唐立华
慢性肾炎是我国的常见病与多发病,在我国是导致慢性肾功能衰竭的主要原因,占54.4%.蛋白尿是慢性肾炎的临床主要表现之一,也是临床诊断及疗效判定的重要指标之一,因其病理变化复杂,病程长.西药的应用可因病理类型不同或病人的个体差异,出现疗效欠佳或易感染、高血压、高血脂、骨质疏松,甚至股骨头坏死、骨髓抑制等严重不良反应.而中医药的临床辨治,历史悠久,安全有效,有着丰富的临床经验,在清除蛋白尿、缩短疗程、减轻不良反应等方面具有可探讨的意义及广泛的应用前景.
作者：徐秋菊 刊期： 2012年第03期
目的 观察兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 将98例患者随机分为观察组(50例)和对照组(48例),观察组给予兰索拉唑15mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d;对照组给予法莫替丁20mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d.于治疗后8周观察胃灼热、反酸、胸痛等症状疗效,并复查胃镜,观察镜下愈合率.结果 观察组临床有效率100%,内镜下有效率96.7%;对照组临床有效率75%,内镜下有效率71.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎比法莫替丁联合莫沙必利具有更好的疗效.
作者：王琼芬 刊期： 2012年第03期
目的 观察妇科千金片与克林霉素联合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月-2010年10月收治的慢性盆腔炎患者103例,将患者随机分为两组,治疗组给予妇科千金片与克林霉素磷酸酯片联合应用,对照组单独应用克林霉素磷酸酯片.结果 治愈率治疗组为58.5%,对照组为44.0%,总有效率治疗组为84.9%,对照组为74.0%.治疗组不良反应发生率为5.7%,对照组不良反应发生率为10%.两组均未见严重肝、肾损伤,停药后自行恢复.结论 妇科千金片与克林霉素磷酸酯片联合应用能有效提高临床有效率,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者：杨雪霞 刊期： 2012年第03期
现在护理模式的核心是患者,本研究通过对手术期患者进行心理护理,体现现代护理模式关注患者心理变化、调整患者的心理状态、减少患者的负面情绪,达到使手术效果更好体现的目的.
作者：房迎辉 刊期： 2012年第03期
贵州神奇药业股份有限公司生产的枇杷止咳颗粒,药品标识为OTC,即非处方药,国药准字:Z20055156,其化学成分是枇杷叶、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑、罂粟壳.我院于2010年9月-2011年5月收治了3例误服枇杷止咳颗粒而导致严重呼吸抑制的婴儿,提醒儿科医师临床用药注意,现报告如下.
作者：梁建国；万锐 刊期： 2012年第03期
偏瘫是由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎等脑内病变所引起的,以对侧上下肢运动障碍为主要特征的肢体残疾,同时还不同程度的伴有感觉、语言和认知方面的障碍,不但影响了他们自身的生活质量,也给家庭和社会带来负担.由于脑血管疾病的高发病率、高致残率及高死亡率,已成为危害人类健康主要的疾病之一[1].我国每年约有200万人患急性脑血管病,半数幸存者中(3/4)将留有偏瘫后遗症,所以,对偏瘫病人进行有计划的科学的康复训练,使他们肢体功能逐渐得到恢复和改善,重新回到工作学习和其他社会生活中,是非常重要的.
作者：吴耘；聂勤哲 刊期： 2012年第03期
目的 分析股骨颈骨折人工股骨头置换术围术期的护理措施.方法 选取我院2006年1月-2008年12月收治的35例股骨颈骨折患者,完善术前准备,给予针对性治疗,术后严密观察病情,积极预防和控制并发症.结果 经过我院精心治疗和护理后,35例患者均康复出院,无并发症出现.术后随访1~6个月,患肢功能恢复良好.结论 对老年患者进行股骨颈骨折人工股骨头置换手术,风险较高,做好合理而有针对性围术期护理是提高手术成功率的关键,能够大大降低手术风险、减少并发症与死亡率.
作者：刘春妹 刊期： 2012年第03期
目的 分析我院临床使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的具体情况及其不良反应的主要表现,分析其临床应用是否规范合理.方法 对急诊处方进行统计分析,以中华人民共和国药典临床用药须知为理论依据,并采用世界卫生组织推荐的以限定日剂量(DDD)及药物利用指数(DUI)为指标,评价注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床应用是否合理.结果 随机抽取处方共16196张,其中使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的处方为1118张,占全部处方的6.9%,联合用药的情况占全部使用处方的3.06%.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的DUI≤1.0.发生不良反应4例.结论 本院注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用基本合理.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床上的应用日趋广泛普及,因此,临床的合理用药具有重要意义.
作者：戴薇 刊期： 2012年第03期
目的 观察膝关节骨折术后关节内注射玻璃酸钠的疗效.方法 将67例膝关节骨折患者随机分为治疗组(34例)和对照组(33例).对照组仅行膝关节内骨折切开复位内固定术,治疗组行切开复位内固定术,并辅以玻璃酸钠关节腔内注射治疗,比较两组术后疼痛程度及膝关节活动度.结果 观察组术后疼痛较对照组轻,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后平均膝关节活动度为(86.1±18.4)°,对照组好术后平均膝关节活动度为(77.4±16.2)°,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者均未出现明显不良反应.结论 玻璃酸钠对减少疼痛,增加关节活动具有明显效果,是关节内骨折治疗的一种良好的辅助方法.
作者：李俊 刊期： 2012年第03期
目的 总结急性心肌梗死的护理经验.方法 除了做好常规的护理外,针对急性心肌梗死患者的特殊心理特点,及时与其沟通,了解其心理状态并给予相应的心理疏导,做好家属的心理工作,严格执行探视制度,减少不良刺激,提高抢救成功率.结果 急性心肌梗死患者中,经抢救治疗和心理疏导安全度过危险期的58例,死亡4例.结论 在做好护理常规的基础上,重视患者及家属的心理疏导及加强探视制度的管理,能提高抢救成功率.
作者：张宏芳 刊期： 2012年第03期
目的 观察慢性充血性心力衰竭患者应用左卡尼汀与参麦注射液进行联合治疗的临床效果.方法 选取我院2008年8月-2011年8月于我科治疗的80例慢性充血性心力衰竭患者,将其分成观察组与对照组,每组40例.对照组患者予以常规的西药治疗,观察组患者在常规治疗的基础上再予以左卡尼汀与参麦注射液进行联合治疗,两组疗程均是14d,对两组治疗前后的心功能参数进行对比.结果 观察组患者治疗前后的心功能参数中,其左室舒张末期的内径与左室射血分数以及每搏输出量与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性充血性心力衰竭患者应用左卡尼汀与参麦注射液进行联合治疗能够明显改善心功能,疗效确切,应予临床推广.
作者：宋杰 刊期： 2012年第03期
目的 分析中学生癔症性换气过度综合征的临床特征及心理干预效果.方法 对8例中学生癔症患儿的一般资料、发病诱因、临床表现及心理干预效果进行分析.结果 入组8例中学生患者的共同特点是性格内向,胆怯、害羞,或争强好胜,与人交流困难,且发病前有明显的刺激因素;主要表现为运动障碍、躯体感觉障碍、情感障碍等;心理干预联合药物治疗后痊愈率达100%.结论 中学生癔症性换气过度综合征是一种心因性疾病,是由心理因素引起,无器质性疾病基础,心理干预对疾病治疗效果显著.
作者：楼爱芳 刊期： 2012年第03期
目的 观察白茅根茶配合常规西药治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法 选取2009年11月-2011年3月在我院住院治疗的心力衰竭患者51例,随机分为观察组(27例)与对照组(24例),观察两组疗效.结果 治疗8周后,观察组总有效率为90.9%,对照组总有效率为63.9%.结论 白茅根茶配合常规西药能有效控制顽固性心力衰竭.
作者：魏朝红 刊期： 2012年第03期
目的 探讨祛风、散寒、除湿、养血、活血、通络、止痛、平肝、通络之类中药相互配伍治疗血管性头痛的疗效.方法 治疗组(66例)采用正天胶囊(由钩藤、白芍、川芎、当归、地黄、白芷、防风、羌活、桃仁、红花、细辛、独活、麻黄、附片、鸡血藤15味中药组成).6g/次,3次/d口服.对照组(60例)采用尼莫地平片40mg/次,3次/d口服.两组均以15d为1个疗程.治疗期间停用其他治疗.结果 治疗组与对照组总有效率分别为94%与75%.结论 正天胶囊具有疏风活血、养血平肝、通络止痛的作用,治疗血管性头痛有较好的疗效.
作者：李世昌 刊期： 2012年第03期
目的 观察芪苈强心胶囊配合慢性心力衰竭诊治指南治疗难治性心力衰竭临床疗效.方法 选择难治性心力衰竭患者200例,随机分成治疗组和对照组,每组100例,治疗组用芪苈强心胶囊和指南治疗心力衰竭药物联合,对照组使用指南治疗心力衰竭药物可配合其他中成药,疗程12周,按照慢性心力衰竭诊治指南评定疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),无严重不良反应存在.结论 芪苈强心胶囊配合慢性心力衰竭诊治指南治疗难治性心力衰竭安全有效.
作者：鲍英杰 刊期： 2012年第03期
目的 观察奥卡西平治疗躁狂症的临床疗效.方法 收录本院门诊躁狂症患者101例,随机分成治疗组与对照组;治疗组予以奥卡西平治疗,对照组予以碳酸锂治疗,采用汉密顿躁狂量表(BRMS)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组治疗结束时显效率及不良反应差异无统计学意义.结论 奥卡西平与碳酸锂对躁狂症均有显著疗效,但奥卡西平安全性高于碳酸锂.
作者：邓俊琦；余银亮；陈明；郑明坚 刊期： 2012年第03期
近几年来,在救治急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床工作中,由于多种原因而导致呼吸机麻痹(RMP)的病例屡见不鲜.如何有效防治RMP,提高治愈率,为临床医师所普遍关注而又感到棘手的问题.究其原因,除了AOPP本身的因素外,我们还认为在救治中存在着其他某些相关因素.
作者：王栋 刊期： 2012年第03期
目的 对我院全肠外营养液(TPN)处方中药物使用情况进行分析,为临床合理应用提供参考.方法 分析我院2010年10月-2011年9月422张TPN处方资料.结果 我院TPN处方设计基本合理,但部分处方存在各组分配比不合理、组分不全等问题.结论 临床医生应针对患者的营养状况准确评定,合理设计配方,恰当地选择使用各种药物,提高临床营养治疗的安全性和有效性.
作者：刘艳辉 刊期： 2012年第03期
目的 观察肝切除术联合术中胆管镜治疗肝内胆管结石的疗效.方法 我院于2008年10月-2010年10月采用肝切除术联合术中胆管镜治疗肝内胆管结石.结果 本组86例患者行相应的肝叶(段)切除和术中胆管镜取石,其中27例患者术后有残余结石,结石残余率为31.40%;术后胆管镜残余结石总取净率为81.48%(22/27),胆管镜取石后,3例患者出现2～4d发热,其余未出现并发症.86例患者总残石率为5.81%.本组中80例获得随访,随访时间6～72个月,随访率93.02%.其中优56例,占70.00%,良23例,占28.75%,差1例,占1.25%,优良率达98.75%.结论 肝叶切除术是治疗肝内胆管结石的主要方法,具有疗效确切的优点,但是术中胆管镜检查可以发现术中遗留的肝内胆管结石,手术配合术中胆管境取石可以显著降低外科手术结石残余率.
作者：李兵 刊期： 2012年第03期
随着糖尿病发病率逐年上升,使用降糖药的人数增加.而降糖药物的不合理应用,是引起低血糖的主要原因,尤其在老年人中低血糖风险更高,而严重低血糖会导致不同程度的脑细胞损害甚至会危及生命.因此,降糖药的合理使用值得关注.一般认为常引起低血糖的是胰岛素,其次磺脲类,再次列奈类,其他降糖药(如肠促胰素药物、二甲双胍等)低血糖风险较小.以下就各类降糖药与低血糖的关系进行具体论述.
作者：韦艳玲 刊期： 2012年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
