验组音哑效果、相关症状缓解程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甘桔冰梅片有利于提高声带小结术后音哑效果,并缓解相关症状,是治疗声带小结的有效辅助药物.
作者：吕忠；邓立波；唐真武；庞晓军 刊期： 2013年第26期
患者,男,26岁.主因发热、咽痛、全身酸痛1d就诊,无咳嗽、咳痰及呕吐、腹泻等,查体:T 39℃,P 90次/min,R 22次/min,BP 110/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).全身皮肤黏膜未见皮疹等,咽部充血,咽后壁可见滤泡,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面可见白色化脓点.双肺听诊无干湿性啰音,心律齐.WBC 11.6×109/L,N 0.89.诊断为急性化脓性扁桃体炎.既往有支气管哮喘病史,无药物过敏史,青霉素皮试阴性,予以青霉素针剂800万U加入生理盐水250ml中静脉滴注.在输入50ml液体时,患者突然出现喘憋、呼吸困难、大汗等症状.检查:T 110次/min,R 32次/min,血压正常,双肺听诊满布哮鸣音,心律齐.考虑青霉素诱发支气管哮喘,立即停用青霉素,给予沙丁胺醇气雾剂吸入,氨茶碱静脉滴注,地塞米松液10mg静脉推注及吸氧等对症支持治疗.30min后,患者上述症状渐缓解,生命体征平稳.后住院观察治疗未再发作.
作者：程保青；孔凡敏；于正军 刊期： 2013年第26期
目的 探讨真武汤辅治肾病综合征的临床疗效.方法 将121例肾病综合征患者随机分为常规组60例和真武汤组61例,常规组予以糖皮质激素晨起顿服治疗,真武汤组在对照组治疗基础上加服真武汤治疗.比较2组的临床疗效.结果 真武汤组完全缓解率和总有效率分别为69.64%、91.07%,高于常规组的26.29%、67.86%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 真武汤辅治肾病综合征,可以显著提高临床疗效,增加完全缓解率,缩短病程,改善症状,促进患者康复.
作者：蒋丙义 刊期： 2013年第26期
近几年来,一系列医疗改革措施的实施,给医院药学带来了前所未有的挑战,如何迎接挑战,把握机遇,促进医院药学发展,已经成为药学人员必须面对和思考的问题.我国医疗体制改革对军队医院提出了更广泛地体现社会服务性的新要求,门诊药房的工作不能局限于准确调配处方和照方抓药,而是根据新形势提出新要求[1],从而有针对性地制定提高门诊药房药师服务水平的有效措施.
作者：韩星天；仵利军 刊期： 2013年第26期
目的 评价我院抗肿瘤药物的应用情况和用药趋势,为临床合理用药提供参考依据.方法 对2007-2011年抗肿瘤药的用药金额、用药频度、日均费用等进行统计分析.结果 抗肿瘤药物用药金额呈逐年增长趋势,植物来源及其衍生物类药是用药金额多的抗肿瘤药物(44.29%);DDDs排序向前的药物有来曲唑片、托瑞米芬片、注射用环磷酰胺、依西美坦片.结论 我院抗肿瘤药的用药现状符合当前国内抗肿瘤药物的消耗总趋势,使用情况基本合理.
作者：李明珍；陈瑛 刊期： 2013年第26期
目的 了解该院抗菌药物应用情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾分析法,对该院2010-2011年抗菌药物年使用量前10名的药物进行排序、用药频度排序等,采用DDDs分析法进行估计分析.结果 以β-内酰胺类(头孢菌素类、青霉素类)应用广,在抗菌药物中占绝对的主导地位.结论 抗菌药物使用基本合理,但不合理现象依然存在,须加强抗菌药物应用规范、合理性的监管.
作者：周蓓瀛 刊期： 2013年第26期
第3腰椎横突综合征是临床多发病、常见病.第3腰椎是腰椎活动的中心,横突粗长,且有诸多肌肉韧带、筋膜等软组织的起止点.它承受的拉力很大,因而会反复产生擦磨、牵拉,造成无菌性炎症.笔者自2005-2012年诊治第3腰椎横突综合征51例,效果满意,现将第3腰椎横突综合征,治疗体会报道如下.
作者：闫文越 刊期： 2013年第26期
目的 观察定期、规律的心理护理和穴位按摩对心律失常发作频次的影响.方法 将210例心律失常频发患者随机分为观察组和对照组各105例.观察组入院期间给以定期、规律、正确的心理护理和穴位按摩,对照组按常规进行护理,观察比较2组的临床疗效.结果 观察组心律失常复发情况评分及复发次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 心理护理和穴位按摩可减少心律失常患者的发作频率.
作者：张惠琴 刊期： 2013年第26期
目的 探讨不同游离方法在乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的影响.方法 100例乳腺癌改良根治术患者随机分为双刃刀(普通手术刀)组和电刀组各50例,对2组患者术中出血、术后皮瓣并发症及皮瓣愈合情况进行对比研究.结果 双刃刀组术中出血量大于电刀组,2组差异有统计学意义(P<0.01);双刃刀组术后皮瓣愈合情况和发生皮下积液的几率优于电刀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在不同的情况下选择不同的游离方法可有效降低乳腺癌改良根治术中并发症的发生率.
作者：赵晨阳；刘景贞；马保海；武金起；黄新辉 刊期： 2013年第26期
肺癌不仅是我国常见的恶性肿瘤,而且是世界上发病率及病死率高的恶性肿瘤[1].肺癌手术率约25%,因临床肺癌确诊时80%已属中晚期,手术切除治疗机会较小[2].化疗仍是晚期非小细胞肺癌患者缓解病变、提高生活质量、延长生存期的首选方法.2009年1月-2012年12月我院应用多西他赛联合奈达铂治疗26 例中晚期非小细胞肺癌,疗效较好,现报告如下.
作者：罗俊；赵兰兰 刊期： 2013年第26期
目的 研究疾病预防控制机构突发公共卫生事件的应对能力.方法 采用问卷调查和查阅相关资料的方式调查本市疾病控制中心的突发公共卫生事件处置能力等几个方面的内容.结果 疾病控制中心的工作人员以本科和大专学历为主,总共占83.9%;应急预案以传染病和中毒事件为主,总共占63.4%;应急队伍的组建数量逐年增加;在2010-2012年3年内累计进行318次应急相关培训,且培训主要集中在传染病和食物中毒事件的应急处置上.结论 突发公共卫生事件发生紧急、突然、复杂,会对社会稳定和公众的生命健康产生很大危害,疾病预防控制中心承担着对大量的突发公共卫生事件的应对处置的责任,政府应该加强疾病预防控制体系的建设,提高突发公共卫生事件应急能力.
作者：李艳芳；田华 刊期： 2013年第26期
目的 观察米非司酮在治疗过期流产中的治疗效果.方法 200例过期流产患者,随机分为观察组和对照组,每组各100例.观察组采用先服用米非司酮配伍米索前列醇,后行清宫术进行治疗;对照组采用己烯雌酚联合清宫术进行治疗,对2组的临床疗效进行观察,对2组患者宫口松弛度、出血量、胚胎娩出时间进行比较分析.结果 观察组临床治疗效果显著优于对照组,观察组患者术中出血量、胚胎娩出时间、二次清宫、宫口松弛度适合情况均显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 服用米非司酮对过期流产患者进行治疗,能使患者宫口松弛度得到提高,减少术中出血量,使胚胎更容易脱落,且胚胎娩出时间短,患者痛苦小,值得临床推广应用.
作者：孙春旺；卢倩文 刊期： 2013年第26期
消毒供应中心是执行医疗器械回收、分类、清洗、消毒、灭菌功能的核心部门和无菌器材供应周转的物流中心.医疗器械除了一次性使用的器械外,很多器械需要重新清洗、消毒后再次使用,这些再生医疗器械在使用后会被人体的有机物,如血液、脓液、体液等非水溶性污物污染,由于都是有机物质,并且携带着大量的病原微生物,对污染的器械进行彻底清洗显得非常重要,是保证消毒、灭菌成功的关键.
作者：徐艳 刊期： 2013年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
