仇卫民
严重创伤,特别是多发伤,能否得到早期救治,影响到病人的生命及功能的恢复.我科近半年来,统计78例严重创伤者入院后30min内的基础抢救,探讨入院后早期抢救及其临床意义.
作者：谢志国；张远 刊期： 2012年第09期
目的 提示重症手足口病易发生呼吸道合并感染.方法 分析我院重症手足口病患儿细菌培养送检结果.结果 脑脊液培养无阳性,血培养阳性率为8.9%,痰培养阳性率高达50%,主要是条件致病菌感染.结论 重症手足口患儿细胞免疫和体液免疫功能下降,呼吸系统黏膜感染防御能力降低,极易并发呼吸道细菌感染.
作者：何国才 刊期： 2012年第09期
目的 探讨连续性排班模式在普外科的应用效果.方法 对比两种排班模式对护理质量的影响以及病人、护士、医生的满意度.结果 实施连续性排班模式后护理质量得到提高,病人满意度提高,护士满意,医生赞同.结论 连续性排班模式体现了以病人为中心,提高护理服务和护理质量,有利于护士身心健康和快乐工作,有利于护理人力资源的科学合理利用.
作者：黄华勇；李莉；谭俏菊；蒋民鸣；韦爱雄 刊期： 2012年第09期
目的 了解我院门急诊处方不合理用药情况.方法 随机抽取我院2011年1-11月门急诊处方4250例,对不合理用药处方进行统计分析.结果 不合理用药处方占抽查处方数的4.27%,不合理用药主要体现在给药方法不合理、溶媒使用不合理、重复用药、药物联用不合理、选药不合理、激素滥用等方面.结论 我院门急诊用药处方存在不合理之处,医院应加强处方审核工作,增进医师与药师的交流,促进临床合理用药.
作者：谢志军；朱宝平 刊期： 2012年第09期
目的 比较不同静脉浓度异丙酚联合一定剂量瑞芬太尼后的麻醉效能,及其对呼吸、循环功能的影响和不良反应,探讨用于无痛人工流产的合理配伍.方法 100例早孕者,均无麻醉前用药,随机分为4组.Ⅰ组单纯用1%异丙酚,浓度设定为3mg/kg,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在输注异丙酚前1min先静注0.3ug/kg瑞芬太尼,注药时间50s,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组异丙酚浓度分别设定为1.5mg/kg、2.0mg/kg、2.5mg/kg,待患者睫毛反射消失后开始操作.观察术前、睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时和手术结束时的SBP、DBP、SpO2、HR值,诱导时间、手术时间、唤醒时间和定向力恢复时间、异丙酚的总用量、患者体动及术后宫缩痛情况.结果 和术前比,Ⅰ组睫毛反射消失时、扩宫时的MAP、HR显著降低(P＜0.01),吸宫时MAP、HR均显著增高(P＜0.05),Ⅱ、Ⅲ组睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时MAP、HR和术前比显著降低(P＜0.01),Ⅳ组各时间点MAP、HR较术前均显著降低(P＜0.01),Ⅳ组呼吸抑制的发生率明显增加(P＜0.01),诱导时间I组明显缩短(P＜0.01),唤醒时间及定向力恢复时间I组明显延长(P＜0.01),异丙酚总用量I组显著增加(P＜0.01),体动发生率Ⅱ组明显增加(P＜0.01),术后宫缩痛发生率Ⅰ组明显增加(P＜0.01).结论 2.0mg/kg异丙酚血浆靶浓度复合0.3μg/kg瑞芬太尼的麻醉效果确切、术后宫缩痛明显缓解、呼吸抑制发生率低、清醒程度高,在人工流产术中为一种安全有效的麻醉方法.
作者：张建军 刊期： 2012年第09期
痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组临床症候群,痛风能促进动脉硬化的发展[1],对于伴有心脏病的痛风患者,急性发作时合理选用治疗药物对预后有积极作用.本研究对在临床工作中发现的1例风心病术后伴痛风急性发作患者使用NSAIDs的病例做一分析,旨在为临床合理用药提供参考.
作者：赵雷 刊期： 2012年第09期
对我院近期连续出现3例关于静脉滴注中药热毒宁注射液引起的不良反应进行报道.以期引起临床重视中药注射剂的不良反应,为临床合理用药和提高用药安全性提供参考.
作者：瞿艳红 刊期： 2012年第09期
目的 探讨护士与家属对消化内科优质服务的认知情况.方法 以自行设计的优质服务认知调查问卷对452例护士和家属进行调查.结果 知识技能、服务态度及健康教育在护士与家属的认知上差异存在统计学意义(P＜0.01),而在对患者的关爱与沟通及家属的感受比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 护士与家属对消化内科优质服务的认知上有共同的观点,也有其独特的见解.
作者：赵婷；李文碧；何晓莉；李权春 刊期： 2012年第09期
目的 分析哺乳期乳腺脓肿病原菌分布及耐药状况,指导临床用药.方法 收集111份乳腺脓肿脓汁标本进行细菌分离鉴定及药敏试验,用法国梅里埃公司生产的API鉴定系统进行细菌菌株鉴定,用K-B纸片扩散法作药敏试验.结果 培养出68株病原菌,金黄色葡萄球菌61株,占89.7%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为13株;表皮葡萄球菌2株,占2.9%,草绿色链球菌、路邓葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌、产酸克雷伯菌各1株,均占1.5%.金黄色葡萄球菌呈现多重耐药趋势,对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率分别为88.5%、52.5%、44.3%,对磷霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、万古霉素、替考拉宁及复方磺胺甲恶唑高度敏感;其中MRSA对青霉素、头孢唑啉、氨苄西林+舒巴坦、苯唑西林的耐药率达100%,对红霉素、克林霉素耐药率亦达92.3%.结论 哺乳期乳腺脓肿细菌感染主要为金黄色葡萄球菌;治疗哺乳期乳腺脓肿不宜选用青霉素,红霉素、克林霉素不宜作为治疗的常规用药,对于MRSA头孢唑啉、氨苄西林+舒巴坦、苯唑西林亦不能作为治疗的常规药物,抗菌药物的选择应以药敏结果 为指导.
作者：李瑞香；郭巨江；廖洪叶；朱瞻琳；林菊丽 刊期： 2012年第09期
目的 观察百乐眠胶囊治疗肝郁阴虚型失眠症的疗效.方法 选择肝郁阴虚型失眠症患者50例,口服百乐眠胶囊,4粒/次,2次/d,14d为1个疗程,连续治疗两个疗程.结果 在治疗前后用阿森斯(Athens)失眠量表(AIS)进行睡眠质量评分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 百乐眠胶囊是治疗肝郁阴虚型失眠症的安全有效药物.
作者：黄云珍；王敏 刊期： 2012年第09期
目的 探讨红花黄色素对糖尿病下肢血管病变的疗效.方法 应用红花黄色素治疗30例糖尿病下肢血管病变患者,治疗前后对患者进行下肢动脉彩色多普勒血流动力学检查,测量股总动脉,腘动脉、胫后动脉、足背动脉的管径及血流峰时速度,计算血流量,并进行比较.结果 经红花黄色素治疗后,30例患者的股总动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉的管径增宽、血流峰时速度下降,血流量增加,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,患者无明显的不良反应.结论 红花黄色素为一种安全、有效的治疗糖尿病下肢血管病变的药物.
作者：杨灿菊；杨素斌；王静；石彪 刊期： 2012年第09期
针对影响药品质量的拆零包装材料及调剂操作等问题,建议尽快规范相应的调剂操作规程,以保证患者用药安全与有效.
作者：陈爱军 刊期： 2012年第09期
目的 通过探讨精神病医院开展临床药学工作的实践经验,提高药学水平.方法 对咨询内容进行分类统计,首选咨询对象调查.结果 针对性采取药物咨询服务,药师参与主动随访,可促进临床合理用药.结论 开展药物咨询服务,对促进临床合理用药具有重要意义.
作者：王彬；杨开波 刊期： 2012年第09期
目的 探讨B超引导下麦默通微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的应用价值.方法 在B超引导下,利用麦默通对78例患者实行微创切除及活检术,护士在术前、术中、术后做好相应的护理工作.结果 78例患者手术成功,安全度过围术期,仅2例出现局部皮下淤血未经处理均自行吸收,痊愈,1例病检结论 乳腺恶性肿瘤转传统手术.结论 利用麦默通超声引导下乳腺微创手术,操作简便、安全、创口小不留瘢痕,良好的术前准备和恰当的心理护理,能使患者准备充分,术中的密切配合及术后的观察与护理是确保手术顺利实施和患者尽快恢复的关键.
作者：任敏；吕琦；罗春梅；何江 刊期： 2012年第09期
目的 观察舒血宁联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 将100例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组联合使用舒血宁和依达拉奉,对照组单用舒血宁,两组均治疗1个疗程(14d)后评定疗效,观察两组患者病情的改善情况.结果 治疗组总有效率为88%,高于对照组的74%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在治疗过程中均未发现明显不良反应.结论 舒血宁联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著.
作者：申良红；佐拉木·买买提 刊期： 2012年第09期
目的 总结临床药师在重症医学科的药学服务实践,分析典型感染病例,积累经验.方法 归纳临床药师在重症医学科遇到的典型感染病例,总结体会.结果 临床药师通过多种途径和方式提供药学服务,与医护人员合作,以抗菌药物的合理应用为切入点,参与患者临床治疗实践.结论 探索适合县级医院发展水平的临床药师工作模式,有利于提高临床药学服务水平,确保临床合理安全用药.
作者：李启军 刊期： 2012年第09期
目的 观察抗生素对会阴侧切口预后的影响.方法 选取2009-2010年医院收治的产前无感染征象的正常分娩会阴侧切术100例产妇,将其随机分为治疗组和对照组.对照组产妇进行常规处理,治疗组产妇在对照组的基础上加用抗生素.比较两组产妇手术后的切口感染情况、愈合情况、住院时间.结果 两组产妇在切口愈合、感染和住院天数等方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 正常分娩产妇会阴侧切术应用抗生素,对切口的疗效不显著.
作者：方慧 刊期： 2012年第09期
目的 观察不同治疗方案治疗男性不育合并支原体感染的疗效,为临床工作提供参考.方法 选取我院就诊男性不育合并支原体感染患者392例,随机分为对照组和观察组,每组各196例.全部患者均给予阿奇霉素21d治疗,口服维生素E、叶酸.此外,对照组给予口服乙酰半胱氨酸;观察组给予口服复方玄驹胶囊、前列通瘀胶囊.30d为1个疗程,连续治疗3个疗程,比较两组患者临床疗效和不良反应.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后精子量、精子密度、精子成活率、精子畸形率比较,均有所改善,但对照组的改善效果较观察组明显(P＜0.05),治疗期间两组患者不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用复方玄驹胶囊、前列通瘀胶囊治疗男性不育合并支原体感染,可以取得良好的临床疗效,同时不良反应较小,值得推广应用.
作者：郭燕东 刊期： 2012年第09期
肾挫裂伤是外科常见病之一,多为腰部及上腹部遭受到直接暴力撞击、挤压或间接的剧烈震荡所致,是一种严重的急危重症,多数肾挫裂伤早期采取保守治疗措施.现对我院2004年7月-2010年7月采用非手术治疗的38例肾挫裂伤患者的临床观察与护理体会报道如下.
作者：胡春燕；冯鹤媛；赵会芬 刊期： 2012年第09期
目的 观察硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、混合性阴道炎的疗效.方法 选取2010年1月-2011年5月来本站就诊、落实避孕节育手术前检查、普查普治中发现患有各种阴道炎者606例,年龄21～63岁,平均42岁,其中滴虫性阴道炎86例、霉菌性阴道炎416例、细菌性阴道炎73例、混合性阴道炎31例.用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗1个疗程(6d),观察疗效.结果 治疗1个疗程后,滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、混合性阴道炎的治愈率分别为:95.35%、99.52%、98.63%、96.77%.在使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊过程中,有3例出现轻微不良反应,停药后完全消失.结论 硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊对各种类型的阴道炎均有明显的治疗效果,药物不良反应少,值得临床应用.
作者：谭玉芬 刊期： 2012年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
