何旭；罗雅娟；杨继斌；周小春
目的 对我院全肠外营养液(TPN)处方中药物使用情况进行分析,为临床合理应用提供参考.方法 分析我院2010年10月-2011年9月422张TPN处方资料.结果 我院TPN处方设计基本合理,但部分处方存在各组分配比不合理、组分不全等问题.结论 临床医生应针对患者的营养状况准确评定,合理设计配方,恰当地选择使用各种药物,提高临床营养治疗的安全性和有效性.
作者：刘艳辉 刊期： 2012年第03期
在中医整体观的指导下用中医药治疗恶性肿瘤具有显著的疗效,同时能提高恶性肿瘤患者的生存质量,缓解病痛,延长生存时间,某些中药具有很好的抗肿瘤、提高免疫力的作用和修复放疗、化疗、手术对恶性肿瘤患者造成的损伤.
作者：秦健；李炜弘；曾跃琴；周毅；崔珈铭；赵玉霞 刊期： 2012年第03期
固定无偿献血者的招募是完善应急用血系统的关键.我站大力开展固定无偿献血者的招募对满足临床应急用血起着举足轻重的作用.
作者：高华 刊期： 2012年第03期
目的 分析阑尾炎阑尾切除术选择时机对预后的影响.方法 选取我院2009年1月-2011年5月收治的80例阑尾炎患者.根据阑尾手术距离阑尾炎发病的时间,将其分为3组,A组(≤3d)、B组(4~7d)、C组(＞7d),观察患者术后恢复情况、伤口感染及并发症发生情况.结果 A、B、C组患者平均住院时间分别为6.3d、7.9d与10.2d;平均肠道恢复时间分别为2.3d、3.2d与3.9d;出现伤口感染患者分别有3例、3例与5例.所有患者均治愈出院,未发生严重并发症.结论 正确选择手术时机对缩短治愈时间,减轻患者痛苦具有重要的临床意义.
作者：鄂毅 刊期： 2012年第03期
患者,女,28岁,孕2产1,孕39周.末次月经2010年12月15日,预产期2011年9月22日,平时在外地行产前检查,未发现异常.因预产期临近转往我院行产前检查.体格检查:体温 36.5℃,脉搏 80 次/min,呼吸 20次/min,血压 118/80mmHg.心肺检查无异常.阴检:胎膜未破,宫口开 1cm.B超检查:瘢痕子宫,胎位无异常,胎儿脐带绕颈1周,羊水指数≤8,显示羊水过少.经询问病史,该患者就诊前未使用过其他药物,有青霉素过敏史.因患者强烈要求自然生产,故对症治疗,给予低分子右旋糖酐氨基酸注射液(商品名:欣达意,广东远大药业有限公司,批号110706)500ml,开始缓慢静脉滴注,约5min左右,患者自觉头晕、腹痛、胸闷、呼吸困难,随后出现口唇、面部、手脚紫绀和眼球充血的症状,考虑为药物过敏反应,立即停药.此时患者血压下降,意识模糊,判断能力差,立即给予吸氧并进行抗过敏治疗.
作者：陈浩涛；王娟；吴珊珊 刊期： 2012年第03期
目的 探讨以高压氧为主的综合治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果.方法 以我院2008年6月-2011年6月收治的41例早发型重度子痫孕妇为治疗组,以既往2005年1月-2007年5月收治的32例早发型重度子痫孕妇为对照组.对比分析两组孕妇和新生儿的临床情况.结果 对照组孕妇入院后平均期待治疗时间为(12±2)d,共有22例孕妇出现并发症;治疗组孕妇入院后平均期待治疗时间(15±4)周,共14例孕妇出现并发症.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均为单胎,两组的存活率、窒息发生率和新生儿平均体质量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 以高压氧为主的综合治疗对早发型重度子痫前期患者及胎儿均具有较好的临床效果,值得临床推广.
作者：辛芳；蔡春霞 刊期： 2012年第03期
目的 分析我院临床使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的具体情况及其不良反应的主要表现,分析其临床应用是否规范合理.方法 对急诊处方进行统计分析,以中华人民共和国药典临床用药须知为理论依据,并采用世界卫生组织推荐的以限定日剂量(DDD)及药物利用指数(DUI)为指标,评价注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床应用是否合理.结果 随机抽取处方共16196张,其中使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的处方为1118张,占全部处方的6.9%,联合用药的情况占全部使用处方的3.06%.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的DUI≤1.0.发生不良反应4例.结论 本院注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用基本合理.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床上的应用日趋广泛普及,因此,临床的合理用药具有重要意义.
作者：戴薇 刊期： 2012年第03期
目的 分析心肺复苏时药物的佳选择.方法 对49例心肺复苏患者用药进行对比分析.将患者随机分为血管加压素与肾上腺素联合用药组23例,单用肾上腺素组26例.结果 联合用药组自主循环恢复12例(52.17%),存活9例(39.13%);肾上腺素组自主循环恢复8例(30.77%),存活5例(19.23%).结论 血管加压素与肾上腺素联合应用可提高心肺复苏成功率,改善患者预后.
作者：刘剑峰 刊期： 2012年第03期
目的 观察氯己定含漱液预防下颌阻生齿拔除术后干槽症的临床效果.方法 将222例下颌阻生齿拔除术患者随机分为两组,实验组术前术后采用葡萄糖酸氯已定含漱液含漱加口服抗生素预防干槽症,对照组仅使用口服抗生素预防干槽症.结果 实验组干槽症发生率为1.8%,对照组为8.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前术后应用氯已定含漱液含漱,方法 简单可行,能有效降低阻生齿拔除术后干槽症的发生.
作者：李泽；陈文革 刊期： 2012年第03期
目的 分析不同部位(腹部皮下、内脏网膜)人脂肪细胞脂联素分泌有无差异及游离脂肪酸(FFAs)、罗格列酮(RSG)干预后的改变.方法 取6例外科手术女性患者的网膜及皮下脂肪组织,胶原酶消化分离纯化成熟脂肪细胞.观察两部位来源细胞在基础状态下不同时点(4、6、12、24h)脂联素分泌浓度的差异及加入FFAs(PA 0.5mmol/L + OA 1.0mmol/L)、FFAs+RSG(PA 0.5mmol/L + OA 1.0mmol/L+RSG 10μmol/L)培养24h后脂联素浓度差异.结果 整体上,网膜脂肪细胞基础脂联素分泌较皮下高,平均高5%,但差异无统计学意义.以基础脂联素分泌作对照,培养24h后,在网膜脂肪细胞,FFAs抑制脂联素分泌,脂联素浓度降至对照组66%,加入RSG联合培养后,逆转至对照组97%(P＜0.05);而在皮下脂肪细胞,FFAs对脂联素分泌无抑制作用,RSG亦无促进脂联素分泌.结论 人网膜脂肪细胞与皮下脂肪细胞在基础状态下脂联素分泌无差别,但在FFAs和(或)RSG介导的脂联素分泌中存在异质性.
作者：黄德斌；钟惠菊 刊期： 2012年第03期
骨科病人因昏迷,瘫痪及骨折牵引和固定,不敢或不便活动,病情危重时不允许等因素,长期卧床接受治疗,局部组织受压、血液循环障碍而发生神经肌肉营养不良,所以压疮发生可能性相当大.我院骨科通过分析其发生的原因,在护理过程中采取科学的预防措施,有效地防止和减少了压疮的发生.
作者：霍丽萍 刊期： 2012年第03期
目的 观察脑苷肌肽注射液联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 将住院病人80例随机分为两组,治疗组应用脑苷肌肽注射液20ml、舒血宁注射液20ml静脉滴注.对照组采用胞二磷胆碱注射液、舒血宁注射液治疗.结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑苷肌肽注射液联合舒血宁注射液能治疗急性脑梗死具有较好的疗效及安全性.
作者：黄传峰 刊期： 2012年第03期
目的 分析胎盘早剥的诱因、早期诊断、治疗方法 及对妊娠结局的影响,以降低孕产妇和围生儿死亡率.方法 回顾性分析2006年1月-2010年12月我院收治的78例胎盘早剥患者的病因、临床特点、分度和母婴结局.结果 妊娠期高血压疾病是诱发胎盘早剥的主要原因,其次是胎膜早破、脐带因素、机械因素、羊水过多、瘢痕子宫、胎盘早剥病史等.78例孕产妇发生子宫胎盘卒中12例,其中1例经积极处理效果不好,行子宫次全切除术;肾衰1例.无孕产妇死亡;围生儿死亡11例,死亡率14.47%,其中死胎7例,死产3例,新生儿死亡1例.结论 胎盘早剥严重威胁孕产妇及胎儿生命,加强孕期保健,防治胎盘早剥的诱因,早期诊断,及时采取积极有效的措施,可改善母婴结局.
作者：宁远平 刊期： 2012年第03期
目的 观察臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法 通过妇科普查和门诊就诊,收集确诊为外阴阴道假丝酵母菌病的患者200例,随机分为两组,1组采用超声波臭氧雾化妇科治疗仪治疗,另1组采用常规药物治疗,治疗时间为7d.通过临床症状改善情况、实验室检查结果 来判定治疗效果.结果 治疗结束后第7天,治疗组和对照组的痊愈率分别为86%和78%,有效率分别为100%和95%.两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).臭氧治疗100例病例中无不良反应.结论 臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效显著,方法 简单,安全无创,患者容易接受,值得推广.
作者：文泽华 刊期： 2012年第03期
在化工生产过程中,由于管道爆裂等多种因素致化学性气体外溢事故时有发生,事故发生突然性、紧急性和它所导致病员大批量性、伤情复杂性,对于群体性事件的急救指挥和急诊抢救护理管理显得尤为重要.我院是一国营大型化工企业的职工医院,其主要职能负责企业的医疗救治工作,所以,我院专门建立了应对厂区内突发中毒事件的抢救预案及流程.护理部也制定护理相关的应急预案,并能确保及时启动,保证了急救工作及时、准确、有序、安全、有效地进行,提高了抢救成功率和治愈率.现将2009年5月发生的一起突发群体性氯气中毒的急救护理与护理管理体会介绍如下.
作者：赖天友 刊期： 2012年第03期
目的 探讨糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断、监测及疗效评价中的意义.方法 以68例正常妊娠者为对照组,82例妊娠糖尿病患者为妊娠糖尿病组,观察比较两组患者空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验及糖化血红蛋白检测值.结果 两组空腹血糖、糖化血红蛋白比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两者呈正相关(r=0.724,P＜0.05).结论 糖化血红蛋白的检测相对于空腹血糖有较高的灵敏度,相对于葡萄糖耐量试验检出率相似但简单快捷,在妊娠糖尿病的诊断、监测及药物疗效评价方面有很高的应用价值.
作者：刘辉光 刊期： 2012年第03期
目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及溶栓治疗的护理.方法 选取我院2008年1月-2011年1月收治的69例AMI患者,将其按照年龄分为老年组和中青年组,分析两组患者临床表现、诱发因素、合并症及并发症等方面的异同.结果 在临床表现方面,18例老年不典型胸痛患者与中青年组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);诱发因素中青年组高于老年组(P＜0.05);在合并症方面,老年组中合并症高于中青年组(P＜0.05);老年组中并发症室上性心律失常、传导阻滞、心力衰竭、心源性休克与中青年组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对AMI患者的护理应根据患者自身情况和特点,给予及时有效的护理,提高溶栓的成功率,降低AMI病人的病死率.
作者：吴玲 刊期： 2012年第03期
目的 观察妇科千金片与克林霉素联合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月-2010年10月收治的慢性盆腔炎患者103例,将患者随机分为两组,治疗组给予妇科千金片与克林霉素磷酸酯片联合应用,对照组单独应用克林霉素磷酸酯片.结果 治愈率治疗组为58.5%,对照组为44.0%,总有效率治疗组为84.9%,对照组为74.0%.治疗组不良反应发生率为5.7%,对照组不良反应发生率为10%.两组均未见严重肝、肾损伤,停药后自行恢复.结论 妇科千金片与克林霉素磷酸酯片联合应用能有效提高临床有效率,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者：杨雪霞 刊期： 2012年第03期
目的 观察康复新液联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡的疗效.方法 将胃镜确诊的53例消化性溃疡患者随机分为两组,治疗组(26例)口服康复新液加雷贝拉唑,对照组(27例)口服雷贝拉唑,对比两组症状转归及评估溃疡愈合情况.结果 两组临床症状改善及溃疡愈合率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 康复新液联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡可提高溃疡的愈合率和总有效率.
作者：陈静 刊期： 2012年第03期
近几年来,在救治急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床工作中,由于多种原因而导致呼吸机麻痹(RMP)的病例屡见不鲜.如何有效防治RMP,提高治愈率,为临床医师所普遍关注而又感到棘手的问题.究其原因,除了AOPP本身的因素外,我们还认为在救治中存在着其他某些相关因素.
作者：王栋 刊期： 2012年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
