甘兰
伴随着我国人口老龄化速度的加快,老年人口数量越来越多,给社会、家庭均带来了不小的压力.随着年龄的增加,老年人的各项生理机能已经开始逐步退化,而呼吸系统疾病更是时刻威胁着老年人的生命安全[1].笔者通过反复分析2012年本科124例老年患者的病历,提出老年呼吸科实施优质护理中存在的问题及相应对策,现报道如下.
作者：王虹；梅艳 刊期： 2012年第23期
工作压力是个人在执行相关事物过程中所引发的生理和心理上的各种不利影响,是工作条件未能与人的工作能力、人力资源相匹配时所产生的有害的生理与情绪反应.急诊科作为医院急救患者生命的前线,是急、危重症患者集中急救和管理任务重的科室.由于科室工作性质的特殊性,急诊科护士不仅担负着繁重的工作,还必须承受非同一般的职业压力.如果处理不好工作压力问题,则持续高水平压力使体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽,造成机体平衡失调,导致身心疾病.笔者现结合工作经验,初步探讨急诊护理工作压力的现状,并提出护理对策.
作者：尤巍娜；崔占杰 刊期： 2012年第23期
目的 观察强脉冲光(IPL)对雀斑行紫翠宝石激光术后继发色素沉着的疗效.方法 应用紫翠宝石激光治疗雀斑继发色素沉着患者45例,随机分为治疗组23例和对照组22例,对照组应用维生素C、外用曲酸霜治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用IPL治疗.比较2组色素沉着消退情况.结果 治疗组痊愈率和总有效率分别为91.3%、100%,高于对照组的68.2%、86.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).不良反应轻微,不影响治疗.结论 IPL对于雀斑激光治疗后继发色素沉着的治疗安全有效.
作者：何丽阳；郭琪 刊期： 2012年第23期
目的 观察海生素胶囊联合NP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性.方法 将108例中晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组各54例.对照组单纯予以NP化疗方案治疗,观察组在对照组治疗基础上加服海生素胶囊治疗,2组均以28d为1个周期.治疗4个周期后对2组近期疗效、不良反应及生活质量改善情况进行比较.结果 观察组临床获益率和1年生存率分别为90.7%、46.3%,高于对照组的70.4%、37 0%;不良反应发生率为7.4%,低于对照组的68.5%;生活质量提高率为24.1%,高于对照组的7.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 海生素胶囊联合NP化疗方案治疗中晚期NSCLC疗效确切,且不良反应低,能改善和稳定患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：刘秀荣；王美莲；陈守国；王春波 刊期： 2012年第23期
急诊科是医院的窗口单位,接诊患者多,病种杂,人际关系复杂,为医患纠纷好发地点.急诊科是医院全天候接诊患者的一线科室,因患者就诊时间无规律,病情紧急,发展变化快,以及风险性高,工作强度大,工作任务繁重等特点,使其成为医患纠纷的高发地.笔者已从事急诊工作10余年,现对急诊纠纷常见原因总结如下.
作者：王艳霞；张聪辉；崔占杰 刊期： 2012年第23期
药品不良反应(ADR)是指药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或有害的反应.近年药物产品不断增多,滥用药物的现象普遍存在, 因此2004年卫生部颁布了<药品不良反应报告和检测管理法>实行ADR报告制度,以减少药物不良反应的发生.
作者：帕丽达·阿不都热合曼 刊期： 2012年第23期
目的 探讨胸腺五肽注射液辅助治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 58例非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组各29例,对照组单纯行GP化疗方案,试验组在GP化疗基础上给予胸腺五肽注射液辅助治疗.比较2组疗效及不良反应.结果 2组疗效相当,化疗过程中未发生其他严重并发症.试验组消化系统不良反应控制有效率为72.4%(21/29),高于对照组的51.7%(15/29),差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腺五肽联合化疗方法 治疗晚期非小细胞肺癌患者有效降低了不良反应的发生,提高了患者的生活质量,在一定程度上获得了良好的治疗效果.
作者：邓明辉；吕莉；魏伟珩 刊期： 2012年第23期
目的 观察腹腔镜手术治疗胆囊结石合并肝硬化的临床疗效.方法 胆囊结石合并肝硬化患者56例随机分为观察组和对照组各28例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用常规开腹手术.观察比较2组患者手术时间、术中出血量、术后禁食时间、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量、手术时间、术后禁食时间、住院时间均少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗胆囊结石合并肝硬化安全有效.
作者：陈建勋 刊期： 2012年第23期
围产期心肌病(PPCM)是指发生在妊娠后期及产后初期以左心室收缩功能障碍及心力衰竭为主要特征的疾病.PPCM的发病率在世界各国差异很大,病因及发病机理尚未明了,可能与多种因素有关,如病毒性心肌炎、妊娠期异常的免疫应答及血流动力学的改变、激素分泌异常、营养失调、炎性反应和细胞凋亡等.PPCM的临床表现包括常见的心力衰竭以及与血栓栓塞相关的一些症状.治疗方案主要针对心力衰竭进行治疗,由于PPCM常并发血栓栓塞,故也需抗凝治疗.对于病情严重的患者,有必要放置主动脉内气囊搏动装置.未来在PPCM早期可能会应用催乳素抑制剂溴隐亭治疗.可研究的领域包括免疫系统功能障碍对PPCM的影响和一些非常规治疗方式,如免疫抑制、抑制炎性细胞因子以及一些控制和预防策略.现综述如下.
作者：杨磊 刊期： 2012年第23期
感染性疾病科是发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科的整合.2011年,笔者在对全省二级以上综合医院的检查中发现,感染性疾病科的建设较前已有较大的改观,但并不完善,存在的主要问题是感染性疾病科功能设置中的选址和平面布局:(1)选址:60家二级以上综合医院中,感染性疾病科与其他建筑物的设置距离<30m的达32%;(2)平面设置:单片、单区存在的呼吸道门诊或肠道门诊(冬春、夏秋交替使用)作为感染性疾病科的70%,(急诊室、放射科)呼吸道门诊和传染科门诊两独立片、两区整合感染性疾病科的10%;多病区、多门诊(甲型H1N1流感、手足口病、肝病、发热、肠道门诊)多独立片并存整合的5%.
作者：杨会玲；陈伟伟；杨金锁；王海森；钟辉 刊期： 2012年第23期
外科手术操作技能是医学生必须具备的基本能力,是医学生素质教育的重要部分.加强实践教学对于提高学生整体素质,培养学生的创新能力与实践能力具有特殊性.特别是卫生士官,是将来要面向基层的技能型人才,外科手术操作技能尤为重要.掌握手术基本操作、增强动手能力,提前进入临床境界,可为学员今后进入临床工作打下坚实基础.外科手术操作技能的掌握也是临床实践性教学不可缺少的教学环节.为了更好地实现这一目标,我院外科教研室对卫生士官专业设计了科学的、有条不紊的、循序渐进的外科总论实验课教学流程,以充分体现人文教育理念,并取得了良好的教学效果.
作者：李秀娟；杨晓明；周爱玲；王海波；逯彩虹；李晓斌；霍江涛 刊期： 2012年第23期
目的 对自制复方丹参输卵管灌注液中枯矾的含量进行测定.方法 用EDTA络合滴定法对枯矾进行定量分析.结果 3批样品中含量均大于0.5mg/ml,平均回收率为98.16%,RSD为0.21%.结论 本法操作简便,重复性好,能有效地控制本品的质量.
作者：杨辉；苏健芬；刘佩坚 刊期： 2012年第23期
目的 探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的临床疗效.方法 急性心肌梗死合并室性心律失常患者86例随机分为治疗组46例和对照组40例,治疗组出现室性心律失常后给予胺碘酮治疗,对照组出现室性心律失常后给予利多卡因治疗,比较2组临床疗效、再住院率及不良反应发生率.结果 药物治疗后,治疗组起效时间短于对照组,有效率高于对照组,不良反应发生率及1年内再住院率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮治疗室性心律失常,安全有效,值得临床推广.
作者：吴雅莉 刊期： 2012年第23期
随着我国经济的快速发展和国民生活水平的提高,人民整体健康意识的增强,促使预防保健的需求越来越高;以人的健康为中心的护理观念使护理对象从患者扩展到健康者的预防保健.在激烈竞争的健康体检市场中,由于提供人性化工作环境,以人为本,关爱生命,营造温馨、舒适、安全、舒心的体检环境,实施人性化护理项目,满足顾客的健康服务需求,赢得了社会的信任,为更好地开展护理工作提供了理论依据.笔者现将我中心人性化护理在健康体检中的应用体会总结如下.
作者：罗聪 刊期： 2012年第23期
目的 建立安神补脑液中防腐剂的气相色谱方法.方法 采用气相色谱法.Agilent 7890A气相色谱仪;色谱柱:HP-FFAP石英毛细管柱(柱长30m,内径0.53mm);色谱柱温度:220℃;进样口温度:200℃;分流比为10:1;检测器温度:240℃;自动进样:1μl;载气:N2,流速:5ml/min.结果 苯甲酸在0 03991～1.9955mg/ml范围内成线性,回归方程为:Y=1565.1X-53.578,r=0.9991(n=5);对羟基苯甲酸乙酯在0.01019～0.5049mg/ml范围内成线性,回归方程为:Y=1462.4X-5.7411,r=0.9994(n=5).乙醚提取样品中的苯甲酸和对羟基苯甲酸乙酯,平均回收率为95%～105%,n=9.结论 本法操作简便,结果 准确,重复性好,可用于安神补脑液中防腐剂的含量测定.
作者：王健；田静；尹萌；蔡云建 刊期： 2012年第23期
目的 观察头孢哌酮钠舒巴坦钠液联合双黄连注射液治疗小儿下呼吸道感染的临床效果.方法 下呼吸道感染患儿80例随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用头孢哌酮钠舒巴坦钠液联合双黄连注射液治疗,对照组应用头孢哌酮钠舒巴坦钠液联合硫酸阿米卡星治疗,比较2组细菌清除率及临床疗效.结果 2组细菌清除率及临床治疗总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠液联合双黄连注射液治疗小儿下呼吸道感染具有很好的临床效果.
作者：陈崇芝 刊期： 2012年第23期
慢性肾功能衰竭在我国是一种常见多发性疾病,其不是一种独立的疾病,是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现.由于肾功能慢性进行性减退,肾实质广泛性损坏,引发临床多种并发症,如水、电解质和酸碱平衡紊乱,代谢产物潴留、全身各系统症状等.血液透析作为主要的临床治疗手段,被广泛应用.但长期血液透析治疗易引起患者不良感(特别对于老年人),采用何种护理方式是需要各大医疗机构认真研究的问题[1].目前,护理方法主要有人性化护理和舒适护理两种模式,现对其进行深入分析,以更好的护理水平服务于患者.
作者：李领香；胡建军 刊期： 2012年第23期
先兆流产是妇科常见病之一,是指在妊娠28周前,出现有少量阴道流血或下腹痛,但宫颈未开、胎膜未破、妊娠产物尚未排出的病理过程.患者可表现为恐惧、情绪不稳定、易怒、心理压力过大等,这些心理障碍对疾病的治疗和预后有很大的负面影响[1].因此,有必要采取相应的护理措施来减少患者的不良情绪反应,以利于疾病的治疗.通过积极有效的治疗,大部分患者可以继续妊娠,有效合理的护理对患者的预后有重要意义.在临床上可以从饮食、生活起居、医疗环境、护理治疗、卫生保健、心理调节、健康教育、出院指导等方面进行护理,以促进患者早日康复.
作者：王丽云；李云平；段国和；王芳 刊期： 2012年第23期
目的 探讨影响颅内多发性动脉瘤(MIA)手术预后的因素.方法 回顾性分析MIA患者51例临床资料,对可能影响患者预后的因素进行单因素和多因素Logistic分析.结果 单因素分析显示高血压、糖尿病、动脉瘤破裂、Hunt-Hess分级、治疗时机5项因素对手术预后有影响,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic逐步回顾分析显示,Hunt-Hess分级是影响预后的独立危险因素,具有统计学意义(P<0.01,RR=6.361).结论 动脉瘤的手术预后受多种因素影响,Hunt-Hess分级是影响预后的独立危险因素,级别越高,预后越差.
作者：虞德明；李和；刘文晶；陈红亮；江竟成；永利容 刊期： 2012年第23期
目的 观察氨氯地平分别与替米沙坦及复方阿米洛利联合降压对高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响.方法 高血压病患者115例随机分为A组61例和B组54例,A组给予氨氯地平联合替米沙坦治疗,B组给予氨氯地平联合复方阿米洛利治疗,比较2组治疗前、后颈动脉彩色超声所测量的IMT值.结果 115例患者治疗前、后IMT的变化差异,以及2组治疗前、后IMT变化差异均无统计学意义(P>0.05).结论 长期联合降压治疗对IMT的影响尚不明确.
作者：涂国胜；李鸣媛；陈图刚；方正旭 刊期： 2012年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
