李青
目的 分析该院儿内科常见护患纠纷的原因、防范措施及效果.方法 回顾性分析干预前(2003年3月-2007年6月)34例护患纠纷和干预后(2008年1月-2010年1月)护患纠纷8例的发生原因,并探讨其干预效果.结果 干预后护患纠纷发生率为0.42%显著低于干预前的2.01%,差异有统计学意义(P<0.01);护患纠纷的原因主要表现在医德医风、护理技术水平和患者对护理服务的期望值过高3个方面.结论 针对儿内科护患纠纷的特点,采取针对性的干预措施能降低护患纠纷的发生率.
作者：朱颖璇 刊期： 2012年第22期
冠状动脉内急性血栓形成是冠状动脉内支架植入术尤其是急性支架植入术后较为严重的并发症,且此类血栓多来源于病变部位血管,部分或完全阻塞靶血管以外的冠状动脉.因此如何预防和处理非支架植入部位急性血栓形成显得尤为重要.替罗非班化学名称为N-(正丁基磺酰基)-O-[4-(4-哌啶基)丁基]-L-酪氨酸盐酸盐-水合物.经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)及支架植入术治疗时使用替罗非班,能增强抗血小板作用,有助于改善冠状动脉血流和心肌灌注.我院2011年11月-2012年4月采用PTCA及支架植入术前应用替罗非班治疗,取得较好疗效,现将观察与护理情况总结报道如下.
作者：姚欣；张林红；胡波；牛月海；王振国；陈娜 刊期： 2012年第22期
目的 探讨法洛四联征围术期治疗监测护理方法.方法 对行法洛四联征根治术患者给予精心护理,观察临床效果.结果 32例患者中手术治愈31例,治愈率为96.88%,无1例死亡.随访1个月～4年,心功能均为Ⅰ～Ⅱ级,生活质量明显提高.结论 法洛氏四联征患者围术期有效治疗和监测护理是手术成功的关键.
作者：唐正坤；陈友东；万英；王正萍 刊期： 2012年第22期
婴儿肛周脓肿、肛瘘是常见的肛肠疾病[1].2005-2011年我院手术治疗婴儿肛周脓肿、肛瘘63例,取得较满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 63例肛周脓肿、肛瘘患儿中,男59例,女4例;年龄25d～1岁,其中25～28d 16例,1～6个月39例,0.5～1岁8例;病程5d～12个月;肛周脓肿46例,肛瘘17例;单侧脓肿、单发肛瘘54例,双侧脓肿9例.主要临床表现为肛旁红肿、疼痛,或溃口溢脓不愈,肛周脓肿患儿排便时常有哭闹,多数伴有低热.
作者：刘勇 刊期： 2012年第22期
目的 探讨术前访视在经皮肾镜碎石取石术中的临床应用效果.方法 将80例行经皮肾镜碎石取石术手术患者随机分为试验组和对照组各40例.对照组给予常规术前健康宣教,对试验组给予术前访视,针对患者心理问题实施个体化心理护理.比较2组患者血压、心率、焦虑自评量表(SAS)评分及患者满意度.结果 试验组麻醉前、术后3d收缩压、心率及SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组患者满意度为95%高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前访视可明显缓解经皮肾镜碎石取石术患者围术期焦虑情绪,提高患者满意度,有助于保持患者血压、心率稳定.
作者：杨蓉；杨燕 刊期： 2012年第22期
目的 探讨免气腹腹腔镜手术治疗妊娠合并急性阑尾炎的临床效果及其对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析该院2008年3月-2011年4月施行急性阑尾炎手术的妊娠合并急性阑尾炎18例患者的临床资料,对所有孕妇不同妊娠时期手术并发症、住院时间进行分析,并随访至分娩,观察孕妇及新生儿结局.结果 所有患者均顺利切除阑尾,手术时间为(38.5±4.8)min,住院时间为(5.9±1.8)d;术后发生切口感染1例,肠粘连2例.随访至分娩,所有孕妇均无早产、死胎等并发症发生,新生儿无畸形、无新生儿窒息及新生儿缺血缺氧性脑病等疾病发生.结论 免气腹腹腔镜手术用于妊娠合并急性阑尾炎患者手术效果好,安全,值得临床进一步推广.
作者：蒲慧然；李全；车秀英；武鹏远 刊期： 2012年第22期
目的 分析普外科围术期预防性使用抗菌药物的情况.方法 选取2010年10-11月手术患者80例作为观察组,另选取2011年10-11月手术患者80例作为对照组.对2组抗菌药物使用情况进行调查分析.结果 2组Ⅰ类和Ⅱ类切口预防用药率均为100.0%.2组围术期使用抗菌药物时机、频次、术后用药时间、种类比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 普外科围术期应加强抗菌药物使用管理,从而确保抗菌药物的合理应用.
作者：何朝云 刊期： 2012年第22期
急性中毒专题研讨会上关于解磷注射液治疗有机磷农药中毒论文共9篇,现综合报道如下.1 临床资料9篇论文中,解磷注射液治疗有机磷农药中毒288例,其中男103例,女185例;男:女=1: 1.8;年龄10～66岁;中毒方式:口服中毒206例,皮肤接触中毒82例.引起中毒的农药有:敌敌畏、乐果、甲胺磷、对硫磷、苏化203、对氨硫磷、杀虫双、叶蝉散和敌百虫.以前4种中毒病例为多,中毒后症状以毒蕈碱样症状和(或)烟碱样症状为多见.重症者发生肺水肿26例,昏迷32例,呼吸衰竭64例,低血压32例.发生Q-T间期延长6例,频发房性早搏16例.按病情程度计轻度104例,中度98例,重度86例.接触毒物到就诊时间10min～5d.胆碱酯酶活力测定(纸片法),41%～60% 128例、20%～40%为96例,0%以下64例(其中12例入院时胆碱酯酶活力为0,5例在治程中出现胆碱酯酶活力曲线呈波浪性反复).
作者：万里；李彩云；张茜；苏秀霞；刘永峰 刊期： 2012年第22期
目的 探讨曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液辅治冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将78例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各39例.对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗.治疗后比较2组的临床疗效及心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量.结果 治疗后,治疗组的总有效率为92.3%高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不稳定型心绞痛发作次数、硝酸甘油用量少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液辅治冠心病不稳定型心绞痛疗效明显,能有效改善患者的临床症状和心肌供血,值得临床推广应用.
作者：龚裕兴；方永明 刊期： 2012年第22期
随着现代医学的发展,人们对护理质量的要求越来越高,护理服务质量优劣直接关系到门诊的声誉和形象,门诊部开展优质护理服务以来,树立以患者为中心的服务观念,努力搞好优质护理服务,得到了患者的好评.1 实施方法1.1 完善护理质量的检查管理体制门诊制定各种护理规章制度,完善护士岗位职责,护士长不定期进行护理质量检查,及时整改不完善的地方,并向患者定期发放满意度调查表,作为评判护理工作质量的标准.
作者：王雅丽；李雅玲 刊期： 2012年第22期
目的 观察七氟烷吸入麻醉在小儿肠套叠空气灌肠应用中的安全性和有效性.方法 将60例急性肠套叠患儿随机分为试验组和常规组各30例.常规组在空气灌肠实施前肌内注射苯巴比妥;试验组采用七氟烷面罩吸入麻醉,必要时行气管插管麻醉.对比2组复位成功率和复位时间.结果 试验组复位成功率明显高于常规组,复位时间明显短于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在空气灌肠前应用七氟烷吸入麻醉可有效提高肠套叠患儿整复成功率,缩短整复时间,值得临床推广应用.
作者：李青 刊期： 2012年第22期
目的 了解患者医院感染细菌特点及耐药情况,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 观察该院2010年1月-2011年12月感染监测情况.结果 耐药菌引起的医院感染人数已占到住院感染患者的一定比例,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率为70.7%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为49.4%、26.9%.鲍曼不动杆菌的多重耐药率和泛耐药率达到30.8%.结论 抗菌药物的合理应用仍任重而道远.
作者：韩晶 刊期： 2012年第22期
目的 探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)中彩色多普勒超声(CDFI)的应用价值.方法 在CEA术中缝合血管壁并开放血流后,用CDFI观察手术部位的通畅情况.结果 17例CEA患者应用CDFI检查,发现异常7例(41%),其中3例(18%)再次打开血管进行纠正,再次CDFI检查无异常.术后1～2周超声复查发现术侧颈内动脉通畅.结论 术中CDFI对保证CEA手术的成功有一定价值.
作者：郑宇；崔建忠；王凯杰 刊期： 2012年第22期
脑出血指脑实质内出血,临床上分为损伤性和非损伤性两大类,非损伤性又称原发性脑出血.脑出血的主要病因是高血压,高血压伴小脑内小动脉病变,当血压骤然升高时破裂出血,该病具有发病率、致残率高、复发率高及并发症多的特点,尽管经积极的治疗和护理多数患者保住了生命,但留有偏瘫、失语等后遗症[1].我科近年来收治脑出血患者80例,现将其护理体会报道如下.
作者：徐月芬 刊期： 2012年第22期
目的 探讨不同手术时机治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 按照不同的手术时间将50例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各25例.2组手术方式及常规治疗相同,观察组手术前时间为发病至手术＜6h,对照组＞6h.观察2组临床疗效及并发症情况.结果 观察组有效率为72.0%高于对照组的52.0%,观察组术后各种并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 严格掌握手术适应证、早期手术治疗可有效提高重型颅脑损伤患者的治愈率,降低致死、致残率及并发症的发生率,促进患者预后,值得临床推广应用.
作者：肖立崇 刊期： 2012年第22期
目的 探讨奥曲肽(施他宁)联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性消化道大出血的临床效果.方法 将65例非静脉曲张性消化道出血患者随机分为观察组33例和对照组32例.观察组采用施他宁联合奥美拉唑治疗,对照组单用奥美拉唑治疗.治疗后比较2组止血效果、止血时间、输血量及48h再出血情况.结果 观察组显效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组止血时间显著短于对照组,输血量少于对照组,48h再出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 施他宁联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性消化道大出血效果显著,止血速度快、输血量少,早期再出血发生率低,值得临床推广应用.
作者：张国锋；曾盛；唐国文 刊期： 2012年第22期
目的 探讨青年人肺癌的临床特点.方法 选取青年肺癌患者829例,将年龄≤40岁的患者47例设为青年组,将>40岁者782例设为壮年组.分别对2组性别、吸烟率、病理类型、临床分期及误诊情况进行对比分析.结果 青年组的男女比值低于壮年组,吸烟率明显低于壮年组,肺癌病例类型腺癌者所占比例高于壮年组,误诊率高于壮年组(P＜0.05).结论 提高临床医师对青年人肺癌的认识,有助于早期诊断、减少误诊.
作者：陈婷 刊期： 2012年第22期
目的 观察金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将慢性肾功能衰竭患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.对照组予常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服金水宝胶囊.15d后比较2组治疗效果.结果 治疗组总有效率为95%高于对照组的70%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸下降,肌酐清除率下降,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0 05).结论 金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,且价格低廉、操作方便,值得临床推广应用.
作者：张永；杨先凯 刊期： 2012年第22期
目的 建立复方川贝精片中橙皮苷的含量测定方法.方法 以Phenomenex(4.6mm×250.0mm,5μl)为色谱柱,流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(20:80),流速:1.0ml/min,检测波长:283nm.结果 橙皮苷的线性范围:5 1354~30.8124μg/ml,r=0.9998,平均加样回收率为101.63%,RSD=1.47%.结论 本法操作简便,结果 准确,专属性强,分离效果好.
作者：李韶英；李程 刊期： 2012年第22期
患者,33岁.主因孕足月,第2胎,阵发性腹痛3h,于2010年9月17日15: 00入院.患者平素月经规律,4～5/28～30d,末次月经:2009年12月8日,预产期为2010年9月15日,孕3产1,人工流产1次,于1996年顺娩一活婴,无产后发热、大出血史.入院查:T 36.7℃,BP 110/70mm Hg,心肺无异常,腹软,肝脾未触及.产科情况:宫高35cm,腹围100cm,胎位LOA,胎心140次/min.阴道检查:宫颈软,宫颈管已消失,宫口开大1cm,先露头,S-3,骨盆无异常.入院诊断:宫内孕40+2周,第2胎,左枕前位,临产.
作者：王晓娜 刊期： 2012年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
