辛芳;蔡春霞
目的 观察赛珍(培美曲塞二钠)联合顺铂治疗腺型非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 对6例腺型非小细胞肺癌患者采用赛珍联合顺铂方案化疗,赛珍500mg/m2静脉滴注;顺铂75mg/m2静脉滴注;3周为1个周期,至少治疗3个周期.结果 所有患者均完成3个以上周期,治疗后获得完全缓解1例,部分缓解2例,稳定2例,进展1例.有效率为50%.主要不良反应为骨髓抑制,发生率分别为83.3%,其中Ⅰ~Ⅲ 度分别为33.3%、33.3%及16.7%.结论 赛珍联合顺铂治疗腺型非小细胞肺癌疗效显著,不良反应较小,患者耐受性好.
作者:王云霞 刊期: 2012年第03期
目的 观察置管冲洗引流治疗耳前瘘感染的方法 及临床效果.方法 选取我院收治的耳前瘘患者48例,根据治疗方法 分为常规切开引流组和置管引流组,每组24例,比较组别间的治疗效果.结果 与常规组相比,置管引流组脓肿愈合时间和换药疼痛度显著小于切开引流组,差异有统计学意义(P<0.05);痊愈率(91.7%)显著高于常规组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 置管引流冲洗治疗耳前瘘管感染安全性高、起效快、痛苦小、治愈率高,值得在临床推广应用.
作者:杨忠 刊期: 2012年第03期
腹泻是指排便次数较平时突然或逐渐增多,粪质稀薄,水分增加.它是由于肠道水、电解质吸收障碍、分泌异常或和肠内容物的加快排泄造成的临床症状[1].有些母乳喂养的正常婴儿,1d可有5~6次或更多的稀糊状大便,但食欲好,体质量增加正常,不能认为是病态.相反,如果每日仅大便2~3次,大便水分明显增多,且小儿有不安和脱水的表现,也应该认为是腹泻.腹泻是威胁儿童健康,是小儿常见病、多发病,其发病率仅次于呼吸道疾病,是影响小儿健康的第二大类疾病.故寻找有效、安全的治疗方法尤其显得重要.我科自2009年10月-2010年10月应用甘草锌辅助治疗小儿急性腹泻病取得了良好的疗效,现报道如下.
作者:张志兰 刊期: 2012年第03期
目的 分析新模式下农村社区病房高血压防治效果和优势.方法 由房山区第一医院医疗护理组长期入驻,在长沟社区中心成立病房,治疗并总结56例住院高血压患者防治疗效并与旧模式下治疗组60例对照.结果 56例高血压患者在住院费用降低的同时,血压控制满意,改善靶器官损害,生活质量明显提高.结论 新模式社区中心病房是高血压防治的有利场所,能明显提高防治效率,而且明显降低医疗费用.
作者:王玉琼;杨进春;郭蕊;石颖;赵淑慧 刊期: 2012年第03期
目的 观察丹参黄芪合剂对大鼠慢性排异反应的治疗效果.方法 采用WISTER和SD大鼠建立慢性排异反应模型,分为两组.造模成功后于4、8、12、16周测定各组大鼠的血清白介素-2、白介素-4、干扰素-γ.结果 随着慢性排异时间的延长,血清白介素-2、白介素-4、干扰素-γ逐渐增高,16周后又有所下降.应用丹参黄芪合剂后,3者浓度较0.9%氯化钠溶液组有所下降.结论 丹参黄芪合剂能够有效的降低移植肾大鼠血清白介素-2、白介素-4、干扰素-γ浓度.
作者:王京祥;巩民刚;艾晓波;刘一柱;李忠楠;李平 刊期: 2012年第03期
固定无偿献血者的招募是完善应急用血系统的关键.我站大力开展固定无偿献血者的招募对满足临床应急用血起着举足轻重的作用.
作者:高华 刊期: 2012年第03期
目的 探讨糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断、监测及疗效评价中的意义.方法 以68例正常妊娠者为对照组,82例妊娠糖尿病患者为妊娠糖尿病组,观察比较两组患者空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验及糖化血红蛋白检测值.结果 两组空腹血糖、糖化血红蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05),两者呈正相关(r=0.724,P<0.05).结论 糖化血红蛋白的检测相对于空腹血糖有较高的灵敏度,相对于葡萄糖耐量试验检出率相似但简单快捷,在妊娠糖尿病的诊断、监测及药物疗效评价方面有很高的应用价值.
作者:刘辉光 刊期: 2012年第03期
目的 探讨新生儿窒息的产科原因,以求降低新生儿窒息的发生率和围生期新生儿死亡率.方法 对167例新生儿窒息原因进行分析.结果 新生儿窒息发生率6.75%.脐带因素43例,胎盘因素37例,羊水因素27例,宫缩过频过强21例,早产16例,胎膜早破13例,第二产程延长8例,其他2例.结论 新生儿窒息的发生与脐带、胎盘、羊水、宫缩、早产、胎膜早破、第二产程延长等因素有关.
作者:唐立华 刊期: 2012年第03期
目的 观察阿司匹林和氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 选取215例不稳定型心绞痛患者,110例采用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg+抗凝进行治疗(治疗组),105例采用单纯阿司匹林100 mg+抗凝进行治疗(对照组),对比两组疗效.结果 治疗组显效42例,有效58例,总有效率为90.9%,无效10例,半年复发率为5%;对照组显效26例,有效46例,总有效率为68.6%,无效33例,半年复发率为30%.结论 双重抗血小板治疗不稳定型心绞痛疗效优于单抗治疗.
作者:王增哲 刊期: 2012年第03期
目的 观察妇科千金片与克林霉素联合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月-2010年10月收治的慢性盆腔炎患者103例,将患者随机分为两组,治疗组给予妇科千金片与克林霉素磷酸酯片联合应用,对照组单独应用克林霉素磷酸酯片.结果 治愈率治疗组为58.5%,对照组为44.0%,总有效率治疗组为84.9%,对照组为74.0%.治疗组不良反应发生率为5.7%,对照组不良反应发生率为10%.两组均未见严重肝、肾损伤,停药后自行恢复.结论 妇科千金片与克林霉素磷酸酯片联合应用能有效提高临床有效率,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者:杨雪霞 刊期: 2012年第03期
目的 探讨以高压氧为主的综合治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果.方法 以我院2008年6月-2011年6月收治的41例早发型重度子痫孕妇为治疗组,以既往2005年1月-2007年5月收治的32例早发型重度子痫孕妇为对照组.对比分析两组孕妇和新生儿的临床情况.结果 对照组孕妇入院后平均期待治疗时间为(12±2)d,共有22例孕妇出现并发症;治疗组孕妇入院后平均期待治疗时间(15±4)周,共14例孕妇出现并发症.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组均为单胎,两组的存活率、窒息发生率和新生儿平均体质量比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以高压氧为主的综合治疗对早发型重度子痫前期患者及胎儿均具有较好的临床效果,值得临床推广.
作者:辛芳;蔡春霞 刊期: 2012年第03期
1 病例简介``2010年我院急诊科收入3例百草枯中毒患者,其中2例女性,年龄分别为57岁和68岁,因口服百草枯约5ml后出现咽痛、口角麻木、头晕、恶心及上腹部不适,在当地医院给予洗胃及对症治疗,30h后转入我院急诊科.另1例为男性,26岁,口服百草枯100ml,在当地医院治疗4d后感胸闷、呼吸困难转入我院急诊科.3例患者既往无高血压、糖尿病及肾脏疾病病史.入院时心肺及腹部体检无异常,血压升高(见表1),2例女性患者肝肾功能、心肌酶结果无异常,胸部X线片未见异常,血气分析正常,男性患者实验室检查结果示:丙氨酸氨基转移酶(ALT)602U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST5)26U/L,总胆红素(TBL)146.5μmol/L,直接胆红素(DBL)204.6μmol/L,尿素氮(BUN)32.8mmol/L,肌酐(Cr)481μmol/L;血气分析示低氧血症;肺部CT示两肺纹理增强紊乱,其间散在斑片状密度增高影,双侧胸腔积液及叶间积液.3例患者给予抗氧化剂、甲泼尼龙等综合治疗,其中2例女性患者治愈出院,男性患者1周后放弃治疗,自动出院.
作者:何旭;罗雅娟;杨继斌;周小春 刊期: 2012年第03期
目的 观察双侧同时行颅骨修补术的临床疗效.方法 9例重型颅脑外伤行双侧去骨瓣减压的颅骨缺损患者,采用颅脑CT超薄扫描,三维钛网数字成型,双侧同时行颅骨修补手术.结果 9例重型颅脑外伤行双侧去骨瓣减压的颅骨缺损患者,双侧同时行颅骨修补手术,术后无一例并发症的发生,手术效果满意.结论 双侧同时行颅骨修补手术明显缩短手术时间,减少分次手术损伤.
作者:杨程初 刊期: 2012年第03期
目的 分析股骨颈骨折人工股骨头置换术围术期的护理措施.方法 选取我院2006年1月-2008年12月收治的35例股骨颈骨折患者,完善术前准备,给予针对性治疗,术后严密观察病情,积极预防和控制并发症.结果 经过我院精心治疗和护理后,35例患者均康复出院,无并发症出现.术后随访1~6个月,患肢功能恢复良好.结论 对老年患者进行股骨颈骨折人工股骨头置换手术,风险较高,做好合理而有针对性围术期护理是提高手术成功率的关键,能够大大降低手术风险、减少并发症与死亡率.
作者:刘春妹 刊期: 2012年第03期
目的 观察慢性充血性心力衰竭患者应用左卡尼汀与参麦注射液进行联合治疗的临床效果.方法 选取我院2008年8月-2011年8月于我科治疗的80例慢性充血性心力衰竭患者,将其分成观察组与对照组,每组40例.对照组患者予以常规的西药治疗,观察组患者在常规治疗的基础上再予以左卡尼汀与参麦注射液进行联合治疗,两组疗程均是14d,对两组治疗前后的心功能参数进行对比.结果 观察组患者治疗前后的心功能参数中,其左室舒张末期的内径与左室射血分数以及每搏输出量与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性充血性心力衰竭患者应用左卡尼汀与参麦注射液进行联合治疗能够明显改善心功能,疗效确切,应予临床推广.
作者:宋杰 刊期: 2012年第03期
目的 探讨影响肝硬化患者死亡的相关因素.方法 对513例肝硬化患者性别、年龄、并发症情况、生活环境、是否存在其他慢性病等进行分析.结果 不同年龄、并发症种类、并发症数量的患者其病死率间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化患者的病死率与年龄、并发症种类、并发症数量等因素密切有关.
作者:冯瑭;笪晨星;杨雪静 刊期: 2012年第03期
氟喹诺酮类药物在临床上应用广泛,临床效果较好,但目前氟喹诺酮类药物的耐药问题比较严重,应加强临床上抗生素合理使用的监督和管理,避免耐药性的发生.
作者:张文晋 刊期: 2012年第03期
目的 对我院全肠外营养液(TPN)处方中药物使用情况进行分析,为临床合理应用提供参考.方法 分析我院2010年10月-2011年9月422张TPN处方资料.结果 我院TPN处方设计基本合理,但部分处方存在各组分配比不合理、组分不全等问题.结论 临床医生应针对患者的营养状况准确评定,合理设计配方,恰当地选择使用各种药物,提高临床营养治疗的安全性和有效性.
作者:刘艳辉 刊期: 2012年第03期
近几年来,在救治急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床工作中,由于多种原因而导致呼吸机麻痹(RMP)的病例屡见不鲜.如何有效防治RMP,提高治愈率,为临床医师所普遍关注而又感到棘手的问题.究其原因,除了AOPP本身的因素外,我们还认为在救治中存在着其他某些相关因素.
作者:王栋 刊期: 2012年第03期
静脉输液是治疗过程中常见的给药途径及护理技术操作,其成功率对于疾病抢救治疗和康复起重要作用,静脉穿刺成功率高低直接体现了护士的操作水平,反映出医院护理质量的好坏,并对治疗效果和医患关系产生重要影响.笔者结合多年临床护理实践总结了静脉输液中穿刺固定等环节中一些技巧,减轻了护士工作量,同时也减少病员的痛苦,杜绝了护患纠纷的发生.
作者:黄莉萍;李清 刊期: 2012年第03期