余业明；李艳春；姜俊；侯文婷；陈善平
目的 探讨布洛芬对全身炎性反应综合征(SIRS)患儿血清降钙素原(PCT)水平的影响.方法 SIRS患儿52例随机分为布洛芬组和对照组各26例,对照组给予抗感染及对症支持治疗;布洛芬组在对照组治疗基础上加用布洛芬治疗.观察2组患儿血清PCT水平变化.结果 52例患儿中,治疗前危重评分＜80分者血清PCT水平为(5.98±2.17)ng/ml,高于危重评分80～100分患儿的(2.21±1.03)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01).布洛芬组治疗后血清PCT水平低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组危重评分＜80分的患儿治疗后血清PCT水平有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05).布洛芬组危重评分80～100分的患儿治疗后PCT水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布洛芬能够降低SIRS患儿血清PCT水平,尤其对轻症患儿作用明显.
作者：何志炜 刊期： 2012年第23期
目的 探讨围生期保健宣教的实施效果.方法 将408例孕产妇根据参加围生期保健宣教与否分为干预组343例和对照组65例.对照组因各种原因未参加围生期保健宣教;干预组参加了围生期保健宣教.比较2组围生期质量.结果 干预组每日自测胎动率、自我发现异常率及自然分娩率高于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 围生期保健宣教能提高孕产妇围生期质量.
作者：甘兰 刊期： 2012年第23期
静脉输液在临床护理工作中占用了大量的时间,输液排气是护士每天工作不可缺少的必要工作步骤.一次排气不成功将直接影响操作护士的情绪,还增加了护士的工作量,甚至引起患者的不满.为此,笔者对排气方法进行了改进,临床实践效果满意,现报道如下.
作者：谭艳辉 刊期： 2012年第23期
目的 观察十全大补汤加减联合硝酸甘油治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效.方法 将56例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为治疗组26例和对照组30例.对照组单纯予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以十全大补汤辨证加减治疗,2组疗程均为7d.比较2组临床疗效.结果 治疗组显效率和总有效率分别为69.2%、96.2%,高于对照组的43.3%、86.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 十全大补汤加减联合硝酸甘油治疗急性心肌梗死后心力衰竭疗效显著.
作者：李春雪；曲晶 刊期： 2012年第23期
目的 分析比较经皮肾镜取石术(PCNL)和经皮肾微造瘘取石术(MPCNL)治疗肾结石的疗效.方法 肾结石患者60例随机分为PCNL组和MPCNL组各30例,分别采用相应的治疗方法,比较2组手术情况及并发症发生情况.结果 2组手术时间、结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05).MPCNL组术后并发症总发生率明显高于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCNL与MPCNL均为肾结石有效治疗方法,其手术时间和结石清除率较为接近,但PCNL术后并发症发生率低于MPCNL治疗.
作者：刘晨溪；徐洋涛；王芝千；田伟 刊期： 2012年第23期
目的 建立高效液相色潽法测定复方川芎胶囊中川芎嗪含量的方法.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-1%醋酸钠溶液(45:55)为流动相,检测波长为302nm,流速为1.0ml/min.结果 川芎嗪在5～50μg/ml浓度范围内线性关系良好,方法 精密度良好,供试品溶液稳定.结论 该方法 能够用于复方川芎胶囊中川芎嗪的含量测定.
作者：王伟 刊期： 2012年第23期
肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻,为一种常见急腹症,其机制是多种原因导致肠道解剖结构改变,继而发生体液和电解质丢失,肠壁循环障碍坏死和继发感染,终可致毒血症、休克、多器官功能障碍综合征、死亡.粘连性肠梗阻是肠梗阻为常见的一种,有文献报道其发生率为60%,甚至更高[1、2].笔者现将其手术治疗体会分析如下.
作者：于全华 刊期： 2012年第23期
在中药中添加西药成分源于上个世纪50年代,兴盛于70年代末,主要由一些南方厂家生产.由于当时的质量和标准偏低,基本上就是简单地1+1形式,未进行相应的疗效和安全性研究.因此在1985年<药品管理办法>实施后,国家严格药品审批制度,淘汰了一批质量、效果不好的中西药复方制剂,但仍有一部分品种遗留下来.添加的西药成分大同小异,主要有马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、麻黄碱、苯海拉明、维生素C等.而在报批时将此类药物统一归类为中药.
作者：李文华 刊期： 2012年第23期
目的 总结外科诊治肝内胆管结石的临床经验.方法 选择肝内胆管结石,并行手术治疗的患者158例,采用回顾性分析方法,评估相关辅助检查的准确性、手术方案选择的合理性及治疗效果.结果 单独行B型超声检查、单独行CT检查、行B型超声联合CT检查的术前诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05).单侧肝内胆管结石术后结石残留率与引流与否无关.双侧肝内胆管结石,采用肝段切除联合高位胆管切开取石,结石残留率低于单纯肝段切除或单纯高位胆管切开取石术患者,差异有统计学意义(P<0.01);3种手术方式的术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝内胆管结石术前单独采用B型超声或CT检查均具有较高的准确率;单侧肝内胆管结石术后结石残留率与引流与否无关;双侧肝内胆管结石患者,肝段切除联合高位肝胆管切开取石效果好,但术后并发症发生率稍高.
作者：李胜 刊期： 2012年第23期
目的 探讨米索前列醇联合催产素用于剖宫术产后出血的预防效果.方法 将125例剖宫产产妇随机分为治疗组62例和对照组63例.治疗组于术中胎儿娩出后给予催产素20U宫体肌内注射,同时予以米索前列醇400μg直肠放置;对照组于术中胎儿娩出后立即给予催产素20U宫体肌内注射,然后催产素20U静脉滴注.观察并比较2组产后出血情况.结果 治疗组产后出血量少于对照组;产后出血率为12.9%,低于对照组的30.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合催产素能较好地预防剖宫术产后出血,且经济、方便,值得临床推广.
作者：刘海英 刊期： 2012年第23期
目的 调查石家庄市医务人员甲状腺结节患病情况,查找患病特点,并对其相关因素进行分析.方法 选择石家庄市医务人员894名,检查前对其进行问卷调查,然后进行甲状腺多普勒超声检查,有手术指征者进行病理活检.结果 甲状腺结节总检出率为48.66%(435/894).女性检出率为52.55%(247/470),高于男性的44 34%(188/424);多发性结节占59.77%(260/435),高于单发性结节的40.23%(175/435),差异均有统计学意义(P<0.05).具有手术指征24例(2.68%),经病理活检确定病理分类,其中诊断为甲状腺乳头状癌9例(1.01%),结节性甲状腺肿15例(1.68%).结论 石家庄市医务人员中甲状腺结节发生率较高,需加以重视.
作者：徐莉锋 刊期： 2012年第23期
消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,也可发生于食管下端、胃十二指肠吻合口附近以及Meckel憩室.近年来,由于幽门螺杆菌(Hp)研究的进展,发现其与胃酸分泌增加和黏膜防御功能损害均有极大的关系,在原来无酸无溃疡理论的基础上,形成了发病机理上漏屋顶学说,即黏膜屏障的破坏,使胃酸等攻击因子得以侵袭胃十二指肠壁而形成溃疡[1].临床上用于溃疡病的药物很多,就其药理作用而言主要有减少胃酸、增强胃和十二指肠黏膜的防御能力及根除Hp三个环节.现结合近年来国内外相关刊物关于消化性溃疡的治疗,将其临床治疗报道如下.
作者：陈向华；王振燕；马新航 刊期： 2012年第23期
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是婴幼儿时期常见的发疹性热病,为人类疱疹病毒6型(HHV-6)致病[1].早期症状与急性上呼吸道感染类似,出疹前较难确诊.国外文献曾称为第6种病,特点是持续高热3～5d,热退疹出.为更好地认识本病,笔者对我院近3年150例幼儿急疹的临床资料进行分析,现报道如下.
作者：宋志芳 刊期： 2012年第23期
外科手术切口中清洁切口感染率是评价医院感控管理的重要指标,也是手术室护理管理的重中之重.我院于2010年6月启用层流手术室,通过严格执行消毒隔离与感染控制制度,清洁切口感染率达标,现将护理体会总结如下.
作者：苏秀霞；李芳芳；陈鹏；窦志 刊期： 2012年第23期
目的 观察氨氯地平分别与替米沙坦及复方阿米洛利联合降压对高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响.方法 高血压病患者115例随机分为A组61例和B组54例,A组给予氨氯地平联合替米沙坦治疗,B组给予氨氯地平联合复方阿米洛利治疗,比较2组治疗前、后颈动脉彩色超声所测量的IMT值.结果 115例患者治疗前、后IMT的变化差异,以及2组治疗前、后IMT变化差异均无统计学意义(P>0.05).结论 长期联合降压治疗对IMT的影响尚不明确.
作者：涂国胜；李鸣媛；陈图刚；方正旭 刊期： 2012年第23期
笔者通过对我院2012年6月11日儿童输液区和成人输液区患者及其家属进行问卷调查(100份),显示以抗感冒药、抗高血压药、抗糖尿病药、维生素、外用药五类药在家中存放多.现对家庭药箱的管理进行归类总结如下.
作者：蒋敏兰 刊期： 2012年第23期
目的 观察卡托普利与螺内酯联合用药方案治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床效果.方法 将96例原发性高血压合并心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各48例.2组均给予基础治疗+地高辛+硝酸异山梨醇酯+呋塞米+卡托普利治疗,观察组在上述基础上加用螺内酯口服治疗.观察并比较2组治疗前后临床症状及血压、心功能改善情况.结果 观察组总有效率为70.83%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后血压SBP、DBP、心率(HR)低于治疗前,心功能分级优于治疗前,左室射血分数高于治疗前;且观察组血压及心功能变化优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 卡托普利与螺内酯联合用药方案治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床效果好,不良反应少.
作者：曹建中 刊期： 2012年第23期
目的 探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的临床疗效.方法 急性心肌梗死合并室性心律失常患者86例随机分为治疗组46例和对照组40例,治疗组出现室性心律失常后给予胺碘酮治疗,对照组出现室性心律失常后给予利多卡因治疗,比较2组临床疗效、再住院率及不良反应发生率.结果 药物治疗后,治疗组起效时间短于对照组,有效率高于对照组,不良反应发生率及1年内再住院率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮治疗室性心律失常,安全有效,值得临床推广.
作者：吴雅莉 刊期： 2012年第23期
根据卫生部对126所医院进行的人力资源状况调查结果显示,>40岁的护士约占23%,其护龄至少有十几年甚至二十几年.这些护士在本专业上有其独特的优势和劣势.1 优势1.1 阅历深,临床经验丰富 由于临床工作时间长,接触的患者多,病种也多,所以对疾病的临床表现、进展过程、预后情况、护理、健康教育等方面积累了丰富的临床经验,知识面相对较广,特别是在护理危重患者和病情观察上要比年轻护士更加有经验.
作者：李红梅 刊期： 2012年第23期
目的 评价Prolift盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的临床效果及应用价值.方法 盆底器官脱垂患者20例随机分为A组8例和B组12例,A组采用Prolift盆底重建术治疗,B组采用传统盆底重建术治疗,比较2组术中、术后情况.结果 A组手术时间、术中出血量少于B组;术后病率、镇痛药物应用率低于B组,肛门排气时间、离床时间、术后住院时间少于B组,住院费用高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后随访6个月,2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统盆底重建术相比,Prolift盆底重建术具有创伤小、出血少、恢复快及住院时间短等优势,但尚不能完全取代传统盆底重建术.
作者：张瑞；叶宏 刊期： 2012年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
