焦云霞
激励是组织通过设计适当的外部奖酬形式和工作环境,以一定的行为规范和惩罚措施,借助信息沟通,来激发、引导、保持和归化组织成员的行为,以有效实现组织及其成员个人目标的系统活动[1].负激励是对个体违背组织目标的非期望进行惩罚,使管理对象改正动机以实现管理目标.负激励方法很多,具体表现为纪律处分、经济处罚、降级、降薪、淘汰等.
作者:罗莉 刊期: 2012年第17期
内镜的普及应用大大提高了胃癌检出率,明确了早期消化道症状及术前胃镜检查在胃癌诊断工作中的意义.2010年1月1日-2011年12月31日在我院胃镜室做胃镜检查患者1256例,发现进展期胃癌68例,检出率为5.41%,现对其临床资料进行回顾性分析如下.
作者:黄姣辉 刊期: 2012年第17期
孕期用药不仅要考虑孕妇本身,更要考虑到药物经胎盘和乳腺对胎儿的影响.选择安全有效的药物,是孕期用药的关键.妊娠期妇女按成人剂量用药时,几乎所有药物都要经过胎盘,只是浓度各不相同,从而使胎儿的生长、发育受到不同程度的影响,包括:出生前或生产时反应;产生畸胎;出生前或出生后生长发育迟缓;出生后功能异常.所以对妊娠期妇女用药必须认真选择.
作者:赵秀春 刊期: 2012年第17期
目的 观察自拟解粘汤治疗手术后粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 将100例粘连性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各50例.2组均给予对症支持治疗,治疗组在上述治疗基础上给予解粘汤治疗.比较2组疗效.结果 治疗组临床治愈率和总有效率分别为64%和90%,高于对照组的36%和76%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自拟解粘汤治疗手术后粘连性肠梗阻疗效显著,值得临床推广应用.
作者:刘红玲 刊期: 2012年第17期
随着医疗护理技术的快速发展,事故发生的可能性大大提高,且现代医学知识的普及使人们对医疗安全意识显著提高,因此,做好医疗事故的防范工作至关重要.现就多年来的护理经验谈谈防止差错事故的一些体会.
作者:潘青芳 刊期: 2012年第17期
目的 探讨硬膜外阻滞后腰桥升高对患者血流动力学的影响.方法 将60例行硬膜外阻滞麻醉手术患者随机分为A组和B组各30例.A、B组分别采用1.5%、2%利多卡因行硬膜外阻滞麻醉.监测并记录2组升桥前及升桥4、6、8、10、12cm的心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2).结果 2组腰桥升高4、6cm各指标监测值与升桥前及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组腰桥升高8、10、12cm时HR高于升桥前,SBP、MAP、SpO2低于升桥前;且A组HR低于B组,SBP、MAP、SpO2高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 低浓度局麻药对血流动力学影响较高浓度局麻药为轻.
作者:丁红彬;许蕾;徐康 刊期: 2012年第17期
目的 探讨小儿体质特点与性早熟的相关性.方法 对按照不同乳房发育Tanner标准分期的50例患儿进行诊断,分析不同分期患儿的体质特点,比较各型体质患儿的发病率.结果 不同Tanner标准分期患儿的体质分型情况为:B2期寒、热、虚、湿型体质分别为1、12、8、4例,B3期寒、热、虚、湿型体质分别为1、8、4、2例,B4期寒、热、虚、湿型体质分别为0、6、2、2例.寒、热、虚、湿4型体质患儿的发病率分别为4.0%、52.0%、28.0%、16.0%,差异有统计学意义(χ2=4.827,P<0.05).结论 小儿体质特点与性早熟的发生关系密切.性早熟患儿中热型体质居多,寒型体质较少,临床上应采用滋阴降火的治疗方法.
作者:师翠云 刊期: 2012年第17期
病理学是研究疾病的发生发展规律,阐明疾病本质的医学科学,是基础学科与临床学科联系的桥梁学科.病理学的特点是内容抽象,单一的教学方法无法达到预期的教学效果,笔者采用多种教学方法相结合,注重临床实用型人才的培养,提高了学生的学习兴趣及分析能力、理解能力、推断能力,取得良好的教学效果.现报道如下.
作者:陈晓露;曾祥麒 刊期: 2012年第17期
吸附百白破是(WDPT)由百日咳疫苗原液、精制白喉和破伤风类毒素原液用氢氧化铝佐剂吸附制成.而吸附无细胞百白破疫苗(ADPT)是将无细胞百日咳疫苗原液、白喉类毒素原液及破伤风类毒素原液加氢氧化铝佐剂制成.加强冷链管理,确保疫苗质量.严格掌握接种禁忌证,使用前做好知情告知.
作者:孟金玲;杜巧红 刊期: 2012年第17期
妊娠高血压综合征是妊娠期特有疾病.重度子痫前期是妊娠合并高血压疾病分度中较为严重的一类,是孕产妇和围产儿的主要死亡原因之一,分娩期产妇血压均有不同程度的升高,会加重产妇的病情,因此,加强此阶段的护理是减少母婴并发症的重要环节.
作者:赵雅卿;赵金荣;李金凤 刊期: 2012年第17期
随着剖宫产率的增高,瘢痕子宫的再次妊娠也随之增高[1].子宫破裂是产科严重并发症之一,有报道国内发生率1.4‰~5.5‰,国外发生率0.08‰~10‰[2].围产儿病死率>50%,母体病死率为10%~40%[3].因此超声诊断技术对孕期子宫下段瘢痕进行观察尤为重要,目的在于为临床医师提供产前子宫破裂的危险性及早期终止妊娠,指导临床医师正确的选择分娩方式.
作者:田宏;邵玉薇;徐谦 刊期: 2012年第17期
颅脑损伤是神经外科常见急症,常并发出血、休克、窒息等并发症而危及生命[1].早期进行积极处理可降低患者病死率,及时配合做好术前准备,及早进行手术可使预后更加良好.
作者:杨丽清 刊期: 2012年第17期
目的 分析化学发光酶免疫分析法(CLEIA)检测妊娠合并甲状腺功能减退症的血清甲状腺功能变化的临床价值.方法 回顾性分析41例妊娠合并甲状腺功能减退症的血清甲状腺功能检测结果.结果 妊娠合并甲状腺功能减退症发病率有逐年增多趋势;观察组治疗后FT3、FT4、T3、T4均明显高于治疗前、TSH明显于低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组合并多种并发症,分娩后2周新生儿低体质量3例,但无出现先天性甲状腺功能减退症及畸形.结论 妊娠合并甲状腺功能减退症对孕妇和胎儿会产生不良的影响,且发病率有逐年增多趋势,应用CLEIA法检测血清甲状腺功能对其早期筛查、治疗有重要的临床价值.
作者:吴涛 刊期: 2012年第17期
在我国,药品不良反应在住院患者中发生率约为20%,抗生素使用率一级医院约为90%,二级医院约为80%,三级医院约为70%,每年由于滥用抗生素所造成的经济损失达百亿元以上.WHO报道:全球死亡人数中1/7的患者死于不合理用药.因此,安全、有效、经济、适当地使用药物,尤其是合理使用抗生素十分必要.
作者:张文华 刊期: 2012年第17期
目的 了解重庆市学龄前儿童口腔健康状况,并提出相应的防治对策.方法 选择学龄前儿童1135名,采用自行设计的口腔健康状况调查问卷,调查其姓名、性别、年龄、口腔疾病等情况.结果 存在各类口腔疾病的儿童共813名(71.6%).各类口腔疾病中,患病率高的是龋病,共369名(45.4%),其次是乳尖牙磨耗不足和乳牙反牙 合.男童口腔患病率为71.1%,女童为72.2%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).城区儿童口腔患病率为77.7%,高于郊区儿童的62.4%;龋病的患病率随着儿童年龄的增长而增高,乳尖牙磨耗不足和乳牙反牙 合的发病率却随着儿童年龄的增长而降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 学龄前儿童普遍存在口腔疾病,需重视儿童口腔疾病的防治,帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,预防儿童口腔疾病的发生,以促进儿童的心身健康与发育.
作者:陈吉明;吴修建;陈晓凤 刊期: 2012年第17期
目的 探讨低分子肝素钠用于重症肺源性心脏病(肺心病)并心力衰竭的临床疗效.方法 将90例重症肺心病并心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组仅予以常规对症治疗;观察组在对照组治疗基础上加用低分子肝素钠治疗.对2组临床疗效及治疗前、后血液黏度指标进行比较.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的82.22%,且治疗后各血液黏度指标检测值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钠可显著改善重症肺心病并心力衰竭患者的血液黏度,并提高其临床治疗有效率.
作者:何玲;张胜 刊期: 2012年第17期
目的 探讨影响肝胆外科患者术后舒适的因素,为有针对性地护理提供依据.方法 对64例术后5d内的患者发放调查问卷,记录其术后影响舒适因素的评分.结果 64例患者术后5d内舒适度评分3~9(5.23±1.18)分.影响舒适的因素主要有口干和口渴、术口疼痛、饥饿、咳嗽和咯痰、腹胀等.结论 加强肝胆外科患者术后3d内的护理,尤其应关注其术后疼痛、禁食、禁饮、体位等因素,并加强心理护理.
作者:张琪 刊期: 2012年第17期
目的 观察血塞通与西比灵联合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将40例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组给予能量合剂+西比灵治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用血塞通治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组显效率和总有效率分别为80.0%和95.0%,高于对照组的40.0%和65.5%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 血塞通与西比灵联合治疗椎动脉型颈椎病起效快,疗效突出,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:张宇 刊期: 2012年第17期
目的 观察中药健脾生血方联合化疗对Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量及化疗不良反应的影响.方法 将Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者115例随机分为对照组57例和治疗组58例.对照组单纯予以NP方案化疗;治疗组在对照组化疗基础上加用中药健脾生血方治疗.2组均以21d为1个周期,完成2个周期后采用Kamofsky评分评定患者的生活质量,并对不良反应进行分级评价.结果 治疗组治疗后生活质量提高率、总稳定率分别为53.4%、87.5%,高于对照组的35.0%、64.8%,且化疗不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药健脾生血方联合化疗可提高晚期NSCLC患者的生活质量,降低化疗不良反应的发生率.
作者:董方;梅建强;许文忠 刊期: 2012年第17期
目的 观察动脉栓塞联合平阳霉素瘤腔内注射治疗小儿肢体血管瘤的临床疗效.方法 将42例肢体血管瘤患儿随机分为A组和B组各21例.B组单纯予以瘤腔局部注射平阳霉素治疗;A组予以动脉栓塞联合平阳霉素瘤腔内局部注射治疗.比较2组临床疗效.结果 A组总有效率为95.24%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动脉栓塞联合平阳霉素瘤腔内注射治疗小儿肢体血管瘤疗效确切、安全、损伤小、不良反应少.
作者:王艳芳;程光森;林广 刊期: 2012年第17期