谢晶；詹雯雯
目的 分析老年黄疸患者常见的病因,以提高临床诊断率及确诊时间.方法选取吉林省航空医院近3年收治的黄疸患者360例,对其发病原因进行总结分析.结果 常见的导致黄疸的病因为消化系统肿瘤、肝胆系统结石、病毒性肝炎及肝硬化、药物性中毒.诊断主要依靠病史、症状、体征和辅助化验检查.结论 老年患者黄疸的病因比较复杂多变,应及时做出诊断,以便给予合适的治疗.
作者：韩录斌；李金龙 刊期： 2012年第15期
药房是医院面对患者的重要窗口,工作人员要充分认识到发生药品差错的危害性,提高履行岗位职责的自觉性,树立对患者的高度的责任心和培养自身认真细致的工作作风.所以,加强药房的管理,提高药学服务水平,防止药品差错事故发生,使患者在较短时问里得到佳的药学服务.本研究现就目前的药房管理工作中经常能遇到的一些问题,进行初步的探讨.
作者：郑媛媛 刊期： 2012年第15期
目的 探讨新生儿肺炎患儿的治疗及护理措施,观察其临床疗效,为临床上选择适合的治疗和护理方式提供依据.方法 对2009年10月-2011年6月在本院治疗的84例新生儿肺炎患儿,均采用沐舒坦静脉滴注进行治疗,治疗后将84例患儿随机分为两组,其中对照组(42例)采用常规护理方法,观察组(42例)在常规护理的基础上进行肺炎的专项护理,观察两组患儿的恢复及预后情况.结果 观察组和对照组的总有效率分别为96.7%和71.4%,差异有统计学意义(P＜0.05);住院时间和患儿胸部听诊改善时间观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于新生儿肺炎患儿应用沐舒坦静脉滴注进行治疗,其疗效较好,治疗后采用肺炎专项护理,其有效率、住院时间等均好于常规护理组,将肺炎专项护理运用到新生儿肺炎患儿的康复过程中,改善了患儿的恢复情况,具有很好的临床应用价值.
作者：赵娜 刊期： 2012年第15期
目的 探讨口腔癌患者围术期的护理方法,总结相关护理经验.方法 对口腔癌患者做好心理护理、术后严密观察病情变化、引流管护理、口腔及皮瓣护理、出院指导等护理措施.结果 通过对口腔癌患者围术期实施全面、系统的护理,181例患者中显效102例,有效71例,无效8例,总有效率95.58%.结论 对口腔癌患者在围术期实施有效的护理方法至关重要,是提升生命质量、促进患者尽早康复的重要措施.
作者：郭巍莉；林晓华；依周媛 刊期： 2012年第15期
目的 探讨急性阑尾炎临床护理干预效果.方法 选择我院2011年1-12月收治的急性阑尾炎患者60例,随机分为两组,对照组(30例)采用常规护理,观察组(30例)采用针对性护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组手术成功率为96.7%;对照组为76.7%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在阑尾炎围术期行综合护理干预,可加快疾病康复,降低并发症发生率,提高护理满意度及临床效果,使患者生命质量显著改善.
作者：张敏 刊期： 2012年第15期
卵巢癌是常见的引起女性死亡的生殖道肿瘤,其恶性程度高.现如今,腹腔化疗广泛应用于腹腔消化系统恶性肿瘤的治疗.
作者：薛萍萍 刊期： 2012年第15期
目的 构建不同血管通路,并通过对血液透析患者透析结果进行充分性和并发症发生率的讨论,为患者寻找安全、理想的血液透析通路方案.方法 随机选取2008-2010年建立了长期血管通路并进行血液透析的患者70例.将其随机分为3组,分别为自体动静脉内瘘(AVF)通路、移植血管(PTFE)通路、颈内静脉带袖套隧道导管(CTC)通路,分别计算Kt/V值,比较3种血管通路的栓塞率及并发症发生率.结果 在70例患者中,经AVF透析者52例,经PTFE透析者7例,经CTC透析者11例.AVF组患者年龄、感染并发症的发生率低于PTFE组和CTC组(P＜0.01);AVF组患者的血管通路栓塞率明显低于PTFE组(P＜0.01);3种血管通路透析患者的Kt/V值均＞1.2,其中AVF组值高.结论 AVF、PTFE、CTC这3组不同血管通路,都能满足患者透析需要,能够过滤肾衰尿毒症患者血液中的毒素,延长生存时间,改善生活质量.临床上根据患者的具体病情需要,选择合理的血液透析通路,并适时加以调整,可有效减少栓塞及感染并发症.
作者：王昌盛；杨泽曼；陈常梅 刊期： 2012年第15期
目的 观察培哚普利联合卡维地洛治疗心力衰竭的疗效.方法 将56例慢性心力衰竭患者随机分为培哚普利和卡维地洛联合治疗组(28例)与对照组(传统治疗,28例).3个月为1个疗程.观察治疗后心功能情况,彩色多普勒超声心动图测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)、6 min步行试(6-MWT)变化及不良反应等.结果 治疗组的心功能疗效总有效率71.4%,对照组为53.6%;两组患者用药后LVEDD、LVESD下降,LVEF增加,治疗组改善更明显(P＜0.05).结论 培哚普利和卡维地洛联合治疗可提高疗效,明显改善CHF患者的远期预后.
作者：吴旭光 刊期： 2012年第15期
目的 观察重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)凝胶治疗难愈性创面的疗效.方法 选取2009年8月-2011年10月我院共收治因各种原因引起皮肤创面无法正常愈合的患者34例.其中rhEGF凝胶联合阿米卡星洗剂治疗老年糖尿病压疮18例;rhEGF凝胶联合湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面12例;rhEGF凝胶联合百多邦治疗腹部切口感染4例.结果 34例患者在应用rhEGF凝胶治疗后,创面均完全愈合,疗效满意.结论 rhEGF凝胶在治疗难愈性创面上的应用,能够使创面快速愈合,方法简便易行,缩短治疗时间,减少患者痛苦,降低医疗费用,具有临床推广应用价值.
作者：吕耀龙；靳巍；宗大伟；郭强 刊期： 2012年第15期
抗菌药物从使用至今不良反应一直存在且在不断增加,造成不良反应的原因主要是盲目、滥用抗菌药物.要合理地应用抗菌药物就要先了解其存在的不良反应,并根据其不良反应进行分析设计合理的使用方案.
作者：李春云 刊期： 2012年第15期
目的 通过子宫输卵管造影检查了解女性继发性不孕患者中流产次数及流产方式对输卵管性不孕的影响及治疗情况.方法对454例女性继发性不孕患者做子宫输卵管造影.结果 药物流产和人工流产致输卵管梗阻发生率明显高于无流产史组.药物流产致输卵管梗阻发生率低于人工流产,但两组差异无统计学意义(P=0.09);输卵管梗阻发生率随流产次数增加而增加;造影后3个月经治疗累计妊娠率达62%.结论 药物流产和人工流产是造成继发性不孕的主要原因,流产次数的增多无明显增加不孕症几率,在女性不孕症检查中子宫输卵管造影是经济有效的检查方法.
作者：张利 刊期： 2012年第15期
目的 分析氟喹诺酮药物不良反应及合理应用,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析我院105例氟喹诺酮类药物不良反应报告,统计不良反应发生情况,按照患者的不良反应的临床表现、药物种类及给药途径等进行统计分析.结果 105例不良反应发生共涉及5种氟喹诺酮类药物,其中左氧氟沙星和加替沙星引起的不良反应多,明显高于其他种类(P＜0.05);不良反应发生情况多表现为神经系统反应,明显高于其他临床反应(P＜0.05);静脉给药途径引起的不良反应明显高于口服给药途径(P＜0.05).结论 氟喹诺酮类药物抗菌活性强,应充分重视其不良反应,合理使用氟喹诺酮类药物,进一步提高临床用药的安全性和有效性.
作者：丘志光；范雪燕 刊期： 2012年第15期
目的 了解古井酒厂已婚女职工的健康状况,明确女职工预防保健工作的重点,提出相应对策,以提高女职工的健康水平.方法 收集2009-2011年3年古井酒厂已婚女职工妇科病普查结果的资料.结果 3年共普查4196例,患病率分别为37.5%,34.6%,33%.呈逐年下降趋势.结论 宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、盆腔炎等是常见的妇科疾病.
作者：袁凤云 刊期： 2012年第15期
目的 考察国内重庆康刻尔制药有限公司的盐酸二甲双胍缓释片等15个不同厂家的盐酸二甲双胍缓释片的体外释放度,考察国产盐酸二甲双胍缓释片与美国fortamet缓释片的体外释放度的差异.方法 采用溶出度转篮法的装置进行体外溶出试验,用紫外-可见分光光度法进行含量测定,计算累计释放百分率,并比较国内产品与原研产品(美国fortamet缓释片)的相似因子.结果 重庆康刻尔制药有限公司的盐酸二甲双胍缓释片与原研产品的为相似(f2=74%),其他厂家的盐酸二甲双胍缓释片与原研产品的相似因子均小于50%.结论 不同厂家产品的内在质量存在差异,仅有重庆康刻尔制药有限公司的盐酸二甲双胍缓释片相似因子接近原研产品.
作者：梅勇；李兴东 刊期： 2012年第15期
目的 探讨腹腔间隔室综合征急性肾脏损害导致急性肾功能不全的发生机制.方法 1月龄的SD大鼠,随机分对照组和实验组.用MS302系统监测,分别保持腹压0.5kPa、1.25kPa、1.75kPa、2.0kPa.另外,分成单纯夹闭左肾静脉、单纯肾实质加压、既夹紧左肾静脉又造成左肾高压组.分别在2、4h测血肌酐、尿素氮;免疫组化检测热休克蛋白、肌动蛋白表达强度.结果 1.25kPa组、压静脉组、既压静脉又压肾组肾脏损伤较严重,肌酐、尿素氮和HSP70表达强度远远高于其他组别,组间比较差异无统计学意义(P＜0.05),Actin表达水平较其他各组低(P＜0.05),损伤时间的增加会使差异愈发地明显.结论 腹腔间隔室综合征造成的急性肾功能损害一般情况下以急性肾小管上皮细胞骨架损伤为主,HSP70对细胞有较强的保护作用.
作者：周永翠；王广欢；贺飞；段守兴；蒋学武 刊期： 2012年第15期
目的 观察抗病毒联合清开灵治疗带状疱疹的疗效.方法 将57例带状疱疹患者分成两组,观察组在抗病毒的基础上加用中药制剂清开灵注射液,对照组常规抗病毒治疗.观察两组疗效.结果 观察组带状疱疹有效率、治愈率显著提高,症状、病程、结痂时间等明显缩短.结论 常规抗病毒联合清开灵治疗带状疱疹可缩短病程,提高治愈率,且方便简单,值得社区基层医院推广使用.
作者：张丽娟 刊期： 2012年第15期
目的 分析宫缩乏力性产后出血的原因,探讨其护理方法.为临床预防和护理此病提供经验和建议.方法 回顾分析我院2009年3月-2010年3月收治的55例宫缩乏力性产后出血病人的临床资料.结果 55例产后出血患者全部治愈出院.无一例切除子宫治疗,无一例死亡.产后出血量535～855ml,平均出血量(615.5+42.5)ml.结论 宫缩乏力性产后出血,应重视孕前及孕期保健.正确处理分娩过程.产后高危出血期密切观察.早期发现,及时治疗是减少宫缩乏力性出血的有效措施.同时产后及时母婴皮肤接触,进行阴道和心理护理.可促进产妇的尽快康复.
作者：魏菊香 刊期： 2012年第15期
目的 观察注射用胸腺五肽治疗带状疱疹的疗效.方法 36例门诊带状疱疹患者,随机分为治疗组和对照组,每组各18例,治疗组给予维生素B12注射液500μg+维生素B1注射液100mg+利巴韦林注射液200mg,肌肉注射,1次/d,连续7d;注射用胸腺五肽1mg+注射用水1mg,1次/d肌注,连续7d;维生素B1片10mg,维生素B12片50mg,3次/d口服,阿昔洛韦片0.8g,5次/d口服,连续7d;消炎痛25mg,3次/d口服,连续3d.外用炉甘石洗剂于患处2次/d至水泡结痂.对照组不用胸腺五肽,其他治疗同治疗组.结果 两组患者用药后止痛、结痂及痊愈时间差异有统计学意义(P＜0.05),对照组有2例留有后遗神经痛.结论 联合胸腺五肽治疗带状疱疹可以缩短病程,疗效好,无后遗神经痛,安全可靠.
作者：韩雪 刊期： 2012年第15期
目的 对异丙酚、咪达唑仑及两者联合应用在ICU机械通气患者镇静治疗的效果进行比较,以寻找较好的镇静治疗方案.方法 选择在ICU行机械通气需要镇静的患者69例,随机分3组,每组各23例.异丙酚组(P组),先静注负荷量1～3mg/kg,后微量泵维持0.5～4mg/(kg·h);咪达唑仑组(M组),静注负荷量0.03～0.1mg/kg,后以0.03～0.2mg/(kg·h)的剂量维持;异丙酚 + 咪达唑仑联合用药组(P+M组),先静注咪达唑仑 0.05mg/kg,然后丙泊酚1mg/kg镇静诱导,维持用咪达唑仑 0.08mg/(kg·h) + 丙泊酚 1～2mg/(kg·h),治疗过程中,随时调整药物剂量,以Ramsay镇静评分Ⅲ～Ⅳ级为镇静目标.观察并记录药物起效时间、达到满意镇静深度时间、停药后苏醒时间、遗忘率及镇静前后患者心率(HR)、平均动脉压 (MAP)、呼吸 (RR)、血氧饱和度 (SpO2)变化、不良反应及每日治疗费用.结果 与M组比较,P+M组在药物起效时间,达到满意镇静深度时间,停药后苏醒时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);M组苏醒后大多数患者仍呈嗜睡状态,P组较少;在镇静期间,P组有心率减慢、血压下降的情况发生,P+M组进入平衡镇静深度后血流动力学基本保持稳定(P＜0.05 );P+M组的费用低于P组,有显著性差异(P＜0.05).P组、M组、P+M组分别有 68%、98%、90%患者产生遗忘.3组均无恶心、呕吐发生.结论 ICU机械通气患者镇静治疗中异丙酚和咪达唑仑联用可利于两者的协同作用,减少了各自的用量,降低药物不良反应和镇静治疗费用,又达到同样的镇静深度,是ICU机械通气患者镇静治疗较为理想的治疗方案.
作者：茹晃耀；劳志刚；戴良成；王素宁；吴昊 刊期： 2012年第15期
功能失调性子宫出血简称功血,为妇科常见病.它是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在.功血可分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血.功血可发生于月经初潮至绝经间的任何年龄,50%的患者发生于绝经前期,育龄期占30%,青春期占20%.中药辨证治疗对恢复月经周期,减少出血量,促进患者机体功能调节有显著效果.
作者：秦秀芝 刊期： 2012年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
