杨香慧
目的 探讨四化管理模式在骨科优质护理示范病房创建中的实施方法 及效果.方法 将2011年1-12月采用四化管理模式治疗的骨科患者716例列入观察组,另将2010年1-12月采用常规管理模式治疗的骨科患者628例列入对照组,比较2组临床满意度.结果 观察组患者临床满意度为98.32%明显高于对照组的85.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四化管理模式在骨科优质护理示范病房创建中具有较好的护理效果,有助于提高护患关系,提高患者临床满意度.
作者：赵春梅 刊期： 2012年第22期
门诊药房是医院面对患者的重要窗口之一,服务质量直接影响着医院在患者心目中的形象;调剂工作的误差会影响患者用药的安全性和有效性,会对患者的身体健康造成严重影响.本文根据笔者在医院门诊药房十几年的工作经验实践,对医院门诊药房药品调配和发放中出现差错的原因进行分析,进而提出防范差错的措施,为患者提供安全的、满意的医疗服务.现报道如下.
作者：旋桂香；杨育辉；麦焕章；李炜凤 刊期： 2012年第22期
目的 观察胸部护板在治疗肋骨骨折中的临床效果.方法 将已确诊的肋骨骨折患者86例随机分为胸部护板治疗组46例和传统治疗组40例,胸部护板治疗组采用新型胸部护板外固定治疗,传统治疗组采用胸带或胸带加厚棉垫加压包扎等传统方法 固定.观察2组患者治疗后24h、48h和72h疼痛指数(VAS)变化度和肺部感染等并发症的发生率.结果 胸部护板治疗组24、48、72h疼痛缓解度均低于传统治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).胸部护板治疗组肺部感染情况优于传统治疗组(P＜0.05).结论 胸部护板对肋骨骨折区域有良好的固定作用,可明显减轻疼痛、减少肺部感染等并发症的发生,是一种简单有效治疗肋骨骨折的方法.
作者：罗斌；梁隆斌；余明海；徐尚刚 刊期： 2012年第22期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,全世界每年新发病例46万,我国每年新增宫颈癌患者13.15万,占全世界发病人数的1/3[1].当前在我国,官颈癌已成为全社会关注的热点.子宫颈癌的诊治包括预防、早期发现、诊断(包括早期诊断)和治疗[2].目前众多学者公认宫颈癌有一个相对较长的癌前病变阶段,通常由子宫颈不典型增生(癌前病变)(轻-中-重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的连续发展过程,这个过程约为10年[3],在此阶段的早期发现、早期治疗是阻断宫颈癌发病的关键.
作者：张雯；马丽莎；李文莉；邓继红 刊期： 2012年第22期
目的 对肺炎患儿发生抗生素相关性腹泻(AAD)的情况进行分析.方法 记录、统计患儿出院时的临床资料,包括性别、年龄、住院天数、应用抗生素种类、应用时间、联用情况、病情转归、血中性粒细胞比例等.分析AAD发病相关因素及预防处理措施.结果 肺炎患儿年龄越小、联用抗生素种类越多、血中性粒细胞水平越高、抗生素应用时间越长,肺炎患儿AAD的发生率越高(P＜0.05);其中使用青霉素类抗生素的肺炎患儿发生AAD的几率:头孢类菌素＞青霉素类＞大环内酯类(P＜0.05).停用或更换抗生素并加用双歧三联活菌胶囊口服,117例于3～7d内痊愈,好转19例.结论 规范抗生素的使用,对有易感因素的患儿及早补充微生物制剂能有效控制AAD的发生.
作者：黄翔 刊期： 2012年第22期
随着科学技术的发展,检验医学在现代医学医疗活动中的重要性愈来愈明显,检验结果对指导医师诊断和用药都起着关键作用.乡镇卫生院由于条件、人力和财力的限制,检验设备差,检验项目少,所检验出的结构值准确性差.由于医学的发展、疾病的不断认知,常规检验设备所检测的结果值显然不能满足临床的需要.这就需要患者到上级医院去作检查,从而增加了患者的经济负担和精神负担.第三方检验机构的出现,它以检验结构准确性好、快速出具检验结果、方便的检验标本交接,而受到乡镇卫生院的信赖.笔者认为,第三方检验机构对乡镇卫生院的检验事业的发展存在以下的利与弊.
作者：陈行辉 刊期： 2012年第22期
子宫腺肌病是育龄妇女常见病,患者以经期疼痛、月经量过多、子宫增大等临床症状为主要表现,常使患者生活质量下降[1].超声检查已成为本病重要的辅助诊断方法.本文对我院2年多经手术病理证实为子宫腺肌病的106例患者行超声图像分析,现将结果报道如下.
作者：杨香慧 刊期： 2012年第22期
目的 探讨奥曲肽(施他宁)联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性消化道大出血的临床效果.方法 将65例非静脉曲张性消化道出血患者随机分为观察组33例和对照组32例.观察组采用施他宁联合奥美拉唑治疗,对照组单用奥美拉唑治疗.治疗后比较2组止血效果、止血时间、输血量及48h再出血情况.结果 观察组显效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组止血时间显著短于对照组,输血量少于对照组,48h再出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 施他宁联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性消化道大出血效果显著,止血速度快、输血量少,早期再出血发生率低,值得临床推广应用.
作者：张国锋；曾盛；唐国文 刊期： 2012年第22期
目的 观察连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将急性上呼吸道感染患者80例随机分为2组,治疗组40例予连花清瘟胶囊口服治疗,每次4粒,每天3次;对照组40例予感冒解毒颗粒口服治疗,每次2袋,每天3次.2组疗程均为3d.疗程结束后比较2组临床总有效率、主要症状改善情况及药物不良反应.结果 治疗组总有效率为97.5%显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组发热、头痛、鼻塞流涕、咽痛、全身乏力等症状消失率普遍高于对照组(P<0.05),且不良反应轻微.结论 连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染疗效确切,值得临床推广应用.
作者：吴玉波；张金强 刊期： 2012年第22期
目的 探讨酗酒对脑出血后血肿范围扩大的影响.方法 将90例脑出血病情加重患者90例分为酗酒史组49例和无酗酒史组41例.2组于24h、48h复查CT,按多田氏公式计算血肿量.结果 24h复查CT时血肿扩大36例,48h复查CT时血肿扩大者16例,酗酒史组24h、48h脑血肿扩大比例高于无酗酒史组,差异有统计学意义(P＜0.01).酗酒史组血肿扩大者48h脑血肿增加量为(48.92±20.86)ml高于无酗酒史组的(20.25±3.77)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有酗酒史者在脑出血早期易发生血肿扩大,其对脑出血患者入院后的治疗具有指导作用.
作者：梁恒；韩江全；李继中；林冬融；杨珍英 刊期： 2012年第22期
目的 观察奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑在治疗消化道溃疡的临床疗效.方法 将消化道溃疡患者135例随即分为3组,A组(44例)给予奥美拉唑治疗,B组(44例)给予兰索拉唑治疗,C组(47例)给予泮托拉唑治疗,给药途径均为口服.观察3组临床疗效和不良反应.结果 3组临床疗效和不良反应比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 3种质子泵抑制剂对消化道溃疡患者的作用都很显著,但泮托拉唑不良反应少、安全性更高,且对其他合用药物影响小,值得临床推广应用.
作者：彭桂清 刊期： 2012年第22期
随着现代医学的发展,人们对护理质量的要求越来越高,护理服务质量优劣直接关系到门诊的声誉和形象,门诊部开展优质护理服务以来,树立以患者为中心的服务观念,努力搞好优质护理服务,得到了患者的好评.1 实施方法1.1 完善护理质量的检查管理体制门诊制定各种护理规章制度,完善护士岗位职责,护士长不定期进行护理质量检查,及时整改不完善的地方,并向患者定期发放满意度调查表,作为评判护理工作质量的标准.
作者：王雅丽；李雅玲 刊期： 2012年第22期
手术室工作专科性强,无菌技术要求高,带教老师自身应通晓专业护理理论和操作技术、知识全面、技术娴熟、能较好地协助护士长进行行政管理、技术管理和在职培训,在科、教、研方面起骨干作用,能更好地开展手术室护理工作.
作者：唐敏 刊期： 2012年第22期
急性分泌性中耳炎是咽鼓管急性阻塞引起的以中耳积液、听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症.儿童常被忽视,易复发及迁延为慢性,难以治愈.我科自2005年6月-2011年3月门诊治疗儿童急性分泌性中耳炎110例,现报道如下.
作者：王保霞；卢新阁 刊期： 2012年第22期
目的 探究髋关节置换后股骨假体柄周围骨折的治疗效果.方法 对股骨假体柄周围骨折患者13例行髋关节置换术治疗,并对其疗效进行评估.结果 13例患者治疗后骨性愈合11例,愈合率为84.6%.愈合时间为7～17个月,平均14个月,未愈合2例,.所有患者术后均未出现并发症.结论 髋关节置换术后股骨假体柄周围骨折患者应仔细查出骨折的具体部位,按骨折类型进行分类,并采取相应的治疗措施,可取得较为满意的效果.
作者：叶银静 刊期： 2012年第22期
目的 探讨护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用.方法 搭建安全护理干预组织机构,强化各项规章制度、流程等在护理实践中的应用,严格执行信息反馈,建立特殊事件或重大意外实践的预警机制并制定应对方案,加强程序监督以及全面提升护理人员的业务素质.结果 手术室安全事件降低,各项制度流程更趋规范化程序化,护理人员的业务素质、服务态度和法律意识较实施前显著增强,患者满意度有了显著改善.结论 护理安全干预机制通过安全评估、干预方案实践和事后安全监督等几个主要环节控制能显著提升手术室护理安全管理水平.
作者：唐小丽 刊期： 2012年第22期
目的 采用高效液相色谱法(HPLC)测定玉屏风提取液中黄芪甲苷的含量.方法 色谱柱:Agilent C18(250.0mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水梯度洗脱;流速:1ml/min;温度为室温;检测波长:254nm.结果 线性方程为Y＝11227X+10.245(r=0.9999),线性范围:10.5～105.0μg/ml,黄芪甲苷的平均含量为66.46μg/ml,RSD=3.24%,回收率为99.09%,RSD为0.76%.结论 该法操作简便,精确度高,可靠性强,可作为玉屏风提取液中黄芪甲苷的含量测定方法.
作者：李秋琼；陈广斌；林坚涛 刊期： 2012年第22期
目的 观察缬沙坦联合雷公藤多苷治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效和安全性.方法 选择82例24h尿蛋白≥1.0g、肌酐(Cr)≤265.2μmol的糖尿病肾病患者随机分为治疗组52例和对照组30例.对照组在常规治疗基础上应用缬沙坦160mg,每天1次;治疗组在对照组治疗基础上加用雷公藤多苷20mg,每天3次,8周后减量至20mg,每天1次.观察治疗前后2组患者尿24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清白蛋白、肝酐(Cr)、肝酶学改变、血糖和周围血细胞测定并比较.结果 治疗组治疗后24h尿蛋白、UAER、尿β2-MG均下降,血清白尿白上升,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后血肌酐、内生肌酐清除率、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和血常规比较差异均无统计学意义(P＞0.05).且不良反应轻微.结论 缬沙坦联合雷公藤多苷可明显降低2型糖尿病肾病蛋白尿水平,疗效外周血细胞变化确切,安全性较好,值得临床应用.
作者：王美玲；张晨 刊期： 2012年第22期
目的 探讨术前访视在经皮肾镜碎石取石术中的临床应用效果.方法 将80例行经皮肾镜碎石取石术手术患者随机分为试验组和对照组各40例.对照组给予常规术前健康宣教,对试验组给予术前访视,针对患者心理问题实施个体化心理护理.比较2组患者血压、心率、焦虑自评量表(SAS)评分及患者满意度.结果 试验组麻醉前、术后3d收缩压、心率及SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组患者满意度为95%高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前访视可明显缓解经皮肾镜碎石取石术患者围术期焦虑情绪,提高患者满意度,有助于保持患者血压、心率稳定.
作者：杨蓉；杨燕 刊期： 2012年第22期
目的 观察参松养心胶囊治疗不同病因室性早搏的疗效与安全性.方法 将室性早搏患者129例随机分为观察组(64例)和对照组(65例).观察组口服参松养心胶囊4粒,每天3次,疗程8周;对照组口服美托洛尔12.5mg,每天3次,疗程8周.8周时对照组加用参松养心胶囊4粒,每天3次,第16周时与单用美托洛尔对比疗效.结果 用药8周2组均有效控制室性早搏,但总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).用药8周观察组临床症状改善总有效率为90.62%高于对照组的73.85%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参松养心胶囊能显著改善不同病因室性早搏的临床症状,联用美托洛尔效果更佳,且无严重不良反应.
作者：孙卫东；徐红；王春霞 刊期： 2012年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
