王元贵;李昕;梁曼
玻璃体手术这一70年代兴起的新型显微手术,为眼后段疾病的治疗开创了新纪元,治愈了难以数计的患者.不过由于技术难度较大,操作复杂,且要求更高的随机应变能力,如果掌握不好,可能造成许多并发症,甚至永久失明.现就玻璃体手术的并发症及其防治作一简要介绍.
作者:王文吉 刊期: 2001年第02期
目的:观察原发性闭角型青光眼激光治疗术后的房角改变,探讨激光治疗术后房角改变及随访的临床意义.方法:62眼(53例)原发性闭角型青光眼,房角关闭小于180°,行激光房角成型术以及激光虹膜切开术,术后用房角镜随访房角变化共22月.结果:在随访期内62眼中有2眼(慢闭青)因为房角进行性关闭,眼压不能控制行小梁切除术,有6眼(慢闭青)房角虽然没有发现明显的进行性关闭,但是激光术后房角开放不明显,需局部用药才能使眼压控制在正常范围.房角成型和虹膜切开术对急闭青和慢闭青的房角有效开放率行x2检验,结果p=0.0252激光治疗术后两者的房角开放程度有显著性差异.结论:激光房角成型术以及激光虹膜切开术对于早期原发性闭角型青光眼是一种安全有效的治疗方法,但由于原发性闭角型青光眼房角关闭机制的多样性,术后需要密切观察眼压、房角以及视神经和视野的变化.
作者:雷霍;袁天国;秦琼莲;梅妍 刊期: 2001年第02期
患者王旭,男1.5岁,住院号20005835.主因双眼上睑上举无力1月而住院,患者嗜酒,1月前饮酒后出现上睑下垂,首先是左眼,第二天右眼也相继发病,晨轻午后加重,患病前无其它诱因,在当地曾用激素治疗不见明显好转,今来我院,门诊作新斯的明试验阳性,而以重症肌无力性上睑下垂收住院.眼部检查:双眼上睑上举无力,上睑缘位置下降,下遮上1/3瞳孔区,双眼前节及眼底未见明显异常,角膜映光正位交替遮盖ou不动.
作者:安军生 刊期: 2001年第02期
眼外伤后异物存留于晶体内,临床上时有遇见.手术,有时临床处理较为困难,方法不一,现将我们近年来所遇病例报告分析如下.
作者:常戎;杨继华 刊期: 2001年第02期
近年来,丝裂霉素C在眼科领域的应用越来越广泛,有些已取得阶段性进展,并在临床上得到推广应用,而有些尚处于实验研究阶段,但对临床发展有一定的指导作用.
作者:王卫民;杨波;马志中 刊期: 2001年第02期
慢性泪囊炎是临床上常见的泪器疾病,其目前治疗的主要方法是泪囊鼻腔吻合术.然而传统的手术方法操作较复杂,时间较长且术后在抽取吻合道填塞物时易引起出血.近几年来,我们采用改良的泪囊鼻腔吻合术对191例(210眼)进行治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:唐广贤;靳翠萍 刊期: 2001年第02期
虹膜角膜内皮综合症(Iridocorneal endothelial syndrome)简称ICE综合症.该病在临床少见,本文将我们在临床上遇到的3例病例报道如下,以供大家参考.
作者:王燕;王诚忠;曹珊生;朱敏;丁怡 刊期: 2001年第02期
外伤性泪道离断在眼外伤中较为常见,多因手术失败或治疗不及时,造成泪道阻塞.传统方法的各种Ⅱ期泪道成形术,效果均不能令人满意.自1999年,我们采用国产Nd:YAG激光泪道治疗机,治疗外伤性泪道阻塞18例(18眼),疗效较好,现报告如下.
作者:郑晓龙;贺玲;张学云;张慧 刊期: 2001年第02期
目的:观察基质层角膜营养不良患者行角膜穿透移植术后的远期疗效.方法:对22例22眼基质层角膜营养不良患者行角膜穿透移植术进行治疗,并对其远期疗效进行分析.结果:随访时间2~8年,22只术眼中有21眼角膜植片均为透明(95.4%);视力>0.3者14眼(63.3%,脱残率).结论:通过2~8年(平均为5.8年)的随访,并未见移植片的周边部发生基质层角膜营养不良的混浊现象,而且术后免疫排斥反应发生率低,可以证实角膜穿透性移植术是治疗基质层角膜营养不良的有效手术方法.
作者:周宏健;林赛萍;何光辉;吴国海;王骥 刊期: 2001年第02期
目的:观察角膜中央碱烧伤角膜后膜的形成过程.方法:用浸有0.5N NaOH溶液的8mm直径圆形滤纸片放在兔角膜中央表面1分钟,制备兔角膜碱烧伤模型,用光镜和电镜进行研究.结果:伤后20分钟内皮细胞已破坏;72小时,损伤区的周边内皮细胞变形向创面内迁移;第7天后缺损区大部分范围均可见多层梭形细胞覆盖,并形成胶原纤维.结论:中央角膜碱性化学伤角膜后膜的形成与伤区邻近角膜内皮细胞向创面迁移并纤维化生有关.
作者:李永平;冯官光;林健贤;易玉珍;颜建华;钟秀风 刊期: 2001年第02期
作者:《中国临床药学杂志》编辑部 刊期: 2001年第02期
近年来重睑成形术日渐增多,术式通常有埋线法及切开法.因埋线法操作简便,术后反应轻,无需包扎,睁闭眼时无明显手术痕迹,近似天然,所以为大多数受术者所欢迎.为取得较为满意的效果,术者应具备熟练的操作技巧,才能预防手术的失败及并发症的发生,同时扩大了其手术适应症的范围.一旦手术不理想或失误,会不同程度地给受术者造成心理上的伤害及给术者带来不必要的麻烦,应予以重视.本文就重睑成形术的基础--标志线的确定作一简要介绍.
作者:张勤 刊期: 2001年第02期
严重的玻璃体视网膜增殖病变仍是目前玻璃体手术的难题,自1985年Haut报道首例360°视网膜切开以来,对此手术陆续有少量报道,取得一定疗效.为了探讨手术的临床应用价值,将作者主刀的全周视网膜切开病例作一分析讨论.
作者:陈钦元 刊期: 2001年第02期
眼科用药的主要途径是眼部给药,常规药剂形式是滴眼液,但传统制剂的滴眼液生物利用度低,易全身吸收产生不良反应;后段疾病给药需反复注射,创伤性给患者带来痛苦.因此国内外学者关注眼部控释给药系统的研究.本文主要介绍聚合亲水凝胶(包括生物粘附聚合物、在位形成的亲水凝胶制剂)、聚合物控释的ICRDDS、机械泵植入控释给药系统,简单介绍其他形式的控释给药系统(包括脂质体、微球、毫微球、环糊精)的特点.
作者:葛玲;孙兴怀 刊期: 2001年第02期
急性淋巴性白血病引起眼球突出少见,现将我院收治的1例报告如下.
作者:钱筱英 刊期: 2001年第02期
一、历史的误会--晶体后纤维增生症、Terry综合征1941年深秋,美国波士顿一位眼科大夫转了一个3月龄的早产儿患者到哈佛医学院眼科请求Verhoeff及Chandler会诊.该患儿瞳孔呈灰白色,伴有明显的眼球震颤.当时Terry正在Verhoeff领导下的哈佛Howe实验室学习眼病理.在Verhoeff的指导下Terry经过详细临床病理研究认为该患儿瞳孔内灰白膜和晶体后永存血管鞘膜有关,是鞘外原始间叶组织增生的产物.波士顿另一眼科名家Harry Mesangers建议称此病为晶体后纤维增生症,这病遂以此得名,沿用了近四十年.
作者:倪逴 刊期: 2001年第02期
辐辏功能不足虽不是一多发眼病,但在临床上并不少见,过去对这一疾病认识不足,有时会误诊为外斜视而行手术治疗,结果适得其反.以往对本病报告很少,我们自1999年5月份以来,对该病19例住院患者进行治疗,取得了良好的效果.
作者:安军生 刊期: 2001年第02期
作者:《中国抗感染化疗杂志》编辑部 刊期: 2001年第02期
目的:从LASIK手术治疗高度近视远期效果观察其手术的预测性与安全性.方法:将连续随防2~3年的高度近视患者按高度近视(>-6.0D~≤-10.0D),超高度近视(≥-10.25D~≤-15.0D)及极高度近视(≥-15.25D~≤-27.0D)分为3组,观察其术后裸视及术后屈光状态等进行比较分析.结果:666眼术后裸视全部优于术前,其中609眼(91.44%)达到术前佳矫正视力(BCVA),其中有57眼(8.56%)出现欠矫与回退.高度近视组回退率为3.16%,超高度近视和极高度近视组其回退率分别为13.81%和14.82%.屈光状态在0~±0.5D有504眼(75.67%),38眼(5.71%)呈过矫状态(>+1.0D)中仅5眼低于术前BCVA一行,3眼低于术前BCVA2~3行,角膜层间混浊2眼(0.3%),眼底黄斑出血6眼(0.9%).结论:LASIK手术治疗高度近视远期效果稳定,但由于受角膜厚度的限制,极高度近视的回退率明显增加,故认为LASIK手术适宜-15.0D以下的高度近视.
作者:万迪玲;易虹;陈开达;李慧丽 刊期: 2001年第02期
自1997年以来,我们利用医用硅橡胶管逆行鼻泪管置管术,治疗泪道疾病130眼,现将随访到的83例88眼的治疗体会分析如下.
作者:师晓莉;张卫忠;刘凤展;惠玲;马俊平 刊期: 2001年第02期