任芹芹
胎儿窘迫是导致新生儿窒息的直接原因,羊水粪染与胎儿窘迫有着密切的关系,回顾性分析在我科自然分娩960例产妇中,发生羊水污染伴有新生儿窒息225例临床资料.现报道如下.
作者：谷荣华 刊期： 2012年第17期
受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,发病率约为1%[1].近年来,异位妊娠发病率逐年升高[2],行辅助生殖妇女的异位妊娠发病率更高[3].异位妊娠是妇产科常见急腹症,是孕产妇主要死亡原因之一,在发达国家死于异位妊娠的女性占妊娠总死亡人数的4.9%[4].医学界对异位妊娠的治疗方案不断探索,所有治疗的目的是终止妊娠,且无危害妊娠妇女生命安全的并发症发生.
作者：周华 刊期： 2012年第17期
颅内动脉瘤破裂后血液进入蛛网膜下腔,引起脑膜刺激征,临床上患者出现严重的头痛、呕吐等症状.蛛网膜下腔的凝血块释放血管收缩物质,可引发脑血管痉挛,导致脑缺血、缺氧的发生,从而产生严重后果,还可能引发脑积水等并发症[1].早期腰大池持续引流可以快速清除蛛网膜下腔积血,减轻或消除脑膜刺激征和脑血管痉挛,并降低脑积水发生率.
作者：符代雪；廖清 刊期： 2012年第17期
目的 探讨奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑三联方案治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效.方法 将104例Hp阳性消化性溃疡患者,按入院ID号单双数分为观察组和对照组各52例.观察组予以奥美拉唑+阿莫西林+奥硝唑三联治疗;对照组予以法莫替丁+阿莫西林+奥硝唑三联治疗,7d为1个疗程.3个疗程结束后比较2组临床疗效及Hp根除情况.结果 观察组总有效率、Hp根除率分别为90.38%、88.46%,高于对照组的82.69%、75.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：赵春林；李仙琼 刊期： 2012年第17期
目的 探讨小儿体质特点与性早熟的相关性.方法 对按照不同乳房发育Tanner标准分期的50例患儿进行诊断,分析不同分期患儿的体质特点,比较各型体质患儿的发病率.结果 不同Tanner标准分期患儿的体质分型情况为:B2期寒、热、虚、湿型体质分别为1、12、8、4例,B3期寒、热、虚、湿型体质分别为1、8、4、2例,B4期寒、热、虚、湿型体质分别为0、6、2、2例.寒、热、虚、湿4型体质患儿的发病率分别为4.0%、52.0%、28.0%、16.0%,差异有统计学意义(χ2=4.827,P<0.05).结论 小儿体质特点与性早熟的发生关系密切.性早熟患儿中热型体质居多,寒型体质较少,临床上应采用滋阴降火的治疗方法.
作者：师翠云 刊期： 2012年第17期
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉联合米索前列醇用于无痛钳刮术的临床疗效.方法 将486例孕11～14周且要求无痛终止妊娠的孕妇随机分为观察组246例和对照组240例.观察组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉联合术前米索前列醇口服行无痛钳刮术,对照组单纯采用丙泊酚复合芬太尼麻醉行无痛钳刮术.观察并比较2组镇痛效果、宫颈松弛度、人工流产综合征发生情况、手术时间及术中出血量.结果 2组均无自述疼痛感觉及人工流产综合征发生.观察组无阻力扩宫率为79.7%,高于对照组的37.1%;手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 丙泊酚复合芬太尼麻醉联合米索前列醇应用于无痛人工流产钳刮术,具有镇痛效果好、手术时间短、术中出血量少、安全快速等特点,值得临床推广应用.
作者：王燕 刊期： 2012年第17期
目的 对该院儿科抗菌药物的应用情况进行调查,评价其合理性.方法 收集该院儿科出院病历54份,回顾性分析其抗菌药物应用情况.结果 抗菌药物使用率为92.59%,病原菌检测率为8.00%;给药途径主要为静脉滴注;联合用药较少且均为2联,联合用药率为7.41%;阿莫西林克拉维酸钾针剂使用频率高,为43.47%;抗菌药物更换率为12.00%.结论 该院应加强医务人员对合理应用抗菌药物的学习和认识,规范抗菌药物的使用.
作者：杨建国 刊期： 2012年第17期
我院为三级甲等医院,自2009年9月在门诊启用静脉药物配制中心(PIVAS),实行24h运作,涉及普通药品、抗生素、肠外营养液的配制.PIVAS具有配制的高质量和安全性以及不断提高的药学服务含金量,已成为医药界所肯定[1].随着工作量的不断上升,PIVAS在发挥优势的同时也显现出一些风险.下面探讨一下我院PIVAS在传统运行模式下存在的风险.
作者：蒋敏兰；陈佩玲 刊期： 2012年第17期
目的 观察动脉栓塞联合平阳霉素瘤腔内注射治疗小儿肢体血管瘤的临床疗效.方法 将42例肢体血管瘤患儿随机分为A组和B组各21例.B组单纯予以瘤腔局部注射平阳霉素治疗;A组予以动脉栓塞联合平阳霉素瘤腔内局部注射治疗.比较2组临床疗效.结果 A组总有效率为95.24%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动脉栓塞联合平阳霉素瘤腔内注射治疗小儿肢体血管瘤疗效确切、安全、损伤小、不良反应少.
作者：王艳芳；程光森；林广 刊期： 2012年第17期
目的 探讨猪肺磷脂注射液(PS)联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 将72例NRDS患儿随机分为治疗组40例和对照组32例.在常规治疗基础上,治疗组予以PS联合nCPAP治疗;对照组予以nCPAP呼吸支持治疗.比较2组治疗后12、24h时点血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)]及临床转归.结果 治疗组治疗后24h时点PaO2、PaO2/FiO2高于12h时点,且高于对照组;治疗后24h时点PaCO2低于12h时点,且低于对照组;病死率为5.0%,低于对照组的50.0%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 PS联合nCPAP治疗NRDS安全、有效,值得临床推广应用.
作者：陈均；陈健 刊期： 2012年第17期
目的 调查我院住院患者抗菌药物使用率.方法 对我院信息中心提供的2009-2011年住院患者使用抗菌药物的各项相关数据进行分析.结果 2009-2011年我院住院患者抗菌药物使用率分别为63.03%、65.2%、65.08%,平均值为64.43%,明显高于国家要求值60%.结论 我院不合理用药状况亟待于解决,相关部门须加强对临床合理用药管理的有效监督.
作者：王强 刊期： 2012年第17期
我院全院共有1430名工作人员,其中＜35周岁679人,占全院人员总数的47%,主要分布在医疗护理队伍中,是职工队伍中一个重要组成部分,其思想道德和政治素质直接关系到医院各项中心任务的落实执行和医院现代化建设的可持续发展.如何运用思想政治工作来调动和激励青年的工作积极性,提高青年的整体综合素质,是新时期医院加强和改进青年思想政治教育的一项重要工作和课题.
作者：张晶 刊期： 2012年第17期
近几年,随着临床医学的快速发展以及新药物种的不断增多,临床药学越来越受到人们的重视,成为医院药学工作的重要组成部分[1].笔者现将我院开展临床药学工作的体会综述如下.
作者：杨艳芳 刊期： 2012年第17期
患者,女,35岁,因强直性脊柱炎皮下注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(上海中信国健药业股份有限公司,批号:20111161)25mg/次,2次/周,第5次注射4h后,右侧上臂三角肌下缘出现8cm×6cm硬结,红、肿、痒,持续120h后逐渐消退.
作者：孔繁凡 刊期： 2012年第17期
随着剖宫产率的增高,瘢痕子宫的再次妊娠也随之增高[1].子宫破裂是产科严重并发症之一,有报道国内发生率1.4‰～5.5‰,国外发生率0.08‰～10‰[2].围产儿病死率＞50%,母体病死率为10%～40%[3].因此超声诊断技术对孕期子宫下段瘢痕进行观察尤为重要,目的在于为临床医师提供产前子宫破裂的危险性及早期终止妊娠,指导临床医师正确的选择分娩方式.
作者：田宏；邵玉薇；徐谦 刊期： 2012年第17期
目的 讨论降血压药物的不良反应,促进对降压药物的合理使用.方法 对抗高血压药物不合理使用患者114例进行调查分析.结果 药物联合选择不当占39.4%,未按时间服用占32.5%,频繁换药及随意加大药物剂量占19.2%,忽视血压变化占7%,药物过敏占1.7%.结论 根据药物的作用合理科学的配药,保证高血压患者治疗效果,避免出现不良反应,从而有效、经济、安全的使患者控制血压.
作者：李宏林 刊期： 2012年第17期
药品是一种特殊商品,其质量的好坏直接影响患者的安危.所以把好药品质量关更为重要.”中国药业走出国门,质量管理是关键.”[1]基于这一理论,国家食品药品监督管理局根据<中华人民共和国药品管理法>[2]要求所有药品生产企业必须通过<药品生产质量管理规范>(GMP),药品经营企业必须通过<药品经营质量管理规范>(GSP).实施GSP不仅是药品经营企业的事情,相关政府部门也要作好相应的扶持工作,药品监督局在GSP的实施上起到非常重要的作用.
作者：褚晓晖 刊期： 2012年第17期
中医药高等教育历经数十年的发展,受现代大学制度和西医教育模式的影响,在取得长足进步的同时也暴露出了不足之处.如何深化高等教育教学改革,提高人才培养质量,直接影响到中医药教育和事业的未来.然而中医药教育教学改革是一项十分艰巨的系统工程,无现成模式可以照搬,需要进行大量深入细致的研究与探索.中医药院校作为中医药教育的载体和执行者,在进行高等中医教育教学改革过程中,尤其要注意以下几个问题.
作者：王静怡 刊期： 2012年第17期
踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离是临床常见的骨折脱位之一,近年来有明显上升的趋势,严重影响着人民群众的身心健康[1].根据有关资料统计,踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离的发生率与年龄、性别有关,多发生于老年女性.踝关节是一个复合关节,其稳定性与灵活性十分重要[2].大量解剖学、生物力学以及临床研究结果表明,踝关节具有重要作用.因此,手术治疗踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离十分必要.现对我院踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离患者46例的手术治疗情况报道如下.
作者：杨金辉 刊期： 2012年第17期
目的 探讨康复护理对脑梗死患者肢体功能恢复的影响.方法 将72例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各36例,2组患者均给予常规治疗、护理,观察组同时给予肢体锻炼的护理、语言及吞咽功能的早期康复训练、健康教育.比较2组肢体功能评分.结果 治疗后2组肢体功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能明显改善患者肢体功能,降低致残率,提高患者生活自理能力.
作者：郭春玲；高丽静 刊期： 2012年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
