周俊英
目的 探讨炔雌醇环丙孕酮(达英-35)与戊酸雌二醇(补佳乐)治疗青春期功能失调性子宫出血(功血)的临床效果.方法 将154例青春期功血患者随机分为观察组86例和对照组68例.观察组采用以达英-35为主的止血治疗;对照组采用以补佳乐为主的止血治疗.治疗后比较2组临床疗效并观察突破性出血、控制止血时间及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为100.00%高于对照组的85.29%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组突破性出血及不良反应发生率均低于对照组,控制出血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 达英-35治疗青春期功血在止血治疗方面优于补佳乐.
作者:赵会 刊期: 2012年第01期
目的 了解该院肾病科尿路感染的病原菌分布情况及对抗生素的敏感情况.方法 统计分析该院真性尿路感染患者129例的临床资料.结果 共分离出菌株133例,其中阴性菌95例(71.4%),阳性菌33例(24.8%),真菌5例(3.8%).其中超广谱β内酰胺酶(ESBL)阳性34例,占总菌株的25.6%,占阴性菌的35.8%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRS)2例,占总菌株的1.5%,占阳性菌的6.1%.未发现对亚胺培南及万古霉素耐药的菌株.阴性菌对药物的敏感率依次为亚胺培南(100.0%)、阿米卡星(89.4%)、哌拉西林/他巴唑(86.7%).阳性菌对药物的敏感率依次为万古霉素(100.0%)、呋喃妥因(76.9%).结论 由于细菌耐药性的增强,尿路感染患者应首先留取尿培养,根据药敏结果选用抗生素治疗,防止滥用抗生素.
作者:陈顺合;白小刚;王维英 刊期: 2012年第01期
目的 观察卡维地洛联合缬沙坦辅治慢性心力衰竭的疗效.方法 将96例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各48例.对照组给予心力衰竭常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,给予卡维地洛联合缬沙坦治疗.治疗后比较2组疗效,并观察2组心率及心功能变化.结果 治疗组总有效率为91.7%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后心率、LVEF及LVDd水平均改善(P<0.05或P<0.01),对照组治疗后仅心率有明显改善(P<0.01);治疗组治疗后心率、LVEF及LVDd水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 卡维地洛联合缬沙坦辅治慢性心力衰竭,只要掌控好适应证,确定合适药物剂量,注重剂量的个体化,临床应用安全,疗效显著,值得推广应用.
作者:曹俊花 刊期: 2012年第01期
糖尿病应用胰岛素泵强化治疗,即持续皮下胰岛素输注,是目前符合生理状态的胰岛素输注方式[1],可有效延缓和减少糖尿病并发症的发生.我科自2008年10月-2011年3月采用胰岛素泵对糖尿病患者138例进行强化治疗,使血糖迅速达到或接近正常水平,从而消除了高血糖的毒性作用[2],降低了发生糖尿病并发症的危险性.同时对患者进行糖尿病健康教育及综合护理,治疗效果良好,现将护理体会报道如下.
作者:梁艳;高媛媛 刊期: 2012年第01期
先天性心脏病(先心病)是儿童常见的心脏病,介入治疗是一种新兴的治疗方法,具有创伤小、痛苦少、成功率高、病死率低、住院时间短及手术后不留任何瘢痕等优点,现已成为适应证患儿的首选治疗方案.由于血液循环的异常,先心病患儿的发育一般较正常儿童滞后,营养不良,抵抗力差,加之术后患儿的病情波动大,变化快,所以如何及时正确的进行术后护理显得尤为重要[1].2009年1月-2010年6月我科对小儿先心病患儿34例采用介入治疗,并取得较满意效果,现将术后护理体会报道如下.
作者:唐星 刊期: 2012年第01期
2008年1月-2010年12月我科应用减重训练治疗脑卒中偏瘫患者160例,疗效较满意,现将护理体会报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组患者160例,其中男94例,女66例;年龄38~65(50.34±10.13)岁;身高(161.35士10.47)cm;体质量(55.35±15.12)kg;经头颅CT或MRI检查明确诊为脑出血62例,脑梗死98例.
作者:肖琴;佟剑平;王碧清 刊期: 2012年第01期
高热惊厥是指在小儿发育的某一时期,单纯由发热诱发的四肢、躯干与颜面骨骼肌突然发生不自主收缩并伴意识障碍,常见于0.5~6岁儿童,发作时病情危急,与上呼吸道感染有关.发作时间常为数秒至几分钟,若得不到及时救治,惊厥时间过长或反复发作可导致脑细胞受损,影响智力发育,严重者可导致中枢性呼吸衰竭而死亡[1].因此及时进行抢救并加强护理对高热惊厥患儿的康复起关键作用.现将笔者对高热惊厥患儿的急救与护理经验总结如下.
作者:莫君 刊期: 2012年第01期
改革开放以来,随着农民工进城的热潮兴起,在农村形成了一个特殊且庞大的儿童群体--农村留守儿童.做好住院期间留守儿童心理观察与分析,对其存在的问题给予指导和纠正,利于留守儿童的身心发展,为国家、家庭培养合格人才具有重要意义,现报道如下.
作者:盖海燕 刊期: 2012年第01期
护理是一门实践性学科,临床实习是护理教学的重要组成部分,也是护生迈入护理岗位的首要过程[1].我科自2008年在儿科重症监护室(ICU)临床护理实习生(护生)中实行责任制带教,取得了良好的临床带教效果.现报道如下.
作者:王文娟 刊期: 2012年第01期
目的 对临床疑似侵袭性真菌感染(IFI)患者进行血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测和真菌培养鉴定结果比较,评估血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测诊断IFI感染的实用价值.方法 对疑似IFI感染患者131例抽取静脉血分离血浆,检测(1-3)-β-D-葡聚糖;于发热时采静脉血做真菌培养鉴定,并进行分析.结果 131例疑似IFI患者血浆(1-3)-β-D-葡聚糖阳性率为41.22%,真菌培养阳性率为37.40%.2种方法检测阳性率差异无统计学意义(P>0.05).以真菌培养结果为参照,血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测敏感性为95.92,特异性为91.46,阳性预测值为87.04,阴性预测值为97.40.结论 血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测具有较高的敏感性和特异性,对临床IFI的诊断具有实用价值.
作者:王启芳 刊期: 2012年第01期
目的 了解该院血液透析(血透)中心血透患者的贫血治疗情况.方法 调查血透中心血透患者的病例资料17 798人次,分析其中的各种贫血治疗方案和相关检查报告.结果 治疗贫血可直接输入红细胞悬液,但该院主要的治疗手段是使用促红细胞生成素(EPO)与铁剂联用治疗贫血,并取得了较明显的效果.结论 EPO联合铁剂治疗贫血,是一种较好治疗方法.
作者:周莉 刊期: 2012年第01期
抗菌药物的使用在临床上是不可或缺的.笔者对某山区基层医院抗生素的使用情况进行调查,发现该院抗菌药物的使用量占全院用药量的28.80%,而且在使用抗菌药物时存在着不少误区,现分析如下.1 滥用抗菌药1.1 预防用药使用高级抗菌药物,浪费资源 例如清洁手术预防用药在抗菌药物临床应用指南中明确规定用β-内酰胺类(青霉素或头孢唑啉)[1],但该院一般使用头孢唑肟、氨曲南等.
作者:余长春;杨翠娣 刊期: 2012年第01期
目的 探讨脑卒中患者恢复期的护理干预效果.方法 将80例脑卒中恢复期患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组予强化护理干预,对照组予常规护理,比较护理前后2组Barthel评分、上下肢肌力评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 2组患者护理后Barthel评分、上下肢肌力评分、HAMA评分及HAMD评分均优于护理前,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 强化脑卒中患者恢复期的护理干预对改善患者的肢体肌力及自理能力均有显著效果,患者的不良情绪状态也得到改善.
作者:李珊;金燕 刊期: 2012年第01期
目的 观察多维元素片内服配合环吡酮胺乳膏和碘酊外用治疗甲真菌病的临床疗效.方法 100例甲真菌病患者采用多维元素片内服营养指(趾)甲及环吡酮胺乳膏和碘酊外涂杀灭真菌治疗.结果 100例患者中痊愈71例,显效15例,好转12例,无效2例,总有效率为98%,复发率仅为9.9%.无明显不良反应.结论 三联疗法治疗甲真菌病疗效显著,安全,经济效价比明显,值得推广应用.
作者:侯兆明 刊期: 2012年第01期
手足口病在我国各地季节性流行和全年散发已持续数年,虽多数病情轻,但传播速度快,多爆发流行都发生于学校、日托机构,主要引起6岁以下婴幼儿发病[1].早期若不能合理治疗,少数患儿病情可快速进展而引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,严重时甚至会导致患儿死亡.我科自2009年1月-2011年8月收治手足口病患者160例,现将治疗体会报道如下.
作者:向薇 刊期: 2012年第01期
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期的常见和特有的一种全身性疾病,是我国目前孕产妇死亡五大原因之一,常发生在孕20周以后或产褥期,初产妇多见,临床上以高血压、蛋白尿、水肿为主要特征,严重时发生抽搐、昏迷,妊娠期高血压是多种因素共同作用所导致的结果.本病在妊娠晚期进展紧急,可能发生胎盘早剥、肾功能衰竭、胎儿窘迫等母婴并发症,其发病率在我国为9.4%[1],可直接影响孕产妇和围生儿的生命健康,必须引起高度重视.早期诊断、早期选择有效方式终止妊娠是降低母婴并发症及病死率的关键.现回顾性分析我院近年来收治的42例妊高征患者的临床资料,现报道如下.
作者:王萍 刊期: 2012年第01期
儿童脑脓肿是儿科神经系统较为严重的感染性疾病,严重威胁着儿童的生命健康.随着头颅影像学技术的推广和改善及新型抗生素的开发应用,使其病死率和致残率明显下降.本文对2001-2009年我院诊治的脑脓肿患儿临床资料进行分析、总结,以期对该病的临床特点有进一步的认识和了解.
作者:沈英鹏 刊期: 2012年第01期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,静脉穿刺给药是化疗药物应用的必要方法,在应用化疗药物期间,化疗药外渗是临床较常见的并发症之一[1].化疗药物外渗一旦发生可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,表现为轻度红斑、局部疼痛肿胀、局部组织坏死,形成硬结,严重者甚至经久不愈,溃疡可深及肌腱及关节,不能自愈.所以采取积极的预防措施及相应的护理对策具有重要的意义.
作者:叶春珍 刊期: 2012年第01期
目的 探讨心理护理对门诊手术患者的临床效果.方法 将70例门诊手术患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组行常规的术前宣教,观察组在常规术前宣教的基础上给予心理护理.记录入院时、手术前焦虑值及手术前2组患者的血压和心率.结果 观察组手术前焦虑值低于入院时,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组收缩压低于对照组,心率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理可缓解门诊手术患者焦虑、恐惧心理,保证手术顺利进行.
作者:唐方琴 刊期: 2012年第01期
目的 探讨弥漫性肺疾病(DLD)的诊断及治疗方法.方法 对40例DLD患者的临床症状、体征、胸部CT及病理资料进行回顾性分析.结果 40例DLD患者中分别确诊为寻常型间质性肺炎13例(32.5%),非特异性间质性肺炎12例(30.0%),脱屑型间质性肺炎2例,结缔组织病肺部表现6例,细支气管肺泡癌2例,嗜酸性粒细胞浸润性肺炎2例,转移性肺癌2例,粟粒性肺结核1例.结论 DLD患病率呈上升趋势,除寻常间质性肺炎外,其他类型对糖皮质激素的反应良好,DLD的病理活检率有待提高.
作者:王玉强 刊期: 2012年第01期