骆波英；李祖胜；朱秀萍
目的 观察比较舒芬太尼和芬太尼对全麻苏醒期躁动的治疗效果.方法 全麻苏醒期躁动患者60例随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组)各30例,S组给予舒芬太尼治疗,F组给予静脉注射芬太尼.比较2组用药前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、镇痛效果及躁动缓解率.结果 2组用药后VAS、Ramsay镇痛评分MAP及HR改善情况均优于用药前,差异有统计学意义(P<0.05).S组MAP及HR改善情况、躁动缓解情况优于F组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 舒芬太尼对全麻苏醒期躁动的治疗优于芬太尼.
作者：周世勇；蒿岁雪；程茹 刊期： 2012年第02期
目的 探讨血小板生成素(TPO)在乙型肝炎肝硬化患者血清中的水平变化,以明确肝硬化患者血小板计数(PLT)减少的原因.方法 选取40例乙型肝炎肝硬化患者(Child-Pugh A级15例、Child-Pugh B级15例、Child-Pugh C级10例),另选取20例年龄和性别与肝硬化组相匹配的健康人作为对照组.入院后空腹采血,离心分离血清;用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TPO含量;同时检测血常规、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)及凝血酶原活动度(PTA)水平;脾脏B型超声由同一医师在相同条件下由同一超声仪测量.结果 肝硬化组PLT低于健康对照组,脾脏厚度高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).肝硬化组TPO水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).Child-Pugh分级A、B、C级组PLT均低于健康对照组,脾脏厚度均高于健康对照组,B、C级组TPO均低于A级组、健康对照组;A级组TPO、PLT均高于B、C级组,脾脏厚度均低于B、C级组,差异均有统计学意义(P<0.05).总体上,随着肝功能的下降,TPO与PLT、ALB、PTA呈正相关(r值分别为0.498、0.619、0.766,P<0.01),TPO与TBIL呈负相关(r=-0.641,P<0.01),脾脏厚度与PLT呈负相关(r=-0.587,P<0.01).结论 血清TPO水平下降和脾脏肿大可能是血小板减少的主要原因.血清TPO水平可以作为反映肝功能的指标.
作者：刘秋丽；贾德兴；王万鹏；李雯；侯蕾蕾 刊期： 2012年第02期
恶性体腔积液是晚期肿瘤患者常见的并发症,严重影响患者生存质量.我院2010年3月-2011年8月采用热循环灌注热化疗机,持续热灌注循环化疗治疗癌性腹水97例,取得了良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：王新胜；李康 刊期： 2012年第02期
目的 观察穿琥宁注射液联合利巴韦林注射液对呼吸道感染所致发热的降温作用.方法 呼吸道感染所致发热患者60例随机分为A、B、C组各20例.在常规治疗基础上,A组给予穿琥宁注射液联合利巴韦林注射液治疗;B组仅给予利巴韦林注射液;C组仅给予穿琥宁注射液.观察比较3组治疗前和输液后4h体温及药物不良反应.结果 A组总有效率为90%高于B、C组的65%、55%,差异均有统计学意义(P<0.05).3组均未见严重药物不良反应.结论 在无禁忌证的情况下,穿琥宁注射液联合利巴韦林注射液用于呼吸道感染所致发热退热效果显著.
作者：黄喜 刊期： 2012年第02期
目的 观察复方木尼孜其颗粒联合四环素治疗寻常型痤疮的临床疗效.方法 85例患者随机分为治疗组43例和对照组42例,对照组仅给予四环素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方木尼孜其颗粒.2组疗程均为6周.观察比较2组治疗后第2、4、6周临床疗效和不良反应.结果 治疗组治疗后第2、4、6周总有效率分别为88.37%、90.70%、95.35%,高于对照组的69.05%、71.43%、78.57%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 复方木尼孜其颗粒联合四环素治疗寻常型痤疮疗效满意,无明显不良反应,值得临床推广使用.
作者：黄鸿达；邓列华 刊期： 2012年第02期
我院1988年4月-1990年12月应用蜂胶溶液口服治疗消化性溃疡患者50例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者50例,男32例,女18例,年龄19～64岁,病程6月～15年.其中十二指肠溃疡16例,胃溃疡24例,复合溃疡10例.50例均伴有不同程度的慢性胃炎,全部病例均有明显的上腹部不适、疼痛等症状,均经胃镜证实.排除出血、幽门梗阻并发症者.
作者：张继保 刊期： 2012年第02期
<食品安全法>实施2年来,各级政府高度重视食品安全工作,高强度地开展食品安全专项整治,在各职能部门不断加大食品安全监管力度的情况下,存在的食品安全问题却仍如此触目惊心,如毒豇豆、毒豆芽、瘦肉精、染色馒头事件.这不得不引起我们对食品安全监管有效性的深刻反思.
作者：王伟红 刊期： 2012年第02期
目的 观察盐酸利托君(安宝)治疗先兆早产的疗效.方法 先兆早产患者60例随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用安宝治疗,对照组采用硫酸镁治疗.观察比较2组总有效率、药物的起效时间、治疗时间、延长孕龄时间、孕足月分娩率及药物的不良反应.结果 观察组总有效率为86.7%高于对照组的56.7%,起效时间、治疗时间均明显短于对照组,延长孕龄时间长于对照组,足月分娩率为70.0%高于对照组的36.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 安宝是防治早产安全有效的药物.
作者：邓雪冰；陈珉媛；李珊；黄杜 刊期： 2012年第02期
输尿管结石并发肾绞痛是泌尿外科常见急症,主要病因是输尿管结石等各种原因导致输尿管梗阻,临床经解痉、镇痛治疗后多可好转,但对于病因未解除的疼痛反复发作,此时治疗病因、解除梗阻是缓解症状的根本措施.我院采用急诊输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石并肾绞痛患者172例,疗效满意,现报道如下.
作者：赖广平；陈勇；庞晓军；包华宇 刊期： 2012年第02期
目的 建立金莲花口服液中黄酮类物质的含量测定方法.方法 采用紫外分光光度法,通过紫外扫描确定大吸收波长,在大吸收波长处以芦丁为对照品测量吸光度制定标准曲线,并进行样品溶液稳定性试验、重现性试验、精密度试验、回收率试验等.结果 精密度试验所测得的吸光度分别为:0.235、0.234、0.234、0.234、0.233,相对标准偏差(RSD)=0.30%,数据表明该试验具有良好的精密度;稳定性试验测定在0、5、10、15、20、25min时吸光度分别为0.249、0.249、0.248、0.245、0.245、0.244,RSD=0.83%,数据表明在25min内对待测物进行吸光度的测定是稳定的;重现性试验在500nm波长处测定吸光度为:0.412、0.411、0.413、0.407、0.407,RSD=0.69%,表示重现性良好;回收率试验测定的平均回收率为98.5%,RSD=0.56%;样品含量的测定测定的3种批号样本的平均含量分别为0.334mg/ml、0.412mg/ml、0.375mg/ml.结论 紫外分光光度法简单方便、准确可靠,可以用来测定金莲花口服液中黄酮类物质的含量.
作者：陈日檬；阮汉生 刊期： 2012年第02期
21世纪是一个高科技的新时代,计算机技术、网络技术、通讯技术的迅猛发展,为医院信息化管理提供了良好的外部发展环境.医院要想紧跟时代步伐在竞争中取得优势,必须进一步深化信息系统的建设和应用.
作者：李涛；张茜；任建宇；苏秀霞；李芳芳 刊期： 2012年第02期
术后炎性肠梗阻常发生于腹部手术后早期,是由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成的一种机械性与动力性同时发生的粘连性肠梗阻[1].近年来剖宫产术后发生肠梗阻有明显上升的趋势,如发现不及时,处理不当,易发生肠坏死、肠穿孔,甚至危及生命,因此早发现、早诊断、早治疗具有重要的临床意义[2].我院2010年1月-2011年4月收治剖宫产术后早期炎性肠梗阻患者6例,经过精心护理,取得了满意疗效.现报道如下.
作者：任晓红 刊期： 2012年第02期
神经源性吞咽功能障碍是颅脑外伤、脑血管病患者常见并发症之一,病变使喉部肌肉闭合不全,舌部、咽部肌肉麻痹,咽蠕动减弱[1],患者不能正常饮水、进食,严重影响其生活质量,导致脱水、体质量下降甚至发生吸入性肺炎、气道阻塞等严重后果[2].临床上常给患者行胃管插管鼻饲,既能保证患者的营养需求,又能预防吸入性肺炎、气道阻塞等并发症.但患者吞咽功能差,不能很好的配合,且又有不同程度的舌后坠,因此导致插管困难,需反复插管,既增加患者的痛苦,又可能导致插管失败.我科对36例患者采用新的胃管插管方法,大大提高了插管成功率,减轻了患者的痛苦.现将插管方法介绍如下.
作者：王志玲；宋文红；张园园 刊期： 2012年第02期
慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病是具有气流受限特征的肺部疾患,气流受限不完全可逆呈进行性发展[1].我科对2005-2010年住院的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病患者56例评估健康状况及心理因素,组织患者及其家属共同制定护理计划,给予实施,使患者得到大限度的恢复,生存质量大大提供.现将护理措施介绍如下.
作者：刘春兰；许琳；聂玉梅 刊期： 2012年第02期
上消化道是指屈氏韧带以上消化道,引起出血的病因很多,常见的有消化性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、出血性糜烂性胃炎等.上消化道大出血一般指在数小时内失血量＞1000ml或循环血量的20%,主要临床表现为呕血和黑便,大量出血时,可出现失血性周围循环衰竭,严重者导致失血性休克而危及患者生命[1].本病是常见的临床急症,严密观察病情,迅速及时、准确的抢救,精心细致的护理,均是抢救患者生命的关键环节.如治疗护理不及时、不得当,往往会导致出血性休克,甚至死亡[2].现将27例上消化道大出血患者的抢救及护理体会介绍如下.
作者：王珏华；吉美红 刊期： 2012年第02期
目的 了解人工流产妇女术前焦虑及其影响因素,探索综合性心理干预对人工流产妇女焦虑情绪的影响.方法 本组患者100例按来诊顺序编号分为干预组和对照组各50例.干预组术前、术中给予综合心理干预,对照组不进行心理干预.观察比较2组疼痛程度和焦虑自评置表(SAS)评分.结果 干预组术中疼痛程度轻于对照组,干预后SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 综合性心理干预有助于降低人工流产术妇女的焦虑程度,减轻疼痛.
作者：石淑娟；杨立华 刊期： 2012年第02期
患者,女,67岁,主因眩晕3d,于2011年9月14日入院.既往无药物过敏史.查体:T 36.2℃,P 72次/min,R 18次/min,BP 145/75mm Hg,神志清楚,听诊心肺无异常,腹软,无异常.入院行经颅彩色多普勒检查示:右大脑动脉供血不足,椎动脉、基底动脉痉挛样改变;颈椎X线片示:颈椎骨质增生改变.入院诊断:(1)椎-基底动脉供血不足,颈椎病;(2)脑动脉供血不足.即予:低分子右旋糖酐40葡萄糖注射液500ml(四川科伦药业股份有限公司制药,产品批号M11051210)、香丹注射液30ml(10ml×3支,湖北天圣康迪制药有限公司,批号20110404)混合静脉滴注治疗.
作者：黄泽晖；吴颂良；王桂华 刊期： 2012年第02期
动脉瘤样骨囊肿(ABC)是一种病因不明的肿瘤样病变.ABC的病理特点不同于骨巨细胞瘤和其他骨肿瘤,其手术治疗方案也不尽相同.本文通过分析ABC的影像学特征并结合有关文献资料进行探讨,以期提高ABC术前诊断正确率.
作者：余振杰；叶知珞 刊期： 2012年第02期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者的严重急性并发症.1型糖尿病因为胰岛素绝对缺乏而有自发酮症倾向,2型糖尿病患者酮症酸中毒的发生往往有某些诱因的参与.因为2型糖尿病的发病率明显上升,且相对比例明显较高,所以临床上发生DKA者主要见于2型糖尿病[1].在胰岛素未发现之前,DKA的病死率几乎是100%,随着医疗水平和患者生存意识的提高,DKA患者的病死率正逐年下降,但是在基层医院的病死率仍然很高.本病治疗的成功与否,关键在于及时诊断和合理治疗.
作者：王瑞峰 刊期： 2012年第02期
宫颈癌是女性生殖系统恶性肿瘤发病率高的癌瘤,在所有女性癌瘤中仅次于乳腺癌[1].每年宫颈癌的全球发病患者数约45万,发展中国家占80%,中国的新发病例>13万,占全球发病患者数的1/4以上.每年有2～3万妇女死于宫颈癌.我国作为发展中国家,人口众多,经济文化、医疗发展水平很不平衡,人们对宫颈癌的认识有待进一步提高,宫颈癌依然严重威胁着广大妇女的健康和生命安全.
作者：王淑婷；邵军 刊期： 2012年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
