黄刚
目的 观察抗焦虑药物联合心理干预治疗广泛性焦虑症(GAD)的临床疗效.方法 将76例GAD患者随机分为试验组和对照组各38例.对照组给予丁螺环酮治疗,试验组在对照组基础上给予心理干预,分别在治疗前和治疗后第6周采用汉密顿焦虑量表(HAMA)对其焦虑程度进行评定.结果 治疗前2组HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组HAMA评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丁螺环酮联合心理干预治疗GAD效果明显优于单纯抗焦虑药治疗.
作者:邓燕 刊期: 2013年第34期
西药药理是对一类药物本质的高度概括,具有特定的内涵.只有明确西药的内涵与范畴,才能便于深入探究和使用.在日常生活中不可避免地要使用西药,当前很多人患病时,均选择西药来治疗.西药对人体有着不可避免地危害,可能导致各种因药物引起的疾病,也可引发加速人体老化各种疾病[1].西药对人体疾病的治疗有局限性,且对人体带来不可小觑的不良反应.
作者:雷希 刊期: 2013年第34期
目的 分析丹红注射液与不同输液配伍时不溶性微粒的变化.方法 丹红注射液分别与6种输液配伍,用微粒分析仪测定配伍前后的不溶性微粒数,并进行对照分析.结果 丹红注射液与6种输液配伍后,不同直径的不溶性微粒均有所增加;与10%G.S、R.S和5%转化糖注射液配伍后≥10μm的微粒数均超标;与0.9%N.S、5%G.S、5%G.N.S配伍后,不溶性微粒数均符合规定.结论 丹红注射液配液时,应选择5%G.S、0.9%N.S或5%G.N.S为宜.
作者:冯琨燕;任广军 刊期: 2013年第34期
目的 观察连续性血液净化(CBP)联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 将72例SAP患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组采用乌司他丁治疗,观察组在对照组基础上加用连续性血液净化治疗(CBP)治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组治癒率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化联合乌司他丁治疗SAP能明显提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者:付曲波 刊期: 2013年第34期
目的 分析复方氯己定含漱液的说明书现状.方法 搜集目前市场上流通的复方氯己定含漱液的说明书共8份,根据国家食品药品监督管理总局(CFDA)相关规定进行分析,评价项目完整性和表述准确性.结果 无完全合格的说明书,符合条目不足一半者37.5%(3/8);关于说明书中的禁忌,有一半厂家未填写.结论 复方氯己定含漱液说明书存在项目不完整及不符合有关规定等问题,需要进一步完善以保证用药安全.
作者:岑啸;刘睿奇;蒋若尧;邓佳璐 刊期: 2013年第34期
目的 观察复方丹参滴丸联合辛伐他汀胶囊对冠心病患者颈动脉内膜中层厚度及斑块的影响.方法 将60例冠心病患者随机分为联合组和辛伐他汀组,对照组采用辛伐他汀胶囊治疗,联合组接受复方丹参滴丸联合辛伐他汀胶囊治疗,2组疗程均为12周,观察2组治疗前后颈动脉内膜中层厚度和颈动脉粥样斑块积分.结果 2组治疗后颈动脉内膜中层厚度和颈动脉粥样斑块积分均优于治疗前,且联合组优于辛伐他汀组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合辛伐他汀对颈动脉内膜中层厚度及粥样斑块有明显的抑制作用.
作者:石雪丽 刊期: 2013年第34期
目的 通过调查医院门诊儿童患者临床用药情况,对其中发现的不合理应用情况进行调查分析,更好地促进合理、安全用药.方法 随机抽查2012年7-12月医院儿科门诊处方600张,进行回顾性调查分析.结果 不合理用药处方108张(18%).结论 儿童患者临床用药仍然存在安全隐患,需进一步加强儿童临床用药的监管.
作者:蒋申莲;郭轶芳;袁珍娥 刊期: 2013年第34期
目的 观察谷维素联合甲硝唑治疗消化性溃疡的临床效果.方法 将79例消化性溃疡患者随机分为研究组40例和对照组39例,对照组采用甲氰咪胍治疗,研究组采用谷维素联合甲硝唑治疗,对比2组临床效果、幽门螺杆菌(HP)清除率及不良反应.结果 研究组总有效率为97.50%高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.01).研究组HP清除率为92.50%(37/40)高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义(P<0.01).研究组不良反应发生率为5.00%(2/40)低于对照组的17.95%(7/39),差异有统计学意义(P<0.01).结论 谷维素联合甲硝唑治疗消化性溃疡可取得较明显的效果,且HP清除率高,不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
作者:周琳;陈江 刊期: 2013年第34期
目的 分析不同时间服用缬沙坦对非勺型高血压患者血压昼夜节律的影响.方法 将60例非勺型高血压患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组于晚18:00~19:00服用缬沙坦;对照组晨起6:00~7:00服用缬沙坦,连续治疗4周.给药前后分别进行动态血压监测,观察2组不同时间服用缬沙坦对非勺型高血压患者昼夜血压节律的影响.结果 观察组有效率为83.3%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP和nDBP差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP和nDBP水平均低于治疗前,且观察组nSBP和nDBP低于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组服药后收缩压的谷峰(T/P)比值为(57.3±0.5)%,舒张压的T/P比值为(58.4±0.4)%;观察组服药后收缩压的T/P比值为(64.5±0.5)%,舒张压的谷峰比值为(68.2±0.5)%.2组患者治疗后谷峰比值均>50%,均能24h有效降压,但观察组血压谷峰比值高于对照组(P<0.05),故观察组治疗睡前服药可更加平稳地控制24h血压.结论 对非勺型高血压患者采取睡前服用缬沙坦不但可有效降低血压,还可改善异常的血压昼夜节律,从而更好地保护靶器官.
作者:周岳 刊期: 2013年第34期
目的 观察结核性多发性浆膜炎的激素治疗效果.方法 将53例结核性多发性浆膜炎患者随机分为观察组31例和对照组22例.观察组采用规范抗结核治疗联合糖皮质激素治疗,对照组仅予规范抗结核治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为96%高于对照组的73%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规抗结核基础上联用糖皮质激素治疗,效果较好,值得临床推广应用.
作者:王进喜 刊期: 2013年第34期
肺栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环受阻的临床和病理生理综合征[1],以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床特征.急性肺动脉栓塞是临床急危重症之一,病死率高,若未接受治疗,其3个月内的病死率为15%,伴有血流动力学不稳定的大块肺栓塞病死率达30%以上[1,2].骨折患者血液流变改变,血液黏度和纤维蛋白原增高,是下肢深静脉血栓(DVT)形成的因素之一,DVT是引起肺栓塞的高危因素[3].我科成功抢救车祸伤胫骨骨折并发急性肺动脉栓塞患者8例,经过手术治疗及精心护理,现报道如下.
作者:王亚莉 刊期: 2013年第34期
目的 观察复方丹参滴丸联合曲美他嗪辅治不稳定心绞痛的效果.方法 将88例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各44例.治疗组采用曲美他嗪联合复方丹参滴丸治疗;对照组采用常规抗心绞痛类药物治疗.观察2组临床疗效,治疗前后ST、NST水平变化和和复发率.结果 治疗组总有效率为88.6%高于对照组的70.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组ST、NST差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组ST、NST水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗3个月内,治疗组复发率为2.3%(1/44)低于对照组的27.3%(12/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪联合复方丹参滴丸辅治不稳定心绞痛效果非常明显.
作者:郭宏华 刊期: 2013年第34期
目的 观察兰菌净联合多种微量元素治疗反复呼吸道感染患儿的临床效果.方法 将反复呼吸道感染患儿78例随机分为研究组52例和对照组26例.研究组给予兰菌净舌下滴入联合多种微量元素口服治疗,对照组26例均给予安慰剂.2组治疗30d后进行疗效评价,并统计开始治疗后的1年内呼吸道感染发作次数.结果 研究组总有效率为94.23%高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组退热时间、肺部啰音和咳嗽消失时间均短于对照组,呼吸道感染次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 兰菌净联合多种微量元素用于反复呼吸道感染的预防,能显著提高患者机体的免疫功能,降低呼吸道感染的发作次数,且服用方便,患儿依从性好,值得临床推广应用.
作者:丛树杰;刘春儒;张玉风;杨君娜;马凤英;白悦;李颖;位倩 刊期: 2013年第34期
目的 观察无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效.方法 收治46例老年腹股沟疝患者,疝囊高位结扎后,采用无弹力补充修补术,观察治疗效果.结果 46例老年患者绝大多数伤口愈合良好,术后无感染、异物反应等现象发生;随访1~3年,无复发.结论 无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝患者具有治愈率高、并发症少、复发率低等特点,值得推广应用.
作者:吕亚辉 刊期: 2013年第34期
目的 观察聚醇酸(PGA)可吸收缝合线捆扎治疗掌指骨骨折的临床效果.方法 2009年1月-2013年4月我院收治掌指骨骨折患者32例(34处),均采用PGA可吸收线钻孔捆扎内固定的治疗方法,术后随访6个月.观察临床疗效.结果 32例患者中30例32处骨折解剖复位,一期愈合;2例2处骨折畸形愈合.手部功能按TAM标准评价优良率达90.6%.结论 应用PGA可吸收线钻孔捆扎治疗掌指骨骨折,固定可靠,骨折愈合好,可获良好的手部功能.
作者:郑伟;刘健;冯建书 刊期: 2013年第34期
目的 探讨加味消渴降糖饮治疗2型糖尿病的临床疗效及其对脂代谢及糖化血红蛋白等相关指标的影响.方法 将178例糖尿病患者随机分为治疗组98例和对照组80例.治疗组给予加味消渴降糖饮治疗,对照组给予盐酸吡格列酮治疗,疗程均为3个月.观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果 治疗前2组FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C和HbA1c差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C和HbA1c均优于治疗前(P<0.05或P<0.01).治疗组治疗后2hPG、TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05).治疗后2组FPG、TC、LDL-C和HbA1C水平差异无统计学意义(P>0.05).2组均未出现明显不良反应.结论 加味消渴降糖饮能较好地调整患者人体代谢功能,降低血糖、有效改善脂代谢及不同程度改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗.
作者:虞朝甫 刊期: 2013年第34期
现阶段,随着医学水平的发展和中药产业的完善,中药的治疗效果已被临床认可,因此中西药联合应用成为了临床研究和探索的重要课题.根据相关研究表明,中西药联合应用的治疗效果远优于单独用药,尤其是针对较难治愈的病症,效果更加明显[1],但也可能产生不良反应.因此,在中西药配伍中必须严格按照中西医的诊断标准以及药物的使用原则进行.若产生不良反应则会削弱药物的性能,对人体健康造成损害,严重时也会危及生命.根据相关文献统计,中西药同时服用后对药物的吸收和治疗效果均会产生影响,且可能形成难溶性物质或有毒化合物,加快药物代谢,影响患者的生命健康[2].
作者:林丽勉 刊期: 2013年第34期
产后抑郁症主要是指产妇在产褥期出现的与一般抑郁症基本相同的病症.其临床表现为悲伤、抑郁、烦躁易怒、哭泣等,严重者甚至产生轻生或杀害婴儿的倾向,后果不堪设想.既往传统的产后护理仅注重产妇的身体护理,而忽视了产妇的心理变化和心理需求,导致各种心理障碍和心理疾病的发生.产妇产后发生抑郁、烦躁等病症,不仅影响产妇自身健康,还会对婴儿的哺乳和成长带来不利影响,甚至会导致家庭和婚姻破裂,因此,产妇发生产后抑郁症时应积极治疗,加强护理干预,防止其继续发展成为产后精神病[1].作为临床医务工作者,应提高对产后抑郁症的认识和关注,加强预防和护理干预措施,减少产后抑郁症的发生,为产妇及婴儿的健康提供有力保障.一直以来,我院根据产妇产后抑郁症的不同表现,采取有针对性的护理对策,在很大程度上缓解了产妇的临床症状,取得了较满意的效果,现报道如下.
作者:武换芝 刊期: 2013年第34期
目的 观察健康教育在急性化脓性鼻窦炎患者中的应用效果.方法 将58例急性化脓性鼻窦炎患者随机分为观察组和对照各29例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上增加健康教育,对比2组护理效果及满意度.结果 观察组总有效率为96.55%明显高于对照组的86.21%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意率为100%(29/29)高于对照组的89.66%(26/29),差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予急性化脓性鼻窦炎患者实施精细的健康教育,可明显提高患者的总有效率及满意率,还可提升患者生活质量,降低不良情绪发生.
作者:叶雪影;庄穗香 刊期: 2013年第34期
目的 探讨血清AFP和AFU联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的价值.方法 将80例PHC患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组行α-L-岩澡糖苷酶(AFU)和甲胎蛋白(AFP)联合检测.对照组仅行AFP检测.比较2组检测阳性率.结果 观察组检测阳性率为90.0%(36/40)高于对照组的67.5%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合AFP和AFU,同时结合病史、影像诊断学或组织学资料综合判断,可提高PHC的检出率,
作者:王芳 刊期: 2013年第34期