王海乔
目的 探讨低频脉冲治疗仪在人工流产术后康复中的应用价值.方法 将人工流产手术患者1348例随机分为对照组和观察组各674例.2组术后均采用传统治疗、护理,观察组术后即用低频脉冲治疗仪治疗.比较2组术后子宫收缩疼痛、阴道流血量、流血持续时间.结果 观察组子宫收缩疼痛时间及流血持续时间均短于对照组,阴道流血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低频脉冲治疗仪在促进人工流产术后子宫康复中安全有效,值得推广应用.
作者:周进春;周华 刊期: 2012年第16期
随着人们生活水平的不断提高,心力衰竭已成为影响人们身体健康的重要因素.笔者对重症心力衰竭患者采用综合护理干预,取得良好效果,报道如下.
作者:赵肖果;赵素霞;常慧丽;刘素霞;解晓彦;房黎明 刊期: 2012年第16期
笔者现将巨大肺栓塞的抢救及护理经验总结报道如下.1 病历介绍患者,男,39岁.2周前因右胫腓骨骨折行切开复位钢板螺丝钉内固定术,3d前下地活动后突然出现胸闷、气短、烦躁,持续1h后症状自行缓解.入院1h前活动后再次出现胸闷、气短伴颈部憋胀感、大汗而住院治疗.查体:血压130/90mm Hg,心率110次/min,口唇轻度发绀,颈静脉充盈,双肺呼吸音清晰,右下肢中度指凹性水肿,心电图示室性心动过速.立即给予高浓度吸氧,急行胸部增强CT检查示:双侧肺动脉内可见条形充盈缺损区,双下肺动脉主要分支局部管腔内充盈不良,远端细小分支充盈尚可.印象:双侧肺动脉栓塞.D-二聚体 5.36mg/L,即给予大剂量尿激酶溶栓治疗及肝素持续抗凝治疗2周后症状逐渐好转.3周后病情稳定出院.
作者:姚欣;李俊勇;张林红;王振国;陈娜;张树峰 刊期: 2012年第16期
目的 观察该院药物应用过程中不良反应的发生情况,为临床合理用药提供客观依据.方法 选取300例临床不良反应报告,根据患者的性别、年龄、给药途径、药物种类及临床表现等进行回顾性统计分析.结果 300例不良反应中,60岁以上老年患者较多,占56.7%;以静脉滴注方式为主,占77.3%;由抗菌药物导致的不良反应多,占33.3%,其次为中药制剂占29.0%;临床表现以消化系统为常见,占38.0%.结论 药品不良反应与多种因素有关,临床应重视ADR报告和监测工作,合理使用抗菌药物,以减少ADR的发生.
作者:陈惠英;张洪钦 刊期: 2012年第16期
随着腔道泌尿外科的发展,多数泌尿外科手术均能在腔镜下完成.通过先进的计算机录像采集系统,可获得大量组织器管病变的录像和图片资料.充分利用计算机录像采集系统的资料进行腔道泌尿外科临床教学,可为学生提供真实、生动、形象、直观、全面的疾病相关录像、图片信息和操作范例,可有效提高学生的学习兴趣和学习效率.临床教学效果好,有较高的推广应用价值.
作者:杨海超;简希尧;许汉标;张燕青 刊期: 2012年第16期
目的 探讨胰岛素泵在2型糖尿病患者围术期中的应用效果.方法 将98例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各49例.观察组采用胰岛素泵治疗,对照组采用皮下注射胰岛素治疗.观察治疗前后空腹血糖和餐后2h血糖水平以及血糖达标时间、切口愈合时间、胰岛素用量、并发症.结果 2组术后空腹血糖和餐后2h血糖均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血糖达标、切口愈合时间均短于对照组,胰岛素用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率与切口感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵在2型糖尿病患者围术期中的应用安全有效.
作者:胡竞予 刊期: 2012年第16期
例1.患者,25岁.因颊黏膜溃疡3d余来我科诊治,检查左侧颊脂垫区黏膜溃疡,约1.5mm×1.2mm,表面覆盖黄色苔,触之不易出血;经左旋咪唑、维生素B2口服7d后,检查局部溃疡无明显缩小,表面仍覆黄苔,触之亦不易出血,考虑溃疡愈合较差.经予超声治疗仪照射7d后,患者溃疡疼痛逐渐减轻,溃疡面逐渐减小;经2周照射后,患者溃疡愈合.后经观察3个月无复发.例2~5,患者年龄分别为46岁、52岁、38岁、33岁;各为左侧舌腹、右侧舌腹、A区第3牙龈区、及C区第2牙龈区、A区第2牙龈区黏膜溃疡,亦经维生素B2、左旋咪唑口服,并经超声治疗仪照射2周后5例溃疡愈合,疼痛明显减轻,溃疡面明显减小.
作者:蒋世彬 刊期: 2012年第16期
目的 探讨替米沙坦对原发性高血压伴心室肥厚患者的影响.方法 96例原发性高血压伴心室肥厚患者给予替米沙坦治疗6周.比较治疗前后血压变化情况,采用超声心动图对左室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)进行检测,并计算左室质量指数(LVMI).结果 96例患者治疗后收缩压、舒张压、IVST、PWT、LVMI均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦可用于原发性高血压伴心室肥厚患者的治疗.
作者:权亚梅;魏强 刊期: 2012年第16期
目的 探讨丹红注射液联用甲钴胺(弥可保)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 将68例DPN患者随机分为治疗组38例和对照组30例.治疗组给予丹红注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次;同时给予弥可保500μg肌内注射,每天1次,共4周.对照组单用弥可保500μg肌内注射,每天1次,共4周.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为71.1%高于对照组的36.7%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 丹红注射液联合弥可保治疗DPN治疗效果较好,值得临床推广应用.
作者:邵高霞 刊期: 2012年第16期
目的 观察肠系膜淋巴结炎患儿肿大淋巴结治疗前及治疗后不同时间的超声特点,探讨高频超声在该病检测上的价值及进行检测的合适时间.方法 选取102例肠系膜淋巴结炎患儿肿大淋巴结,分别于治疗前及治疗后10d、30d进行彩色多普勒超声检查,在大切面上测量淋巴结长径(L)、短径(S),计算L/S,观察其内部回声、彩色多普勒血流图(CDFI)、彩色多普勒能量图(DPI)表现,并结合临床情况进行比较分析.结果 治疗后30d淋巴结L、S、L/S较治疗前差异有统计学意义(P<0.01).治疗后10d淋巴结血流信号未见明显改变,淋巴结血供类型较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30d淋巴结血流信号明显减少,无血流型血供淋巴结比例增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频超声检查判断肠系膜淋巴结炎疗效准确可靠,对临床有重要实用价值,治疗后30d可作为常规复查时间.
作者:侯晓英;李佳 刊期: 2012年第16期
目的 探讨结肠癌患者术后并发症发生风险的因素.方法 将34例采取手术治疗的结肠癌患者中出现术后并发症者12例作为观察组,术后未出现并发症者22例作为对照组.比较2组术后并发症发生风险的因素比例.结果 2组年龄、手术时间、住院时间、糖尿病患病率、ASA分级、肿瘤分化程度比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 影响结肠癌患者术后并发症发生风险的因素众多,其中年龄、手术时间、住院时间、糖尿病患病情况、ASA分级及肿瘤分化程度可影响结肠癌患者的预后.
作者:杜小勇 刊期: 2012年第16期
目前,随着全髋关节置换术在世界各地广泛的推广和应用,该手术已成为一种可靠的治疗髋关节疾病的重要手段.全髋关节置换术实用于髋关节骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死及股骨颈骨折等方面的治疗,术后如不进行精心的治疗及护理,不正确摆放体位,不积极的进行功能锻炼,就会引起并发症的发生.现将护理体会报道如下.
作者:张世淑 刊期: 2012年第16期
目的 观察改良式上睑提肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂的疗效.方法 对重度先天性上睑下垂患者62例行改良式上睑提肌缩短术,观察其治疗效果.结果 术后6~23个月随访,矫正良好59例,矫正不足3例,无矫正不良病例.双眼眼窝深度对称,上睑缘弧度自然,双重睑形成良好,无严重并发症.结论 改良式上睑提肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂患者,在矫正畸形及改善外观的方面均达到良好的效果.
作者:王红民;李媛;侯习武 刊期: 2012年第16期
回顾性分析104例长期饮酒所致的肝炎、肝硬化、脂肪肝及单纯门静脉增宽患者的临床资料,探讨超声诊断在酒精性肝病中的价值.
作者:冯秋立 刊期: 2012年第16期
新近B型超声仪选用较高频率的换能器后,诊断胆囊多发性息肉样变的准确性有了明显地提高,不但能确定息肉样变的有无,还能显示出其数量、大小、位置、有无恶变趋势等.目前对各种多发性息肉样变的超声图像特点与病理诊断的关系进行较细致的分析报道尚少,故笔者总结探讨如下.
作者:冯秋立 刊期: 2012年第16期
在发生与处理医疗纠纷时,病历是判定医患双方责任的重要法律依据.因此,规范病案书写,提高病历质量,是防范医疗纠纷、维护医患双方合法权益的重要环节.
作者:郑楠 刊期: 2012年第16期
50%葡萄糖注射液局部冲洗治疗腹股沟区、乳腺癌术后淋巴瘘文献中仅有描述,无实例报道.我院2009年1月-2011年8月应用50%葡萄糖注射液局部冲洗治疗淋巴瘘5例,取得较满意效果,现报道如下.
作者:孙嗣善;马洋洋 刊期: 2012年第16期
目的 探讨多层螺旋CT脑血管造影(MS-CTA)在脑动静脉畸形(AVM)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析24例行脑血管MS-CTA检查且诊断为AVM的病例资料.CTA原始数据经工作站进行三维重建处理:所有病例均完成多层面重建(MPR)、容积显示(VR)和薄层大密度投影(MIP).分析不同重建方法对AVM的显示能力,并与手术及数字减影血管造影(DSA)结果对比,评估MS-CTA诊断价值.结果 其中使用飞利浦Brilliance 16排螺旋CT扫描仪检查14例;使用双源CT扫描仪检查10例.MS-CTA所显示病灶有22例与术中及DSA结果所见基本一致,另有海绵状血管瘤2例.本组22例中动静脉畸形Ⅰ级2例、Ⅱ级4例、Ⅲ级7例、Ⅳ级7、Ⅴ级2例.其中伴脑出血11例,并发脑动脉瘤3例、伴脑梗死1例.MS-CTA均清晰显示病灶部位、范围、遗漏血管及与临近血管分支和骨性组织间的空间关系.病灶大小12~74mm.其中行外科手术治疗6例,行介入栓塞治疗16例.结论 MS-CTA检查安全、便捷、直观、空间定位准确,可作为脑血管AVM的筛查、治疗前评估首选而有效的方法.
作者:蒋飞;蒲红;程钢;欧文 刊期: 2012年第16期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂化疗治疗卵巢癌的临床效果及护理方法.方法 将120例卵巢癌患者随机分为试验组82例和对照组38例.2组均予紫杉醇联合顺铂法化疗及常规日常护理,试验组另采取有针对性的个体化护理措施.比较2组生活质量情况、住院时间及患者满意度情况.结果 试验组有效率为97.6%高于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组住院天数短于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 紫杉醇联合顺铂化疗治疗卵巢癌疗效较好;针对性护理有利于建立患者信心,有效提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:钟莉 刊期: 2012年第16期
目的 探讨上消化道出血原因及胃镜下治疗方法.方法 将100例上消化道出血患者随机分为治疗组57例和对照组43例.治疗组针对不同病因,通过胃镜下给予喷洒药物、注射止血、金属钛止血和电凝止血治疗;对照组给予奥美拉唑口服、垂体加压素静脉滴注和对症治疗等药物治疗.比较2组疗效、出血情况及并发症.结果 治疗组总有效率为96.49%高于对照组的62.79%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组止血后再出血转外科手术治疗2例;对照组16例,其中出血后转胃镜治疗并止血成功7例,行外科急诊手术治疗8例,因出血过多死亡1例.胃镜治疗患者均未发生胃穿孔、窒息等并发症.结论 胃镜治疗上消化道出血,可较好确定病因和发病部位,是上消化道出血较有效的非手术治疗方法.
作者:陈静 刊期: 2012年第16期