闫靖
目的分析我院住院新生儿败血症患儿血培养病原菌的分布及药敏情况.方法采用3D60全自动血培养仪培养,ATB 微生物鉴定/药敏分析仪对分离出的细菌进行鉴定及药敏分析.结果 543 例标本中分离鉴定出102株细菌,阳性率18.8%,革兰阳性菌占31.4%,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占多数,其次是金黄色葡萄球菌,肠球菌;革兰阴性菌以大肠埃希菌占多数.药敏结果除葡萄球菌、肠球菌对万古霉素100%敏感,大肠埃希菌对亚胺培南100% 敏感外,其余抗菌药物均有不同程度的耐药.结论 CNS为我院新生儿败血症的主要病原菌,需综合临床和实验室的资料合理使用抗生素.
作者：刘英；左桂文；崔雅芳；王丽娜 刊期： 2012年第14期
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度[1].新型的医疗制度随着社会的不断发展进一步完善.
作者：康立英 刊期： 2012年第14期
目的分析人工瓣膜不匹配(PPM)的相关影响因素及院内临床结果.方法将311例行主动脉瓣置换术患者按PPM程度分为非PPM组(A组)129例、轻度PPM组(B组)132例及中重度PPM组(C组)50例.对3组患者的基线资料及术中、术后资料进行对比研究.结果基线资料中,C组女性比例及肾功能衰竭发病率均高于A、B组,差异有统计学意义(P≤0.01);3组年龄、体表面积、射血分数等比较差异无统计学意义(P>0.05).术中、术后资料中,3组病死率两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组监护和住院时间长于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论女性为严重PPM的独立相关危险因素;PPM程度与在院监护时间及住院时间相关.
作者：解少强；吴远林；袁昕 刊期： 2012年第14期
宫内节育器(IUD)是目前国内育龄妇女使用多的避孕工具,具有安全、经济、长效、简便等优点.爱母环是一种具有抗排斥功能、优质、长效、不良反应低的开放式新型IUD,为广大育龄妇女所接受.我站2006-2008年收治爱母环异位患者6例,现将其临床资料报道如下.
作者：王贵娟 刊期： 2012年第14期
目的观察自制三黄酊联合百多邦外用治疗寻常型痤疮的临床疗效.方法将116例寻常型痤疮患者随机分为治疗组65例和对照组51例.治疗组予以自制三黄酊联合百多邦外用治疗,对照组单纯予以百多邦外用治疗.2组均治疗4周后比较临床疗效.结果治疗组总有效率为86.2%,高于对照组的60.8%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论自制三黄酊联合百多邦外用治疗寻常痤疮疗效好,具有止痒好、消痘快、使用方便、不良反应轻、经济实用等特点,值得临床推广应用.
作者：段彬 刊期： 2012年第14期
目前一药多名现象非常普遍,即同一种药物不同药厂生产,有不同的名称,给患者服用和选购药品带来诸多不便.要正确识别药品名称,正确选择有效药物,必须把药物的通用名、商品名和别名区别开来,购药应用通用名.
作者：曹彩萍 刊期： 2012年第14期
经皮肾镜术是腔内泌尿外科手术的一个重要组成部分.近年来,随着腔内手术设备的日益完善及微创外科技术的不断提高,国内外许多学者正不断寻求一种疗效确切、创伤小、并发症少的治疗上尿路结石的方法[1].我科近年应用经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石治疗上尿路结石,取得较好效果,现报道如下.
作者：曾伙令 刊期： 2012年第14期
目的观察小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法将56例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组各28例.观察组行小骨窗开颅手术治疗,对照组行常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗.对2组临床疗效进行比较.结果观察组总有效率为92.9%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血创伤小,且疗效显著.
作者：唐斌 刊期： 2012年第14期
我国<职业病防治法>的出台是多年来社会各界特别是卫生界和广大劳动者十分关注的问题,修改<职业病防治法>也在反复进行.职业卫生立法与职业卫生工作的规范化管理有着密切的关系,其不仅关系着亿万劳动者的健康保护,也关系着我国经济建设的持续稳定发展.
作者：郭丽 刊期： 2012年第14期
病区药房的调剂服务对象是住院患者,药师调配药品(如针剂)的依据往往是联合医嘱,计算机对每个药品进行汇总数量发药.在联合医嘱中,是否有不合理用药是不容易发现和判断的.药品配发到各个病区后,基本上是有护士来给住院患者给药,因而从表面上住院药师因为缺少了审核处方这一关,其职能被消弱了.但是由于护理人员对于药学知识的不全面,如何保证患者合理用药,减少用药中的不合理、不安全因素,使有效的医疗资源更好的发挥,保证民众身体健康,提高医院的整体用药水平,其实是很需要药师指导的.笔者认为:住院药房是药剂科的重要业务部门,也是临床药学服务的重要场所,住院药师应从以下几点着手,充分发挥药师的药学服务职能.
作者：吕丽华 刊期： 2012年第14期
正常情况下子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即成为子宫内膜异位症.育龄期(25～45岁)是此病高发期,生育少、生育晚的妇女发病率明显高于多次生育者.绝经或切除双侧卵巢后,异位内膜可逐渐萎缩吸收;使用性激素抑制卵巢功能,可暂时阻止疾病发展,所以子宫内膜异位症是激素依赖性疾病.
作者：李金凤；赵金荣；张林红 刊期： 2012年第14期
目的减少临床退药,加强药品管理,促进临床合理用药.方法对该院2011年10～12月的退药申请单按退药科室、退药金额、退药原因、退药种类进行统计分析.结果退药申请共有2679次,其中以感染科高;退药金额占发药金额百分比为3.36%;退药原因以医嘱停用和录错居多;抗生素退药所占比较高,为40.09%.结论该院各科室均有退药现象,且个别科室退药量大,增加了药品的管理难度,应完善措施,规范管理.
作者：汪磊；何勇 刊期： 2012年第14期
目的对比并探讨阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法和静脉滴注2种不同给药方法治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法将88例慢性支气管炎急性发作患者随机分为观察组和对照组各44例.观察组采用阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法给药方案治疗,对照组采用阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注给药方案治疗.对2组临床疗效、不良反应发生情况及平均住院时间进行比较.结果观察组临床总有效率为88.64%,对照组为86.36%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率为4.55%,低于对照组的13.64%;观察组平均住院时间为(4.27±2.15)d,短于对照组的(11.12±2.43)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗慢性支气管炎急性发作,具有安全、有效、经济实用的优点,值得临床推广应用.
作者：许冬梅；杨敏 刊期： 2012年第14期
目的观察复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法将63例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组33例和对照组30例.治疗组予以复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗;对照组予以咪唑斯汀治疗.2组治疗14d后比较临床疗效.结果治疗组治疗后总有效率为90.9%,高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效确切.
作者：瞿艳红 刊期： 2012年第14期
随着医学的发展,护理专业的进步,助产士职业暴露越来越受到重视,只有加强职业防护教育,熟练掌握业务知识,培养健康的人格素质,提高自身应激能力和心理承受能力,才能使职业危害性降到低限度,才能更好地为患者服务.笔者对我科40名助产士进行问卷调查,分析助产士的职业暴露危险因素及防护措施.现报道如下.
作者：谷荣华 刊期： 2012年第14期
患儿,男,4岁,汉族,主因病毒性脑炎在北京某医院住院治疗1个月,出院后仍有发热、咳嗽、意识不清、反复抽搐等症状又来我院儿科住院治疗.入院时查体:意识不清,四肢抽搐,颈项强直,四肢肌张力高,无水肿.双侧巴氏征弱阳性,克氏征阴性.脑脊液涂片:未见细菌,脑脊液抗酸染色未见抗酸杆菌,脑脊液墨汁染色未见新型隐球菌.脑脊液常规检查:外观无色透明,总细胞120/μl,白细胞20/μl.脑脊液生化:蛋白、糖、氯化物均正常.入院后给予鼻饲营养,神经节苷酯钠营养脑细胞,镇静止痉对症治疗,同时行高压氧治疗.高压氧治疗采用浙江宁波高压氧舱总厂生产的NG90-ⅢB单人医用高压氧舱.压力2.0ATA,升压20min,减压20min,吸氧50min,每日1次,每次90min,10次为1个疗程.第1阶段连续治疗3个疗程,休息10d;以后治疗1个疗程,休息7~10d,重复治疗.高压氧治疗22次后,患儿手足抽搐次数减少,每日转为四肢舞动,高压氧治疗43次,抽搐幅度明显减小,住院治疗65d出院,出院时仍有意识不清,四肢稍有徐动,幅度较小,出院后继续高压氧治疗.治疗第75次时意识清,可在搀扶下站立,并逐渐独自站立,由卧位变坐位,四肢徐动消失,言语不清.治疗第90次时可行走约10m,并能独立起立、坐下,逐步恢复走路、言语.高压氧治疗共99次,患儿行走、跑跳恢复正常.随访1年,患儿未留有任何神经系统后遗症.
作者：安新芬；崔占杰；安毅；严士杰；孙丽芹 刊期： 2012年第14期
突发性耳聋是指无明显诱因突然发生的感音神经性听力损失(多为单侧),患者往往在短时间内听力下降到低点,部分患者伴有耳鸣(70%)或伴有眩晕(50%).其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊是否及时有关[1].好发于冬春季节.以男性多见.
作者：周炎仪；黄蔚绮；李静玲 刊期： 2012年第14期
目的探讨新生儿社区感染性肺炎的病原学和药物敏感情况,指导临床用药.方法回顾性分析我科符合社区感染性肺炎诊断标准的158例患儿临床资料,总结其病原分布、药物敏感其耐药情况.结果 55例中,致病菌以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌常见,其次为肺炎克雷伯菌;革兰阳性球菌亦较常见;真菌感染少见.革兰阴性菌对亚胺培南、加酶制剂如哌拉西林/他唑巴坦耐药率低;革兰阳性球菌对万古霉素均敏感.结论新生儿社区感染性肺炎的致病菌以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌常见,其次为肺炎克雷伯菌,对亚胺培南、加酶制剂如哌拉西林/他唑巴坦耐药率低;革兰阳性球菌亦较常见且对万古霉素均敏感;真菌感染少见.
作者：杨介梅 刊期： 2012年第14期
肝硬化合并血糖升高在临床上较常见,当肝实质持续损害时,其中部分患者终发展为糖尿病,这种继发于慢性肝实质损害而发生的糖尿病称为肝源性糖尿病,因临床表现不典型常被临床医师忽视而延误诊治.为提高对该病的认识和诊治水平,现将我院2008年8月-2011年9月收治的75例肝硬化合并肝源性糖尿病患者临床资料报道如下.
作者：孙玉平；王清华 刊期： 2012年第14期
目的探讨妊娠中期血抗心磷脂抗体(ACA)、血钙(Ca2+)、平均动脉压(MAP)检测对妊娠高血压综合征(PIH)的预测价值.方法对180例妊娠中期孕妇采用酶联免疫吸附法测定血ACA,自动生化分析仪检测血Ca2+水平,同时测量并计算MAP,对检测结果进行统计学分析.所有患者按检查结果分为PIH组和正常妊娠组.结果 PIH组血Ca2+水平低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).以血ACA阳性、血Ca2+<2.20mmol/L、MAP≥85mm Hg为联合预测指标,PIH阳性预测值为84.62%,阴性预测值为87.78%,敏感度为82.76%,特异度为97 04%,显著高于各单项检测的预测价值.结论妊娠中期联合检测血ACA、Ca2+、MAP对预测PIH具有较高的敏感性和特异性.
作者：乔哲 刊期： 2012年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
