杨锐
目的 探讨急性心绞痛患者的临床治疗效果.方法 将急性心绞痛患者84例随机分为观察组和对照组各42例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷治疗.观察用药期间2组临床疗效、心绞痛发作频率及持续时间和不良反应.结果 观察组总有效率为83.3%高于对照组的54.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后心绞痛发作次数明显减少,持续时间也有所缩短,观察组改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 氯吡格雷辅助治疗急性心绞痛,可缓解患者的心绞痛症状,值得临床推广应用.
作者：杨锐 刊期： 2012年第19期
目的 探讨孕妇21三体综合征筛查状况,为21三体综合征防治提供资料.方法 收集2011年玉林市七县区自愿接受21三体综合征筛查孕妇18 580例,对其资料进行统计分析.结果 18 580例孕妇中,筛查阳性677例,筛查阳性率为3.64%.其中,北流市筛查阳性率为0.82%(14/1714);容县筛查阳性率为2.96%(262/8844);博白县筛查阳性率为1.83%(12/654);兴业县筛查阳性率为3.23%(32/992);陆川县筛查阳性率为2.72%(9/331);玉州区筛查阳性率为6.63%(337/5081);福绵区筛查阳性率为1.14%(11/964).结论 对孕妇进行21三体综合征筛查是减少缺陷儿活产、提高人口素质的经济有效方法.
作者：黄鸿萍；梁彤；张宁；黎秋波；李红；黄凤 刊期： 2012年第19期
目前,剖宫产作为解决难产及解除母婴危险状态的方法在各级医院已相当普及.随着产科检测方法的改进及对高危妊娠认识的提高,也由于孕妇及医务人员本身及社会方面的原因,剖宫产率大大提高,有些医院甚至可高达30%～40%,但随之而来的手术并发症问题越来越多,特别是对剖宫产术后再次妊娠妇女的影响应引起医务人员的高度重视,以减少不必要的医疗纠纷.
作者：邢庆英 刊期： 2012年第19期
肝外胆管癌是指左右肝管、肝总管、胰腺上胆总管的原发恶性肿瘤.随着影像学水平的不断提高,肝外胆管癌的发病率逐年升高.根据流行病学调查,我国肝外胆管癌发病率以每年5%的速度逐渐增加[1,2].肝外胆管癌无特异性的临床症状,所以一旦发现往往已是中晚期,所以遴选一种能尽早、准确发现该病的检测手段是目前临床一个迫不及待的任务之一.笔者利用彩色多普勒超声对肝外胆管癌患者61例进行检查,探讨彩色多普勒超声在肝外胆管癌诊断中的应用价值,报道如下.
作者：侯晓英；周少英 刊期： 2012年第19期
卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是一种医源性疾病,发生于药物诱导排卵时,有文献报道总体发生率达23.3%[1],主要临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、体质量增加、卵巢增大、胸腹腔积液、少尿、水电解质平衡紊乱、血栓形成、肝肾功能衰竭等,严重者可危及生命[2].随着人类辅助生育技术的发展,促排卵药物的广泛应用,由此引发的OHSS发生率逐年增加,如缺乏适当治疗,或影响妊娠结局,或危及生命.我院近年收治OHSS患者30例,采用中西药结合治疗,治愈率达100%,不影响妊娠结局.现报道如下.
作者：陈萍 刊期： 2012年第19期
结肠息肉是肠道疾病中较为常见的良性疾病,结肠息肉高频电切治疗,手术简便安全,创伤小,患者易于接受.对于小儿结肠息肉的处理,传统肠镜因检查过程疼痛,患儿不配合,导致很多病情遗漏.采用无痛肠镜能让患儿在安静状态下完成全结肠检查及治疗[1].目前国内对于无痛电子肠镜下儿童大肠息肉电切对其麻醉及电切术中配合及护理专题报道少见,现通过回顾性分析2005年1月-2012年12月我院及粤北人民医院300例无痛肠镜下电切术结肠息肉患儿,旨在探讨其术中医护间合理配合及护理方法.报道如下.
作者：朱春英；叶扬娥 刊期： 2012年第19期
卵巢囊肿是妇科常见疾病,而妊娠时逐步增大的子宫占据盆腔的大部分空间,同时妊娠时盆腔充血,可使囊肿迅速增大[1].其危害性较非孕期大,对母婴可产生不良影响.为保证孕妇与胎儿的安全,现对护理措施探讨如下.
作者：王向锋 刊期： 2012年第19期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕子宫早孕的临床效果及安全性.方法 将瘢痕子宫早孕引产患者60例随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用米非司酮配伍米索前列醇治疗,对照组采用依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射治疗.观察2组引产情况及预后.结果 观察组完全流产率为96.7%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕囊排出时间明显早于对照组,出血时间短于对照组,术中出血量明显少于对照组,胎膜残留、宫颈裂伤发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕子宫早孕,可提高完全流产率,降低并发症发生率,具有较高安全性,明显改善了患者生存质量.
作者：李昌萍 刊期： 2012年第19期
目的 探讨siRNA干扰对乙型肝炎病毒(HBV)感染孕鼠及胎鼠病毒的清除作用,并了解其阻断垂直传播的可能性.方法 体外设计并合成siRNA,扩增,与HBV全基因组质粒pcDNA3.1-DNA注入孕鼠体内为实验组,无意义RNA与pcDNA3.1-DNA注入为对照组.96h后,取孕鼠血液,肝脏及胎血、胎肝,通过血清中HBV-DNA荧光定量,肝组织免疫组化,肝组织HBV C-mRNA RT PCR等方法,检测其HBV在体内的表达情况.结果 实验组孕鼠血中HBV-DNA定量[(2.77±0.95)Lg copies/ml]较对照组HBV-DNA定量[(6.89±2.15)Lg copies/ml]明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组孕鼠肝组织HBsAg阳性细胞[(22.5±14.6)个]及HBcAg阳性细胞数[(28.8±17.3)个]均少于对照组的[(42.5±19.2)个、(53.5±23.3)个],差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组胎鼠肝组织HBsAg阳性细胞数[(17.5±9.6)个]及HBcAg阳性细胞数[(27.5±15.8)个]均少于对照组[(32.5±15.2)个和(45.7±16.5)个],差异均有统计学意义(P＜0.05);孕鼠和胎鼠2组mRNA表达差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 siRNA干扰可明显减少孕鼠及胎鼠的肝细胞上HBV表面及核心抗原表达,同时减少了HBV DNA在肝组织中的复制.说明siRNA有减少了母体内HBV病毒,同时减少了垂直传播的可能性.
作者：龙隽；刘杰波；张绍芳；罗宇元；石航婷 刊期： 2012年第19期
经间期出血是指月经周期基本正常,在两次月经中间,即氤氲之时,有周期性的少量阴道出血.本病相当于西医学排卵期出血,若出血期长,血量增多,不及时治疗,进一步发展可致崩漏.笔者在临床诊疗中运用自拟四草知柏方治疗本病39例,疗效较满意,现报道如下.
作者：肖艳菊 刊期： 2012年第19期
新生儿期是从胎儿出生到能适应周围环境的一段时期,一般为1个月左右(28d).由于新生儿的适应能力不完善,易发生疾病,必须重视保健工作.新生儿期小儿脱离母体开始独立生活,体内外环境发生巨大变化,特别是新生儿皮肤娇美柔嫩,易引起损伤及感染,只有通过细心呵护才能保持它的娇美.沐浴是一种很好的皮肤护理方法,也是一种良好的卫生习惯,是新生儿护理中的一个重要环节.在临床护理实践中,每天给新生儿沐浴,不仅能清洁皮肤,使其清洁舒适,促进皮肤代谢与血液循环,增加抵抗力,还能观察了解新生儿的全身情况,协助皮肤排泄[1].
作者：杨桦 刊期： 2012年第19期
目的 探讨钡餐造影在胃癌中的临床诊断价值.方法 选取上消化道造影患者126例,采用PHILIPS-EssentaRC数字胃肠机进行检查,予盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)20mg肌内注射,造影剂选择硫酸钡Ⅱ型干混悬剂.同时行胃镜活检,对检查结果进行比较.结果 胃癌诊断率低于胃镜检查,差异有统计学意义(P＜0.05).2种检查方法胃癌诊断符合率为68.42%,其中胃窦癌诊断符合率略高于胃底癌,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与胃镜检查相比,钡餐造影存在着一定的误差,但其仍不失为一种简便、较准确、痛苦少、易被患者接受的检查方式,在胃癌诊断中有着重要的使用价值.
作者：邱涛；王文斌 刊期： 2012年第19期
近年来,小儿急性中毒病例及中毒物种类日益增多,已引起临床医师的关注.为分析中毒的原因、诊断特点和抢救措施,本文综合近8篇有关小儿急性中毒的报道,以供参考.1 临床资料1.1 发病年龄与性别本组共收集小儿急性中毒病例154例,其中男97例,女57例;年龄21d～14岁,以＜3岁者较多,共76例约占总数的1/2.
作者：李彩云；万里；孙万军；贾凤彬；苏秀霞；张涛 刊期： 2012年第19期
目的 观察丹参注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 将82例AECOPD患者随机分为治疗组40例和对照组42例.2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参注射液静脉滴注.治疗后比较2组临床疗效及不良反应.结果 治疗组显效率和总有效率分别为52.5%和92.5%均高于对照组的40.5%和73.8%,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).且未见明显不良反应.结论 丹参注射液治疗AECOPD安全有效,值得推广应用.
作者：何永亮；梅菊花 刊期： 2012年第19期
每年夏秋季节是细菌性食物中毒的高发季节,大多数是由于食入了被细菌污染或其毒素污染的食品而引起中毒,其发生不仅危害人民健康,甚至影响社会安定.细菌性食物中毒受诸多因素的影响,实验室及时、准确、快速出具检验结果,对查明原因及现场针对性采取有效的控制措施具有举足轻重的作用.笔者通过以往在处理食物中毒中遇到的情况,对影响食物中毒原因查明的影响因素及解决对策进行分析总结,现报道如下.
作者：秦健英 刊期： 2012年第19期
目的 比较观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗体(ARBs)延缓慢性肾病进展的效果.方法 按服用ARBs药物的不同将慢性肾病患者152例随机分为替米沙坦组64例、厄贝沙坦组48例和缬沙坦组40例.观察3组治疗前后血压、血清肌酐、内生肌酐清除率、24h尿蛋白定量变化情况.结果 3组治疗后血压、内生肌酐清除率、24h蛋白定量均改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组间血压、血清肌酐、内生肌酐清除率及24h蛋白定量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).3组均耐受良好,无因不良反应而停药病例.结论 ARBs可延缓已出现肾功能不全慢性肾病患者的肾功能衰竭进展速率,保护肾功能.ARBs对已出现肾功能不全的慢性肾病患者有明确的治疗意义.
作者：方海明 刊期： 2012年第19期
目的 观察自拟新加滋水降火饮治疗子宫内膜异位症的疗效和对血清补体C3水平的影响,探讨其自身免疫机制.方法 将40例子宫内膜异位症阴虚火旺型患者随机分成治疗组和对照组各20例,另选择同期来院健康体检的健康妇女20人做为正常组.治疗组口服自拟新加滋水降火饮治疗;对照组予桂枝茯苓胶囊口服,每次3粒,每天3次.观察2组临床疗效和血清补体C3水平的变化.结果治疗组总有效率为80%高于对照组的65%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组血清补体C3水平较对照组明显降低(P<0.01).结论 自拟新加滋水降火饮不仅能改善子宫内膜异位症阴虚火旺型患者的症状、体征,而且还能降低血清补体C3水平,调节自身免疫.
作者：白予松；金红梅；肖江；周建伟；严学维 刊期： 2012年第19期
探讨朱砂和雄黄抗病毒的药理作用.从药剂医师的角度了解病毒的生理结构和生物特性,灭活病毒蛋白酶的物质有酸、碱、砷化物和重金属.说明了朱砂(硫化汞)作为重金属对病毒蛋白酶有灭活作用的科学原理.说明了雄黄(二硫化二砷)作为砷化物对病毒蛋白酶有灭活作用的科学原理.有机地把中药化学、生物化学、微生物学、药理学等医学科学的空间构向链接起来,解决了几种恶性病毒感染无药可用的残酷局面.朱砂和雄黄抗病毒药理作用有效,完全符合生物化学和微生物学和药理学的科学原理.
作者：丁新侃 刊期： 2012年第19期
胎盘植入为产科危重并发症,是由于子宫蜕膜发育不良或子宫内膜损伤而造成胎盘绒毛侵入子宫肌层,分娩时植入的胎盘不能自行剥离而使子宫收缩不良,导致血窦开放发生大出血,可危及产妇生命.胎盘植入主要与人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、前置胎盘、高龄等因素有关,随着宫腔操作增多和初产年龄延迟,其发生率上升了10倍[1,2].
作者：倪荣萍 刊期： 2012年第19期
目的 探讨中药新生化冲剂联合米非司酮、米索前列醇治疗早孕流产的临床疗效.方法 将100例早孕流产患者随机分成治疗组和对照组各50例.治疗组采用新生化冲剂口服联合米非司酮、米索前列醇治疗;对照组单用米非司酮、米索前列醇治疗.治疗后比较2组胚囊排出情况、阴道出血时间及阴道出血量.结果 治疗组胚囊排出情况、阴道出血时间及阴道出血量均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 新生化冲剂联合米非司酮、米索前列醇治疗早孕流产可增加完全流产率,减少流产后出血,值得推广应用.
作者：王晓娜 刊期： 2012年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
