林梅珍
应激性溃疡的发病机制与胃黏膜缺血、胃酸过多有关,主要表现为胃、十二指肠糜烂、溃疡、渗血等,是脑出血的严重并发症之一,如不及时发现和处理,将严重影响患者的康复.及时准确地观察病情,正确实施治疗和护理,对提高患者生存率,降低致残率有重要意义[1].
作者：康海叶 刊期： 2012年第02期
目的 了解本地区阴沟肠杆菌的临床分布和耐药现状,为临床合理用药提供依据.方法 收集临床各类标本进行分离、培养、鉴定及药敏试验,鉴定用VITEK-32GNI+鉴定卡,药敏用GNS121卡和KB法.结果 从2901份标本中分离出阴沟肠杆菌74株(2.55%),主要来源于肺部感染者的痰液标本,其次是创面分泌物;以呼吸内科分离率为高,重症医学科(ICU)次之;氨苄西林钠、阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁耐药率高.结论 阴沟肠杆菌主要侵犯呼吸科与ICU住院患者,原有基础病及免疫力低下患者多引发呼吸道感染、术后感染、外伤性颅内感染与下泌尿道感染.
作者：楚文瑛；潘铭 刊期： 2012年第02期
<食品安全法>实施2年来,各级政府高度重视食品安全工作,高强度地开展食品安全专项整治,在各职能部门不断加大食品安全监管力度的情况下,存在的食品安全问题却仍如此触目惊心,如毒豇豆、毒豆芽、瘦肉精、染色馒头事件.这不得不引起我们对食品安全监管有效性的深刻反思.
作者：王伟红 刊期： 2012年第02期
脊髓损伤(SCI)患者神经源性膀胱所带来的问题往往是棘手的,甚至是致命的.由于排尿障碍,多数进入康复科的患者都在进行留置导尿,而膀胱感染几乎是不可避免的.其中相当多的患者膀胱感染反复发生,难以控制.我科在处理SCI患者顽固膀胱感染及神经源性膀胱方面近年来积累了丰富的经验,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：王凭；赵萌萌；厉翠珍；李敏凯 刊期： 2012年第02期
目的 观察排石通淋汤联合体外冲击波碎石术(ESWL)序贯治疗尿路结石的临床疗效.方法 将尿路结石患者140例随机分为治疗组和对照组各70例.治疗组给予排石通淋汤联合ESWL序贯疗法,对照组采用ESWL及西医常规治疗.结果 治疗组痊愈率、总有效率分别为72.9%、98.6%,高于对照组的55.7%、82.9%,且血尿、尿痛、排尿异常、肾区叩痛改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 排石通淋汤联合ESWL序贯治疗尿路结石临床疗效确切,值得推广应用.
作者：康奉琼 刊期： 2012年第02期
目的 观察复方木尼孜其颗粒联合四环素治疗寻常型痤疮的临床疗效.方法 85例患者随机分为治疗组43例和对照组42例,对照组仅给予四环素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方木尼孜其颗粒.2组疗程均为6周.观察比较2组治疗后第2、4、6周临床疗效和不良反应.结果 治疗组治疗后第2、4、6周总有效率分别为88.37%、90.70%、95.35%,高于对照组的69.05%、71.43%、78.57%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 复方木尼孜其颗粒联合四环素治疗寻常型痤疮疗效满意,无明显不良反应,值得临床推广使用.
作者：黄鸿达；邓列华 刊期： 2012年第02期
目的 调查该院门诊抗感染药物的应用情况.方法 随机抽取该院2011年9月份门诊处方5218张,从中选取含有抗感染药物的处方进行统计分析.结果 5218张处方中,使用抗感染药物处方1448张占27.75%,其中抗感染药物的联合应用以单联为主;抗感染药物处方多的是儿科,其次是五官科、内科、外科、妇科等;从药物种类来看,头孢菌素类应用多,以下依次为抗病毒类、大环内酯类、喹诺酮类等.结论 该院门诊用药基本合理,但仍存在一些问题,因此药学人员应主动深入临床,向临床医师介绍合理用药知识和新药学动态,互相探讨,确保临床用药安全、有效,进一步提高医院的服务质量.
作者：瞿艳红 刊期： 2012年第02期
目的 制备复方酮康唑凝胶并建立其质控方法.方法 以卡波姆-940为凝胶基质,建立酸碱度、卫生学、含量测定等质控方法,并进行刺激性试验、高速离心试验、耐热耐寒试验和室温留样观察等.用高效液相色谱法,C18柱,甲醇-水(75:25)为流动相,检测波长为240nm,流速1.0ml/min测定复方酮康唑凝胶中酮康唑的含量.结果 该剂pH为6.5～7.0,卫生学检查符合规定,酮康唑在4.0～16.0μg/ml范围内,峰面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为99.51%,日内相对标准偏差(RSD)为 0.86%,日间RSD为1.02%.结论 复方酮康唑凝胶剂制备工艺简单,所得制剂质量可控,性质稳定,无刺激性,临床疗效可靠,可满足临床需要.
作者：施霞；范义凤；李德明；徐旭娟 刊期： 2012年第02期
子宫输卵管造影(HSG)有操作简便、费用低、痛苦小、设备要求低、安全可靠等优势.目前仍是诊断女性不孕的首选检查方法[1].该方法不仅有诊断作用,而且有治疗作用,但是偶尔可发生造影剂逆入组织及淋巴等现象.造影剂碘油逆流是子宫输卵管造影术中的并发症,较大量的静脉回流可能引起碘油肺栓塞,造成严重反应.本文回顾性分析2007年2月-2010年3月在数字造影机下行HSG患者92例,其中发生逆流13例.现对13例逆流患者的临床和影像资料进行分析和总结.
作者：梁智锋 刊期： 2012年第02期
恶性腹水是恶性肿瘤的晚期并发症之一,常导致严重腹胀、电解质紊乱、低蛋白血症,甚至心肺功能衰竭[1].过去多采用腹腔穿刺放腹水,以减轻患者的症状,延长生存期.但由于腹水生长快,常常需要反复穿刺,不但会增加患者的痛苦,增加医务人员的工作量,而且会增加感染的机会.2008年1月-2011年2月我科对27例恶性腹水患者采用深静脉置管引流腹水,取得良好的效果,现报道如下.
作者：林梅珍 刊期： 2012年第02期
眼科手术结膜良好闭合,除了烧灼,结膜缝线是永不可代替,如大切口手术、外伤引起的眼表大片缺损等.盲目追求无缝线,只能给患者带来更多痛苦.特别是在不够发达地区,患者知识水平低下、术后护理意识不够.因此,结膜缝线也许会给患者带来短暂不适,但也是患者好的术后切口恢复保障,是保证手术成功佳手段.自行脱落的眼结膜缝线本是切口愈合良好表现,但由于护理工作疏忽、缺乏沟通、患者的无知而造成恐慌心理,或因过早出现结膜缝线脱落而造成术后不良反应等.因此,护理人员应及早做好相应护理措施,及时、有效地与患者沟通,避免不必要的医患纠纷,增进医患关系.笔者现将结膜缝线自行脱落的原因分析及护理对策介绍如下.
作者：梁忠梅；莫贻娟；龙翠娟；苏全瑞；刘小玲；甘露 刊期： 2012年第02期
目的 观察比较舒芬太尼和芬太尼对全麻苏醒期躁动的治疗效果.方法 全麻苏醒期躁动患者60例随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组)各30例,S组给予舒芬太尼治疗,F组给予静脉注射芬太尼.比较2组用药前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、镇痛效果及躁动缓解率.结果 2组用药后VAS、Ramsay镇痛评分MAP及HR改善情况均优于用药前,差异有统计学意义(P<0.05).S组MAP及HR改善情况、躁动缓解情况优于F组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 舒芬太尼对全麻苏醒期躁动的治疗优于芬太尼.
作者：周世勇；蒿岁雪；程茹 刊期： 2012年第02期
小儿肠系膜淋巴结炎由于缺乏典型的临床表现,明确诊断比较困难.高频彩色超声可清晰显示肿大的肠系膜淋巴结及其内部血流情况及淋巴结与周边脏器的关系,在肠系膜淋巴结炎诊断与鉴别诊断中有很高的应用价值.现对我院218例肠系膜淋巴结炎患儿彩色超声资料分析如下.
作者：李飞；王志敏 刊期： 2012年第02期
急性左心功能衰竭是由于急性弥漫性心肌损害,造成严重突发的心脏排血障碍、心律失常、心脏负荷突然增加而导致的左心排血功能在短时间内急剧下降,丧失排血功能的一组综合征.呼吸道感染很容易诱发左心功能衰竭,患者发病较急,如果不进行及时抢救会造成生命危险.近年来,我院收治的呼吸道感染并发左心功能衰竭的患者主要是以老年患者为主,经过精心的护理,配合医师做好抢救工作,疗效满意,报道如下.
作者：王海娟 刊期： 2012年第02期
糖尿病是慢性终身性疾病,发病率逐年升高.良好的家庭护理对糖尿病患者的病情控制,减少并发症有极其重要的意义.糖尿病患者的护理应该走向社会,深入家庭.
作者：张建清 刊期： 2012年第02期
笔者采用中药分期治疗功能失调性子宫108例出血,出血期采用活血化瘀法,使子宫内膜迅速脱落,以止血塞流,继用补肾法以澄源复旧,收到满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择2009年1月-2010年3月在我院就诊的功能失调性子宫出血患者108例,年龄13～54岁;未婚18例,已婚90例,病程90d～2年.临床表现为不规则阴道出血,经期长短不一,失血量时多时少,甚至大量出血,血色暗红,夹有血块,伴有小腹胀痛拒按,经来后痛减,乳房胀痛,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦涩.排除妇科器质性病变或全身出血性疾病引起的子宫出血.
作者：李建从 刊期： 2012年第02期
目的 观察稳心颗粒联合卡托普利治疗肺源性心脏病(肺心病)合并心律失常的临床疗效及不良反应.方法 将肺心病合并心律失常患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.在常规治疗基础上,治疗组给予稳心颗粒联合卡托普利治疗,对照组给予胺碘酮治疗.结果 治疗组显效率、总有效率分别为67.5%、95.0%高于对照组的25.0%、70.0%,不良反应发生率为5.0%低于对照组的32.5%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 步长稳心颗粒配合卡托普利用于肺心病合并心律失常疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：杜育乐；郭伟民 刊期： 2012年第02期
高脂血症性急性胰腺炎(HALP)是指由高脂血症引起的胰腺炎,又称高三酰甘油血症性急性胰腺炎.目前,HALP的发生和预后的影响引起了临床医务工作者越来越多的重视.现将我院近年来收治的42例HALP患者的临床资料分析总结如下.
作者：黄桂蛟 刊期： 2012年第02期
有机磷农药是一种神经毒剂,对人畜毒害大.急性中毒者经积极治疗后无后遗症,小部分重度中毒者可出现迟发性神经病.目前,多数学者认为该病因非胆碱酯酶受抑制所引起,是一种中毒后变态反应性周围神经脱髓鞘改变[1],临床表现为患者四肢远端感觉障碍,呈手套、袜套样改变,运动功能下降,呈迟缓性对称性瘫痪,肌肉萎缩,腱反射减弱,严重影响生活质量.2009年我科收治1例敌敌畏中毒后致四肢远端神经受损患者,经综合治疗及康复训练,取得满意效果,现报道如下.
作者：冯俊贞；张星；冉素梅 刊期： 2012年第02期
恶性体腔积液是晚期肿瘤患者常见的并发症,严重影响患者生存质量.我院2010年3月-2011年8月采用热循环灌注热化疗机,持续热灌注循环化疗治疗癌性腹水97例,取得了良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：王新胜；李康 刊期： 2012年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
