徐维
无保护性左主干病变(UPLMT)定义为自身右向左的良好侧支循环或既往史中无冠状动脉旁路移植术(CABG)的药物治疗预后差,CABG能显著改善这类患者的生存率而一直作为其首选的治疗手段,是冠状动脉多支血管病变血运重建的佳方法[1].随着定向冠状动脉成形术和冠状动脉支架术的日益发展及操作人员的技术娴熟,使UPLMT冠状动脉成形术的近期预后有所改善,近、远期疗效明显改观.
作者：姚欣；张林红；胡波；牛月海；王振国；陈娜 刊期： 2012年第22期
目的 探讨外伤性颅骨修补时机选择对改善患者生活质量的影响.方法 将外伤性颅骨缺损患者74例根据颅骨缺损修补时间分为3组.早期组28例于一期手术后3个月内行颅骨修补术,中期组32例于一期手术后3～6个月行颅骨修补术,晚期组14例于一期手术6个月后行颅骨修补术.观察3组颅骨修补术后神经功能改善情况和术后并发症发生情况.结果 早期组、中期组神经功能改善率高于晚期组(P＜0.05),早期组和中期组改善率比较差异无统计学意义(P＞0.05),早期组和中期组术后颅内感染、皮下积液及颅内血肿等并发症发生率均低于晚期组(P＜0.05),早期组和中期组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期行颅骨修补术可更好地改善患者神经功能,从而提高患者生活质量.
作者：王艳州；刘永昌；梁新；曹栓柱；姜红升 刊期： 2012年第22期
近年来,随着颈椎前路手术逐渐开展,并发脑脊液漏也时常出现,处理不当不但影响手术效果,严重者可引起化脓性脑膜炎,甚至危及患者生命.我院2011年行颈椎前路手术3例,发生脑脊液漏1例,现将脑脊液漏发生的原因及治疗方法报道如下.
作者：马强 刊期： 2012年第22期
目的 分析该院剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的有效措施.方法 回顾性分析2002-2011年剖宫产率及剖宫产指征的构成.结果 2002-2011年该院剖宫产率总体呈上升趋势,由2002年的41.18%上升到2011年的56.88%.我院2002-2006年来剖宫产指征中排前3位的是妊娠并发症、头盆不称、胎儿窘迫,2007-2011年排前3位的是社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫.结论 社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫是近5年剖宫产指征上升的主要因素,应加强围生期保健,提高产科诊断水平,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
作者：夏爽；谢莹珊 刊期： 2012年第22期
脑出血指脑实质内出血,临床上分为损伤性和非损伤性两大类,非损伤性又称原发性脑出血.脑出血的主要病因是高血压,高血压伴小脑内小动脉病变,当血压骤然升高时破裂出血,该病具有发病率、致残率高、复发率高及并发症多的特点,尽管经积极的治疗和护理多数患者保住了生命,但留有偏瘫、失语等后遗症[1].我科近年来收治脑出血患者80例,现将其护理体会报道如下.
作者：徐月芬 刊期： 2012年第22期
目的 分析该院儿内科常见护患纠纷的原因、防范措施及效果.方法 回顾性分析干预前(2003年3月-2007年6月)34例护患纠纷和干预后(2008年1月-2010年1月)护患纠纷8例的发生原因,并探讨其干预效果.结果 干预后护患纠纷发生率为0.42%显著低于干预前的2.01%,差异有统计学意义(P<0.01);护患纠纷的原因主要表现在医德医风、护理技术水平和患者对护理服务的期望值过高3个方面.结论 针对儿内科护患纠纷的特点,采取针对性的干预措施能降低护患纠纷的发生率.
作者：朱颖璇 刊期： 2012年第22期
目的 探讨阑尾炎手术围术期临床护理干预的应用效果.方法 将阑尾炎手术患者90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上行针对性整体护理干预.观察2组肛门排气恢复时间、下床活动时间、住院时间、护理满意度及并发症发生率.结果 观察组肛门恢复排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,护理满意度优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在阑尾炎手术围术期行整体护理干预,可明显降低并发症发生率,促进术后康复,明显改善患者生存质量.
作者：陈德铭 刊期： 2012年第22期
角膜异物是眼科门诊常见疾病之一,如不及时处理或处理不当会增加患者痛苦,重者可造成角膜感染,甚至导致失明等严重后果[1].现将2011年4-9月我院剔除角膜异物患者109例的治疗体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组角膜异物患者109例,年龄16～55岁;其中男108例,女1例;右眼71例,左眼39例;就诊时间2h～5d;多次发生角膜异物1例.临床表现:伤眼有异物感,伴疼痛、畏光、流泪、视力下降、眼睑痉挛等.
作者：徐家敏；侯砚秋；胡东河；卢力梅；夏琰 刊期： 2012年第22期
目的 观察米索前列醇预防剖宫产产后出血的效果.方法 选择160例剖宫产产妇随机分为试验组和对照组各80例.试验组于胎儿娩出后子宫肌内注射缩宫素20U,手术结束时阴道后穹窿放置米索前列醇600μg;对照组于胎儿娩出后子宫肌内注射缩宫素20U,再静脉滴注缩宫素20U.观察2组产后2h出血量及试验组用药前后血压情况.结果 试验组产后2h出血量为(160.3±23.9)ml明显少于对照组的(188.9±56.5)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组用药前后收缩压和舒张压差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇促进子宫收缩作用强于缩宫素,能较好地预防剖宫产产后出血,且用药方便、安全.
作者：唐晓娣 刊期： 2012年第22期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,全世界每年新发病例46万,我国每年新增宫颈癌患者13.15万,占全世界发病人数的1/3[1].当前在我国,官颈癌已成为全社会关注的热点.子宫颈癌的诊治包括预防、早期发现、诊断(包括早期诊断)和治疗[2].目前众多学者公认宫颈癌有一个相对较长的癌前病变阶段,通常由子宫颈不典型增生(癌前病变)(轻-中-重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的连续发展过程,这个过程约为10年[3],在此阶段的早期发现、早期治疗是阻断宫颈癌发病的关键.
作者：张雯；马丽莎；李文莉；邓继红 刊期： 2012年第22期
脾脏血运丰富,质地较脆,创伤后易出血.脾损伤的发生率占腹部闭合性损伤的首位[1].脾破裂在临床上主要的危险是腹腔内大出血,采取及时有效的急救护理措施十分重要.我院2005年2月-2011年9月收治外伤性脾破裂行脾切除术患者37例,施以精心护理,现将护理体会报道如下.
作者：周柏 刊期： 2012年第22期
目的 探讨奥曲肽(施他宁)联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性消化道大出血的临床效果.方法 将65例非静脉曲张性消化道出血患者随机分为观察组33例和对照组32例.观察组采用施他宁联合奥美拉唑治疗,对照组单用奥美拉唑治疗.治疗后比较2组止血效果、止血时间、输血量及48h再出血情况.结果 观察组显效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组止血时间显著短于对照组,输血量少于对照组,48h再出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 施他宁联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性消化道大出血效果显著,止血速度快、输血量少,早期再出血发生率低,值得临床推广应用.
作者：张国锋；曾盛；唐国文 刊期： 2012年第22期
目的 建立复方川贝精片中橙皮苷的含量测定方法.方法 以Phenomenex(4.6mm×250.0mm,5μl)为色谱柱,流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(20:80),流速:1.0ml/min,检测波长:283nm.结果 橙皮苷的线性范围:5 1354~30.8124μg/ml,r=0.9998,平均加样回收率为101.63%,RSD=1.47%.结论 本法操作简便,结果 准确,专属性强,分离效果好.
作者：李韶英；李程 刊期： 2012年第22期
目的 观察剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的临床疗效.方法 选取在剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的产妇40例(观察组),就临床资料与同期行单纯剖宫产术的产妇40例(对照组)进行对比观察.观察并记录2组手术时间、术中出血量、体温、术后肛门首次排气时间、术后恶露干净天数、住院时间.结果 观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但术中出血量、体温、首次排气时间、恶露干净天数、住院天数比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产同时行子宫肌瘤切除术,术者需掌握娴熟的操作技巧,把握手术适应证,可降低术后感染及出血发生率,避免或减少二次手术,具有一定的安全性和有效性,显著改善了患者生存质量.
作者：李昌萍 刊期： 2012年第22期
目的 观察阿托伐他汀辅治冠心病的临床疗效.方法 将160例冠心病患者随机分为治疗组82例和对照组78例.对照组给予基础药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀口服,疗程均为2个月.2个月后观察2组血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及再住院率.结果 2个月后治疗组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP水平明显降低,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后血脂比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组再住院率为4.9%低于对照组的12.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀有较好的降脂作用,并可减少冠心病再住院率,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：侯云峰；张顺旺；安玉平；陈京莲；唐鹏举 刊期： 2012年第22期
学科化服务是图书馆为适应新的信息环境、以用户的需求为中心而推出的一种贴近用户一线的新型服务模式.在信息网络化、图书馆数字化及泛在知识环境下,医院图书馆的学科化服务必须针对某一特定学科知识、资源,无缝地、动态地、交互地融入用户学习过程,将图书馆服务延伸到每位用户需要的地方,构建医院图书馆嵌入式学科服务模式.
作者：王兆清 刊期： 2012年第22期
目的 探讨体位与注射部位对长效青霉素肌内注射的影响.方法 将360例肌内注射长效青霉素的患者随机分为研究组和对照组各180例.研究组采取坐位臀中肌注射,对照组取卧位臀大肌注射.比较2组注射的疼病程度和一次注射成功率.结果 研究组注射的疼痛程度明显低于对照组,一次注射成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 坐位、臀中肌注射长效青霉素既可减轻患者疼痛,又可提高一次注射成功率,且可减少神经受损几率,值得临床推广应用.
作者：张荣荣；赵亚萍 刊期： 2012年第22期
目的 探讨玉林市城区幼儿园儿童贫血患病状况,为儿童贫血防治干预措施提供依据.方法 选取玉林市城区幼儿园儿童3716名进行贫血普查,以人数为单位按性别进行统计分析.结果 3716名儿童中贫血313名,患病率为8.42%,其中女性患病率为8.98%高于男性的7.95%.结论 深入社区幼儿园进行贫血普查是发现儿童贫血的有效方法,为早治疗贫血儿童提供有利条件.
作者：秦小莲；陈波 刊期： 2012年第22期
目的 探讨四化管理模式在骨科优质护理示范病房创建中的实施方法 及效果.方法 将2011年1-12月采用四化管理模式治疗的骨科患者716例列入观察组,另将2010年1-12月采用常规管理模式治疗的骨科患者628例列入对照组,比较2组临床满意度.结果 观察组患者临床满意度为98.32%明显高于对照组的85.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四化管理模式在骨科优质护理示范病房创建中具有较好的护理效果,有助于提高护患关系,提高患者临床满意度.
作者：赵春梅 刊期： 2012年第22期
目的 探讨足月妊娠合并羊水过少对母婴的影响.方法 选取180例足月、单胎妊娠合并羊水过少孕产妇作为观察组,另取180例足月、单胎妊娠、羊水量正常的孕产妇作为对照组,对2组孕产妇的临床资料进行比较分析.结果 观察组羊水量少于对照组,羊水指数(AFI)低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组孕产妇发生胎儿生长受限、妊娠高血压综合征、胎盘功能异常和脐带异常的几率明显高于对照组(P<0.01).观察组围生儿发生羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎和新生儿转入新生儿重症监护室(NICU)的几率均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 足月妊娠合并羊水过少对母婴有不良影响,确诊后应及时终止妊娠.
作者：李莉 刊期： 2012年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
