贾淑珍；陈贵银；邵海峰；郝冉；贾利辉
急性阑尾炎是外科常见病,为多见的急腹症之一[1],临床中易与其它急腹症混淆,尤其是妇科急腹症.我院1999年8月-2011年8月共收治妇科急腹症误诊为急性阑尾炎患者34例,现报道如下.
作者：赵海波；况娥；王刚；吴锋 刊期： 2012年第11期
丙戊酸钠(VPA)是临床应用广泛的一线抗癫痫药物,在治疗偏头痛及顽固性呃逆等方面具有满意疗效,静脉注射可用于控制毒鼠强中毒惊厥持续状态[1],并可治疗双相情感障碍急性抑郁发作[2].丙戊酸钠治疗指数窄,药物相互作用较多,患者药代动力学个体差异较大,因此临床应用时应考虑以下几点.
作者：张翠欣；梁丽革；田海静 刊期： 2012年第11期
目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性.方法 对36例老年2型糖尿病患者给予皮下注射甘精胰岛素联合口服阿卡波糖治疗12周后,对比治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平的变化.结果 本组患者治疗12周后FPG、2hPG及HbA1C水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),且无明显低血糖反应发生.结论 2种药物联用疗效好、方法 简便、安全性高,老年患者易耐受.
作者：李洪涛 刊期： 2012年第11期
随着我国矽肺诊断率的提高,呼吸系统感染成为老年矽肺患者重要病因之一.笔者采用阿莫西林舒巴坦钠联合双黄连注射液静脉滴注治疗老年矽肺合并肺炎患者50例,取得较好疗效.现报道如下.
作者：李静峰 刊期： 2012年第11期
宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一,严重威胁女性的健康.放射治疗(放疗)是宫颈癌的主要治疗手段,适用范围[1],以腔内照射配合体外照射应用普遍.腔内照射;主要照射宫颈癌的原发区域;体外照射:主要照射宫颈癌的盆腔蔓延和转移区域.
作者：姚金兰 刊期： 2012年第11期
目的 探讨医院精神科护士与精神病患者的沟通方式,以为其沟通方式的选择提供依据.方法 将76例精神病患者随机分为对照组和观察组各38例.对照组予以常规沟通方式进行沟通,观察组则采用个性化沟通方式进行沟通.对2组护理干预前、后治疗依从性及生存质量进行比较.结果 观察组护理干预后治疗依从性优于对照组,生存质量5项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化沟通方式对于改善精神病患者的治疗依从性及生存质量均发挥着积极的作用,临床价值较高.
作者：李天萍 刊期： 2012年第11期
STERRAD低温等离子灭菌器是继甲醛、环氧乙烷等低温灭菌技术之后的又一新的低温灭菌技术,适用于怕湿、怕热物品的灭菌,具有灭菌可靠、无废气排放、无物品损耗、无化学残留等优点,我院于2010年9月开始使用STERRAD低温等离子灭菌器,主要用于腹腔镜、电钻、精细器械的灭菌,效果良好,现将其安全使用体会介绍如下.
作者：苏秀霞；李芳芳；陈鹏；窦志 刊期： 2012年第11期
目的 提高院前及急诊内科危重患者急救成功率,降低病死率.方法 对394例院前及急诊内科死亡患者的年龄、性别、死亡年度及死亡原因进行回顾性分析.结果 2005-2010年急诊室急诊内科患者病死率呈逐年上升趋势,以冬季高发;男、女比例为2.28:1,且多发生于19～70岁年龄段;入院1h病死率高(32.7%);死亡原因排在前4位的依次是:神经系统疾病(25.9%)、中毒(19.3%)、心血管疾病(18.8%)、呼吸系统疾病(9.4%).结论 医院应重视急诊科建设,加强对大众健康知识的普及;急诊科应加强人员的培训,拟定危重患者的急救流程,同时加强与其他各科室的协作,为患者提供快速、全面的治疗.
作者：吴雅莉 刊期： 2012年第11期
目的 观察哌拉西林-他唑巴坦用于恶性血液病化疗后粒细胞缺乏合并感染经验性治疗的临床疗效及其不良反应.方法 将73例恶性血液病化疗后粒细胞缺乏合并感染患者随机分为治疗组34例和对照组39例.治疗组予以哌拉西林-他唑巴坦4.5g静脉滴注,每6小时1次;对照组予以亚胺培南-西司他汀0.5g静脉滴注,每8小时1次.观察并比较2组临床疗效、细菌清除率及不良反应.结果 治疗组有效率和细菌清除率分别为73.53%、74.07%,对照组分别为76.92%、76.67%,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组一般不良反应和二重感染发生率分别为8.82%、5.88%,低于对照组的25.64%、25.64%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 哌拉西林-他唑巴坦与亚胺培南-西斯他汀相比疗效相似,但二重感染发生率低,可以作为恶性血液病化疗后粒细胞缺乏合并感染的一线经验性治疗方案.
作者：姚国丽 刊期： 2012年第11期
快速室性及房性心律失常如不及时治疗,可能对机体造成严重并发症,如低血压、脑、肾脏重要脏器供血不足、心力衰竭等,故临床上需有效及时控制快速房性、室性心律失常患者的心室率,以保证稳定的血流动力学.胺碘酮为苯丙呋喃衍生物,作为Ⅲ类抗心律失常药,同时具有钠通道阻滞、钙通道阻滞、β受体阻滞等作用,具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类抗心律失常药物的特点,疗效确切,广泛应用于多种心律失常的治疗[1].
作者：蒙凯凤；林春明；刘月玲；李彩红 刊期： 2012年第11期
例1.男,72岁,主因贲门胃体癌肝脏转移化疗后1个月,于2011年11月14日14∶ 00入院.查体:T 36.2℃,P 74次/min,R 19次/min,BP 100/65mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神情语利.患者于1个月前行紫杉醇化疗,治疗过程顺利,无明显不良反应,当日进行检查,待化疗;于17∶ 00化验结果汇报均正常.
作者：宋月莉 刊期： 2012年第11期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的慢性疾病,其气流受限不完全可逆,并呈进行性发展[1].COPD患病率高,病死率高,现已成为全球重要的健康问题.世界卫生组织2008年资料统计,全球共有2.1亿COPD患者,我国患病率为8.2%[2].
作者：易敏春 刊期： 2012年第11期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是人类三大死亡原因之一,仅次于心血管疾病和癌症.目前我国糖尿病患者数量呈上升趋势,患病率达9.3%.患者被确诊为糖尿病后,往往需要终身治疗.抑郁症在糖尿病患者中发病率极高,其不仅决定患者接受治疗的依从性,而且影响患者的治疗、预后与结果.现将其健康宣教经验总结如下.
作者：孙旭震 刊期： 2012年第11期
上消化道出血是指十二指肠空肠悬韧带以上的胃肠道出血及胰腺、胆道急性出血,通常表现为急性大出血,病死率较高.临床上常见的出血病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌,这些病因约占上消化道出血的80%～90%[1].
作者：周芳 刊期： 2012年第11期
阿德福韦治疗慢性乙型肝炎,肝功能下降至持续正常,HBV DNA控制至持续阴性,先后间隔半年复查均如此,总体病程达2年者,可予停药.但部分患者停药后,病情出现反弹,一般认为可继续使用阿德福韦治疗,但患者抵触情绪很大,笔者选择干扰素进行治疗,现报道如下.
作者：涂振东 刊期： 2012年第11期
头孢硫脒属于第一代头孢菌素,是我国自主研究并用于临床治疗感染性疾病的半合成头孢菌素.该药对革兰氏阳性球菌,尤其是葡萄球菌属和肠球菌有很强的抗菌活性.目前,头孢硫脒已广泛用于治疗呼吸道感染、外科感染、急慢性肾盂肾炎等泌尿系统感染[1～3].
作者：罗晓珊；雷招宝；雷光远 刊期： 2012年第11期
例1.男,23岁,农民工,2007年12月29日16时30分,因饮酒后摔伤急诊入院.入院检查,患者意识丧失,腹部膨隆,腹部穿刺抽出尿液,确诊为膀胱破裂.CT检查颅脑正常,脊柱、四肢无异常.向同伴了解病史,该患者在40min内饮52°白酒600ml、红酒500ml,在准备排尿时坠入坑内.
作者：贾凤斌；苏秀霞；李芳芳；刘玉晶；谷世恒 刊期： 2012年第11期
目的 观察铝碳酸镁联合三联疗法用于消化性溃疡的临床疗效.方法 将120例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各60例.对照组仅予以常规三联疗法治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用铝碳酸镁口服治疗.对2组临床疗效及幽门螺杆菌(Hp)根除率进行比较.结果 治疗组痊愈率为95%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组Hp根除率为96.7%,对照组为93.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 铝碳酸镁联合三联疗法用于消化性溃疡疗效确切.
作者：刘长林 刊期： 2012年第11期
目的 观察氨氯地平不同时间给药对非杓型高血压患者血压的影响.方法 将80例非杓型高血压患者,由晨服氨氯地平5mg调整为晚间(5:00～9:00)口服,治疗4周后观察24h动态血压,并与治疗前进行比较.结果 调整服药时间后杓型血压率为35%,高于调整前的0;且收缩压和舒张压均低于调整前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 晚间服用氨氯地平对控制非杓型高血压优于晨起服药.
作者：张永林；刘爱军；董高军；张胜高；朱建华 刊期： 2012年第11期
静脉输液在儿科临床上较为常见,但＜5岁小儿不合作者占1/4.静脉留置针的推广应用减少了小儿输液静脉穿刺时的痛苦,避免了材料的浪费,规避了医疗纠纷的发生,且可使患儿及家属由被动接受变为主动配合.回顾我科2009年1月-2011年4月2.5～5岁急诊输液不配合患儿108例情况,总结心理护理经验,现报道如下.
作者：陈晓秋 刊期： 2012年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
