学术投稿

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的临床观察

李洪涛

关键词:甘精胰岛素, 阿卡波糖, 糖尿病, 2型, 老年
摘要:目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性.方法 对36例老年2型糖尿病患者给予皮下注射甘精胰岛素联合口服阿卡波糖治疗12周后,对比治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平的变化.结果 本组患者治疗12周后FPG、2hPG及HbA1C水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),且无明显低血糖反应发生.结论 2种药物联用疗效好、方法 简便、安全性高,老年患者易耐受.
临床合理用药杂志相关文献
  • 戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经期妇女宫内节育器取出术的临床观察

    目的 探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经期妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用效果.方法 将107例行IUD取出术的绝经期妇女随机分为观察组57例和对照组50例.观察组术前1周予以戊酸雌二醇片2mg口服,连用7天;2组均于术前半小时予以米索前列醇片0.4mg,单次口服.比较2组临床疗效.结果 观察组显效率为49.12%,高于对照组的34.00%,差异有统计学意义(P<0.05).2组无1例发生并发症.结论 戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经期妇女IUD取出术疗效肯定且安全.

    作者:吴淑惠;韩春艳;吴永红 刊期: 2012年第11期

  • 自制方便舒胃粥质量标准的制定

    我院营养食疗科为配合脾胃科室的治疗工作,将一直以来经传统熬制工艺制作的舒胃粥,改用机械加工的方法制作成简单易食的方便舒胃粥颗粒,受到患者的欢迎和好评.该药粥以玉米、小米为主要原料,辅以百合、云苓、瓜蒌、仙鹤草、荔枝核、薤白、青皮、蒲公英、三七粉等中草药,经选料、膨化、煎煮、浓缩、制粒等工艺加工而成,为保证该药粥质量稳定、食用安全,并具有相应的营养价值和功效作用,我们参照国家有关规定,制定该药粥的质量标准如下.

    作者:贾淑珍;陈贵银;邵海峰;郝冉;贾利辉 刊期: 2012年第11期

  • 三常两严法在股份制医院护士法律知识培训中的作用

    目的 分析股份制医院中护理人员法律知识掌握情况,探讨如何提高其法律意识.方法 采用三常两严法对护理人员进行系统培训,自设调查表,了解护理人员对相关法律掌握情况.结果 护理人员法律意识随工作年限的增加,护士资历的提高,呈上升趋势.培训前大专组及格率高于中专组;培训后大、中专护理人员及格率高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理人员工作后应加强在职教育,进行系统培训学习,提高护理质量.

    作者:张维莉;张金榜 刊期: 2012年第11期

  • 我院388例门诊药物咨询回顾性分析

    目的 对该院门诊药物咨询服务工作进行回顾性分析,进一步提高药学服务质量.方法 收集该院2010年6月-2011年6月门诊用药咨询记录,并按解答方式、咨询药物类型、咨询者身份、咨询内容进行统计分析.结果 药物咨询对象以患者为主,占72.2%;患者针对抗感染、心脑血管系统等用药进行咨询;咨询内容主要以药品名称、成分、药物的用法用量、不良反应及药理作用等为主.结论 通过开展药物咨询服务可以进一步促进合理用药,提高药学服务质量.

    作者:杨梅红 刊期: 2012年第11期

  • 依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床观察

    目的 观察依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床效果.方法 将56例急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各28例.对照组仅给予常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用依达拉奉治疗.结果 观察组总有效率为82.1%,高于对照组的64.3%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中效果显著.

    作者:程朔;孙万军 刊期: 2012年第11期

  • 沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤38例临床观察

    目的 探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和不良反应.方法 将76例初治MM患者随机分为治疗组和对照组各38例.对照组单纯予以VAD方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予沙利度胺口服治疗,以28d为1个疗程,共4个疗程.观察并比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组临床总有效率和疾病控制率分别为78.95%、100.00%,高于对照组的57.89%、78.95%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应,患者均可耐受.结论 沙利度胺联合VAD方案治疗MM临床疗效好,疾病控制率高,可优先应用于治疗MM.

    作者:杨国林;杨科;屈敏 刊期: 2012年第11期

  • 低分子肝素预防髋、膝关节术后下肢深静脉血栓形成的临床观察

    目的 探讨低分子肝素(LMWH)对预防髋、膝关节术后下肢深静脉血栓(DVT)的有效性和安全性.方法 将52例行髋、膝关节手术的患者随机分为治疗组和对照组各26例.对照组不予任何抗凝药物,术后24h开始行物理方法 预防DVT;治疗组在对照组治疗基础上于术前12h、术后给予LMWH腹部皮下注射,2组均治疗7d.观察并比较2组术后双下肢DVT和不良反应发生情况及血常规指标.结果 治疗组治疗后DVT发生率为3.8%,低于对照组的26.9%,差异有显著统计学意义(P<0.05).2组患者血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用LMWH预防髋、膝关节术后DVT疗效确切,对凝血机制无影响,安全性好,值得临床推广应用.

    作者:杨朝华;李启中 刊期: 2012年第11期

  • 临床护理路径在儿童拔牙术中的应用效果观察

    目的 探讨临床护理路径在儿童拔牙术中的应用效果.方法 将320例行拔牙术的患儿随机分为观察组和对照组各160例.观察组采用临床路径护理模式,对照组采用传统护理模式.对2组临床操作时间、配合程度、护理满意度进行比较.结果 观察组临床操作时间短于对照组,患儿配合率和护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将临床护理路径应用于患儿拔牙术,能提高护理工作效率,缩短就诊时间,有利于提高护士责任感和积极性,取得良好的经济效益和社会效益.

    作者:李巧 刊期: 2012年第11期

  • 过敏性紫癜性肾炎的临床护理体会

    过敏性紫癜是指因变态反应所致的广泛性无菌性毛细血管炎症,其引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎(HSPN),临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血便外,常见的是血尿和蛋白尿,仅个例为无症状性尿异常[1].2007年2月-2011年1月我科采用中西药结合治疗HSPN患者20例,经过精心护理,取得了满意疗效,现报道如下.

    作者:李兴红 刊期: 2012年第11期

  • 胃管固定方法的护理进展

    胃管置入是临床常用的护理技术操作,是鼻饲法和胃肠减压术必不可少的步骤之一.虽然大部分护士熟练掌握其操作方法,但临床胃管滑脱或患者自行拔出胃管的现象仍屡见不鲜.近年来,护理人员对如何有效固定胃管的问题进行了许多研究.现综述如下.

    作者:李美新 刊期: 2012年第11期

  • ADAM33基因S2位点突变与COPD患者病程及年龄的相关性研究

    目的 探讨解整合素-金属蛋白酶33(ADAM33)基因S2位点多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病以及患者病程长短、年龄大小的相关性.方法 对84例COPD患者(COPD组)和96例健康者(对照组),应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)及DNA测序的方法,以对ADAM33基因S2位点多态性与患者病程及年龄进行分析.结果 COPD组ADAM33基因S2位点C/C和C/G基因型频率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但C/C、C/G、G/G基因型频率与COPD病程长短、年龄大小比较均无统计学意义(P>0.05).结论 ADAM33基因S2位点单核苷酸多态性(SNPs)与COPD相关;ADAM33 SNPs S2突变可能为先天性基因突变.

    作者:周锦桃;孙异锋 刊期: 2012年第11期

  • 莫西沙星注射液治疗呼吸道细菌性感染的临床研究

    目的 观察莫西沙星注射液治疗呼吸道细菌性感染的临床疗效与安全性.方法 将60例呼吸道细菌性感染患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予莫西沙星注射液静脉滴注;对照组给予左氧氟沙星注射液静脉滴注,疗程均为7~14d.结果 治疗组临床总有效率为93.3%,高于对照组的76.7%;细菌清除率为92.0%,高于对照组的80.8%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组不良反应发生率分别为13.3%、16.7%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫西沙星注射液治疗呼吸道细菌性感染疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:李永法 刊期: 2012年第11期

  • 胆囊切除术后护理体会

    胆囊切除术是胆道外科经常采用的手术术式,目前,腹腔镜胆囊切除术已得到广泛应用,术后严密周到的护理对提高手术成功率、减少并发症有着重要意义.现将在我院进行腹腔镜胆囊切除术患者60例护理体会报道如下.

    作者:胡高琴 刊期: 2012年第11期

  • 降低血清尿酸水平对胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能影响的研究

    目的 探讨降低血清尿酸(SUA)水平对高尿酸血症(HUA)患者胰岛素抵抗(IR)、胰岛β细胞功能改善的影响.方法 将60例无症状性HUA患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用低嘌呤饮食并口服别嘌醇治疗,对照组未接受治疗.观察2组治疗前、后体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CH)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)等指标的变化.结果 治疗组治疗后SUA水平显著低于治疗前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);但对照组治疗前、后SUA水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).2组间治疗后及组内治疗前、后其他观察指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HUA降低SUA治疗并不能改善IR、胰岛β细胞功能.

    作者:丁立新;贺娓利;吉漩;贺绪乐 刊期: 2012年第11期

  • 艾塞那肽联合小檗碱对初发2型糖尿病患者早期胰岛素分泌的影响

    目的 探讨艾塞那肽联合小檗碱对初发2型糖尿病患者早期胰岛素分泌的影响,以及对胰岛β细胞功能的保护机制.方法 将48例初发2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各24例.治疗组予以艾塞那肽联合小檗碱治疗,对照组仅予以格列苯脲治疗,疗程均为12周.于治疗前、后分别行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹、服糖后30min、服糖后120min血糖(FPG、P30PG、P120PG)和血胰岛素(FISN、P30ISN、P120ISN)以及三酰甘油(TG)、C反应蛋白(CRP)水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 治疗组治疗后P30INS水平高于治疗前,其他观察指标低于治疗前;对照组治疗后P30INS水平高于治疗前,FPG、P30PG、P120PG水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后P120PG、FINS、P120INS、TG、CRP、ISI水平低于对照组,P30INS水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 艾塞那肽联合小檗碱治疗初发2型糖尿病,在明显降低血糖的同时,能提高早期胰岛素分泌,保护和恢复胰岛β细胞功能,疗效更确切.

    作者:于凤玲;徐方江;李群;佟爱华;于凤泉 刊期: 2012年第11期

  • 血浆置换治疗妊娠期急性脂肪肝15例临床观察

    目的 探讨血浆置换用于妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床疗效及安全性.方法 对15例AFLP患者进行血浆置换治疗,并在治疗前后检测肝肾功能、凝血功能及血氨,同时观察不良反应的发生情况.结果 经血浆置换治疗后,本组患者临床症状明显改善,浮肿消退,食欲增加,精神好转,且肌酐(Cr)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、白细胞计数(WBC)、血氨水平均低于血浆置换前,血清白蛋白(ALB)、纤维蛋白原(Fg)水平高于血浆置换前,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).但血浆置换前、后尿素氮(BUN)、血小板计数(PLT)水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).术中出现皮肤瘙痒皮疹1例,治疗后出现PLT下降5例,大出血1例.结论 血浆置换用于AFLP疗效明确,是有效、安全的.

    作者:洪澄英;陈怀生;刘晓娣 刊期: 2012年第11期

  • 自护理论在剖宫产患者护理中的应用与体会

    剖宫产患者产褥期因怕手术切口疼痛、裂开而不敢活动,易发生感染、尿潴留、腹胀等并发症.因此,2008年我院妇产科将自护理论应用于剖宫产患者的护理中,以期提高其自护能力,减少并发症的发生.但在临床实践中,部分产妇不愿意接受自护技能的指导,针对以上问题,我院对护士进行规范化培训,同时对剖宫产患者进行规范化管理,使患者接受自护技能的依从性得到提高,并发症亦明显减少.

    作者:郭月香;张丽华;杨瑞倩 刊期: 2012年第11期

  • 自制药物联合UVB照射治疗寻常型银屑病的临床疗效及护理实践

    目的 探讨复方环磷腺苷乳膏联合紫外线(UVR)照射治疗寻常型银屑病的临床疗效和护理方法.方法 将189例寻常型银屑患者按就诊先后进行抽签分组为治疗组和对照Ⅰ、Ⅱ组各63例.治疗组予以复方环磷腺苷乳膏外涂联合UVB全身照射治疗,并实施适当的护理措施;对照Ⅰ组仅予以复方环磷腺苷乳苷外涂治疗;对照Ⅱ组仅行UVB全身照射治疗,疗程均为3个月.对3组病情积分、临床疗效、复发情况及不良反应进行比较.结果 治疗组治疗组治疗1、2、3个月后病情积分低于对照Ⅰ、Ⅱ组;治疗组治疗结束后有效率为93.65%,低于对照Ⅰ、Ⅱ组的69.84%、57.14%;治疗组基本痊愈患者总复发率为7.14%,低于对照Ⅰ、Ⅱ组的29.63%、36.36%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 复方环磷腺苷乳膏联合UVB照射并配合适当的护理措施是治疗寻常型银屑病的有效方法.

    作者:黄红玫 刊期: 2012年第11期

  • 哌拉西林-他唑巴坦用于恶性血液病化疗后粒细胞缺乏合并感染的疗效观察

    目的 观察哌拉西林-他唑巴坦用于恶性血液病化疗后粒细胞缺乏合并感染经验性治疗的临床疗效及其不良反应.方法 将73例恶性血液病化疗后粒细胞缺乏合并感染患者随机分为治疗组34例和对照组39例.治疗组予以哌拉西林-他唑巴坦4.5g静脉滴注,每6小时1次;对照组予以亚胺培南-西司他汀0.5g静脉滴注,每8小时1次.观察并比较2组临床疗效、细菌清除率及不良反应.结果 治疗组有效率和细菌清除率分别为73.53%、74.07%,对照组分别为76.92%、76.67%,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组一般不良反应和二重感染发生率分别为8.82%、5.88%,低于对照组的25.64%、25.64%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 哌拉西林-他唑巴坦与亚胺培南-西斯他汀相比疗效相似,但二重感染发生率低,可以作为恶性血液病化疗后粒细胞缺乏合并感染的一线经验性治疗方案.

    作者:姚国丽 刊期: 2012年第11期

  • 乌拉地尔与硝普钠治疗急性左心衰竭的疗效对比观察

    目的 观察乌拉地尔治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 将50例急性左心衰竭患者随机分为观察组和对照组各25例.在常规治疗基础上,对照组予以硝普钠微量泵泵入,观察组予以乌拉地尔静脉滴注.观察并比较2组临床疗效.结果 观察组治疗后总有效率为88%,高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌拉地尔治疗急性左心衰竭效果显著.

    作者:高雪峰 刊期: 2012年第11期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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