谢志贤；高正章
2008年12月,由于气温骤降,我们医院都挤满了来看病的患者,其中以心脑血管患者占大多数.急救门诊的人数更是激增,120救护车的出车率也屡创新高.在大风降温当中急诊心脑血管接诊量有30%以上的上升,据2008年12月8日太原武警总医院急诊科介绍,在大风降温和温度大幅回升期,心血管事件有30%～50%的上升.
作者：张维全；梁丽芳；李霞 刊期： 2012年第03期
目的 观察中药冠心泰浓缩丸对于冠心病(CHD)患者同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 将80例CHD患者随机分为两组,A组给予冠心泰浓缩丸,B组给予叶酸.测定各组血清Hcy水平,并进行心电图和疗效观察.结果 治疗30d后,两组Hcy水平较治疗前均降低,A组心电图和临床疗效均优于B组.结论 冠心泰浓缩丸可控制CHD患者高Hcy血症,同时能够改善患者心电图指标和临床症状.
作者：胡鸣旭；张春；赵晓刚 刊期： 2012年第03期
目的 分析护理干预对农村老年慢性病治疗效果的影响.方法 本所管理的农村老年慢性病患者128例,在住院期间进行基础的治疗外,还对患者进行相应的心理治疗、饮食指导、运动指导、健康教育,观察1年后患者的疾病控制率及不良生活方式的改变.结果 患者的疾病控制率明显升高,不良生活方式明显改善.结论 适当的护理干预对于农村老年慢性病的防治具显著效果.
作者：李卫芬 刊期： 2012年第03期
有毒中药的内涵包括广义和狭义两个方面.正确认识和对待中药的毒性,在中医药基础理论指导下,趋利避害,合理使用有毒中药,既能充分发挥有毒中药的独特疗效,又能达到安全用药的目的.
作者：邓治国 刊期： 2012年第03期
目的 观察芪苈强心胶囊配合慢性心力衰竭诊治指南治疗难治性心力衰竭临床疗效.方法 选择难治性心力衰竭患者200例,随机分成治疗组和对照组,每组100例,治疗组用芪苈强心胶囊和指南治疗心力衰竭药物联合,对照组使用指南治疗心力衰竭药物可配合其他中成药,疗程12周,按照慢性心力衰竭诊治指南评定疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),无严重不良反应存在.结论 芪苈强心胶囊配合慢性心力衰竭诊治指南治疗难治性心力衰竭安全有效.
作者：鲍英杰 刊期： 2012年第03期
目的 观察肝切除术联合术中胆管镜治疗肝内胆管结石的疗效.方法 我院于2008年10月-2010年10月采用肝切除术联合术中胆管镜治疗肝内胆管结石.结果 本组86例患者行相应的肝叶(段)切除和术中胆管镜取石,其中27例患者术后有残余结石,结石残余率为31.40%;术后胆管镜残余结石总取净率为81.48%(22/27),胆管镜取石后,3例患者出现2～4d发热,其余未出现并发症.86例患者总残石率为5.81%.本组中80例获得随访,随访时间6～72个月,随访率93.02%.其中优56例,占70.00%,良23例,占28.75%,差1例,占1.25%,优良率达98.75%.结论 肝叶切除术是治疗肝内胆管结石的主要方法,具有疗效确切的优点,但是术中胆管镜检查可以发现术中遗留的肝内胆管结石,手术配合术中胆管境取石可以显著降低外科手术结石残余率.
作者：李兵 刊期： 2012年第03期
目的 观察痰热清联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 选取我院住院患儿252例,随机分为治疗组和对照组,每组126例,两组均采用阿昔洛韦静点治疗;治疗组加用痰热清治疗,7d为1个疗程.观察两组的临床总有效率及热退、手足止疱、口腔溃疡愈合时间及总疗程.结果 治疗组临床症状、体征减轻、退热时间和皮疹消失时间短于对照组,平均住院时间也明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组临床疗效比较,治疗组总有效率(94.4%)显著高于对照组(77.0%),治疗组治疗效果明显优于对照组,痰热清静脉滴注过程中未发现不良反应.结论 痰热清联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病疗效满意,值得在临床推广应用.
作者：廖志坚；伍文兵；陈玲 刊期： 2012年第03期
目的 观察赛珍(培美曲塞二钠)联合顺铂治疗腺型非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 对6例腺型非小细胞肺癌患者采用赛珍联合顺铂方案化疗,赛珍500mg/m2静脉滴注;顺铂75mg/m2静脉滴注;3周为1个周期,至少治疗3个周期.结果 所有患者均完成3个以上周期,治疗后获得完全缓解1例,部分缓解2例,稳定2例,进展1例.有效率为50%.主要不良反应为骨髓抑制,发生率分别为83.3%,其中Ⅰ～Ⅲ 度分别为33.3%、33.3%及16.7%.结论 赛珍联合顺铂治疗腺型非小细胞肺癌疗效显著,不良反应较小,患者耐受性好.
作者：王云霞 刊期： 2012年第03期
目的 对临床一线调脂药阿托伐他汀所致药品不良反应(ADR)进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 文献检索2001年6月-2011年6月国内医药期刊报道的有关阿托伐他汀的不良反应案例,共收集34例,进行统计分析和归纳.结果 34例不良反应临床表现以肌损害常见(47.06%),其次是肝-胆异常(29.41%),老年患者(≥61岁)发生率较高(64.71%).结论 多种药物合用是导致阿托伐他汀不良反应的重要危险因素.提示应注意药物相互作用,加强用药监测,以减少或避免ADR的发生.
作者：陈雪梅 刊期： 2012年第03期
目的 观察口服抗早孕药物配合清宫术治疗稽留流产的疗效.方法 将120例稽留流产患者随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组口服米非司酮,第1天上午10时50mg,下午4时25mg,第2天同法服用,第3天晨7时米索前列醇0.6mg顿服,观察阴道出血如月经量或胚胎组织排出后,行清宫术.对照组口服乙烯雌酚片,5mg/次,3次/d,连续服用5d,行清宫术.观察两组患者术中镇痛效果、宫颈软化及扩张程度、手术时间、术中出血量、人流综合征发生率、服药后胚胎自然排出率及1次清宫成功率.结果 观察组术中镇痛有效率、胚胎自然排出率及1次清宫成功率均高于对照组(P＜0.05),宫颈软化及扩张程度优于对照组(P＜0.05),手术时间、术中出血量及人工流产综合征发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 抗早孕药物配合清宫术治疗稽留流产安全、实用、效果好,值得临床应用.
作者：郭兆伦；王芳；庞艳杰 刊期： 2012年第03期
在化工生产过程中,由于管道爆裂等多种因素致化学性气体外溢事故时有发生,事故发生突然性、紧急性和它所导致病员大批量性、伤情复杂性,对于群体性事件的急救指挥和急诊抢救护理管理显得尤为重要.我院是一国营大型化工企业的职工医院,其主要职能负责企业的医疗救治工作,所以,我院专门建立了应对厂区内突发中毒事件的抢救预案及流程.护理部也制定护理相关的应急预案,并能确保及时启动,保证了急救工作及时、准确、有序、安全、有效地进行,提高了抢救成功率和治愈率.现将2009年5月发生的一起突发群体性氯气中毒的急救护理与护理管理体会介绍如下.
作者：赖天友 刊期： 2012年第03期
目的 观察脑苷肌肽注射液联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 将住院病人80例随机分为两组,治疗组应用脑苷肌肽注射液20ml、舒血宁注射液20ml静脉滴注.对照组采用胞二磷胆碱注射液、舒血宁注射液治疗.结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑苷肌肽注射液联合舒血宁注射液能治疗急性脑梗死具有较好的疗效及安全性.
作者：黄传峰 刊期： 2012年第03期
目的 观察对新生儿家庭访视与护理的效果.方法 对2008年4月-2011年5月我院238例新生儿进行了家庭访视与护理,经过双向选择,护士上门给年轻父母普及新生儿护理知识,帮助解决新生儿护理操作上的技巧和认识问题.结果 238例产妇家庭访视和护理后掌握产后自我护理和新生儿的护理知识和技能明显提高;护理组238例新生儿除皮肤脓疱外,新生儿黄疸、结膜炎、脐炎发生情况比对照组均明显减少.结论 产后访视和护理服务,可增加产妇护理知识,有效地降低新生儿的发病率,提高新生儿健康水平.
作者：吴江红 刊期： 2012年第03期
目的 探讨影响肝硬化患者死亡的相关因素.方法 对513例肝硬化患者性别、年龄、并发症情况、生活环境、是否存在其他慢性病等进行分析.结果 不同年龄、并发症种类、并发症数量的患者其病死率间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肝硬化患者的病死率与年龄、并发症种类、并发症数量等因素密切有关.
作者：冯瑭；笪晨星；杨雪静 刊期： 2012年第03期
目的 分析阑尾炎阑尾切除术选择时机对预后的影响.方法 选取我院2009年1月-2011年5月收治的80例阑尾炎患者.根据阑尾手术距离阑尾炎发病的时间,将其分为3组,A组(≤3d)、B组(4~7d)、C组(＞7d),观察患者术后恢复情况、伤口感染及并发症发生情况.结果 A、B、C组患者平均住院时间分别为6.3d、7.9d与10.2d;平均肠道恢复时间分别为2.3d、3.2d与3.9d;出现伤口感染患者分别有3例、3例与5例.所有患者均治愈出院,未发生严重并发症.结论 正确选择手术时机对缩短治愈时间,减轻患者痛苦具有重要的临床意义.
作者：鄂毅 刊期： 2012年第03期
目的 观察硝酸异山梨酯联合参麦治疗肺心病心力衰竭的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,每组各30例.对照组给予休息、吸氧、解痉、平喘、祛痰、抗感染、强心、利尿等对症处理;治疗组在此基础上加用硝酸异山梨酯与参麦治疗.结果 治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率76.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 硝酸异山梨酯联合参麦治疗肺心病心力衰竭安全有效、疗效确切.
作者：杨玉香 刊期： 2012年第03期
目的 研究持续有创颅内压监测重型颅脑损伤患者的应用价值.方法 选择我院神经外科2011年1-10月收治的116例择期进行手术治疗的重型颅损伤患者,随机分为监测组与对照组,每组58例.监测组于术中安置颅内压监测传感器,使用光导颅内压监护仪对患者进行额前角侧脑室、脑实质、硬膜下腔置管,持续监测颅内压2~10d.对照组采用传统方法 评价颅内压,包括临床表现、体征、影像学资料等.当发现有颅内压升高的情况两组均采取及时降压的措施.对比患者治疗前后6个月的格拉斯哥评分(GOS)、住院时间、并发症发生率.结果 治疗前两组GOS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组住院时间比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后监测组无一发生并发症,对照组有1例并发脑水肿,1例脑血肿.结论 传统颅内手术经验中缺乏灵敏有效的颅内压监测方案,持续有创颅内压监测,可有效防止颅损伤病人颅内压增高的危险,尽早发现颅内压变化趋势,降低死亡率,减少医药经济开支.
作者：刘国华；朱剑锋；刘树林 刊期： 2012年第03期
偏瘫是由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎等脑内病变所引起的,以对侧上下肢运动障碍为主要特征的肢体残疾,同时还不同程度的伴有感觉、语言和认知方面的障碍,不但影响了他们自身的生活质量,也给家庭和社会带来负担.由于脑血管疾病的高发病率、高致残率及高死亡率,已成为危害人类健康主要的疾病之一[1].我国每年约有200万人患急性脑血管病,半数幸存者中(3/4)将留有偏瘫后遗症,所以,对偏瘫病人进行有计划的科学的康复训练,使他们肢体功能逐渐得到恢复和改善,重新回到工作学习和其他社会生活中,是非常重要的.
作者：吴耘；聂勤哲 刊期： 2012年第03期
雁同地区腹腔镜胆囊切除术大多系专家分次批量手术,麻醉要求诱导快,苏醒早,我院从2008年开始应用雷米芬太尼进行麻醉取得良好效果,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取腹腔镜胆囊切除患者80例,年龄22~65岁,身高150~175cm,体质量47~85kg,术前无电解质异常(高钾血症),中枢神经系统病变(截瘫);对乳剂药物过敏、高血压排除在外.随机分为雷米芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组).
作者：刘洁 刊期： 2012年第03期
目的 分析新模式下农村社区病房高血压防治效果和优势.方法 由房山区第一医院医疗护理组长期入驻,在长沟社区中心成立病房,治疗并总结56例住院高血压患者防治疗效并与旧模式下治疗组60例对照.结果 56例高血压患者在住院费用降低的同时,血压控制满意,改善靶器官损害,生活质量明显提高.结论 新模式社区中心病房是高血压防治的有利场所,能明显提高防治效率,而且明显降低医疗费用.
作者：王玉琼；杨进春；郭蕊；石颖；赵淑慧 刊期： 2012年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
