刘麟；张晓荣
目的 探讨外伤性颅骨修补时机选择对改善患者生活质量的影响.方法 将外伤性颅骨缺损患者74例根据颅骨缺损修补时间分为3组.早期组28例于一期手术后3个月内行颅骨修补术,中期组32例于一期手术后3～6个月行颅骨修补术,晚期组14例于一期手术6个月后行颅骨修补术.观察3组颅骨修补术后神经功能改善情况和术后并发症发生情况.结果 早期组、中期组神经功能改善率高于晚期组(P＜0.05),早期组和中期组改善率比较差异无统计学意义(P＞0.05),早期组和中期组术后颅内感染、皮下积液及颅内血肿等并发症发生率均低于晚期组(P＜0.05),早期组和中期组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期行颅骨修补术可更好地改善患者神经功能,从而提高患者生活质量.
作者：王艳州；刘永昌；梁新；曹栓柱；姜红升 刊期： 2012年第22期
目的 探讨四化管理模式在骨科优质护理示范病房创建中的实施方法 及效果.方法 将2011年1-12月采用四化管理模式治疗的骨科患者716例列入观察组,另将2010年1-12月采用常规管理模式治疗的骨科患者628例列入对照组,比较2组临床满意度.结果 观察组患者临床满意度为98.32%明显高于对照组的85.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四化管理模式在骨科优质护理示范病房创建中具有较好的护理效果,有助于提高护患关系,提高患者临床满意度.
作者：赵春梅 刊期： 2012年第22期
目的 观察中药熏洗配合局部穴位注射治疗肛门瘙痒的临床疗效.方法 将肛门瘙痒患者120例随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组采用中药熏洗配合局部穴位注射治疗,对照组予常规局部用皮炎平软膏治疗.治疗2个月后观察比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.67%高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏洗配合局部穴位注射治疗肛门瘙痒疗效显著,方法 简单,值得临床推广应用.
作者：赛尔格玲 刊期： 2012年第22期
目的 探讨反流性咽炎的诊断治疗经验和体会.方法 对34例胃食管反流性咽喉炎患者,使用抑制胃酸分泌药和胃肠动力药物等进行综合治疗,观察药物治疗前后患者的症状、喉镜和胃镜检查结果 的变化情况.结果 经喉镜、胃镜可明确诊断,药物治疗后患者的临床症状基本消失,咽部、喉部充血明显减轻,治疗总有效率为94.1%.结论 经喉镜、胃镜检查有助于反流性咽喉炎的诊断,抑制胃酸分泌药联合促胃肠动力药治疗是治疗本病的有效方法.
作者：董盛宇；叶耀耀；吴慧玲；林子玲 刊期： 2012年第22期
目的 探论麻风病早期发现的佳方法,控制麻风病传染、预防畸残的发生.方法 利用该县2001-2011年麻风病新发病例资料,对发现方式进行统计分析.结果 58例新发病例,其中早期病例(病期≤2年)41例(70.69%),＞2年17例(29.31%).发现方式主要为皮肤科门诊19例(32 76%)和接触者16例(27.59%),其次为报病14例(24.14%)和线索调查9例(15.52%).结论 加大麻风病知识的宣传教育、对乡村医师的培训工作和加强皮肤科门诊工作是早期发现麻风病是治疗和预防畸残的重要途径.
作者：马开祥 刊期： 2012年第22期
随着各地自然环境的改变及居民生活习惯的改变,过敏性疾病的发病率日渐增高.临床上很多皮肤病的发生与发展都与产生过敏反应有关.过敏反应是一种对异物的超敏反应.这些异物通常无害,但在过敏反应患者中则产生强烈的反应[1].临床上对多数过敏性疾病患者通常只给予缓解症状治疗,因未找到引发过敏的真正原因,因而得不到针对性的预防和治疗,导致病情反复加重、迁延不愈.传统的过敏原检测主要采用的是皮试方法,存在受试者疼痛及易发生过敏症的危险.本院从2010年6月始运用体外过敏原检测克服了皮试法的不足,具有很强的实用性.现报道如下.
作者：归冰 刊期： 2012年第22期
目的 探讨法洛四联征围术期治疗监测护理方法.方法 对行法洛四联征根治术患者给予精心护理,观察临床效果.结果 32例患者中手术治愈31例,治愈率为96.88%,无1例死亡.随访1个月～4年,心功能均为Ⅰ～Ⅱ级,生活质量明显提高.结论 法洛氏四联征患者围术期有效治疗和监测护理是手术成功的关键.
作者：唐正坤；陈友东；万英；王正萍 刊期： 2012年第22期
目的 探讨护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用.方法 搭建安全护理干预组织机构,强化各项规章制度、流程等在护理实践中的应用,严格执行信息反馈,建立特殊事件或重大意外实践的预警机制并制定应对方案,加强程序监督以及全面提升护理人员的业务素质.结果 手术室安全事件降低,各项制度流程更趋规范化程序化,护理人员的业务素质、服务态度和法律意识较实施前显著增强,患者满意度有了显著改善.结论 护理安全干预机制通过安全评估、干预方案实践和事后安全监督等几个主要环节控制能显著提升手术室护理安全管理水平.
作者：唐小丽 刊期： 2012年第22期
目的 探讨免气腹腹腔镜手术治疗妊娠合并急性阑尾炎的临床效果及其对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析该院2008年3月-2011年4月施行急性阑尾炎手术的妊娠合并急性阑尾炎18例患者的临床资料,对所有孕妇不同妊娠时期手术并发症、住院时间进行分析,并随访至分娩,观察孕妇及新生儿结局.结果 所有患者均顺利切除阑尾,手术时间为(38.5±4.8)min,住院时间为(5.9±1.8)d;术后发生切口感染1例,肠粘连2例.随访至分娩,所有孕妇均无早产、死胎等并发症发生,新生儿无畸形、无新生儿窒息及新生儿缺血缺氧性脑病等疾病发生.结论 免气腹腹腔镜手术用于妊娠合并急性阑尾炎患者手术效果好,安全,值得临床进一步推广.
作者：蒲慧然；李全；车秀英；武鹏远 刊期： 2012年第22期
膝关节骨性关节炎(OA)指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的膝关节疾病.病因尚不明确,其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关.其病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等.OA以中老年患者多见,女性多于男性[1].致残率可高达53%[2].OA好发于负重大、活动多的关节.减轻膝关节OA患者的病痛、促进康复同时预防疾病发生和发展则成为护理的主要任务.现将有关膝关节OA的护理进展综述如下.
作者：吴人淳 刊期： 2012年第22期
目的 探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)中彩色多普勒超声(CDFI)的应用价值.方法 在CEA术中缝合血管壁并开放血流后,用CDFI观察手术部位的通畅情况.结果 17例CEA患者应用CDFI检查,发现异常7例(41%),其中3例(18%)再次打开血管进行纠正,再次CDFI检查无异常.术后1～2周超声复查发现术侧颈内动脉通畅.结论 术中CDFI对保证CEA手术的成功有一定价值.
作者：郑宇；崔建忠；王凯杰 刊期： 2012年第22期
目的 探讨青年人肺癌的临床特点.方法 选取青年肺癌患者829例,将年龄≤40岁的患者47例设为青年组,将>40岁者782例设为壮年组.分别对2组性别、吸烟率、病理类型、临床分期及误诊情况进行对比分析.结果 青年组的男女比值低于壮年组,吸烟率明显低于壮年组,肺癌病例类型腺癌者所占比例高于壮年组,误诊率高于壮年组(P＜0.05).结论 提高临床医师对青年人肺癌的认识,有助于早期诊断、减少误诊.
作者：陈婷 刊期： 2012年第22期
目的 探讨曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液辅治冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将78例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各39例.对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗.治疗后比较2组的临床疗效及心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量.结果 治疗后,治疗组的总有效率为92.3%高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不稳定型心绞痛发作次数、硝酸甘油用量少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液辅治冠心病不稳定型心绞痛疗效明显,能有效改善患者的临床症状和心肌供血,值得临床推广应用.
作者：龚裕兴；方永明 刊期： 2012年第22期
目的 观察舒芬太尼复合利多卡因硬膜外阻滞在子痫前期产妇剖宫产术中的应用效果.方法 将子痫前期行剖宫产手术患者68例随机分为观察组和对照组各34例.对照组给予利多卡因麻醉,观察组给予舒芬太尼复合利多卡因硬膜外阻滞.观察2组麻醉效果,并比较2组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、麻醉诱导至胎儿娩出时间的差异.结果 2组麻醉优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、麻醉诱导至胎儿娩出时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将舒芬太尼复合利多卡因硬膜外阻滞应用于子痫前期产妇剖宫产术中,可取得较满意的麻醉效果,值得临床推广应用.
作者：陈朝华 刊期： 2012年第22期
急性分泌性中耳炎是咽鼓管急性阻塞引起的以中耳积液、听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症.儿童常被忽视,易复发及迁延为慢性,难以治愈.我科自2005年6月-2011年3月门诊治疗儿童急性分泌性中耳炎110例,现报道如下.
作者：王保霞；卢新阁 刊期： 2012年第22期
腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症.本症是一种常见病、多发病,好发于20～40岁青壮年,男性多于女性.椎间盘由软骨板、纤维环和髓核3种结构组成,起关节和弹簧垫的作用.临床上,L4～5和L5～S1椎间盘易发生病变;本病在临床中并非少见,但未给予足够重视,故常被误诊而影响治疗.我院自1997年10月建院以来,采用该方法共治疗2423例腰椎间盘突出症患者取得较满意效果,现报道如下.
作者：王永胜 刊期： 2012年第22期
新式剖宫产术简便、快捷、损伤小、术后恢复快,但该术式暴露术野稍差,有可能出现胎头娩出困难.本文对2006年9月-2011年10月胎头娩出困难产妇98例进行分析,探讨其原因及预防处理对策,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院2006年9月-2011年10月行新式剖宫产1438例,其中头位剖宫产936例占65.09%,胎头娩出困难98例占6.82%.98例中年龄23～37岁,中位年龄29.5岁;其中择期剖宫产30例,急症剖宫产68例.所选病例均为单胎头位,首次剖宫产.
作者：杨海兰 刊期： 2012年第22期
目的 观察胸部护板在治疗肋骨骨折中的临床效果.方法 将已确诊的肋骨骨折患者86例随机分为胸部护板治疗组46例和传统治疗组40例,胸部护板治疗组采用新型胸部护板外固定治疗,传统治疗组采用胸带或胸带加厚棉垫加压包扎等传统方法 固定.观察2组患者治疗后24h、48h和72h疼痛指数(VAS)变化度和肺部感染等并发症的发生率.结果 胸部护板治疗组24、48、72h疼痛缓解度均低于传统治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).胸部护板治疗组肺部感染情况优于传统治疗组(P＜0.05).结论 胸部护板对肋骨骨折区域有良好的固定作用,可明显减轻疼痛、减少肺部感染等并发症的发生,是一种简单有效治疗肋骨骨折的方法.
作者：罗斌；梁隆斌；余明海；徐尚刚 刊期： 2012年第22期
目的 探究髋关节置换后股骨假体柄周围骨折的治疗效果.方法 对股骨假体柄周围骨折患者13例行髋关节置换术治疗,并对其疗效进行评估.结果 13例患者治疗后骨性愈合11例,愈合率为84.6%.愈合时间为7～17个月,平均14个月,未愈合2例,.所有患者术后均未出现并发症.结论 髋关节置换术后股骨假体柄周围骨折患者应仔细查出骨折的具体部位,按骨折类型进行分类,并采取相应的治疗措施,可取得较为满意的效果.
作者：叶银静 刊期： 2012年第22期
冠状动脉内急性血栓形成是冠状动脉内支架植入术尤其是急性支架植入术后较为严重的并发症,且此类血栓多来源于病变部位血管,部分或完全阻塞靶血管以外的冠状动脉.因此如何预防和处理非支架植入部位急性血栓形成显得尤为重要.替罗非班化学名称为N-(正丁基磺酰基)-O-[4-(4-哌啶基)丁基]-L-酪氨酸盐酸盐-水合物.经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)及支架植入术治疗时使用替罗非班,能增强抗血小板作用,有助于改善冠状动脉血流和心肌灌注.我院2011年11月-2012年4月采用PTCA及支架植入术前应用替罗非班治疗,取得较好疗效,现将观察与护理情况总结报道如下.
作者：姚欣；张林红；胡波；牛月海；王振国；陈娜 刊期： 2012年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
