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比较Penumbra系统取栓与SolitaireAB支架取栓治疗大脑中动脉血栓的疗效

李震;焦征;马志刚

关键词:梗死, 大脑中动脉, Penumbra系统取栓, SolitaireAB支架取栓, 治疗结果
摘要:目的 比较Penumbra系统取栓及SolitaireAB支架取栓术治疗大脑中动脉血栓的疗效.方法 选取2012年1-8月北京武警总医院神经血管外科20例急性大脑中动脉血栓形成患者,将患者随机分A组(采用Penumbra系统取栓治疗)和B组(采用SolitaireAB支架取栓治疗).比较两组患者术前及术后1周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及随访30d、90d患者残疾评分表(mRs)评分情况.结果 两组患者术后NIHSS评分均有下降,A组患者术后1周的NIHSS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者出院90d的mRs评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Penumbra系统取栓较SolitaireAB支架取栓术获得再通率更高、术后生存质量更好,故值得推广.
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  • 比较Penumbra系统取栓与SolitaireAB支架取栓治疗大脑中动脉血栓的疗效

    目的 比较Penumbra系统取栓及SolitaireAB支架取栓术治疗大脑中动脉血栓的疗效.方法 选取2012年1-8月北京武警总医院神经血管外科20例急性大脑中动脉血栓形成患者,将患者随机分A组(采用Penumbra系统取栓治疗)和B组(采用SolitaireAB支架取栓治疗).比较两组患者术前及术后1周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及随访30d、90d患者残疾评分表(mRs)评分情况.结果 两组患者术后NIHSS评分均有下降,A组患者术后1周的NIHSS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者出院90d的mRs评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Penumbra系统取栓较SolitaireAB支架取栓术获得再通率更高、术后生存质量更好,故值得推广.

    作者:李震;焦征;马志刚 刊期: 2013年第36期

  • 主管护师参加轮转夜班总查房管理初探

    目的 探讨主管护师参与护理质量管理,提高护理人员管理意识,增强主人翁责任感,促进护理管理质量整体提高.方法 制定护理夜班查房质量检查评分标准,检查组人员由护士长、护理专业组长及主管护师组成,每个检查组2人,每周2次对医院全部护士站夜班进行查房评分,分析主管护师参加总查房的作用.结果 通过3年实践,主管护师参加夜班总查房对医院健全护理规章制度、检查护理工作质量、完善护理奖惩制度具有积极作用,促进了医院护理管理质量整体提高.结论 充分调动主管护师积极性,参与管理,对制定护理规章制度、规范护理行为、提高护理管理和工作质量具有明显作用,可防范和减少护理差错及事故的发生.

    作者:何丽芬;朱春花 刊期: 2013年第36期

  • 浅析药库合理库存控制措施

    随着医药领域的发展,医院医疗卫生业务使用的药品种类越来越多,药品的使用量也在逐年攀升.医院药品流转涉及众多环节,而药品库存是其中不可缺少的重要一环,药库库存管理中存在的问题也随之越来越明显,如何在满足药品需求的基础上控制合理库存一直是库存管理的难题,根据药库性质的独特性和药政法规的职能性,本研究分析目前药库库存中存在的问题并提出了相对可行性的措施,以期合理控制药库库存.

    作者:徐琴 刊期: 2013年第36期

  • 罗哌卡因在上肢尺桡骨骨折手术中的应用

    目的 研究分析罗哌卡因在治疗上肢尺桡骨骨折手术中的临床镇痛效果.方法 选取本院2010-2012年80例上肢尺桡骨骨折患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用芬太尼联合臂丛神经阻滞,观察组采用罗哌卡因联合臂丛神经阻滞,记录在臂丛神经阻滞前、切皮、手术后10min、手术结束时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SPO2)和两组Ramsay镇静评分,并进行比较;观察两组患者的不良反应.结果 观察组在切皮时和术后10min时Ramsay评分为2~4分的总例数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者SPO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组各时刻MAP、HR稳定性强于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组出现呼吸抑制8例,恶心、呕吐5例,头晕3例,烦躁不安2例;观察组出现头晕4例,恶心、呕吐3例,无呼吸抑制以及躁动不安发生,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗哌卡因联合臂丛神经阻滞在治疗上次尺桡骨骨折手术中,效果更好,并且安全有效,不良反应少,值得临床广泛应用.

    作者:袁帅;陈显宇 刊期: 2013年第36期

  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期应用小剂量长期阿奇霉素治疗的疗效分析

    目的 研究小剂量长期阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法 选取我院2012年1月-2013年4月收治的82例COPD稳定期患者,随机划分为两组,对照组45例患者接受常规治疗,治疗组37例患者接受小剂量长期阿奇霉素治疗.结果 治疗前,两组患者的6min步行距离、呼吸困难评分、24h痰量比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,治疗组的6min步行距离长于对照组,治疗组患者的呼吸困难评分低于对照组,治疗组患者的24h痰量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为2.7%.结论 小剂量长期阿奇霉素治疗COPD稳定期患者疗效确切,不良反应少,值得推广.

    作者:袁法常 刊期: 2013年第36期

  • 肝癌介入治疗的并发症及其护理

    目的 观察和分析肝癌患者介入治疗可能出现的并发症,并探讨相应的护理措施.方法 护理人员对2011年5月-2012年12月来我院接受介入治疗的148例肝癌患者认真观察其病情变化,根据不同患者的病情特点采取相应的护理措施,以减少并发症的发生.结果 148例肝癌患者介入治疗成功后,部分患者出现并发症,其中胃肠道反应12例,术后发热和疼痛2例,术后急性尿潴留2例,上消化道出血1例.护理人员采取专业、有效的护理措施干预后,患者症状全部缓解,其余患者均未出现并发症,取得了较为满意的治疗效果.结论 护理人员密切的观察患者病情变化,采取专业、有效的护理措施可以预防并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高临床治疗效果.

    作者:王修;刘颖;陈健 刊期: 2013年第36期

  • 舒适护理在神经内科护理中的应用研究

    目的 分析舒适护理在神经内科护理中的应用效果.方法 选取我院神经内科2011年4月-2013年4月收治的100例住院患者,随机分为对照组和观察组,并观察两组护理效果.结果 观察组和对照组患者的总满意率分别为96%、80%.观察组患者的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在神经内科护理中应用,对提高护理质量和护理满意度,促进患者早日康复具有重要的作用.

    作者:谭玉英 刊期: 2013年第36期

  • 老年患者全身麻醉术后苏醒期的护理研究

    目的 讨论老年患者全身麻醉后苏醒期的护理策略.方法 选取2010年8月-2012年8月来我院治疗的60例全身麻醉术后的老年患者,在护理期间通过分析总结并结合临床实践采取恰当的护理措施,主要包括:准备必备的急救器材、维持呼吸通畅、防止患者躁动发生、防止意外伤害、维持患者体温恒定、及时监测患者生命体征以及血糖水平的变化、对于患者用药情况进行严格检查.结果 通过对60例患者进行密切观察并制定出恰当的护理方法,患者均顺利度过了苏醒期.结论 对于处于全身麻醉后苏醒期的老年患者采取结合临床实际正确的护理措施对于患者的顺利苏醒至关重要,恰当的护理措施可以使患者尽快的恢复意识及避免意外的发生,为保证患者的生命安全奠定了坚实的基础.

    作者:马晶;林萍;李雨姝 刊期: 2013年第36期

  • 慢支患者急性发作期及迁延期心理特点分析及护理对策

    目的 分析慢性支气管炎(简称慢支)患者急性发作期及迁延期的心理特点,并探讨对慢支患者有效的心理护理措施.方法 对2011年6月-2012年11月来我院接受住院治疗的78例慢支患者的心理特点进行分析,采取相应的心理护理措施.结果 78例慢支患者均保持良好的精神状态,咳嗽、咳痰等症状均明显改善,均痊愈出院,治疗期间均未出现并发症和院内感染.结论 护理人员采取的针对性的心理护理措施可以帮助患者建立战胜疾病的信心,保持良好的精神状态,积极的配合治疗,提高临床治疗效果.

    作者:史建梅 刊期: 2013年第36期

  • 还原型谷胱甘肽联合水化方式对造影剂急性肾损伤的预防作用

    目的 研究应用还原型谷胱甘肽联合水化方式对造影剂急性肾损伤现象实施防治的临床效果.方法 选择2010年8月-2012年8月到台州市第一人民医院心内科住院并择期行冠状动脉血管造影术后出现急性肾损伤的82例患者,随机分为对照组和治疗组,各41例.采用水化治疗对对照组实施治疗;采用还原型谷胱甘肽联合水化方式对治疗组患者实施治疗;比较两组患者的治疗结果.结果 对照组的治疗总有效率为68.3%;治疗组的治疗总有效率为90.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组病情控制时间、住院治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用还原型谷胱甘肽联合水化方式对造影剂急性肾损伤现象实施防治,临床效果明显.

    作者:肖达平;韩颖敏;吴鑫洪;刘文华 刊期: 2013年第36期

  • 针灸治疗癌症疼痛的临床效果观察

    目的 探讨针灸治疗癌症疼痛的临床疗效.方法 选取2012年1月-2013年1月于我科治疗的癌症疼痛患者51例,根据患者证候进行辨证论治取穴,治疗3周后观察临床疗效.结果 部分缓解21例,轻度缓解28例,无效2例,总有效率96.1%(49/51).未发生不良反应.结论 针灸治疗癌症疼痛有确切临床疗效,优点简效廉验,治疗上有临床意义.

    作者:智明;由德辉 刊期: 2013年第36期

  • 中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

    目的 对中西医结合治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床效果进行探讨.方法 选取我院2011年9月-2012年8月接受治疗的CGN患者80例,随机分为试验组和对照组,对照组采取常规的西医治疗;试验组在对照组的基础上再加上中药治疗.观察两组治疗后肾功能变化情况并对两组患者综合疗效进行评价,终据此评定中西医结合治疗CGN的效果.结果 试验组的24h蛋白定量、血尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为67.5%,试验组总有效率为82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗CGN的效果明显,能显著改善患者的肾功能,值得在临床上进一步推广.

    作者:刘文斌 刊期: 2013年第36期

  • 喉癌患者全喉切除术的护理

    目的 探讨喉癌患者全喉切除术的护理方法.方法 对2010年12月-2012年12月我院收治的108例喉癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结其护理经验,并制定相应的护理措施.结果 108例喉癌患者无1例发生严重的感染,1例发生咽瘘.结论 积极的术前准备及术后护理是保证患者健康的关键所在,能够显著提高整体治疗和护理效果,促进患者术后功能尽快恢复,提高患者的生活质量,值得临床推广.

    作者:才会敏;刘秋红;薛骏 刊期: 2013年第36期

  • 健康信念模式在抑郁症患者康复中的应用

    目的 探讨健康信念模式在抑郁症患者康复中的应用.方法 选取2010年10月-2013年1月我院收治的抑郁症患者72例,采取健康信念评估、增强患者健康信念、让患者意识到采取健康行为的优越性和强化某些制约因素对健康信念的影响的健康信念模式护理.结果 72例抑郁症患者经过健康信念模式护理后,显效43例(59.7%),有效22例(30.6%),无效7例(9.7%),总有效率90.3%.结论 本组抑郁症患者通过正确的健康信念模式护理,加速了疾病的康复进程,恢复了患者自信,提高了患者的生活质量,值得在临床上推广应用.

    作者:周娟;高健;刘莹莹 刊期: 2013年第36期

  • 来氟米特联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察

    目的 探讨临床治疗过程中采用来氟米特联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的具体疗效情况,为后期肾小球治疗工作提供参考性意见.方法 选取我院2009年3月-2011年3月收治慢性肾小球肾炎患者132例,将患者随机分为治疗组(66例)和对照组(66例),两组均口服贝那普利进行治疗,治疗组患者在此基础上采用来氟米特联合治疗,对两组患者的总体治疗效果情况进行分析.结果 治疗组总有效率为87.9%,高于对照组的75.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用来氟米特联合贝那普利能够起到降低尿蛋白含量的效果,其疗效以及安全性是值得肯定的.

    作者:王晓蓓 刊期: 2013年第36期

  • 急性等容血液稀释自身输血在肝癌切除术中的应用分析

    目的 观察分析急性等容血液稀释(ANH)自身输血在肝癌切除中麻醉中的临床表现以及血流动力表现以及效果.方法 选取我院2009年9月-2012年9月100例原发性肝癌肝切除术患者,对所有患者采血进行ANH自身输血,对患者进行输入6%的中分子羟乙基淀粉(HES)以及乳酸钠林哥格式液进行扩容.分别在术前、ANH自体输血后、回输自体血之前、之后进行详细观察监测.结果 血红蛋白跟红细胞比容在血液稀释后急剧下降,在回输血后又得以恢复,术后1d恢复平常.术中患者失血量为(1050±500)ml.静脉滴注6%的中分子HES(1600±200)ml.平均每个患者红细胞损失200ml.手术遵循原则,无一异体输血,ANH自身输血前后情况稳定,个性指标均无异常状况.结论 在出血量1000ml级别的肝癌切除手术中,ANH自身输血技术可以避免不必要的异体输血,有效减少红细胞的减少丢失.

    作者:夏发富 刊期: 2013年第36期

  • 习惯性流产的相关因素分析

    习惯性流产是指连续发生两次或两次以上的自然流产,其病因复杂,目前比较明确的有遗传因素、解剖畸形、免疫因素、内分泌失调、环境因素等,有近50%的习惯性流产原因不明.现将近期国内外关于习惯性流产的相关因素整理如下.

    作者:李洋远 刊期: 2013年第36期

  • 妇产科患者术后疼痛的护理及体会

    目的 探讨如何有效处理妇产科术后患者的疼痛,总结护理体会.方法 回顾性分析2011年2月-2013年2月在我院住院治疗的妇产科术后124例患者的临床资料,分析对产科患者术后进行相应的护理措施.结果 124例患者全部治愈出院,住院期间疼痛减轻,围术期感染率减小,住院时间缩短.结论 对于妇产科术后疼痛切实采取多种护理措施,可减轻妇产科患者的疼痛,从而提高护理质量.

    作者:叶爱仙 刊期: 2013年第36期

  • 助产护理技能强化训练对助产护理的影响观察

    目的 探讨助产护理技能强化训练对助产护理质量的影响.方法 选取2012年12月-2013年3月我院产科护士5名为观察组,对其进行助产技能的强化培训,培训结束后该组护士对30例初产妇进行助产护理.另选取5名未进行助产技能培训的产科护士为对照组,该组护士对另外30例初产妇进行助产护理,比较两组产妇的护理效果.结果 观察组在四部触诊、骨盆外测量、产前阴道检查新生儿脐带结扎、技术指导和心理护理的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的总产程时间、难产率、产后出血量、护理纠纷的发生率少于对照组,阴道分娩率、护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 助产护理技能强化训练可显著提高产科护士的助产护理质量,改善产妇的分娩结局.

    作者:张玲 刊期: 2013年第36期

  • 医源性尿道损伤原因及防治

    目的 探讨医源性尿道损伤原因及防治.方法 选取我院2008年2月-2013年2月收治的医源性尿道损伤患者20例,回顾性分析其临床资料.结果 本组20例患者中,自愈并自行排尿19例,长期膀胱造瘘1例.无其他严重并发症发生,无创口感染发生.结论 分析医源性尿道损伤产生的原因,采取针对性防治,可显著改善预后,提高患者生存质量.

    作者:殷桂林;李志华;方亮;方正宇;计胜水 刊期: 2013年第36期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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