牛建明；张丹；李润浦
目的 观察氨氯地平分别与替米沙坦及复方阿米洛利联合降压对高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响.方法 高血压病患者115例随机分为A组61例和B组54例,A组给予氨氯地平联合替米沙坦治疗,B组给予氨氯地平联合复方阿米洛利治疗,比较2组治疗前、后颈动脉彩色超声所测量的IMT值.结果 115例患者治疗前、后IMT的变化差异,以及2组治疗前、后IMT变化差异均无统计学意义(P>0.05).结论 长期联合降压治疗对IMT的影响尚不明确.
作者：涂国胜；李鸣媛；陈图刚；方正旭 刊期： 2012年第23期
目的 对自制复方丹参输卵管灌注液中枯矾的含量进行测定.方法 用EDTA络合滴定法对枯矾进行定量分析.结果 3批样品中含量均大于0.5mg/ml,平均回收率为98.16%,RSD为0.21%.结论 本法操作简便,重复性好,能有效地控制本品的质量.
作者：杨辉；苏健芬；刘佩坚 刊期： 2012年第23期
单疱病毒性角膜炎(HSK)是眼科常见的角膜性疾病,难治易复发,可造成功能损害.我院眼科采用阿昔洛韦滴眼液(正大捷普滴眼液)治疗HSK,结果表明该药抗病毒作用理想,能促进溃疡愈合,疗效迅速可靠,且无刺激性,现报道如下.
作者：杜凡荣 刊期： 2012年第23期
目的 分析组织灌注不同状态下血糖波动的特点,探讨组织灌注与血糖波动之间的关系.方法 选取2011年3～8月我院ICU接受血糖和血压监测的重症患者514例,根据患者入科时动脉血乳酸(Lac)、24h收缩压均值(SBPM)、24h收缩压波动系数(SBPV)进行分组,比较各组间血糖波动均值(GM)与系数(GV)的变化.结果 514例患者平均年龄(55.15±18.00)岁,急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分为(15.19±6.73)分.按照Lac水平分为3组后,各组间SBPV、SBPM、GM比较差异均有统计学意义(P<0.05);按SBPV值分为4组后,各组间GV、GM、SBPM比较差异均有统计学意义(P<0.01);按SBPM值分为2组后,2组间Lac、SBPV比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症患者的血压波动与血糖波动之间存在相关性,组织灌注水平改变可以引起重症患者血糖波动变化.
作者：曲楠；曹相原 刊期： 2012年第23期
护理质量管理是护理管理的核心,是管理职能的终表现形式,其主要手段是进行缺陷控制[1].在临床护理工作中护理差错经常出现,目前呈上升趋势,美国医学院(IQM)1999年11月的报告中称,每年有44000～98000例患者由于护理差错而造成死亡.
作者：赵晨茜 刊期： 2012年第23期
目的 探讨阳光用药制度实施的成效和对药学发展影响.方法 介绍具体做法及措施,分析医院实施阳光用药制度后的临床用药变化和成效的影响因素.结果 不合理用药率有所下降,临床药学得到肯定和发展.结论 阳光用药制度的实施能有效促进医院药学的发展,特别是临床药学工作的开展,值得推广.
作者：刘佩坚；杨辉 刊期： 2012年第23期
肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻,为一种常见急腹症,其机制是多种原因导致肠道解剖结构改变,继而发生体液和电解质丢失,肠壁循环障碍坏死和继发感染,终可致毒血症、休克、多器官功能障碍综合征、死亡.粘连性肠梗阻是肠梗阻为常见的一种,有文献报道其发生率为60%,甚至更高[1、2].笔者现将其手术治疗体会分析如下.
作者：于全华 刊期： 2012年第23期
颅内宽颈动脉瘤包括绝对宽颈和相对宽颈两类,前者指动脉瘤颈宽≥4mm,后者指动脉瘤颈体比＞1∶ 2[1],其一直是神经介入科治疗的难点,若仅单纯使用微弹簧圈栓塞,其成功率非常低,且存在栓塞物移位、瘤颈残留及容易复发等问题.近年来,随着颅内血管支架的应用,尤其是Enterprise支架在脑血管病中的应用,使颅内宽颈动脉瘤栓塞的疗效和安全性进一步提高.本文就Enterprise支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的治疗进展做一综述.
作者：文雯；张紫寅；郭海志；刘旭东 刊期： 2012年第23期
随着我国经济的快速发展和国民生活水平的提高,人民整体健康意识的增强,促使预防保健的需求越来越高;以人的健康为中心的护理观念使护理对象从患者扩展到健康者的预防保健.在激烈竞争的健康体检市场中,由于提供人性化工作环境,以人为本,关爱生命,营造温馨、舒适、安全、舒心的体检环境,实施人性化护理项目,满足顾客的健康服务需求,赢得了社会的信任,为更好地开展护理工作提供了理论依据.笔者现将我中心人性化护理在健康体检中的应用体会总结如下.
作者：罗聪 刊期： 2012年第23期
外科手术操作技能是医学生必须具备的基本能力,是医学生素质教育的重要部分.加强实践教学对于提高学生整体素质,培养学生的创新能力与实践能力具有特殊性.特别是卫生士官,是将来要面向基层的技能型人才,外科手术操作技能尤为重要.掌握手术基本操作、增强动手能力,提前进入临床境界,可为学员今后进入临床工作打下坚实基础.外科手术操作技能的掌握也是临床实践性教学不可缺少的教学环节.为了更好地实现这一目标,我院外科教研室对卫生士官专业设计了科学的、有条不紊的、循序渐进的外科总论实验课教学流程,以充分体现人文教育理念,并取得了良好的教学效果.
作者：李秀娟；杨晓明；周爱玲；王海波；逯彩虹；李晓斌；霍江涛 刊期： 2012年第23期
目的 了解该院中药注射剂临床应用不合理情况.方法 抽取2012年1月全部出院病历1947份,对中药注射剂不合理使用情况进行统计、分析.结果 1947份病历中应用中药注射剂612例次,使用率为31.43%.其中不合理应用300例次,不合理率为49.02%.不合理用药情况表现为剂量超量、溶媒选择不当、用药无适应证、混合配伍、疗程不当、联合用药不当等方面.结论 该院应提高中药注射剂合理使用水平,减少不良反应的发生.
作者：鲁胜 刊期： 2012年第23期
随着医疗水平的提高,手术种类日渐增多,手术器械也不断更新,目前许多医院手术室观测试用器械商所提供的器械,这类器械更趋于专业化,有针对性,又减少了医院的成本,但这类器械频繁在各类医院间流动,重复使用,同时也存在隐患,如不能严把清洗、消毒、灭菌关,会造成不可预计的后果.
作者：刘莉莉；宋家玉 刊期： 2012年第23期
目的 观察卡托普利与螺内酯联合用药方案治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床效果.方法 将96例原发性高血压合并心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各48例.2组均给予基础治疗+地高辛+硝酸异山梨醇酯+呋塞米+卡托普利治疗,观察组在上述基础上加用螺内酯口服治疗.观察并比较2组治疗前后临床症状及血压、心功能改善情况.结果 观察组总有效率为70.83%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后血压SBP、DBP、心率(HR)低于治疗前,心功能分级优于治疗前,左室射血分数高于治疗前;且观察组血压及心功能变化优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 卡托普利与螺内酯联合用药方案治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床效果好,不良反应少.
作者：曹建中 刊期： 2012年第23期
目的 评价Prolift盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的临床效果及应用价值.方法 盆底器官脱垂患者20例随机分为A组8例和B组12例,A组采用Prolift盆底重建术治疗,B组采用传统盆底重建术治疗,比较2组术中、术后情况.结果 A组手术时间、术中出血量少于B组;术后病率、镇痛药物应用率低于B组,肛门排气时间、离床时间、术后住院时间少于B组,住院费用高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后随访6个月,2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统盆底重建术相比,Prolift盆底重建术具有创伤小、出血少、恢复快及住院时间短等优势,但尚不能完全取代传统盆底重建术.
作者：张瑞；叶宏 刊期： 2012年第23期
目的 观察白内障小切口手术治疗的临床疗效.方法 对白内障患者96例(168眼)行小切口手术治疗,比较手术前、后视力值.结果 患者术后视力值高于术前,且术后1个月时高于术后1d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 白内障小切口手术具备了效果与成本的佳结合,可以实现患者的复明,值得临床推广应用.
作者：于红 刊期： 2012年第23期
随着医疗卫生体制改革的不断深化,社会保障体系的逐步完善,病案的使用已不仅局限于医院内部,在保险业、公安司法、伤残鉴定、医保报销、继续治疗、转院治疗、医疗纠纷等行业病案资料的利用率亦较高,时间性、实用性很强[1].据不完全资料统计,近几年在我院患者出院后即要求病案复印的人数高达70%以上,复印工作占病案室工作量很大的份额.然而,由于人们对复印条款的理解不够全面,再加上病案管理(包括书写和归档)中存在的一些不足之处,在病案复印中往往会产生一些不必要的矛盾和纠纷,使复印者不能顺利地得到预期的资料,从而影响到病案管理工作的正常进行.
作者：林梅；刘东璐；郑凤霄 刊期： 2012年第23期
目的 通过检测血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)水平,探索其与肺癌病理类型及临床分期之间的相关性.方法 采用多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定126例肺癌患者的血清CEA、CA125、CA199水平,分析其与病理类型、临床分期之间的关系.结果 肺腺癌患者的血清CEA和CA125水平明显高于肺鳞癌;Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者血清CEA、CA125、CA199水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).但肺腺癌与肺鳞癌患者血清CA199水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 测定血清CEA、CA125、CA199水平可为判断肺癌病理类型及临床分期提供依据.
作者：方黎；韩娜；王海莉；蔡晶；张中冕 刊期： 2012年第23期
药品不良反应(ADR)是指药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或有害的反应.近年药物产品不断增多,滥用药物的现象普遍存在, 因此2004年卫生部颁布了<药品不良反应报告和检测管理法>实行ADR报告制度,以减少药物不良反应的发生.
作者：帕丽达·阿不都热合曼 刊期： 2012年第23期
医院是艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等血源性传播疾病的聚集地.手术室具有独特的接触血液致病菌的危险,如长期与手术开放创面接触,经常施用锐利器械以及接触大量血液等,其感染的危险性也随之增加.需要防护的是血源性疾病感染,其主要感染来源:被病原体污染的血液、体液、分泌物、组织器官以及其他感染性材料.手术室也是个特殊的工作环境,有特定的工作性质,要求工作的协调性、配合性极强.因此,手术室巡回护士不仅要掌握基础医学知识、临床医学知识,还要熟悉麻醉学知识,掌握麻醉方法、步骤及麻醉意外的处理.这样才能与麻醉医师良好地配合,保证手术顺利进行[1].笔者通过调查表的方式了解到麻醉工作中还存在以下几个方面的缺陷.
作者：潘青芳；段虎军 刊期： 2012年第23期
宫颈病变是妇女的常见病、多发病[1].宫颈病变包括慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变.我院采用LEEP刀治疗宫颈病变患者66例,取得了良好疗效,现报道如下.
作者：周华枝 刊期： 2012年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
