李学玲
目的 观察痰热清联合氟康唑治疗白色念珠菌肺炎的临床疗效.方法 将86例白色念珠菌肺炎患者随机分为治疗组和对照组各43例.对照组予氟康唑治疗,治疗组予痰热清联合氟康唑治疗.观察2组临床疗效和不良反应情况.结果 治疗组总有效率为93.0%高于对照组的69.8%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组未见明显不良反应.结论 痰热清联合氟康唑治疗白色念珠菌肺炎临床疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者：唐红梅 刊期： 2013年第31期
目的 观察更昔洛韦联合胸腺五肽治疗带状疱疹的临床疗效.方法 带状疱疹患者40例,均予更昔洛韦联合胸腺五肽治疗,局部症状按皮肤科外用药物原则处理,观察治疗效果.结果 治疗后,40例患者痊愈22例,显效17例,无效1例,总有效率为97.5%.治疗过程中患者均无不良反应发生,痊愈后随访1个月无后遗神经痛发生.结论 更昔洛韦联合胸腺五肽治疗治疗带状疱疹疗效显著,可明显缩短病程,减少不良反应,值得临床推广应用.
作者：胡耀军 刊期： 2013年第31期
患者,18岁,5年前曾因外伤致右肘部疼痛就诊,诊断右桡骨小头半脱位,同时发现尺桡骨弯曲变形.拍摄双腕关节X线片见尺桡骨远端骨质多发异常,尺骨远端与桡骨远端不在同一水平,桡腕关节面向尺侧明显倾斜,其后诊断及治疗不详.此次就诊,右桡骨小头脱位,明显向外上方移位,尺桡骨弯曲变形,肘部畸形明显,右侧肱骨外上髁骨质囊状改变,后又行CT检查,右桡骨小头脱位并右肱骨外髁囊性病变及病理性骨折.父母非近亲结婚,除其父亲外家属多人身上可触及硬疙瘩,后为其弟摄X线胸片,其母摄腰椎侧位片(其母站立时呈腹部前突臀部后翘),为患者摄胸片、右腕关节及左肘关节包腕关节,发现多处骨质异常.X线诊断:马德隆畸形并软骨发育异常.
作者：钱华；范治国；强少文；戴捷；李军峰 刊期： 2013年第31期
目的 观察经气管插管洗胃用于急性中毒昏迷患者抢救的效果和价值.方法 将60例重度口服中毒患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用气管插管洗胃抢救,对照组采用传统方法洗胃.观察2组留置胃管时间、治愈率、并发症及肺部感染情况.结果 治疗组留置胃管时间短于对照组,治愈率高于对照组,并发症及肺部感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 经气管插管后洗胃能缩短口服中毒患者留置胃管时间,提高临床抢救成功率,值得临床推广应用.
作者：陈祥杰；王建珍；陆志娟 刊期： 2013年第31期
患者,女,65岁,主因间断胸闷、气短2年,加重12h入院.患者2年前出现间断胸闷、气短,在外院诊断为肥厚型梗阻性心肌病,12h前上述症状加重,伴不能平卧.患者有支气管扩张病史30年.近1周受凉后出现咳嗽,咯黄色黏痰,量多.查体:血压146/84mm Hg,神志清楚,精神差.双肺可闻及大量湿性啰音.心率82次/min,律齐.
作者：牛跃海；胡波；李俊勇；姚欣 刊期： 2013年第31期
目的 观察中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将40例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组各20例.2组采用相同的基础治疗,观察组在基础治疗的基础上,使用中药保留灌肠.观察2组临床疗效及治疗前后血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平改善情况.结果 观察组总有效率为90%高于对照组的55%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组SCr及BUN水平均低于治疗前,且观察组SCr水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭可有效提升临床疗效,改善SCr水平,值得临床推广应用.
作者：漆忠华 刊期： 2013年第31期
雾化吸入器是呼吸治疗仪的一种,由面罩、雾化罐及导管组成.传统雾化器的面罩只配有一幅,以往使用后,即先用清水清洗,后用消毒液浸泡处理,反复使用.
作者：常燕；林丽 刊期： 2013年第31期
目的 观察氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将216例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各108例.观察组予氨氯地平联合贝那普利治疗,对照组仅予氨氯地平治疗.观察2组临床疗效,血压变化及不良反应情况.结果 观察组总有效率为92.6%高于对照组的71.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后收缩压和舒张压均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氨氯地平联合贝那普利治疗高血压疗效显著,能明显降低患者血压水平,且无严重不良反应,值得临床推广应用.
作者：马福春 刊期： 2013年第31期
目的 探讨子宫切除同时保留输卵管对卵巢血供的影响.方法 将100例患者随机分为试验组和对照组各50例.对照组行单纯子宫全切术,试验组行子宫切除+双侧输卵管切除术.观察2组术后1、2、4、6个月卵巢体积(OV)、卵巢间质动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)变化情况.结果 治疗前,2组OV、PSV、EDV、RI、PI水平差异无统计学意义(P＞0.05);术后1个月,2组OV大于治疗前,PSV、EDV、RI、PI水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后2、3、4个月,2组OV、PSV、EDV、RI及PI水平与术前差异无统计学意义(P＞0.05).2组间各指标水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫切除可引起绝经前妇女短暂性卵巢血供下降,于术后近期内可逐步恢复,同时切除输卵管并不会加重子宫全切术对绝经前妇女卵巢血供的影响.
作者：李丽；冯小涛；李季滨；王莉 刊期： 2013年第31期
医患纠纷产生原因有医方因素、患方因素及社会因素.医院应从严格落实各项规章制度、加强医德医风建设、规范医疗行为、提高技术水平、推广人性化服务、加大普法宣传力度、正确引导舆论、完善医疗责任保险体系等方面来改善医患关系,降低医患纠纷发生率.
作者：丁晓娟 刊期： 2013年第31期
目的 探讨对老年性慢性充血性心力衰竭(CHF)患者行24h动态血压监测的临床意义.方法 将98例CHF患者按心功能分级分为A组(Ⅱ、Ⅲ级)54例和B组(Ⅳ级)44例.2组均予24h动态血压监测,观察2组血压昼夜节律、血压变异性、低血压负荷、心功能缓解情况及1年生存率.结果 A组血压昼夜节律异常、血压变异性及低血压负荷均低于B组,心功能缓解率及1年生存率均高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年CHF患者行24h动态血压监测可及时了解患者病情,指导临床治疗,改善患者预后,值得临床推广应用.
作者：陈晓燕；邱祖红 刊期： 2013年第31期
目的 观察健康教育路径表在肺结核初治患者中的应用情况及效果.方法 将116例肺结核初治患者随机分为试验组和对照组各58例.对照组由责任护士按常规对患者进行入院介绍,各项检查及治疗,入院期间健康教育及出院前准备工作;试验组在此基础上按健康教育路径表时间段要求采取互动的形式对患者进行强化健康教育.评估健康教育路径表的实施效果及患者满意情况.结果 100%责任护士认为健康教育路径表可帮助护理人员有效开展健康教育,98%护士认同健康教育路径表,认为路径表简单清晰,可促进了护患交流,易于评价实施效果;96%护士认为路径表为患者提供了相关的防治保健知识,药物知识、自护能力,为患者重返工作岗位提供了支持和帮助.试验组知晓疾病知识、掌握药物知识、生活方式改善者比例及对护理服务满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 临床健康教育路径表的使用有利于提高肺结核初治患者健康教育的效果,提高专科护理质量,值得临床推广应用.
作者：王娟；周俊霞 刊期： 2013年第31期
目的 观察产妇宫缩活跃早期人工破膜联合胎心监护对新生儿预后的影响.方法 将360例孕妇随机分为观察组、对照A组和对照B组,每组120例.观察组于宫缩活跃早期行人工破膜,同时行持续胎心监护;对照A组于宫缩活跃早期行人工破膜,按规定时间采用多普勒超声监测胎心;对照B组于宫缩活跃早期行持续胎心监护.结果 观察组新生儿窒息发生率低于对照A组和对照B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组共发生新生儿窒息24例,其中脐带因素8例(33.3%),羊水污染6例(25.0%),胎头娩出困难3例(12.5%),滞产、第二产程延长3例(12.5%),胎盘因素2例(8.3%),胎儿因素1例(4.2%),不明原因1例(4.2%).24例窒息新生儿救治成功20例(83.3%),转儿科观察治疗4例(16.7%).结论 新生儿窒息受多种因素影响,宫缩活跃早期人工破膜联合胎心监护有助于改善新生儿的预后,值得临床推广应用.
作者：李建敏 刊期： 2013年第31期
目的 探讨新农合补偿方案对参合农民住院机构选择的影响.方法 运用文献研究做背景,结合问卷调查法,随机抽取本省各县市5875位农村居民,进行了入户调查.比较农村居民新农合方案实施前后就诊医院情况,分析未选择新农合报销方案的原因.结果 新农合补偿方案实施后,选择乡镇卫生院和县级医院就诊者比例均高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.01).未选择新农合报销方案者中年事高125名(2.13%),不了解新农合1835名(31.23%),人均纯收入低967名(16.46%),新农合起付线高1214名(20.66%),认为医疗水平不理想1734名(29.51%).结论 基层医疗水平不理想、对新农合补偿方案的了解程度和新农合起付线影响着居民的住院机构选择.针对这三大问题,应进一步加强新农合方案的宣传,逐步提高住院补偿水平,设置较高的基层医疗机构补偿比.
作者：安国彦 刊期： 2013年第31期
母乳是婴儿理想的天然食物,对婴儿智力和体质发育的优越性是任何代乳品无法替代的,乳汁中含有多种抗体和抗感染物质[1].母乳喂养不仅有利于婴儿生长和健康,还能促进母体子宫收缩,减少产后出血,加速子宫复旧.近年来,由于各种原因使我院剖腹产率呈逐年上升趋势,母乳喂养率下降.笔者分析剖宫产术后母乳喂养率降低的原因及护理对策,现报道如下.
作者：甘可可 刊期： 2013年第31期
清热解毒类中药在临床上应用较多,主要有金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、野菊花、七叶一枝花(蚤休)、大青叶、白花蛇舌草、板蓝根、马齿苋、穿心莲、半边莲等,本类药物性味多苦寒,可清解热毒或火毒,主要适用于痈肿疔毒、丹毒、痄腮、咽喉肿痛、蛇虫咬伤、水火烫伤及温热病等.目前,随着中药药理研究的发展,清热解毒类中药的药理作用机制被逐步揭示,在治疗传统火热病的基础上扩大了其临床应用范围.笔者探讨清热解毒类中药的主要药理作用及临床应用情况,现报道如下.
作者：庞博；董军杰；庞国勋 刊期： 2013年第31期
目的 调查该院住院科室2011-2013年同期(1月1日-8月31日)鼠神经生长因子(NGF)的使用情况.方法 统计该院住院科室NGF的使用情况,采用用药频度(DDDs)方法,对NGF用药金额、用药量等进行统计、分析.结果 2011-2012年,恩经复的总用量及总金额均高于苏肽生.3年中NGF使用较多的科室有眼科、神经内科、神经外科和心血管内科等.结论 统计科室3年的应用情况差别不大,但总的应用情况基本符合我国当前药品消耗总趋势.
作者：邓晓青；吴海新 刊期： 2013年第31期
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于关节脱位手法复位的效果.方法 将70例关节脱位患者随机分为治疗组和对照组各35例.对照组单纯予丙泊酚麻醉,治疗组予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.观察2组麻醉效果及麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、住院时间和不良反应情况.结果 治疗组达1级麻醉者比例为85.7%高于对照组的11.4%,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间和离院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组手术过程中体动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚在关节脱位手法复位中能发挥良好的镇痛、镇静作用,是一种较理想的静脉麻醉方法,值得临床推广应用.
作者：扈红亮 刊期： 2013年第31期
锁定钢板是据骨骼的特定部位的解剖形态制作,用于治疗股骨髁间骨折操作简单,固定可靠,便于早期锻炼,是一种疗效较好的生物学固定方法[1].在股骨髁部骨折的治疗中具有重要的临床价值.具有损伤小、固定牢固、可早期进行功能锻炼的特点,显著降低了骨折不愈合、内固定松动、切口延迟愈合及感染等现象的发生[2].本文采用锁定钢板治疗股骨髁部骨折患者60例,均取得较满意疗效,现报道如下.
作者：张勇 刊期： 2013年第31期
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈或射血能力受损而引起的一组综合征.由于心室收缩功能下降射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和体循环淤血,临床主要表现为呼吸困难、无力,而致体力活动受限和水肿.该病的治疗包括防止和延缓心力衰竭的发生,缓解临床心力衰竭的症状,改善其长期预后并降低病死率[1].另外,患者在发病过程中易出现烦躁、焦虑等心理,导致机体疫力下降,所以对患者在治疗期间进行全方位的护理干预是非常有必要的[2].我院2010年5月～2011年12月收治心力衰竭患者59例,在治疗过程中对其进行护理干预,获得较好治疗效果,现报道如下.
作者：路恋英 刊期： 2013年第31期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
