学术投稿

护理风险管理在普外科中应用的效果观察

张红霞

关键词:风险管理, 护理, 普外科
摘要:目的 观察护理风险管理在普外科中应用的效果.方法 对我院普外科13名护士实施风险管理,对比实施护理风险管理前后护士的知信行(KAP)问卷得分情况,护理风险事件、投诉事件的发生率和患者满意度等.结果 实施护理风险管理后,护士的KAP问卷得分较实施前显著增高(P<0.01);护理风险事件、投诉事件的发生率显著降低(P<0.05);患者对护理的满意度显著增高(P<0.01).结论 对护理人员实施普外科护理风险管理,可有效提高护理质量,减少护理风险事件的发生率,保障患者的安全;同时,护理风险管理也得到患者的极大肯定,有利于避免医患纠纷的发生.
临床合理用药杂志相关文献
  • mTOR抑制剂Rapamycin对细胞株786-O增殖和凋亡的影响

    目的 观察mTOR抑制剂Rapamycin对细胞株786-O增殖和凋亡的影响.方法 采用四甲基偶氮唑盐(MTT)检测细胞的增值能力,采用Hochest染色检测细胞凋亡情况,观察细胞增殖、凋亡情况.结果 Rapamycin可显著降低细胞的增殖能力,呈时间和浓度依赖性.在较高浓度下显著引起786-O细胞出现凋亡小体,并表现为剂量依赖关系.结论 mTOR抑制剂Rapamycin具有阻滞细胞周期和诱导凋亡的作用.

    作者:赵存源 刊期: 2013年第28期

  • 血栓通针剂不良反应报告分析

    目的 分析血栓通针剂临床使用过程中的不良反应,以期提高血栓通针剂临床用药的合理性和安全性.方法 2011年1月-2012年12月我院血栓通用药过程中出现不良反应10例,对其临床资料及不良反应报告进行回顾性分析.结果 血栓通不良反应例数占上报药品不良反应报告的5.43%(10/184).10例不良反应患者中,女性多于男性,18~44岁5例,明显高于其他年龄段患者.10例不良反应患者的给药途径均为静脉滴注,其中8例患者给予血栓通针剂0.5g静脉滴注,每天1次;2例患者给予血栓通针剂0.3g静脉滴注,每天1次.10例血栓通患者的不良反应主要累及消化、呼吸、循环、中枢等多个系统,以皮疹、瘙痒、恶心、呕吐等为主要表现形式,并且多在首次给药后5~30min发生.结论 血栓通临床不良反应发生率较高,临床用药时,应加强监管,密切防范,除严格按说明书要求进行应用及配伍外,尚需考虑患者过敏体质、身体素质等个体化情况,做到合理用药,尽量减少不良反应的发生,以保证患者的健康和安全.

    作者:尹梅兰 刊期: 2013年第28期

  • 奥扎格雷钠联合丹参酮ⅡA对急性脑梗死患者纤维蛋白原含量和神经功能的影响

    目的 观察奥扎格雷钠联合丹参酮ⅡA对急性脑梗死患者纤维蛋白原含量和神经功能的影响.方法 将95例急性脑梗死患者随机分为观察组48例和对照组47例.对照组给予奥扎格雷钠治疗,观察组在对照组基础上加用丹参酮ⅡA治疗,均连续治疗14d后,观察2组纤维蛋白原含量和神经功能变化.结果 治疗前2组纤维蛋白原含量、神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组纤维蛋白原含量、神经功能缺损评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合丹参酮ⅡA降低急性脑梗死患者纤维蛋白原含量,改善神经功能效果确切,在促进患者早期康复和提高生存率等方面具有非常重要的意义.

    作者:于万水 刊期: 2013年第28期

  • 外伤患者清创护理体会

    近年来,随着社会进步和科技的发展,各种摔伤、车祸伤、挤压伤等外伤的发生率明显增加.清创术是一种外科基本手术操作技术,是治疗外伤的关键技术之一[1].伤口初期处理的好坏,对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用,应予以足够重视.因此,外科护士据外伤的范围、损伤程度及患者对手术疼痛的耐受程度做好术中护理配合对患者康复具有重要意义.

    作者:宋昌燕;张吉银 刊期: 2013年第28期

  • 异丙酚分别复合布托啡诺与芬太尼用于无痛人工流产的疗效对比观察

    目的 对比观察异丙酚复合布托啡诺和异丙酚复合芬太尼麻醉的临床效果.方法 将同期行无痛人工流产的患者64例随机分为布托啡诺组和芬太尼组各32例.布托啡诺组采取异丙酚复合布托啡诺麻醉;芬太尼组采取异丙酚复合芬太尼麻醉.比较2组宫颈松弛程度,术中体动、注射痛、手术时间、出血量、异丙酚用量,术后不良反应、清醒时间、疼痛分级.结果 布托啡诺组宫颈松弛总有效率为96.9%高于芬太尼组的81.2%,差异有统计学意义(P<0.05).布托啡诺组术中体动、注射痛发生率均低于芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组手术时间、术中出血量和异丙酚用量差异无统计学意义(P>0.05).布托啡诺组头昏、腹痛、呕吐发生率低于芬太尼组,术后清醒时间短于芬太尼组,镇痛总有效率高于芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无痛人工流产术中应首选异丙酚复合布托啡诺进行麻醉,可显著提高麻醉效果.

    作者:张红 刊期: 2013年第28期

  • 护理干预对预防糖尿病足效果观察

    目的 观察护理干预对预防糖尿病足的效果.方法 将140例糖尿病患者随机分为干预组和对照组各70例.对照组给予常规药物治疗及健康教育,干预组在此基础上进行多项系统的护理干预.6个月后,观察2组糖尿病足发生率和足部状况.结果 干预组糖尿病足发生率为4.29%(3/70)低于对照组的21.43%(15/70),差异有统计学意义(P<0.01).干预组足部干燥/皲裂、足藓、胼胝、下肢/足麻木发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可减少糖尿病足的发生率,并明显改善患足的局部状况,值得临床推广应用.

    作者:司艳波 刊期: 2013年第28期

  • 腹部切口脂肪液化的护理体会

    目的 探讨临床腹部切口脂肪液化的护理干预方法.方法 回顾性分析我院60例腹部切口脂肪液化患者的临床资料,观察护理干预的效果.结果 60例患者经积极护理干预后,切口渗液消失,3~7d有新鲜肉芽生长,7~18d切口愈合,患者均未出现院内感染.结论 一旦患者腹部切口出现脂肪液化,护理人员给予常规护理的同时,应针对患者切口脂肪液化程度给予合理的局部处理,防止出现并发症,从而促进患者早日康复.

    作者:王荣福 刊期: 2013年第28期

  • 中西药联合治疗胆汁反流性胃炎的临床观察

    目的 观察中西药联合治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法 将300例胆汁反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组各150例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服中药治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.7%高于对照组的86.7%差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西药联合治疗胆汁反流性胃炎具有较好的临床疗效,复发率低,值得临床应用推广.

    作者:李剑 刊期: 2013年第28期

  • 供应室流程质量控制在预防医院感染中的应用

    目的 观察供应室流程质量控制预防院内感染的效果.方法 选择2012年3月-2013年3月我院消毒供应室20名工作人员作为研究对象,自制问卷,通过问卷调查供应室流程质量控制中的问题,发现问题后,对应采取措施,观察采取措施前后医院感染率.结果 认为供应室流程管理存在的问题主要为院方重视程度不够11例(55.0%).供应室流程质量控制后感染率为(5.4±2.4)%低于控制前的(15.6±5.4)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 增强供应室工作人员的无菌概念,严格控制其流程质量,可降低院内感染的发生.

    作者:邓明琼 刊期: 2013年第28期

  • 康复新液对尖锐湿疣患者CO2激光术后创面愈合的影响

    目的 观察康复新液促进尖锐湿疣患者CO2激光术后创面愈合的临床效果.方法 将60例尖锐湿疣CO2激光术后患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组外敷康复新液棉片,对照组外涂莫匹罗星软膏,随访6个月,观察2组临床疗效、创面愈合时间和复发率.结果 观察组治愈率为93.3%高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组创面愈合时间短于对照组;随访6个月,观察组复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于尖锐湿疣CO2激光治疗患者,术后应用康复新液能促进创面愈合,值得临床推广.

    作者:薛全新 刊期: 2013年第28期

  • 糖尿病患者预后相关影响因素探讨

    目的 探讨糖尿病患者预后相关影响因素与感染并发症的关系.方法 对126例糖尿病患者预后健康状况多元相关因素进行评分量化,总结出糖尿病患者预后健康状况相关因素,并对其具体保守药物治疗方案与治疗效果进行回顾性分析.结果 糖尿病预后相关影响因素包括患者年龄、感染、遗传家族史、高血压、营养状况、吸烟、饮酒、超重(肥胖)、户外运动、血脂异常、规范治疗及是否合并其他疾病等.结论 针对糖尿病预后相关因素加强临床工作是预防和控制糖尿病感染并发症的重要内容.

    作者:窦红宇 刊期: 2013年第28期

  • 宫颈鳞癌组织中ki-67和P53的表达及其意义

    目的 探究宫颈鳞癌组织中ki-67和P53蛋白的表达含量及其临床意义.方法 将122例宫颈鳞癌患者设为A组;将同期住院治疗的80例子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级患者设为B组;将40例宫颈炎患者设为C组.利用免疫组化二步法检测3组ki-67和P53蛋白的表达含量,并进一步分析ki-67和P53的表达量与宫颈鳞癌的临床分期关联性.结果 3组宫颈上皮组织的ki-67和P53含量均存在统计学差异(P<0.05),A组、B组、C组的ki-67和P53蛋白含量依次递减.对于宫颈鳞癌患者而言,Ⅱ期鳞癌的ki-67和P53表达含量均高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测妇科疾病患者ki-67和P53蛋白的表达水平在一定程度上可有助于宫颈鳞癌的临床诊断,值得临床推广应用.

    作者:林春华 刊期: 2013年第28期

  • 耳鸣习服疗法治疗耳鸣患者50例临床观察

    目的 观察耳鸣习服疗法(TRT)治疗耳鸣的临床效果.方法 对50例慢性耳鸣患者采用TRT治疗,分别于治疗第1,3,6个月时采用耳鸣残疾度量化表(THI)评定疗效,并比较治疗前后耳鸣烦躁程度.结果 治疗后第1个月THI评分(39.2±8.4)分与治疗前(47.8±9.6)分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第3个月THI评分(28.5±7.3)分较治疗前(47.8±9.6)分明显下降,治疗后第6个月THI评分(16.8±5.6)分较治疗第3个月明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后,患者耳鸣烦躁程度优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 TRT是临床治疗慢性耳鸣的有效方法.

    作者:胡春梅 刊期: 2013年第28期

  • 宫颈癌并膀胱阴道瘘的护理体会

    膀胱和阴道之间存在异常瘘道,称为膀胱阴道瘘[1].膀胱阴道瘘的临床表现为尿液的持续逸出.尿瘘可发生在损伤时或损伤后数天、数周内.2008年1月1日-2012年1月1日我科护理了宫颈癌并膀胱阴道瘘患者13例,取得较满意效果,现报道如下.

    作者:张燕;穆双月 刊期: 2013年第28期

  • 尿培养常见病原菌及耐药性分析

    目的 探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为临床泌尿系感染合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 对319株泌尿系感染病原菌进行常规鉴定,用K-B法进行体外药物敏感试验,同时对疑为超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌样本采用头孢复合试纸进行鉴定.结果 病原菌中分离率居前5位的分别为大肠埃希菌55.8%;肠球菌属17.2%,肺炎克雷伯菌8.2%,铜绿假单胞菌7.2%,鲍曼不动杆菌3.8%.大肠埃希菌产超光谱β-ESBLs的检出率为57.3%,肺炎克雷伯菌产酶株的检出率为42.3%.绝大多数病原菌对抗菌药物均产生了不同程度的耐药性.结论 泌尿系感染病原菌对抗菌药物已产生了较大的耐药性,临床应结合药敏试验结果,合理选用抗生素.

    作者:马秀丽 刊期: 2013年第28期

  • 泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效对比观察

    目的 对比观察泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将120例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组给予泮托拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,比较2组临床疗效及幽门螺杆菌转阴情况,结果观察组总有效率为95.0%高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组HP清除率达91.7%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效显著,HP转阴率高,值得临床推广应用.

    作者:李成杰 刊期: 2013年第28期

  • 儿童尿道下裂术后骶尾部发生压疮1例护理体会

    尿道下裂是泌尿生殖系统常见的先天性疾病,发病率高,绝大多数患者需要手术治疗,目前手术方法较多,但术后并发症多,失败率较高,其中护理与压疮发生密切相关,现将我院儿童尿道下裂术后骶尾部发生压疮1例的护理体会报道如下.

    作者:范娜 刊期: 2013年第28期

  • 急性一氧化碳中毒致心肌损害猝死2例

    1 病例资料例1,男,58岁.主因意识不清8h入院.患者入院前8h被家属发现躺在床上,神志不清,呼之不应,口吐白沫,无呕吐物,尿失禁;房间内生有煤火,同房间内患者妻子亦有此症状,遂就诊于当地县医院,查头颅CT未见明显异常.经治疗后意识仍不清醒,为进一步诊治转入我院.既往冠心病病史8+年,否认高血压、糖尿病病史.

    作者:张雪梅;张文忠;焦清海;李和军 刊期: 2013年第28期

  • 硫酸氢氯呲格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

    目的 观察硫酸氢氯呲格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 将110例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各55例.对照组给予阿司匹林治疗,治疗组在此基础上加用硫酸氢氯吡格雷治疗,观察2组临床疗效、治疗前后心绞痛改善情况(发作频率、持续时间)和不良反应.结果 治疗组总有效率为94.55%显著高于对照组的70.91%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组心绞痛发作频率和持续时间差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组发作频率低于治疗前,持续时间短于对照组,且治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸氢氯呲格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛安全有效,值得临床推广.

    作者:刘四清 刊期: 2013年第28期

  • 中年人体质量指数与高血压、血脂及血糖的关系探讨

    目的 探讨中年人体质指数(BMI)与高血压、血脂及血糖的关系.方法 选择2011年5月-2012年5月进行健康体检的中年人2446例,对其身高、体质量及血压、血糖、血脂进行检测,依照国际相关标准对BMI与高血压、血脂、血糖的关系进行分析.结果 男性患者的BMI和超重、肥胖情况及超重和肥胖患者高血压发病率均高于女性,差异均有统计学意义(P<0.01).中年男性高血脂、高血压、高血糖和超重、肥胖检出率均高于女性,差异有统计学意义(P<0.01).BMI正常人群高血压、高血糖、高血脂、三高综合征发病率均低于BMI异常人群,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 BMI是临床上易获取的指标,也是代谢综合征鲜明的危险因素,通过对生活中不健康方式进行转变,可有效调控BMI的状态.

    作者:董强 刊期: 2013年第28期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会