杨晓莉
糖化血红蛋白(HbA1c)于1958年被使用色谱法首次从其他类型的血红蛋白中分离出来,并于1968年被分类为一种糖蛋白.1969年,人们发现HbA1c在糖尿病患者中的数量增加.现在HbA1c监测广泛应用于糖尿病的诊断和病情检测中[1].为了提高2型糖尿病的治疗效率,2009年7月-2011年7月我们在常规治疗的同时对124例患者同步实施HbA1c监测,以更好地了解糖尿病患者血糖控制情况,现报道如下.
作者：付刚 刊期： 2012年第09期
麻醉药品是临床应用中比较特殊的一类药品,有潜在的成瘾性 ,但其临床镇痛、 镇静等确切效果是不争的事实.同时不规范地连续使用又容易产生依赖性.滥用麻醉药品的会产生公共卫生、社会和经济问题.近年来 ,为了加强我国麻醉药品的管理,国务院、卫生部先后颁布了<麻醉药品和精神药品的管理条例>、<处方管理办法>等法规[1].对麻醉药品购入、保管、 使用各环节都做出了具体的规定.为了解我院麻醉药品的应用情况和趋势,为临床合理使用麻醉药品的提供参考.本研究对我院2008-2010年麻醉药品应用数据进行了统计分析.
作者：黄国整 刊期： 2012年第09期
目的 回顾性分析呼吸内科住院患者的细菌耐药情况.方法 采集呼吸内科120例住院患者晨痰标本,分析其病原菌分布和耐药性情况.结果 63株病原菌中发现G+球菌12株、G-杆菌48株和真菌3株,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌是呼吸内科住院患者为常见的致病菌.结论 加强药敏测定和规范抗菌药物应用是控制细菌耐药率不断提高的重要措施.
作者：文春芳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨护理干预对呼吸机撤机成败的影响.方法 将2002年1月-2010年6月我院呼吸科、ICU共收治282例接受呼吸机治疗的患者分成干预组和对照组,对照组进行普通护理,干预组给予干预措施即综合性护理.结果 两组患者撤机成败情况比较,差异有统计学意义(χ2=6.726,P＜0.01).结论 有效护理干预可提高撤机成功率.
作者：吴细英；李洪晓 刊期： 2012年第09期
目的 寻找一种无毒、价廉、高效、易实施的对头颈部肿瘤放疗所致的急性放射性口腔炎有较好防治效果的方法.方法 将86例头颈部放疗患者随机分实验组和对照组,每组42例.实验组给予护理液喷雾;对照组给予多贝尔氏液漱口.两组在年龄、性别、病种、口腔炎分度、放疗方案均无明显差异.评价两组放射性口腔炎的发生情况及治疗效果.结果 急性放射性口腔炎出现在放射剂量≥20G后,实验组Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎发生率均低于对照组.结论 护理液喷雾对急性放射性口腔炎效果较好.
作者：邱小丽；王天松 刊期： 2012年第09期
目的 观察新络纳配合中药治疗糖尿病性胃轻瘫的效果.方法 将166例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为两组,治疗组86例给予新络纳配合中药治疗,对照组80例给予单纯新络纳治疗,比较两组治疗效果,远期疗效及不良反应发生率.结果 治疗组总有效率为94.2%,高于对照组的78.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月～2年,治疗组远期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新络纳配合中药治疗糖尿病性胃轻瘫能够发挥中西医结合的优势,达到好的治疗效果.
作者：鲍英杰 刊期： 2012年第09期
目的 观察临床护理对使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案化疗晚期大肠癌患者的影响.方法 75例晚期大肠癌患者,使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案化疗,从护理学角度,在化疗前和化疗中加强对病人全身状况的评估及相关护理知识的教育,观察疗效及不良反应.结果 通过有力的护理措施,所有病人按预期完成治疗计划,近期疗效好,总有效率为72.5%,无严重不良反应发生.结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案治疗晚期大肠癌,做好化疗前护理,用药中加强对药物不良反应观察与护理,能有效避免相关不良反应,改善患者生活质量,提高治疗疗效.
作者：胡建萍；高茜；任涛；雷静 刊期： 2012年第09期
目的 观察舒血宁联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 将100例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组联合使用舒血宁和依达拉奉,对照组单用舒血宁,两组均治疗1个疗程(14d)后评定疗效,观察两组患者病情的改善情况.结果 治疗组总有效率为88%,高于对照组的74%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在治疗过程中均未发现明显不良反应.结论 舒血宁联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著.
作者：申良红；佐拉木·买买提 刊期： 2012年第09期
恶心呕吐是硬膜外阻滞下行剖宫产手术常见的并发症,其发生常伴低血压的出现,给胎儿带来不利的影响,如处理不及时将造成误吸和心搏骤停的危险,由于剖宫产手术多为急症及饱腹,其术中发生恶心呕吐的几率又相对较高,因而临床上常需用麻黄素做对症处理,本研究观察了局麻药中加入麻黄素对术中恶心呕吐的预防效果,现报道如下.
作者：刘祖建 刊期： 2012年第09期
目的 观察多项护理措施对心源性休克患者结局的影响.方法 对34例心源性休克患者采用临床中一般护理准备、多项监测、体位环境的护理、吸氧饮食以及心理等多项护理措施,并分析护理作用及效果.结果 23例(67.7%)患者经采用上述护理措施病情逐渐好转而出院,11例(32.3%)死亡.结论 心源性休克死亡率高,经积极护理救治可降低死亡率.
作者：曹冬梅 刊期： 2012年第09期
目的 观察不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效.方法 选择2008年1月-2011年12月收治的ACS患者64例.随机分为研究组(阿托伐他汀钙40mg/d)和对照组(阿托伐他汀钙20mg/d).治疗期间登记、随访,资料完整者列入统计,治疗前后测定血脂浓度、肝肾功能,并对临床症状和心电图进行评价.结果 两组治疗前后比较,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,治疗后研究组LDL-C下降更为明显(P＜0.01),同时研究组心电图改善和临床症状缓解有效率优于对照组(P＜0.01).结论 较大剂量阿托伐他汀治疗ACS患者能提高疾病缓解率,40mg/d是安全的且无明显不良反应,可在临床推广应用.
作者：尹小军；王伯良；沈剑 刊期： 2012年第09期
在临床工作中,经常会遇到心电图ST段抬高的患者,其中常见也为警惕的首先考虑冠脉性的急性冠脉综合征,主要包括急性ST段抬高的心肌梗死和变异性心绞痛.然而又有相当一部分患者在其他情况下也会出现心电图的ST段抬高,出现不必要的误诊而延误治疗加重患者的痛苦及经济负担.现总结分析我院收治的95例非冠脉性ST段抬高患者的临床资料,现报道如下.
作者：孙彦国 刊期： 2012年第09期
目的 探讨新生儿窒息后心肌酶变化与窒息程度的关系.方法 BecKmanZX20全自动生化仪测定窒息新生儿血清心肌酶的浓度.结果 新生儿窒息后血清心肌酶活性显著升高,其升高程度与新生儿窒息程度呈正相关.结论 窒息后检测血清心肌酶能发现心肌损害,并判断其严重程度.
作者：姜秋媚 刊期： 2012年第09期
目的 观察中西医结合治疗子宫肌瘤的疗效.方法 分别采用米非司酮联合宫瘤宁胶囊治疗子宫肌瘤30例,单纯米非司酮治疗子宫肌瘤30例,两组于治疗前后进行妇科检查及运用B超监测对其临床疗效进行观察.结果 米非司酮联合宫瘤宁胶囊的治疗效果明显优于单用米非司酮,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮配合宫瘤宁胶囊是治疗子宫肌瘤的有效方法,值得推广.
作者：文泽华 刊期： 2012年第09期
目的 比较不同静脉浓度异丙酚联合一定剂量瑞芬太尼后的麻醉效能,及其对呼吸、循环功能的影响和不良反应,探讨用于无痛人工流产的合理配伍.方法 100例早孕者,均无麻醉前用药,随机分为4组.Ⅰ组单纯用1%异丙酚,浓度设定为3mg/kg,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在输注异丙酚前1min先静注0.3ug/kg瑞芬太尼,注药时间50s,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组异丙酚浓度分别设定为1.5mg/kg、2.0mg/kg、2.5mg/kg,待患者睫毛反射消失后开始操作.观察术前、睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时和手术结束时的SBP、DBP、SpO2、HR值,诱导时间、手术时间、唤醒时间和定向力恢复时间、异丙酚的总用量、患者体动及术后宫缩痛情况.结果 和术前比,Ⅰ组睫毛反射消失时、扩宫时的MAP、HR显著降低(P＜0.01),吸宫时MAP、HR均显著增高(P＜0.05),Ⅱ、Ⅲ组睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时MAP、HR和术前比显著降低(P＜0.01),Ⅳ组各时间点MAP、HR较术前均显著降低(P＜0.01),Ⅳ组呼吸抑制的发生率明显增加(P＜0.01),诱导时间I组明显缩短(P＜0.01),唤醒时间及定向力恢复时间I组明显延长(P＜0.01),异丙酚总用量I组显著增加(P＜0.01),体动发生率Ⅱ组明显增加(P＜0.01),术后宫缩痛发生率Ⅰ组明显增加(P＜0.01).结论 2.0mg/kg异丙酚血浆靶浓度复合0.3μg/kg瑞芬太尼的麻醉效果确切、术后宫缩痛明显缓解、呼吸抑制发生率低、清醒程度高,在人工流产术中为一种安全有效的麻醉方法.
作者：张建军 刊期： 2012年第09期
目的 观察白内障超声乳化的术后护理效果.方法 选取在我院进行白内障超声乳化+人工晶体植入术的白内障患者511例,分析术后护理要素,观察患者满意度.结果 患者护理满意度为94.91%(485/511).结论 精心护理可促进白内障患者术后康复,获得患者的高度好评.
作者：蒋粉红 刊期： 2012年第09期
目的 观察外用溃疡散治疗宫颈糜烂的疗效.方法 本院采用外用溃疡散治疗轻、中、重度宫颈糜烂患者共180例,使用1～3疗程后观察疗效.结果 宫颈糜烂面有不同程度减少,阴道分泌物明显减少.结论 外用溃疡散在治疗宫颈糜烂具有显著疗效,值得推广.
作者：徐爱东 刊期： 2012年第09期
头孢曲松为第三代头孢菌素,主要抑制细菌细胞壁黏肽合成而起杀菌作用,临床上用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、胆管感染、腹腔感染以及盆腔感染等.随着临床应用广泛,有关其不良反应(ADR)的报道也随之增多[1].本研究通过系统评价,了解头孢曲松的ADR发生率及发生类型,总结使用头孢曲松应注意的问题.
作者：王秀玲 刊期： 2012年第09期
胃溃疡是消化道常见病和多发病,该病病程长、易反复,严重影响患者的生活质量.该病若不及时治疗,病情迁延进一步发展,则可导致患者出现胃穿孔、出血,甚至恶性病变等严重的并发症,危及患者生命,因此,做好该病的预防和治疗具有重要意义.本研究笔者结合自己多年的临床工作经验就该病常见的病因、预防和治疗措施进行浅述,以供临床参考.
作者：晁宏军 刊期： 2012年第09期
左氧氟沙星适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者).呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染.胃肠道感染由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致.另可治疗伤寒,骨和关节感染,皮肤软组织感染和败血症等全身感染.不良反应发生率在0.1%～5%之间.偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等,一般均能耐受,疗程结束后迅速消失.而本研究就我院左氧氟沙星所产生的不良反应1例结合文献资料进行分析归纳,为我们应用左氧氟沙星的治疗提供分析和借鉴.
作者：陈碧君 刊期： 2012年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
