杨昕光；马强
目的 对新式剖宫产术的临床应用价值以及效果进行分析.方法 选取我院2009年3月-2012年3月收治的111例行新式剖宫产术产妇以及120例传统剖宫术产妇为研究对象,比较分析两种手术的手术时间、术中出血量、胎儿娩出时间以及术后肝门排气时间等观察指标.结果 新式组患者的各项观察指标均较传统组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新式剖宫产术较传统剖宫产术在手术时间,术中出血量以及组织损伤等方面具有较大的优势,值得推广.
作者：罗益红 刊期： 2012年第27期
目的 观察水飞蓟宾胶囊、阿拓莫兰联合治疗肾移植术后肝损害的疗效.方法 采用随机对照研究,设立治疗组与对照组.治疗组22例,给予水飞蓟宾胶囊(商品名:水林佳,天津天力士制药股份有限公司生产)140mg,3次/d,口服;5%葡萄糖注射液250ml+阿拓莫兰1.8g静脉点滴,1次/d.疗程2周.对照组19例,给予口服肝泰乐片;联苯双酯滴丸7.5mg,3次/d;5%葡萄糖注射液250ml+甘利欣注射液150mg静脉点滴,1次/d.疗程2周.结果 疗程结束后,治疗组与对照组比较,治疗组ALT有86.4%恢复正常,而对照组只有63.2%;治疗组AST有85.7%恢复正常,而对照组只有57.9%;治疗组Tbil恢复正常8例,对照组Tbil恢复正常7例;两组在治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 水飞蓟宾胶囊、阿拓莫兰联合治疗肾移植术后肝损害疗效显著,不良反应少,是比较理想的治疗方法.
作者：田红霞；张辉 刊期： 2012年第27期
目的 观察度洛西汀治疗躯体形式障碍的疗效及不良反应,为临床治疗提供依据.方法 选取我院门诊或住院符合ICD-10躯体形式障碍诊断标准、90项症状自评量表(SCL-90)的患者50例.随机分为度洛西汀组和氟西汀组,在治疗前、治疗4周及治疗8周分别用SCL-90评定疗效.结果 治疗8周后,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).SCL-90评定,两组在治疗4周及治疗8周与治疗比较,差异有统计学意义(P＜0.01).在躯体化、抑郁、恐怖、焦虑、偏执及总分方面度洛西汀组优于氟西汀组(P＜0.05).结论 度洛西汀治疗躯体形式障碍疗效肯定,能有效提高患者生活质量.
作者：李永红 刊期： 2012年第27期
肾结石常导致肾功能不全,对于合并肾功能不全的老年肾结石患者,手术治疗的危险性显著增加.经皮肾镜取石(PNL)技术对伴有肾功能不全患者的近期肾功能无明显影响.并且可以保护一些患者的肾功能.我院采用标准通道PNL治疗老年肾结石患者37例,疗效满意,现报告如下.
作者：杨明 刊期： 2012年第27期
通过分析影响护士如何做好与肿瘤患者家属的沟通因素,针对不同患者家属采取不同的交流沟通的方法,提出相应对策,以达到减缓患者家属不良情绪的目的,从而促进良好护患关系的建立,共同做好患者的护理工作.
作者：索艳英；杨艳；张丽赢 刊期： 2012年第27期
痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组临床症候群,痛风能促进动脉硬化的发展[1],临床医师对痛风患者并有高血压、高脂血症、慢性肾功能不全等,应及时治疗,对预防卒中的发生有积极作用.
作者：仇联 刊期： 2012年第27期
目的 观察天花粉配合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效.方法 选取我院63例异位妊娠患者.随机分为观察组(31例)与对照组(32例).观察组给予天花粉配合米非司酮治疗,对照组仅给予米非司酮治疗.观察两组疗效.结果 观察组总有效率达93.55%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天花粉配合米非司酮保守治疗法不仅能减少异位妊娠手术的创伤,恢复输卵管功能,使后期受孕几率增加,且操作简单、费用低廉,十分适合在基层医院间推广.
作者：钱淑琴 刊期： 2012年第27期
近几年来高血压发病率和高血压引起心脑血管事件导致残疾、死亡的趋势不断攀升,其起病急、病情非常凶险、发展较快,第一时间诊断、尽快抢救治疗是抢救患者生命的重点,急诊救治高血压脑梗死成为治疗该病的重中之重.一般由高血压引起的鼻出血发生在清晨或活动后.由于出血部位在后鼻道,加上血压很高,血管弹性差,出血较猛,当患者看到出血较多时,心情会紧张而使血压升高,导致出血不止.值得警惕的是,反复鼻出血是脑梗死的先兆,其原因是老年人鼻腔内血管硬化,血管壁弹性降低,而脆性增加,当血压升高而脑血管未破裂之前,鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻出血.老年鼻出血患者饮食应清淡易消化,要保持充足的睡眠时间,保持心情愉快,起卧、大便时动作应缓慢,以防血压升高后再致鼻出血.我院神经内科2010年1月-2011年12月共收治脑梗死患者320例,现报告如下.
作者：刘晓兰 刊期： 2012年第27期
近年来,随着公众医疗健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识也有所增强.在这种背景下,医疗护理承担的风险越来越大.医疗体制以及护士自身的素质是护理职业风险主要因素之一.护理风险是指在护理过程中不安全因素直接或间接导致病人死亡或伤残后果的可能性,除具有一般风险的特性外,还具有风险水平高、风险不确定性、风险复杂性、并存在于护理工作的各个环节、风险后果严重等特性.
作者：汪咏梅 刊期： 2012年第27期
目的 探讨剖宫产手术指征的变迁及剖宫产率上升的原因,寻找科学合理的剖宫产指征的方法,从而有效地降低剖宫产率.方法 对我院产科2008-2011年在妇产科住院分娩的孕妇总数和剖宫产数及剖宫产指征构成比例进行回顾性分析,并且还对进行剖宫产分娩的孕妇进行相关因素分析.结果 剖宫产中的难产比例在慢慢下降,妊娠并发症合并症、胎儿窘迫、臀位以及其他相关因素在剖宫产中所占比例差异无统计学意义(P＞0.05);社会因素与瘢痕子宫出现不断上升的趋势.结论 无医学指征的社会因素与瘢痕子宫是近一些年来是的主要原因之一,尤其是社会因素的影响,使人们对剖宫产的认识不够.
作者：孟鹤玲 刊期： 2012年第27期
儿童药品的生产及使用存在诸多问题,国家需要制订相关政策规范儿童药品的研发生产及使用,从业人员需要不断提高自身素质保障儿童合理用药.
作者：刘强 刊期： 2012年第27期
目的 了解护士护理服务质量的影响因素,寻求提高护理服务水平的途径与方法,以提高患者满意度.方法 采取自制问卷对随机抽样的15家医院各100名在职护士和患者进行调查.结果 护士护理服务质量得到患者认可;护理质量与护患纠纷成负相关;护士接受上岗培训能提高护理质量;护士年龄与护理质量成负相关,年龄越大,护理质量越好.结论 护士对护理服务质量需继续保持和改进;护理服务与护患纠纷应得到妥善处理;应注重护理服务的培训,注重护理服务内涵,注重护患沟通,提高护理服务水平,真正实现高质量高认可的护理服务.
作者：张慧 刊期： 2012年第27期
探讨护士长对病区休假日的临床护理,以及如何进行安全管理,以期对临床护理管理提供可靠的经验借鉴.我科从2011年1月-2012年3 月的各种休假日期间,制定休假日安全管理值班制度,杜绝了因护理工作缺陷而造成医源性问题的发生,为临床护理实际工作提供了参考.
作者：陆伟；周丽娟；刘晓丽 刊期： 2012年第27期
抗菌药物后效应指的是当细菌和抗菌药物进行短暂的接触时,当药物的浓度逐渐下降直至比低的抑菌浓度还要低的时候或是其消除后,仍然可抑制细菌的生长的效应.目前对于抗菌药物的药效学的评价,抗菌药物后效应已经成为了重要的评价参数.随着对抗菌药物后效应的不断深入的研究,人们更是认识到抗菌药物中的峰浓度和其抗菌活性有着密切的关系,两者之间的剂量依赖性极为明显,也无需始终将患者体内浓度始终保持在有效的血药浓度水平上.当血药浓度比小杀菌浓度(MBC)和低抑菌浓度时(MIC)稍低时,其中由高浓度所产生的相应的抗菌后效应仍可以对细菌的生长起到持续的抑制作用.因此我们可根据抗菌药物后效应的相应特点对抗菌药物的使用进行合理的指导.
作者：王艳春 刊期： 2012年第27期
目的 观察胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常的疗效.方法 选取2008年5月-2011年6月来我院就诊治疗的慢性心力衰竭并室性心律失常患者60例.随机分为对照组(30例)和治疗组(30例).对照组采用单纯美托洛尔治疗,治疗组采用胺碘酮联合美托洛尔治疗,比较两组的疗效.结果 治疗组患者在心功能改善及心律失常纠正效果都明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效显著且安全可靠.
作者：陈正汉 刊期： 2012年第27期
目的 结合临床实践,总结股骨转子间骨折手术治疗经验.方法 选取2008年1月-2011年1月我院收治股骨转子间骨折接受手术治疗的患者64例.随机将病例分为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组20例,动力髋螺钉(DHS)组20例,解剖钢板组24例.观察3组手术时间、术中出血量、术后引流量,治疗效果和并发症发生情况.结果 PFNA组术中出血量、术后引流量及术后并发症显著低于另外两组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组手术时间、术后疗效间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA内固定治疗股骨转子间骨折确切有效果,并发症少.
作者：张伟明；向青天；陆万青；左红光 刊期： 2012年第27期
目的 观察米非司酮在中期妊娠引产中的应用效果.方法 将60例中期妊娠引产孕妇分为观察组与对照组,每组30例.观察组给予口服米非司酮,早25mg,晚50mg,1次/12h,共4次,再羊膜腔内注射利凡诺 100mg,观察孕妇用药后的反应.对照组不服米非司酮,只在孕妇羊膜腔内注射利凡诺100mg.结果 观察组从注药到胎儿、胎盘排出时间短,从阵腹痛发生到胎儿、胎盘排出时间短,胎膜残留及失血量少.结论 此方法简便、安全,能有效减轻引产痛苦、胎膜残留及失血量少,应积极推广应用.
作者：王春琼 刊期： 2012年第27期
临床路径是近年来发展起来的新型医疗管理模式,对降低日益增长的医疗费用、提高医疗质量、合理运用医疗资源来说,在全世界许多国家的医院都取得了显著成效.随着临床路径在国内越来越多的医院中应用,临床药师肩负着用药方案制订、监测、用药指导与教育等责任,在临床路径的实施中发挥着更加重要的作用.
作者：黄德芳 刊期： 2012年第27期
目的 观察低分子肝素治疗慢性阻塞性肺病急性加重的疗效.方法 选取与我院接受治疗的40例慢性阻塞性肺病患者.随机分为观察组和对照组.两组的常规治疗手段一样,主要有吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正水电解质以及酸碱平衡紊乱等;但观察组还辅用低分子肝素钙.结果 在总有效率、住院时间、血功能和肺通气功以及D-二聚体(DD)水平方面,观察组要明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性阻塞性肺病利用低分子肝素治疗手段疗效明显,值得在临床上推广使用.
作者：陈军 刊期： 2012年第27期
目的 通过住院白内障患者围术期心理状态和生活质量的调查,探索白内障患者手术前后的生活质量和心理变化.方法 选用生活质量问卷和焦虑自评量表的调查问卷,对我院2010-2011年住院的253例白内障患者在围术期进行评定和调查.结果 患者术前、术后焦虑自评量表总分比较差异有统计学意义(t=6.78,P＜0.01);生活质量问卷因子分和总分的差异有统计学意义(t=7.83,P＜0.01),文化程度与生活质量问卷总分、术前心理需求总分及焦虑自评量表的相关性有统计学意义(P＜0.01).结论 白内障手术能提高白内障患者的生活质量.
作者：凌宇 刊期： 2012年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
