胡先进;周贵兵
目的 了解我院中成药不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床安全合理使用中成药提供参考.方法 对2010-2012年收集的76例中成药ADR报告进行统计、分析.结果 中药注射剂引起的ADR发生率居首位(76.3%),临床表现以皮肤及其附件损害常见,其余涉及消化系统、心血管等系统等,品种以痰热清注射剂和热毒宁注射剂发生例数多.结论 使用中成药应严格遵守<中成药临床应用指导原则>,同时应加强和重视中药ADR监测工作,以减少和避免ADR的发生.
作者:黄贵平 刊期: 2013年第27期
目的 分析早期诊断对急性重症胰腺炎预后的影响及治疗方法.方法 选取2008年1月-2013年1月在我院诊治的110例急性重症胰腺炎患者,根据发病距离确诊时间是否为早期确诊进行分组.观察组(早期确诊组)68例;对照组(未早期确诊组)42例.两组患者采用的治疗原则基本相同,比较两组治疗效果及并发症发生率.结果 观察组治愈率显著高于对照组;腹腔内感染、肠瘘、出血、腹腔脓肿、胰腺假性囊肿等并发症发生率显著低于对照组.结论 急性重症胰腺炎重在早期诊断,采用正确的治疗方法能够挽救患者生命并能够减少并发症.
作者:万仕里 刊期: 2013年第27期
目的 观察补血益母颗粒用于药物流产的效果.方法 选择90例需要流产的患者,年龄18~40岁.分为治疗组与对照组,每组各45例.对于需要流产的患者采用相同药物和剂量,在孕囊排除后,治疗组服用补血益母颗粒,对照组服用生化丸.结果 治疗组在药物流产后阴道止血方面具有优越性,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者在药物流产后服用补血益母颗粒,可以缩短阴道出血的时间,同时减少出血量,对于患者来说更加安全有效.
作者:梁冬梅;陈敏 刊期: 2013年第27期
目的 观察小剂量吸入糖皮质激素(布地奈德)与β2-受体激动剂(沙美特罗)治疗哮喘的疗效.方法 选取2010年7月-2011年7月我院接受治疗的106例哮喘患者.根据不同的治疗方法分组,治疗组患者53例,采用布地奈德与沙美特罗联合雾化吸入治疗.对照组患者53例,采用布地奈德雾化吸入治疗.比较两组患者1周后治疗效果.结果 治疗后治疗组第1秒的肺活量(FEV1)以及呼气流量峰值(PEF)变异率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访1年后,治疗组得0分、1分患者明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量吸入糖皮质激素(布地奈德)与β2-受体激动剂(沙美特罗)有助于控制和缓解哮喘症状,值得临床推广.
作者:胡岗 刊期: 2013年第27期
目的 调查门诊抗菌药物使用情况,为医院合理使用和管理抗菌药物提供有力的帮助.方法 随机抽取我院2010年8-10月的处方4000张,统计抗菌药物使用情况.结果 抗菌药物一共包括了6大种类,25样品种,种类和使用率分别为:青霉素类65例,占8%,头孢菌素类1555例,占53%,大环内酯类252例,占28%,喹诺酮类45例,占5%,氨基糖苷类30例,占4%,林可酰胺类13例,占2%.单用处方1000张,占总抗菌药房的57%,二联处方650张,占总抗菌药房的37%,三联处方50张,占总抗菌药房的16%.抗菌药物总使用例次为1264次.静脉用药500例(占36%),口服用药405例(占32%),静脉+口服用药321例(占21%),口服+外用12例(占2%),外用26例(占9%).结论 医院应该采取相应的管理措施,使抗菌药物的使用更符合实际,管理更现代化,确保患者用药安全.
作者:李付莲 刊期: 2013年第27期
目的 对盐酸吡柔比星在肿瘤介入手术中的不良反应和相应的对策进行分析.方法 选取2010年1月-2012年12月我院收治的采用盐酸吡柔比星实施肿瘤介入手术的患者103例,对发生不良反应的资料进行分析.结果 103例患者中发生不良反应者45例,发生率为43.69%,不同给药部位以及剂量均会对不良反应的发生率产生影响.结论 盐酸吡柔比星在肿瘤介入手术中具有较高的不良反应发生率,且会受到给药部位与用药剂量的影响,临床应采取积极的预防对策,降低不良反应的发生.
作者:陈芳 刊期: 2013年第27期
目的 探讨C反应蛋白在急性呼吸道感染中的价值.方法 选取我院2010年1月-2012年1月收治的急性呼吸道感染患者200例,治疗72h后进行血常规测定,并采用免疫比浊法对C反应蛋白、白细胞、肺炎支原体特异性抗体等进行测定.结果 设C反应蛋白>5mg/L为阳性、白细胞计数>11.0×109/L为阳性.感染组C反应蛋白阳性比率为81.2%,白细胞阳性比率为67.9%.结论 C反应蛋白是可以作为对急性呼吸道感染的敏感但非特异指标,可以对治疗的疗效进行有效判断.
作者:唐琴 刊期: 2013年第27期
癫痫病是神经科仅次于头痛的第二大常见病,发作时对患者身心带来巨大的痛苦,需要早期诊断,以便早期治疗.脑电图检查通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动,在癫痫病的诊断中具有不可替代的价值,能为临床提供早期诊断的确凿依据,并且有助于癫痫病的分类.随着科技的进步,脑电图检查也进入了数字化时代,能更好地为临床提供有力的证据.
作者:王效慧 刊期: 2013年第27期
目的 探讨双下肢缺如并肺部感染患者肠切除术后急性肺水肿患者的治疗.方法 采用右美托嘧啶作为ICU的镇静剂,以减少患者的惊恐和焦虑,并纠正患者的低氧血症.结果 经急救处理后患者低氧血症逐渐纠正,肺部炎症水肿逐渐消退.结论 对双下肢缺如并肺部感染肠切除术后急性肺水肿的患者,合理机械通气、较好的镇静及感染的有效控制是本例患者抢救成功的重要因素.
作者:蔡继婷;骆晓芳;马见平 刊期: 2013年第27期
绝经过渡期功能性子宫出血是妇产科的一个常见病和多发病,严重威胁着广大妇女的身体健康和生命安全.由于绝经期子宫异常出血,易造成缺铁性贫血,出现了铁蛋白酶缺乏表现,细胞由氧化还原酶活性低下引起的组织黏膜变化,如口角炎、舌炎、吸收不良综合征等.缺铁可影响脑细胞氧化代谢,神经传导及线粒体单胺氧化酶活性降低,细胞免疫功能低下,易感冒感染[1].绝经过渡期功血可引起贫血、继发感染、心理负担、甚至子宫切除术[2].而贫血的临床表现可在多个系统出现症状,一般表现为疲乏、困倦、软弱无力,是贫血早出现的症状,皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征[3].复方阿胶浆具有阿胶、人参、熟地、党参、山楂组成,具有补益气血之功效.
作者:刘凤莲 刊期: 2013年第27期
目的 观察氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法 选取我院2005年2月-2012年9月在我院接受治疗的真菌性角膜溃疡患者15例,所有患者均给予氟康唑局部频繁滴眼以及结膜下注射治疗,观察治疗效果.结果 15例患者经过治疗后,治愈12例,好转2例,无效1例.未治愈患者均行眼内容物剜除术.结论 采用局部频繁点眼以及结膜下注射的给药方法是一种安全可靠且疗效显著的治疗方式,且操作简单、费用低,值得在临床中广泛推广和应用.
作者:邱华 刊期: 2013年第27期
目的 观察接受妇产科手术患者开展优质护理的效果.方法 选取2010年7月-2012年7月来我院就诊并接受妇科手术的患者196例,将患者随机分为优质护理干预组和对照组,每组各98例.对照组使用常规护理方法;干预组在对照组的基础上实施优质护理.观察两组的护理效果.结果 与对照组相比,优质护理干预组手术伤口的愈合情况、肛门排气时间、住院时间以及对护理的满意程度较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对接受妇产科手术的患者进行优质护理可以降低不良症状出现的几率,改善患者预后,提高患者的术后质量.
作者:叶贞丽 刊期: 2013年第27期
目的 观察右美托咪定在硬脊膜外麻醉下肛门部手术中的镇静效果.方法 选取我院行择期硬脊膜外麻醉下肛门部手术,ASAⅠ~Ⅱ级的患者60例,采用随机数字表法将患者分为右美托咪定组和对照组,每组30例,右美托咪定组予右美托咪定0.5μg/kg,对照组予0.9%氯化钠溶液.观测两组患者术中心率、平均动脉压变化,记录两组患者镇静评分(Ramsay评分).结果 两组患者不同时间心率及平均动脉压比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中右美托咪定组心率及平均动脉压t1、t2时较T0时均下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后无明显变化(P>0.05).两组患者Ramsay评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量右美托咪定用于硬脊膜外麻醉患者肛门部手术可以产生良好的镇静而无呼吸抑制,是很好的麻醉辅助用药.
作者:程斌 刊期: 2013年第27期
目的 分析频发室性心动过速伴心室纤颤(室颤)患者的抢救与护理.方法 选取2010年7月-2012年7月我院收治的频发室性心动过速伴室颤患者67例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 67例频发室性心动过速伴室颤患者经合理有效的抢救与护理,显效40例,有效21例,无效6例,无一例死亡病例.结论 给予频发室性心动过速伴室颤患者合理有效的抢救与护理,可提高护理质量,改善患者的生活质量,故值得在临床上推广与应用.
作者:田雪亮 刊期: 2013年第27期
目的 观察善释补片无张力修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用效果.方法 选择本院2008-2013年接受补片无张力修补术的腹股沟斜疝患者20例;并与2000-2007年接受疝囊高位结扎加修补术治疗的20例患者作对照.观察两组治疗效果.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后疼痛、下床和住院时间方面均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后均获随访,平均(6.4±1.2)个月.观察组阴囊积液2例,对照组疼痛7例,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对腹股沟斜疝无张力修补术患者给予善释补片的治疗方案,充分符合人体生理结构,治疗腹股沟斜疝效果显著.
作者:章丽荣 刊期: 2013年第27期
目的 观察替吉奥隔日方案联合低剂量顺铂治疗老年非小细胞肺癌的护理效果.方法 50例非小细胞肺癌患者,运用替吉奥隔日方案联合低剂量顺铂疗法进行治疗.随机分为观察组与对照组,每组各25例.对照组采用传统基础护理方法;观察组在对照组的基础上加强心理疏导以及加强化疗前护理与不良反应的处理.结果 观察组中完全缓解2例,部分缓解7例,稳定10例,进展6例;对照组中完全缓解1例,部分缓解2例,稳定6例,进展16例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组非常满意6例,满意10例,不满意9例;对照组非常满意2例,满意7例,不满意16例,两组满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强老年非小细胞肺癌患者的心理疏导,化疗前护理与不良反应的处理对于患者战胜疾病具有明显的促进作用.
作者:徐筱荣 刊期: 2013年第27期
目的 观察四草三皮二豆汤内服联合黄芪鲫鱼汤食疗治疗肝硬化腹腔积液(中医辨证属于气滞血瘀证、肝郁脾虚证、气滞血瘀证)的临床疗效.方法 将336例肝硬化腹腔积液患者随机分为治疗组与对照组,每组各118例.治疗组给与西医常规治疗+四草三皮二豆汤内服联合食疗治疗;对照组给与西药常规治疗.治疗4周,比较两组临床疗效.结果 治疗组显效78例,有效31例,无效9例;对照组显效46例,有效46例,无效26例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 四草三皮二豆汤内服联合食疗治疗肝硬化腹腔积液疗效肯定.
作者:郭贵生 刊期: 2013年第27期
目的 观察头孢呋辛联合炎琥宁治疗急性支气管炎的疗效.方法 将2011年1月-2011年12月65例急性支气管炎患者随机分观察组(33例)和对照组(32例).观察组头孢呋辛3g、炎琥宁400mg分别加入0.9%氯化钠溶液250ml、5%葡萄糖溶液250ml.对照组头孢呋辛3g、利巴韦林针剂500mg分别加入0.9%氯化钠溶液250ml,5%葡萄糖溶液250ml.静脉点滴,60滴/min,1次/d,疗程为5d.结果 观察组治愈24例,有效7例,无效2例;对照组治愈13例,有效11,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢呋辛联合炎琥宁治疗急性支气管炎疗效较好.
作者:张云波 刊期: 2013年第27期
目的 观察中西医结合治疗精神分裂症的疗效和不良反应.方法 选取我院2011年8月-2013年1月收治的100例精神分裂患者,分为对照组和治疗组.对照组采取抗精神病药物治疗;治疗组在对照组的基础上增加中药治疗,适当减少抗精神病药物的剂量.比较两组的疗效和不良反应.结果 对照组痊愈12例,有效16例,缓解6例,无效16例;治疗组痊愈21例,有效18例,缓解9例,无效2例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组与治疗组因抗精神病药物所用的剂量不同,产生的不良反应也有差别,治疗组不良反应发生率低于对照组.出院后随访1年,对照组复发13例,治疗组复发7例,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗精神分裂症效果显著,且复发率低,值得临床推广.
作者:卢琦 刊期: 2013年第27期
目的 分析精神病院门诊患者苯二氮(艹卓)类药物的使用情况,并评价其使用合理性.方法 回顾性分析2010年5月-2012年9月我院门诊中使用的苯二氮(艹卓)类药物情况,对上述时间内的处方数据进行研究分析.结果 本组研究中使用苯二氮(艹卓)类药物处方占据用药处方总数的17.80%,其中苯二氮(艹卓)类药物单用、联用或加用其他催眠、镇静、抗焦虑药物占据37.4%,联合抗精神病药物占11.6%,联合抗抑郁药物占49.7%,苯二氮(艹卓)类药物与抗抑郁和抗精神病药物联用占1.3%.结论 经研究显示氯安定和氯硝安定的使用具有一定程度的滥用倾向,联合用药比例较高,长时间使用该药物需加强临床观察和重视.
作者:徐勇 刊期: 2013年第27期