张朋
目的 探讨双下肢缺如并肺部感染患者肠切除术后急性肺水肿患者的治疗.方法 采用右美托嘧啶作为ICU的镇静剂,以减少患者的惊恐和焦虑,并纠正患者的低氧血症.结果 经急救处理后患者低氧血症逐渐纠正,肺部炎症水肿逐渐消退.结论 对双下肢缺如并肺部感染肠切除术后急性肺水肿的患者,合理机械通气、较好的镇静及感染的有效控制是本例患者抢救成功的重要因素.
作者：蔡继婷；骆晓芳；马见平 刊期： 2013年第27期
目的 观察抗凝方法治疗老年心房纤颤并发脑栓塞的临床疗效.方法 选择老年心房纤颤并发脑栓塞患者51例,在常规治疗的基础上,采用抗凝药物华法林治疗.结果 显效31例,有效15例,无效5例.其中有2例患者发生脑栓塞,1例患者出现脑出血.结论 应用抗凝治疗方法治疗老年心房纤颤并发脑栓塞,方法有效,可提高患者的生活质量,值得在临床推广应用.
作者：刘双 刊期： 2013年第27期
目的 对比SQA-V全自动精子质量分析仪与超高倍电子显微镜法对男性不育症精液质量检测结果.方法 选取2012年12月-2013年5月来我院就诊的男性不育患者80例,采用SQA-V全自动精子质量分析仪和超高倍电子显微镜检测精子密度、精子活率和A+B级精子活力百分率.结果 SQA-V检测组与手工检测组精子密度、精子活率及A+B级精子比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 SQA-V全自动精子质量分析仪与传统的超高倍电子显微镜法比较,在各主要指标上具有较好的一致性,可替代作为常规超高倍电子显微镜法.
作者：张春霞；管华 刊期： 2013年第27期
目的 观察甲巯咪唑联合灵芝片治疗弥漫性毒性甲状腺肿的疗效.方法 选取我院2012年2月-2013年3月收治的60例弥漫性毒性甲状腺肿患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则.将患者随机分为观察组和对照组.两组患者均进行甲巯咪唑治疗,观察组在此基础上进行灵芝片治疗.观察两组患者在采用不同治疗措施后血清促甲状腺素、总甲状腺素变化以及疗效.结果 观察组疗效优于对照组.结论 对弥漫性毒性甲状腺肿患者进行甲巯咪唑联合灵芝片治疗,能够有效提高临床治疗效果以及患者满意度.
作者：高志林；但瑞芬 刊期： 2013年第27期
目的 分析老年慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)合并冠心病的临床特点.方法 分析2010年10月-2011年6月在我院就诊的90例老年慢性肺心病合并冠心病患者( A 组) 和90例老年单纯慢性肺心病患者( B组) 的临床资料,比较两组患者的临床特点.结果 A组高脂血症44例,高血压21例,糖尿病15例,肥胖10例;B组高脂血症54例,高血压16例,糖尿病11例,肥胖9例.两组重度右心衰竭、急性心肌梗死、典型心绞痛发作史比例比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性肺心病患者如果有陈旧性心肌梗死史以及高血压和糖尿病、肥胖、心界向左或左下扩大应等症状可能会发展为合并冠心病.
作者：毛秀志 刊期： 2013年第27期
目的 分析63例危重患者急救时行气管切开术的疗效.方法 选取我院2011年1月-2012年12月收治的63例危重患者,随机分为两组.对照组未采用气管切开治疗;观察组采用经皮气管切开术治疗.观察两组疗效情况.结果 观察组比对照组手术时间与住院时间短,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者所需费用较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组有效3例,一般19例,病死10例;观察组有效12例,一般17例,病死2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急救的危重患者采用经皮气管切开术,可有效减少并发症的产生,提高患者生存质量,患者满意程度高,减少住院时间,值得在临床范围内推广.
作者：吴春花 刊期： 2013年第27期
目的 通过检测急性脑血管病患者的糖耐量(OGTT),进而分析其检测的必要性.方法 选取2009-2011年我院收治的580例急性脑血管病患者,按脑血管疾病种类分为脑梗死组(A组,193例)、短暂性脑缺血发作(TIA)组(B组,194例)、脑出血组(C组,193例),分别记录患者既往糖尿病史、随机血糖、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),无糖尿病史患者均接受OGTT,OGTT检测FPG和2hPG.结果 A组患者入院前已被诊断糖尿病患者43例(22.28%),无糖尿病史患者150例(77.72%),入院后OGTT检查发现糖尿病51例(54.26%),糖调节受损46例(23.83%);B组患者入院前已被诊断糖尿病患者44例(22.68%),无糖尿病史患者154例(77.32%),入院后OGTT检查发现糖尿病52例(54.17%),糖调节受损48例(24.74%);C组患者入院前已被诊断糖尿病患者45例(23.32%),无糖尿病史患者152例(76.68%),入院后OGTT检查发现糖尿病50例(52.63%),糖调节受损47例(24.35%).结论 OGTT试验可以及时准确地发现既往未被发现糖代谢异常患者,为下一步的诊治提供有力参考依据.
作者：张华 刊期： 2013年第27期
目的 观察硫酸镁在妊娠高血压患者治疗中的作用效果.方法 选取我院2011-2012年妊娠高血压患者240例,对其进行硫酸镁治疗,对患者在治疗前后的尿酸、动脉压、血尿素氮以及肌酐变化情况进行观察,同时对硫酸镁的治疗效果进行分析.结果 治疗后,尿酸、平均动脉压、血尿素氮以及肌酐水平均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硫酸镁对妊娠高血压患者所出现的不良指标具有明显的改善效果,治疗效果比较确切.
作者：杨昌蓉 刊期： 2013年第27期
目的 比较腹腔镜及开腹后切除全直肠系膜手术的临床效果.方法 选取2005年7月-2012年7月收治的中低位直肠癌患者400例,分为治疗组和对照组,分别采用腹腔镜手术和开腹后切除全直肠系膜术,比较两组手术情况和并发症情况.结果 治疗组手术时间相对要长,但手术出血量相对更少,术后排气时间及导尿管留置时间相对更短,在清扫淋巴结数量上两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);另外,治疗组并发症总发生率6.7%,对照组为17.5%.结论 在中低位直肠癌治疗中腹腔镜较之开腹后行切除全直肠系膜手术,临床效果更为显著,值得推广应用.
作者：黄河 刊期： 2013年第27期
目的 观察个性化护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中的应用效果.方法 将96例患者随机分为对照组和实验组,每组各48例.对照组采用常规护理;实验组在对照组基础上采用个性化护理.比较两组患者的入院及出院时的焦虑情绪及术后排气时间、住院时间.结果 实验组出院时焦虑评分低于对照组;实验组患者术后排气时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理可减轻子宫肌瘤剔除术患者的焦虑情绪,加快肛门排气,减少住院时间,利于恢复.
作者：张爱静 刊期： 2013年第27期
目前在治疗儿童病毒感染药物方面的研究还很不足,临床资料的记载还很少,作为医生,尤其是儿科的医生要注意对资料积累,完善这方面的不足,为婴幼儿提供一个更加安全有效的就医前提.
作者：孙慧颖 刊期： 2013年第27期
目的 分析儿童肺炎支原体IgM的检测情况与应用价值.方法 选取2010年1月-2013年1月收治的呼吸道感染患儿1000例,肺炎支原体感染与非肺炎支原体感染患儿各有500例,分别列为观察组与对照组.所有患儿均行肺炎支原体IgM检测,对两组患儿肺炎支原体IgM阳性率进行比较,并对不同季节发病以及不同年龄段的患儿肺炎支原体IgM阳性情况进行统计.结果 观察组肺炎支原体IgM阳性率明显更高;于1～2月发病的患儿肺炎支原体IgM阳性率相对更高,于3～4月发病的患儿相对更低;3～7岁患儿肺炎支原体IgM阳性率相对更高,7岁以上患儿相对更低.结论 儿童肺炎支原体IgM的检测可对患儿是否发生肺炎支原体感染及早做出较准确的判断,以利于病情的及时控制,降低患儿发生临床意外的几率.
作者：赵诤 刊期： 2013年第27期
目的 观察依托咪酯复合咪达唑仑与芬太尼用于无痛人工流产术(人流)的临床效果及安全性.方法 将80例早孕患者随机分为两组,依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组).E组5～10s内静脉缓注芬太尼咪达唑仑合剂(0.1ml/kg),接着静脉缓注依托咪酯;P组5～10s内静脉缓注芬太尼(0.1ml/kg),接着静脉缓注异丙酚(1ml/6s);记录麻醉开始诱导前(T0)、意识消失时(T1)、扩宫颈时(T2)及术毕苏醒时(T3)的平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR);意识消失时间、苏醒时间、行走恢复时间,丙泊酚用量及依托咪酯用量,不良反应发生情况.结果 两组间各时点MAP、HR比较:在T1时点,E组高于P组;组内各时点MAP、HR比较:E组T1时点较T0低,P组T1时点较T0、T2、T3时点低.意识消失时间E组短于P组;低血压、心动过缓的发生率E组低于P组;肌阵挛的发生率E组高于P组.结论 依托咪酯与咪达唑仑、芬太尼合理配伍,为无痛人流等短时诊疗性操作提供了较理想的静脉麻醉选择.
作者：王海丽；潘华；屈海波；陈进川 刊期： 2013年第27期
目的 观察右美托咪定在硬脊膜外麻醉下肛门部手术中的镇静效果.方法 选取我院行择期硬脊膜外麻醉下肛门部手术,ASAⅠ～Ⅱ级的患者60例,采用随机数字表法将患者分为右美托咪定组和对照组,每组30例,右美托咪定组予右美托咪定0.5μg/kg,对照组予0.9%氯化钠溶液.观测两组患者术中心率、平均动脉压变化,记录两组患者镇静评分(Ramsay评分).结果 两组患者不同时间心率及平均动脉压比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中右美托咪定组心率及平均动脉压t1、t2时较T0时均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后无明显变化(P＞0.05).两组患者Ramsay评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量右美托咪定用于硬脊膜外麻醉患者肛门部手术可以产生良好的镇静而无呼吸抑制,是很好的麻醉辅助用药.
作者：程斌 刊期： 2013年第27期
目的 分析术前护理干预对经腹全子宫切除术患者焦虑的影响.方法 选取2007年1月-2013年1月经腹行全子宫切除术的患者80例,分为观察组与对照组.对照组采用常规方式护理;观察组在对照组基础上,加强全面护理干预.对比两组患者护理前后的焦虑情况以及患者对自我心理状态的满意率.结果 护理后,两组患者的焦虑情况均改善,但观察组改善更明显;护理后,两组患者对心理状态的满意率均提高,分别为92.5%和80.0%.结论 术前护理干预对经腹全子宫切除术患者焦虑的影响效果显著,值得临床推广.
作者：蔡蓉 刊期： 2013年第27期
目的 观察接受妇产科手术患者开展优质护理的效果.方法 选取2010年7月-2012年7月来我院就诊并接受妇科手术的患者196例,将患者随机分为优质护理干预组和对照组,每组各98例.对照组使用常规护理方法;干预组在对照组的基础上实施优质护理.观察两组的护理效果.结果 与对照组相比,优质护理干预组手术伤口的愈合情况、肛门排气时间、住院时间以及对护理的满意程度较好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对接受妇产科手术的患者进行优质护理可以降低不良症状出现的几率,改善患者预后,提高患者的术后质量.
作者：叶贞丽 刊期： 2013年第27期
目的 观察仙方活命饮加减治疗急性扁桃体炎的疗效.方法 将68例急性扁桃体炎辨证属热毒壅盛患儿随机分为两组.治疗组采用仙方活命饮加减;对照组采用抗生素、激素及对症治疗.观察两组疗效.结果 治疗组痊愈7例,有效23例,无效4例;对照组痊愈1例,有效28例,无效5例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,治疗组未见明显不良反应;对照组出现恶心呕吐4例、腹泻5例.结论 采用仙方活命饮加减治疗小儿急性扁桃体炎可以达到比较好的疗效,安全性高,值得临床推广应用.
作者：许晓菲；韦家美；黄良胜；覃伟华；彭晶蕊 刊期： 2013年第27期
目的 观察新式剖宫产腹膜缝合与不缝合的疗效.方法 抽取2011年3月-2013年3月我院收治的有剖宫产指征孕妇86例,将其分成对照组和观察组.对照组孕妇行新式剖宫产腹膜缝合术;观察组行新式剖宫产不缝合术.观察两组疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、排气时间以及术后住院时间均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新式剖宫产不缝合术的应用可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,进而缩短了住院时间,临床应给予关注.
作者：李志慧 刊期： 2013年第27期
目的 探讨全身麻醉以及腰-硬联合麻醉对于老年创伤患者术后早期认知功能的影响.方法 选取我院收治的46例需要进行麻醉手术的患者,随机分为观察组(23例)和对照组(23例),对照组进行全身麻醉,观察组使用腰-硬联合麻醉,对比两组患者术前,术后12h、1d、3d认知功能障碍(POCD)发生率,并进行简易精神状态检查量表(MMSE)评分.结果 观察组术前MMSE评分为(25.6±2.4)分,术后12h MMSE评分为(24.9±2.3)分,出现术后认知功能障碍(POCD)3例,术后1d MMSE评分为(25.3±2.3)分,出现POCD 2例,术后3d MMSE评分为(25.5±2.6)分,出现POCD 0例;对照组术前MMSE评分为(25.4±2.1)分,术后12h MMSE评分为(24.1±2.7)分,出现POCD 12例,术后1d MMSE评分为(24.9±2.4)分,出现POCD 7例,术后3d MMSE评分为(25.2±2.6)分,出现POCD 3例.两组患者术后12h、1d、3d POCD发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不同时间MMSE评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全身麻醉对于老年创伤患者具有较为严重的早期认知功能损伤,运用腰-硬联合麻醉可以极大降低老年POCD的发生率.
作者：杜强 刊期： 2013年第27期
目的 观察善释补片无张力修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用效果.方法 选择本院2008-2013年接受补片无张力修补术的腹股沟斜疝患者20例;并与2000-2007年接受疝囊高位结扎加修补术治疗的20例患者作对照.观察两组治疗效果.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后疼痛、下床和住院时间方面均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后均获随访,平均(6.4±1.2)个月.观察组阴囊积液2例,对照组疼痛7例,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对腹股沟斜疝无张力修补术患者给予善释补片的治疗方案,充分符合人体生理结构,治疗腹股沟斜疝效果显著.
作者：章丽荣 刊期： 2013年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
