杨凤姣;李艳
目的 比较丹参多酚酸盐和血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)对冠心病心绞痛的疗效,为临床合理用药提供参考.方法 将150例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各75例.在常规治疗基础上,对照组给予ACEI治疗,观察组给予丹参多酚酸盐,均连续治疗15d.观察2组治疗前、后血液流变学指标的变化,并比较临床疗效.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的82.67%;2组治疗后各血液流变学指标较治疗前有所改善,且观察组纤维蛋白原、血小板计数、凝血酶原时间优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用丹参多酚酸盐和ACEI治疗冠心病心绞痛均可取得一定的临床疗效,但丹参多酚酸盐的疗效优于ACEI,值得临床推广应用.
作者:徐代薪;谢利海 刊期: 2012年第26期
脑出血又称脑溢血,是指非创伤性脑实质内出血,是常见的急性脑局部血液循环障碍性疾病[1].脑出血作为一种常见病、多发病,发病急骤,病程长,病情危重,病死率和致残率均较高.现讨论如下.1 临床资料1.1一般资料 本组患者56例,男37例,女19例,年龄55~79岁,中位年龄64.3岁.高血压病史4~38年,中位数12.4年.均由CT明确诊断.嗜睡22例,浅昏迷15例,深昏迷7例,一侧瞳孔散大7例,双侧瞳孔散大5例.
作者:李鲜掌 刊期: 2012年第26期
患者,男,74岁,身高165cm,体质量46kg.因双侧胸痛伴咳嗽、咳痰1d于2011年11月18日入院.患者11月17日无明显诱因出现双侧胸痛,深吸气及活动时较显著,伴咳嗽,咯黄浓痰,量不多,自诉无发热,无流涕,伴畏寒,无寒战.11月18日曾至当地医院检查,后来院急诊,予“头孢替安、左氧氟沙星”抗感染治疗后,以“双侧肺炎”收住入院.入院查体:T38.4℃,P 108次/min,R 31次/min,BP 109/64mm Hg,SpO291%(吸氧4L/min).神志清,胸廓对称,左下肺可闻及少许湿啰音,未闻及哮鸣音,腹平软,全腹无压痛,双下肢无水肿.
作者:陈川 刊期: 2012年第26期
目的 观察赖氨肌醇维B12口服溶液联合四磨汤口服液治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 将56例厌食症患儿随机分为治疗组26例和对照组30例.治疗组予以赖氨肌醇维B12口服溶液联合四磨汤口服液治疗,对照组予以健胃消食片治疗,疗程均为5d,比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.15%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 赖氨肌醇维B12口服溶液联合四磨汤口服液治疗小儿厌食症疗效显著,值得临床推广应用.
作者:金飞燕;郑彬;黄正国 刊期: 2012年第26期
目的 观察大剂量阿昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹的临床疗效.方法 带状疱疹患者106例随机分为观察组和对照组各53例,对照组应用阿昔洛韦及营养神经药物,观察组在对照组治疗基础上加用泼尼松,比较2组临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组在止疱、脱痂及全病程方面优于对照组.观察组总有效率为88.7%,高于对照组的69.8%,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应均较轻微,无需中断治疗,均未发生疱疹播散.结论 大剂量阿昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹效果显著,安全、方便,值得临床推广使用.
作者:赵志兰 刊期: 2012年第26期
上消化道出血是指发生在屈氏(Treitz)韧带以上的消化道包括胃、食管及十二指肠等引起的出血.其失血量一般在数小时内可超过1000ml或循环血量的20%,是临床常见急重症,近期再出血的发生率高达17.4%~23.0%,病死率高达40%[1].需要采取迅速而有效的治疗措施,尤其对于药物治疗无效或再出血的患者.内镜下止血夹止血具有创伤小、止血速度快、并发症少等优点,是治疗上消化道出血的有效治疗方法.我院2010年2月-2012年2月间采用内镜下治疗20例上消化道出血患者,取得满意效果,现报道如下.
作者:张其兵 刊期: 2012年第26期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种相当常见疾病,在人群中发病率为2% ~ 10%,男性多见,OSAS在全球的高发病率以及患者夜间频繁发生低氧血症对全身各系统器官影响显著,危害极大.Thorpy MJ分析269例OSAS患者中43例死亡,其原因71%为心血管疾病.
作者:马磊 刊期: 2012年第26期
目的 分析慢性鼻窦炎患者手术前后黏膜的结构及功能变化.方法 分析接受内窥镜鼻窦手术且术后定期随访的慢性鼻窦炎患者36例临床资料,对黏膜标本进行采集,对中鼻道黏液纤毛清除速率(MTR)采用糖精实验法,且电镜观察黏膜显微结构的变化.结果 术后MTR明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.01),且黏膜显微结构趋于正常.结论 与术前相比,慢性鼻窦炎患者术后黏膜的结构及功能发生了较大变化.
作者:郝杰兵;张景霞;张明 刊期: 2012年第26期
医院X线床边摄影,在基层医院多见,它以简便、快捷、高效的优点为广大患者或不宜搬动的患者带来福音,也为临床医师的诊疗工作提供了一些方便,深受医师、护士、患者及其家属的欢迎.自X线发现以来,以X线诊断为主的放射学的形成,进而发展成为诊断和治疗兼备的现代医学影像学,开创了本学科的新纪元[1].笔者从事综合性医院放射科X线床边摄影并从中摸索总结出的一些经验与技巧,在此与同道们进行学术交流探讨.
作者:李杨明;侯桢 刊期: 2012年第26期
患者,男,63岁.因记忆力减退、计算能力下降、思睡、呼之不应3个月,于2011年4月14日人住我院.既往无药物过敏史.查体:体温:38.5℃;脉搏:92次/min;呼吸:20次/min;血压:105/60mm Hg;心率:92次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音,.腹平软,无压痛及反跳痛.神经系统查体:去皮层状态,双瞳3.5mm,对光反射存在,视力、视野检查不配合.无眼球活动受限,眼震无法查,双侧鼻唇沟对称,口角无歪斜,伸舌不配合.
作者:韦龙静;张瑜 刊期: 2012年第26期
目的 探讨团体心理治疗对伴有明显心理因素的老年抑郁症患者的疗效和依从性.方法 80例老年抑郁症患者,随机分为观察组42例和对照组38例.观察组应用团体心理治疗结合药物治疗,对照组单纯用药物治疗,观察2组疗效及治疗前后HAMD评分情况.结果 观察组治愈率69.04%,临床显效率83.33%;对照组治愈率42.11%,临床显效率63.16%,差异均有统计学意义(P<0.05).在整个治疗过程中,观察组HAMD评分比对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 团体心理治疗对伴有社会心理因素的老年抑郁症患者早期、及时应用有效,依从性更好,值得临床推广.
作者:余瑞;陈霞;龚飞中;陈泽聪;刘均富 刊期: 2012年第26期
在骨科的截肢患者中,大多数是由于外伤性引起的,面对突如其来的灾难及失去生存,危害健康,丧失生理功能的肢体,唯有选择生存保命而被迫截肢.然而截肢后出现的不同程度的躯体缺陷和残疾,会使患者产生巨大的心理压力.如果在术前、术后积极进行心理护理的同时,正确实施个性化心理护理,不但能够稳定其情绪,使其积极配合治疗,而且能够帮助患者正确认识人生的意义,振作精神.因此,个性化心理护理对截肢患者度过这段心理危机时期显得非常重要.
作者:周银远;王琴;蓝天玉 刊期: 2012年第26期
.肾脏损伤在临床上较常见,随着介入技术的迅速发展及在临床上的广泛应用,与传统外科手术治疗比较,介入技术不仅能达到治疗的目的,而且创伤小、恢复快.本院于2001年5月-2010年10月行超选择肾动脉栓塞术治疗肾脏损伤并发出血患者28例,取得满意效果,现报道如下.
作者:赵晖;李澎;李春茂;李文 刊期: 2012年第26期
目的 观察十全大补汤加减结合常规疗法对慢性肺心病合并心力衰竭的临床疗效.方法 将128例慢性肺心病合并心力衰竭患者随机分成治疗组68例和对照组60例.对照组单纯予以常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用十全大补汤加减治疗.检测2组治疗前后血pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压( PaO2)等血气指标的变化,比较2组临床疗效,并观察不良反应.结果 治疗组显效率和总有效率分别为70.59%和95.59%,明显高于对照组的56.67%和78.33%;2组治疗后血气分析指标较治疗前有所改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前、后均未见明显不良反应.结论 在常规治疗的基础上加用十全大补汤加减治疗慢性肺心病合并心力衰竭,疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者:李春雪;曲晶 刊期: 2012年第26期
目的 比较老年跟骨骨折手术和非手术治疗的疗效.方法 将60例老年跟骨骨折患者随机分为手术组和非手术组各30例.比较2组治疗后跟骨结节关节角(Bohler角)和跟骨交叉角(Gissane角)的差异,并观察并发症发生情况.结果 手术组术后Bohler角和Gissane角角度分别为(42.4°±5.1°)、(130.4°±10.6°),大于非手术组的(10.3°±4.2°)、(86.5°±9.6°),差异均有统计学意义(P<0.05).2组均出现不同程度的并发症.结论 老年跟骨骨折手术治疗可获得较好的疗效.
作者:崔玉增;徐群生;苗振林;王利波 刊期: 2012年第26期
目的 建立盐酸左旋咪唑片的佳溶出度方法.方法 采纳《中国药典》2005年版盐酸左旋咪唑片的溶出介质,通过对转速和取样时间的选择,确定盐酸左旋咪唑片的溶出度方法,同时对方法的回收率和线性进行考察.结果 回收率为100.1%,相对标准偏差(RSD)=0.5%(n=5).结论 本方法符合溶出度方法的建立原则,可控制盐酸左旋咪唑片的内在质量.
作者:刘英 刊期: 2012年第26期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称“慢阻肺”是以气流受限为特征气流受限不能完全逆转的一类疾病[1],临床上常伴有咳嗽、咯痰、气喘等症状.由于吸烟、感染、大气污染等因素使COPD呈上升趋势.大多COPD患者缺乏与疾病相关的知识.因此为了有效提高COPD患者的健康预防知识,特对COPD患者进行了系统的健康教育,效果明显.现报道如下.
作者:郭绪荣;安淑霞;陈雪芹;郭彦菊 刊期: 2012年第26期
急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)多由于下肢静脉血流淤滞、血液在深静脉腔内不正常凝结、静脉壁损伤等原因所致,是临床常见周围血管疾病,易并发致命的肺栓塞(PE)和慢性静脉瓣膜功能不全.临床治疗手段较多,治疗模式和适应证各异.笔者采用血栓碎吸及溶栓术治疗严重急性LEDVT患者126例,取得了满意临床效果,现报道如下.
作者:朱伟;李小静;潘晓琳 刊期: 2012年第26期
目的 探讨盐酸胺碘酮联合盐酸贝那普利治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效.方法 将63例发作频繁的阵发性房颤患者随机分为研究组33例和对照组30例.对照组在规范治疗原发病及有效抗凝治疗基础上单用盐酸胺碘酮治疗;研究组在对照组治疗基础上加用盐酸贝那普利治疗.2组均治疗随访12个月,比较2组临床疗效和治疗前、后左心房内径.结果 研究组总有效率为93.9%,高于对照组的76.6%,且治疗后左心房内径小于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸胺碘酮联合盐酸贝那普利治疗阵发性房颤,对预防房颤的复发和持续性房颤的发生疗效显著,并能缩短左心房内径,延缓左心房扩大,临床疗效优于单用盐酸胺碘酮.
作者:张健;石文静;孙玉香;代汝佃;朱晓晨 刊期: 2012年第26期
收集我院2009年10月- 2011年11月诊治的31例慢性心力衰竭合并低血钾患者临床资料分析如下,旨在加强对慢性心力衰竭合并低血钾的认识,探讨积极的防治措施,提高心力衰竭治疗质量.1资料与方法1.1一般资料 31例患者,男18例,女13例,年龄48 ~ 86岁,中位年龄68.4岁,病程2~19月,平均7.8月,病因分类:高血压性心脏病12例,心肌梗死6例,缺血性心肌病5例,肺源性心脏病合并冠心病5例,风湿性心脏病1例,扩张性心脏病2例,合并房颤12例,糖尿病8例,肺部感染10例,NYHA心功能Ⅱ级12例,Ⅲ级16例,Ⅳ级3例.
作者:王礼中 刊期: 2012年第26期