硅油填充治疗复杂性视网膜脱离疗效分析

胡土荣；王文吉；陈钦元；徐格致；胡屹；陈桂文；邱振英；郭继荣

关键词：复杂性视网膜脱离, 显微玻璃体视网膜手术, 硅油, 视网膜切开

摘要：目的评价显微玻璃体视网膜手术(Micro-vitreoretinal surgery,MVRs)联合硅油填充在复杂性视网膜脱离(Complicated retinal detachment,CRD)手术中的治疗价值.方法对本院1992年11月～1998年6月收治384例388眼CRD病例,采用MVRs、联合全氟化碳液(重水)、眼内光凝、视网膜切开及硅油填充等治疗.结果出院时380眼视网膜复位占97.9%,视力提高占68%.170眼随访4～30个月,平均8.2个月,视网膜复位134眼占78.8%,视力在指数以上占68.8%,0.05～0.4占22.4%.有64眼硅油取出,54眼视网膜保持平复占84.4%.结论MVRs联合硅油填充可治愈用常规玻璃体视网膜手术难以治愈的病例,3/4病例保留眼球,近1/4患者脱盲.

中国眼耳鼻喉科杂志相关文献

氪激光/Nd:YAG激光联合应用于周边虹膜切除术

目的探讨氪激光/Nd:YAG激光联合应用于周边虹膜切除术的临床疗效.方法对18例26眼有适应证的患者进行氪激光/Nd:YAG激光联合应用于周边虹膜切除术,观察术中能量、术中及术后并发症,并与单纯YAG激光治疗周边虹膜切除术进行比较.结果氪激光/Nd:YAG激光联合应用组1次透切成功25眼,前房出血3眼,前房葡萄膜反应极轻,无视力影响及角膜晶状体损伤.结论氪激光/Nd:YAG激光联合应用于周边虹膜切除术具有并发症少,总能量低,1次透切率高的优点.

作者：戚晓虹；池新昌；方臻刊期： 2003年第01期
综合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨综合治疗法对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效.方法对43例OSAS患者行1期改良腭咽成形术,对疗效不理想的22例FujitaⅡ型患者续行Ⅱ期舌根射频等离子消融术.结果经术后6个月PSG监测,1期手术有效率为21/43例占49%,1期+Ⅱ期手术总有效率为38/43例占88%.结论1期改良腭咽成形术仅适用腭咽狭窄型OSAS患者,但对咽气道多平面狭窄型者,需续行Ⅱ期舌根射频等离子消融术.强调OSAS的治疗应采取多次、多部位、多方法的一系列综合治疗法.

作者：陈建强；洪凤美；金技丽；胡于健；熊华刊期： 2003年第01期
眼轮匝肌瓣额肌悬吊术治疗上睑下垂58例

上睑下垂是指提上脸肌及动眼神经先天性异常或继发损伤造成的提上睑肌功能不全,以致上睑呈部分或全部下垂,掩盖上半部角膜及瞳孔,影响视觉的发育和美观,给患者思想上带来负担.其治疗方法很多,各有优缺点.

作者：郑顺生；孟海云；王明全；李传虎；展广英刊期： 2003年第01期
丙烯酸酯折叠式人工晶状体临床观察

目的探讨一种新型丙烯酸酯折叠式人工晶状体的临床疗效.方法对36例40眼白内障患者采用常规巩膜隧道白内障超声乳化吸除术,同时植入新型折叠式人工晶状体.结果术后随访3～9个月(平均6.7±2.3个月),视力0.4以下者6例占15%,0.5以上者34例占85%,0.8以上者17例占42.5%.无术中及术后并发症.结论这种新型折叠式人工晶状体眼内稳定性好,植入简单,是一种较好的可供选择的折叠式人工晶状体.

作者：王曼；卢奕刊期： 2003年第01期
残喉组织在咽喉修复外科中的应用

在下咽癌、环后癌、超过T2的声门上癌或某些下咽、喉疤痕狭窄需作切除术手术时,若无法保留发音功能或防止误咽,则不得已要切除喉,切除后勉强拉拢缝合下咽或颈段食管壁往往张力太大,术后易有咽狭窄或咽瘘发生,若动用颈、胸、肩、背肌皮瓣修复则创伤较大,且安全边界以外的残喉被废弃又十分可借,实际上组织学正常的残喉蒂瓣是一种理想的修复材料,应予以首选之.

作者：李兆基刊期： 2003年第01期
青光眼术后白内障摘出人工晶状体的植入

青光眼术后晶状体常发生混浊或原有的混浊加重,严重影响了患者的视力[1-2].我科自1998年起共收治27例此类患者,经白内障摘出人工晶状体植入,取得良好效果,现报告如下.

作者：钟建刊期： 2003年第01期
玻璃体切除术后超声乳化人工晶状体植入术

并发性白内障是玻璃体切除术后的常见并发症,随着玻璃体手术的普及,其发病人数越来越多.黄斑部视网膜前膜玻璃体切除术后核性白内障的发生率为12.5%～68%,糖尿病性视网膜病变者玻璃体切除术后白内障的发生率为88%,白内障的发生还和术中是否应用气体和硅油有关,联合硅油眼内填充术后白内障的发生率甚至高达100%[1].

作者：鲍炯琳；臧晶；何利蓉；林文雄；高劲松刊期： 2003年第01期
凹透镜诱导鸡眼屈光变化的研究

目的研究梯度凹透镜及形觉剥夺诱导鸡眼的屈光变化.方法小鸡孵化后第2天单眼分别戴-5D,-10D及-20D凹透镜或以半透明眼罩遮盖,三周后测定眼轴长度及屈光度.结果各组实验眼均呈近视改变,眼轴延长较对照眼显著.-5D及-10D组,实验眼的近视屈光度与所戴凹透镜的度数相接近,-20D组实验眼的近视屈光度及眼轴长度与形觉剥夺组相近.结论凹透镜离焦可改变新生小鸡眼轴生长状态,诱导新生小鸡产生近视眼,鸡眼在一定范围内可以较完全地代偿凹透镜的离焦效应.

作者：席晓勍；褚仁远；周行涛刊期： 2003年第01期
颈侧切开术(附39例报告)

目的提高对临床少见的咽旁间隙肿瘤的诊断与治疗水平.方法对2000～2001年收治的39例咽旁间隙肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果39例中良性肿瘤23例,恶性肿瘤2例,良性病变14例.全部患者肿块均经颈侧切开径路完整切除,其中2例结合下颌骨正中裂开,2例结合下颌骨侧裂开.结论颈侧切开径路适用于大多数咽旁间隙肿瘤,手术野暴露充分,利于伤口愈合,利于颈内外动脉的处理,可获得满意的效果.

作者：董频；王杰；於子卫；金斌；祝江才刊期： 2003年第01期
头颈部肿瘤的术中放疗

术中放疗是治疗恶性肿瘤的方法之一.身体深部的肿瘤通过采用术中放疗,使治疗射线针对暴露的肿瘤或肿瘤床,同时牵拉开周围可动的软组织,从而保护肿瘤周围的正常组织免受照射.国内未见头颈部肿瘤术中放疗的报道,本文就近10年来头颈部肿瘤术中放疗的情况作一综述.

作者：王胜资；杨钢；程庆芳；王正敏刊期： 2003年第01期
糖基化终末产物与糖尿病视网膜病变的发生

糖尿病视网膜病变严重威胁视功能,但其病因不明.近年来发现糖基化终末产物与糖尿病视网膜病变的发生有密切关系,并且研究已深入至分子水平.本文就其产生、生化机制、影响因素、药物治疗等方面进行了综述.

作者：吴莹；赵培泉刊期： 2003年第01期
鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎

本文回顾性总结我科自1998年6月～2001年6月所进行的28例下鼻甲部分切除术及30例鼻内窥下微波治疗慢性肥厚性鼻炎,经随访2个月～半年,比较两者疗效的结果.现报告如下:

作者：郭平川刊期： 2003年第01期
儿童鼻腔异物的诊断及处理

我科自1995年～2001年共诊治疗113例儿童鼻腔异物,现综合本组资料进行分析.

作者：韦树春刊期： 2003年第01期
鼻部皮肤混合瘤1例

患者男,29岁.因鼻部肿块渐增大7-8年,于1997年4月23日入院.7-8年前玩闹时,鼻部撞于墙上致鼻尖部外伤,当时局部曾流多量鲜血,后自愈.

作者：杜小贞；王尔贵；杨关虎刊期： 2003年第01期
经咽鼓管导管吹张给药治疗分泌性中耳炎

我科自1998年4月～2001年6月,经咽鼓管导管吹张并注入1%呋麻液或地塞米松液治疗急性分泌性中耳炎60例,效果满意,现报告如下:

作者：陈建超；舒畅；杜晓东；李春艳刊期： 2003年第01期
鼻内窥镜下治疗小儿先天性后鼻孔闭锁2例

例1,女,13岁.因右侧鼻塞,多黏涕于2001年4月入院,轴位CT扫描示右侧鼻后孔完全膜性闭锁,鼻内窥镜检查各鼻甲及鼻道正常,右侧后鼻孔完全闭锁,触之质韧,鼻咽部无异常.

作者：李先登刊期： 2003年第01期
孔源性视网膜脱离手术后氪多波长激光的应用

封闭视网膜裂孔是治疗孔源性视网膜脱离的关键,自二十年代开展孔源性视网膜脱离手术治疗以来,不断研究改进,封闭视网膜裂孔的方法由电凝-冷凝-光凝,这些方法的不断进步,其对视网膜的损伤也越来越轻,对术后视功能的影响越来越小,眼内不同组织中的色素对不同波长的光吸收能力不同,氪激光能发射红、黄、黄绿及绿色的激光,为不同浑浊程度及眼底不同部位的激光治疗提供了更多的选择[1].

作者：雷霍；袁天国；梅妍；秦琼莲刊期： 2003年第01期
先天性上斜肌麻痹的手术治疗

先天性上斜肌麻痹是眼外肌麻痹所致垂直性斜视中常见的一种,多见于幼儿.临床症状以代偿头位引起的斜颈和上斜视为主,不仅易误诊,而且对儿童身心生长发育不利,应早期诊治.目前治疗主要是手术矫正.本文总结了40例上斜肌麻痹导致的较高度数的垂直斜视,采用下斜肌后徙前转位术治疗,取得了满意的效果,报告如下.

作者：秦耀荣；王胜利刊期： 2003年第01期
选择性血管造影栓塞术治疗严重鼻出血

来自鼻腔后部的出血常较严重,需多次后鼻孔填塞才能止血,患者极为痛苦.我科自1998年6月以来,对9例严重鼻出血患者行选择性血管造影栓塞术均一次止血成功,报告如下:

作者：邓明朝；周洲刊期： 2003年第01期
鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉679例临床分析

目的总结鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉的临床经验.方法对6年来完成的鼻内窥镜手术1 341侧(679例)分成初期组和近期组进行鼻内窥镜随访检查.结果初期组总治愈率为68.8%,好转率为28.9%,无效为2.3%;近期组总治愈率为87.6%,好转率为12.4%,无效0%(P＜0.01).结论熟悉额窦、蝶窦和钩突解剖特点、完整切除钩突、做好中鼻甲成形术有助于提高手术疗效.采用气管插管全身麻醉及控制性低血压技术能有效地减少术中创面出血.

作者：蔡志毅；张朝晖刊期： 2003年第01期