李博璋；曾晖；岑芬兰；陈洁玲；黄春燕
目的 探讨下壁心肌梗死时V1导联ST段抬高的临床意义.方法 对134例急性下壁心肌梗死病人的临床资料进行回顾性分析.结果 在134例下壁心肌梗死病人中,47例存在有V1导联ST段抬高,其余87例表现为V1导联ST段压低或无改变.在V1导联ST段抬高组合并右室梗死31例(68%),显著高于非V1导联ST段抬高20例(21%).结论 V1导联ST段抬高是诊断下壁梗死合并右室梗死的主要依据之一,但由于下壁梗死常常合并后壁梗死,损伤电流趋向于消除对右室梗死前向电流的影响,因而使这一诊断指标的敏感性降低.
作者：柏晓莉 刊期： 2012年第09期
目的 分析我院32例产科急症子宫切除术患者的救治情况.方法 整理收集产科急症子宫切除手术指征,依据患者年龄、孕周、分娩次数、分娩方式、有无流产史等资料,与产科急症因素子宫切除进行相关性分析.结果 胎盘因素和宫缩乏力是产后急症子宫切除的主要手术指征,年龄、分娩次数、分娩方式、流产史或刮宫术史等因素均可能影响到子宫切除术的发生率.结论 正确掌握产科急症因素子宫切除的手术指征及危险因素,是挽救孕产妇生命的重要措施.
作者：李秀琼 刊期： 2012年第09期
目的 了解本地不同孕期妇女的贫血状况,借此指导临床诊断及治疗,提高孕妇孕期保健的质量.方法 调取孕产妇保健手册上本地不同孕期妇女的血红蛋白水平,分析贫血状况.结果 和非孕妇女相比孕早期贫血无显著差异,孕中期和孕晚期差异有显著性.结论 贫血是妊娠期较为常见的合并症,因此应积极防治妊娠期贫血.
作者：仇卫民 刊期： 2012年第09期
山西省奇村温泉是以氡、碳酸氢、硫化氢为主的复合温泉,单纯采用矿泉浴治疗银屑病虽可获得满意的疗效,但始终未突破国内权威刊物报道的治愈率、好转率.为提高本病的治疗效果,考虑本病的发生和发展与身心因素有关,笔者通过对我院收住的56例成年银屑病患者进行情绪因素的问卷调查和测试(HAD情绪测试表),发现在成年银屑病人中,情绪反应以紧张、焦虑、抑郁、急躁为特征.针对不同的心理特点(情绪特点),采用不同的心理护理方法,取得了治疗时间短,复发率降低、远期疗效增高的结论.
作者：陈爱君 刊期： 2012年第09期
目的 观察不同治疗方案治疗男性不育合并支原体感染的疗效,为临床工作提供参考.方法 选取我院就诊男性不育合并支原体感染患者392例,随机分为对照组和观察组,每组各196例.全部患者均给予阿奇霉素21d治疗,口服维生素E、叶酸.此外,对照组给予口服乙酰半胱氨酸;观察组给予口服复方玄驹胶囊、前列通瘀胶囊.30d为1个疗程,连续治疗3个疗程,比较两组患者临床疗效和不良反应.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后精子量、精子密度、精子成活率、精子畸形率比较,均有所改善,但对照组的改善效果较观察组明显(P＜0.05),治疗期间两组患者不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用复方玄驹胶囊、前列通瘀胶囊治疗男性不育合并支原体感染,可以取得良好的临床疗效,同时不良反应较小,值得推广应用.
作者：郭燕东 刊期： 2012年第09期
在临床工作中,经常会遇到心电图ST段抬高的患者,其中常见也为警惕的首先考虑冠脉性的急性冠脉综合征,主要包括急性ST段抬高的心肌梗死和变异性心绞痛.然而又有相当一部分患者在其他情况下也会出现心电图的ST段抬高,出现不必要的误诊而延误治疗加重患者的痛苦及经济负担.现总结分析我院收治的95例非冠脉性ST段抬高患者的临床资料,现报道如下.
作者：孙彦国 刊期： 2012年第09期
头孢曲松为第三代头孢菌素,主要抑制细菌细胞壁黏肽合成而起杀菌作用,临床上用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、胆管感染、腹腔感染以及盆腔感染等.随着临床应用广泛,有关其不良反应(ADR)的报道也随之增多[1].本研究通过系统评价,了解头孢曲松的ADR发生率及发生类型,总结使用头孢曲松应注意的问题.
作者：王秀玲 刊期： 2012年第09期
常见妇科病包括生殖道感染、盆腔肿物、乳腺病、痛经、月经紊乱、子宫脱垂、尿瘘等.有关专家指出,绝大部分妇科疾病以及精神因素(工作压力、环境等)均会影响女性卵巢功能的正常化,从而导致新陈代谢紊乱、内分泌失调,进而使雌性激素和孕激素失调,让女性细腻、白润、光滑的皮肤过早出现面部色斑、皱纹,并引发便秘、痤疮、肥胖、高血脂等疾病,伴随着精神委靡,甚至癌变.
作者：李薇；邱烺 刊期： 2012年第09期
目的 观察临床护理对使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案化疗晚期大肠癌患者的影响.方法 75例晚期大肠癌患者,使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案化疗,从护理学角度,在化疗前和化疗中加强对病人全身状况的评估及相关护理知识的教育,观察疗效及不良反应.结果 通过有力的护理措施,所有病人按预期完成治疗计划,近期疗效好,总有效率为72.5%,无严重不良反应发生.结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案治疗晚期大肠癌,做好化疗前护理,用药中加强对药物不良反应观察与护理,能有效避免相关不良反应,改善患者生活质量,提高治疗疗效.
作者：胡建萍；高茜；任涛；雷静 刊期： 2012年第09期
目的 探讨整体护理在消化性溃疡病中的应用.方法 自2010年6月-2011年6月将整体护理方法应用于收治的消化性溃疡病患者中,评定患者的临床疗效评价,对消化性溃疡病患者的生活质量改善情况进行评价.结果 本组87例患者在及时治疗、整体护理的干预下,全部痊愈出院,随访半年未见复发.分别采用生活质量核心量表(QOL-C30)在入院、出院时各进行一次评分.与入院时比较,出院时患者在躯体功能、认知功能上改善显著,差异均有统计学意义(P＜0.01),在社会功能、整体健康状况上改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 良好的护理配合医生的正确的治疗方案对提高疗效,改善患者生活质量大有裨益.
作者：王国珍；王静萍 刊期： 2012年第09期
胃溃疡是消化道常见病和多发病,该病病程长、易反复,严重影响患者的生活质量.该病若不及时治疗,病情迁延进一步发展,则可导致患者出现胃穿孔、出血,甚至恶性病变等严重的并发症,危及患者生命,因此,做好该病的预防和治疗具有重要意义.本研究笔者结合自己多年的临床工作经验就该病常见的病因、预防和治疗措施进行浅述,以供临床参考.
作者：晁宏军 刊期： 2012年第09期
医德医风是新形势下医院管理工作的重要组成部分之一,然而在医疗活动中存在不讲医德,医疗服务差、行业腐败现象,因此整治医德医风已刻不容缓,十分紧迫.
作者：徐鹏丽；令江玮 刊期： 2012年第09期
恶心呕吐是硬膜外阻滞下行剖宫产手术常见的并发症,其发生常伴低血压的出现,给胎儿带来不利的影响,如处理不及时将造成误吸和心搏骤停的危险,由于剖宫产手术多为急症及饱腹,其术中发生恶心呕吐的几率又相对较高,因而临床上常需用麻黄素做对症处理,本研究观察了局麻药中加入麻黄素对术中恶心呕吐的预防效果,现报道如下.
作者：刘祖建 刊期： 2012年第09期
目的 探讨鞍区占位性病变的临床、影像诊断(CT、MR)及鉴别诊断.方法 回顾性分析42例鞍区占位性病变临床、影像诊断表现(CT和MR)(病灶部位、大小、形态、密度或信号特点及强化方式等).并与术后病理结果 对照分析.结果 垂体瘤21例,其中垂体大腺瘤16例,垂体微腺瘤5例;颅咽管瘤10例;Rathke′s囊肿5例;脑膜瘤4例;脊索瘤2例;不同病变在生长部位、生长方式及影像学表现各有特点,术前正确诊断38例,4例诊断错误,主要原因是病灶较大,定位、定性较为困难.结论 CT发现病灶内钙化有优势,MR显示病灶的范围、血管及周围组织解剖关系优于CT,CT和MR检查相结合,有利于鞍区病变的定位和定性诊断.
作者：赵美华；王新宇；张家文；耿道颖 刊期： 2012年第09期
目的 观察舒血宁联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 将100例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组联合使用舒血宁和依达拉奉,对照组单用舒血宁,两组均治疗1个疗程(14d)后评定疗效,观察两组患者病情的改善情况.结果 治疗组总有效率为88%,高于对照组的74%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在治疗过程中均未发现明显不良反应.结论 舒血宁联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著.
作者：申良红；佐拉木·买买提 刊期： 2012年第09期
目的 分析哺乳期乳腺脓肿病原菌分布及耐药状况,指导临床用药.方法 收集111份乳腺脓肿脓汁标本进行细菌分离鉴定及药敏试验,用法国梅里埃公司生产的API鉴定系统进行细菌菌株鉴定,用K-B纸片扩散法作药敏试验.结果 培养出68株病原菌,金黄色葡萄球菌61株,占89.7%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为13株;表皮葡萄球菌2株,占2.9%,草绿色链球菌、路邓葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌、产酸克雷伯菌各1株,均占1.5%.金黄色葡萄球菌呈现多重耐药趋势,对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率分别为88.5%、52.5%、44.3%,对磷霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、万古霉素、替考拉宁及复方磺胺甲恶唑高度敏感;其中MRSA对青霉素、头孢唑啉、氨苄西林+舒巴坦、苯唑西林的耐药率达100%,对红霉素、克林霉素耐药率亦达92.3%.结论 哺乳期乳腺脓肿细菌感染主要为金黄色葡萄球菌;治疗哺乳期乳腺脓肿不宜选用青霉素,红霉素、克林霉素不宜作为治疗的常规用药,对于MRSA头孢唑啉、氨苄西林+舒巴坦、苯唑西林亦不能作为治疗的常规药物,抗菌药物的选择应以药敏结果 为指导.
作者：李瑞香；郭巨江；廖洪叶；朱瞻琳；林菊丽 刊期： 2012年第09期
目的 分析老年糖尿病并发脑梗死的各种临床特点,从而达到对该疾病进行早期诊断与早期防止的目的.方法 对我院2008年11月-2011年11月于我科治疗的90例脑梗死患者临床资料进行回顾性分析,其中45例为糖尿病并发脑梗死患者(A组),45例为同期的非糖尿病并发脑梗死患者(B组).结果 血生化与凝血谱的测定显示,A组患者FBG与TG,以及Fbg和BUN均显著高于B组(P＜0.05);而肾功能不全与肺部感染以及泌尿系感染于A组中明显增多(P＜0.05).结论 老年糖尿病患者血糖控制的不佳者往往易并发脑梗死,应在积极控制患者血糖的基础上给予综合性治疗,从而降低致残率以及死亡率.
作者：叶强 刊期： 2012年第09期
上消化道溃疡并出血是临床常见病,多发病,其典型的临床表现是患者早期出现节律性上腹部疼痛,常伴疼痛-进食-缓解等规律,而溃疡面出血后腹痛突然消失,然而大量临床资料表明,并非所有的消化性溃疡都会出现典型的上腹疼痛的规律症状,部分患者无明显不适或轻度上腹不适感,到后期出现排出黑色柏油样大便、呕吐鲜血、咖啡样物、严重贫血或不明原因晕倒后才被发现,称无痛性消化性溃疡伴出血.
作者：徐柏兴 刊期： 2012年第09期
良性前列腺增生症是50岁以上男性出现尿频、尿急 、尿痛、尿潴留等排尿困难常见的原因.前列腺增生症经尿道前列腺电切术(TURP)是目前常见的治疗方法,疗效显著,损伤小,并发症少.
作者：马林莉 刊期： 2012年第09期
目的 观察卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法 43例晚期胃癌患者,给予卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案 (XELOX方案)治疗,2个周期后评价疗效及不良反应.结果 43例患者中完全缓解(CR)2例(4.7%),部分缓解(PR)20例(46.5%),稳定(SD)12例(27.9%),进展(PD)9例(20.9%),总生存率(RR)51.2%,中位生存期11.5个月,中位疾病进展时间9.8个月.不良反应主要是神经毒性和手足综合征,患者均可耐受.结论 卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效肯定,不良反应较少,且使用方便.
作者：欧传活；吴建语；李绍龙 刊期： 2012年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
