郑荣群
Rh血型是目前复杂的血液系统,由于Rh血型不符可以引起溶血性输血反应以及新生儿溶血反应,为了保证患者的生命安全,在给患者输血前,除了常规的ABO血型系统鉴定外,还必须进行Rh血型的检验[1].我科自2011年开始,对所有输血前、产前和手术前患者进行ABO血型鉴定的同时,常规检查Rh血型,收到良好的临床效果.
作者：侯艳丽；翟秀英 刊期： 2012年第29期
门诊药师审方能力是一家医院门诊药房药学水平的综合体现,且药师审核处方,对确保临床安全、合理用药非常重要.处方审核包括处方组成、用法用量、给药频次、诊断与用药、联合用药、治疗方案、特殊人群用药、药物配伍等方面.1 药师审方的意义 处方是医师和药师对患者共同负责的重要医疗文书,具有法律、技术和经济等多方面的意义,处方书写正确与否,用药是否合理、安全,直接关系到患者的治疗效果与生命安全.特别是<中华人民共和国药品管理法>、<医疗机构药事管理暂行规定>及新修订的<处方管理办法>等法律、法规的颁布与实施,将医院药学工作的重心转向合理用药为核心方向转变.
作者：徐陈云 刊期： 2012年第29期
目的 观察艾灸配合烫伤膏治疗压疮感染创面的疗效.方法 压疮患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组应用传统方法治疗,观察组应用艾灸配合烫伤膏治疗.比较2组疼痛度、粘连度及创面平均愈合天数.结果 观察组疼痛度、粘连度优于对照组,平均愈合天数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0 01).结论 艾灸配合烫伤膏治疗压疮效果优于传统治疗方法,值得临床推广.
作者：邵燕蓉 刊期： 2012年第29期
子宫切除术是常见的妇产科手术之一, 也是去除病因、控制出血与感染的安全有效的治疗方法.现回顾性总结分析了1998年1月-2011年12月我院施行的30例产科子宫切除术,结果报道如下.1 临床资料1998年1月-2011年12月,在我院施行产科子宫切除术30例,其中子宫次全切术18例,子宫全切术12例.剖宫产切除子宫21例,阴道分娩后子宫切除8例,引产时切除子宫1例.30例子宫切除术患者,年龄23～38岁,中位年龄30岁.初产妇12例,平均孕次为2次.经产妇18例,平均孕次为4次.多孕次为7次.孕周35～41周,平均38.7周.
作者：陈玉华 刊期： 2012年第29期
目的 了解住院分娩会阴完整状况,为提高住院分娩会阴完整率提供原始资料.方法 对2011年广西两院住院分娩产妇按会阴完整的定义进行统计.结果 两院住院分娩7291例,会阴完整3515例,会阴完整率为48.21%.其中,阴道分娩会阴完整率为22.05%(1068/4844);剖宫产2447例,会阴完整率为100.0%.结论 提高住院分娩会阴完整率,应从多方面预防措施着手.
作者：李庆梅；赵璐 刊期： 2012年第29期
我科从2009-2011年对28例患有继发型肺结核大咯血的危重症患者实施抢救,效果满意,现对其实施的护理措施进行了总结,并报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 28例中,男19例,女9例,年龄23～79岁.咯血量一次在500～2500ml,持续时间在1h至数天不等.临床表现患者经口鼻大量咯血,面色苍白,尿少,血压下降,口干烦躁,伴有或不伴有休克.1.2 方法彻底清理呼吸道异物,保持气道通畅,建立经脉通道.遵医嘱给予止血药,做好输血的准备.联系介入室,做好介入治疗的准备工作.严密监测生命体征,注意患者的神志,血氧饱和度等的变化.
作者：王海梅 刊期： 2012年第29期
感染手术主要是指手术部位已受到病原微生物感染或直接暴露于感染区中的手术.包括有急性感染灶的手术,各空腔脏器破裂和穿孔的手术以及有严重污染伤口的手术.手术过程中患者的血液、引流液、组织液、排泄物、分泌物等,对周围环境及手术者均造成污染.如处理不当,可引起交叉感染,甚至引起某一菌种所致疾病的暴发和流行.常见的手术有:各部位脓肿切开或切除(皮肤、阑尾、膈下、胰及各体腔等),胃肠穿孔、皮肤蜂窝组织炎、感染性创伤、烧伤感染、炭疽、气性坏疽、破伤风等.
作者：金花 刊期： 2012年第29期
目的 观察高锰酸钾溶液湿敷治疗接尿器所致会阴部接触性皮炎的临床效果.方法 将60例使用接尿器所致接触性皮炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组使用常规温开水清洁后涂炉甘石治疗,观察组予以高锰酸钾溶液湿敷治疗.观察并比较2组接触性皮炎恢复情况.结果 观察组治愈率和总有效率分别为93 3%、100 0%,高于对照组的6.7%、40.0%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 高锰酸钾溶液湿敷是治疗接尿器所致接触性皮炎的有效方法.
作者：迭风云；李文婷；刘良子 刊期： 2012年第29期
目的 探讨一次性根管治疗术的近期疗效,评价其可行性.方法 非急性根尖周炎患者180例随机分为观察组96例和对照组84例,对照组采用常规多次根管治疗法,观察组采用一次性根管治疗术,比较2组术后疼痛情况.结果 2组术后1周疼痛程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 一次性根管治疗术在非急性根尖周炎的治疗中可以推广应用.
作者：孟宪清 刊期： 2012年第29期
目的 对比观察艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年广泛性焦虑障碍的效果.方法 老年广泛性焦虑障碍患者54例随机分为试验组和对照组各27例,试验组给予艾司西酞普兰治疗,对照组给予帕罗西汀治疗,比较2组临床疗效及不良反应.结果 试验组痊愈率和总有效率分别为22.22%、92.59%,高于对照组的11.11%、77 78%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均无严重不良反应.结论 艾司西酞普兰治疗老年广泛性焦虑障碍疗效优于帕罗西汀,值得临床进一步推广应用.
作者：王琳 刊期： 2012年第29期
在骨伤科将中医护理有效地应用于临床,收到良好地护理效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院于2010年7～11月收治38例骨伤患者.男23例,女15例;年龄23~67岁,中位年龄43.5岁;骨折18例,腰椎间盘突出10例,颈椎病10例.1.2 基本护理方法1.2.1 心理护理:护理工作中心理护理对于患者的预后有重要作用.骨伤科患者大多数为平常身体健康者,意外或突然受伤后,情绪不稳定,精神紧张,护理人员应该密切观察患者的情绪变化,及时给予正确的心理指导,使患者消除紧张心理,以乐观的情绪积极配合治疗,利于机体的康复,对疾病的预后也有重要意义[1].
作者：高鸣宇 刊期： 2012年第29期
随着人们生活水平的提高,饮食结构的变化,运动量减少,特别是广州及珠江三角洲这些经济发达地区,人们的饮食结构大都是高脂肪、高胆固醇、高蛋白,加之很多人都是以车代步,所以很容易引发各种心血管疾病,如高血压、肥胖症、冠心病等,下面以冠心病为例进行分析如下.
作者：朱艳纯 刊期： 2012年第29期
水合氯醛是儿科临床上常用的一种中枢镇静药物,广泛用于各种需要患儿配合检查前的镇静,使患儿保持安静从而顺利完成检查,保证结果的准确性.水合氯醛具有起效快、镇静效果好、给药简便、作用持续时间短、无后遗效应、不易引起蓄积中毒等优点,但临床中也发现一些不良反应,主要不良反应是恶心、呕吐,轻度呼吸抑制,肝、肾有损害作用,偶有发生过敏性皮疹、荨麻疹.现报道1例水合氯醛致过敏性皮疹.
作者：宁永红；姚芳；徐倩；李俊辉 刊期： 2012年第29期
目的 对葛根素预防和治疗噪声性耳聋效果进行分析.方法 将54例研究对象随机分为观察组32例和对照组22例.给予研究对象相同程度噪声,观察组予以葛根素注射液防治,对照组予以复方丹参防治.比较2组临床疗效及预防效果.结果 观察组总有效率为96.9%,高于对照组的72.7%;听力受损率和耳聋率分别为15 6%、12.5%,低于对照组的50.0%、54.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素应用于预防和治疗噪声性耳聋,效果较好,耳聋率较低,有效率较高.
作者：郑荣群 刊期： 2012年第29期
临床带教是培养素质型、多向型、创新型护理人才的关键阶段.新生儿无陪护病房,顾名思义是无家长陪护的病房.在这里,护士除了对患儿疾病进行治疗和护理外,还要承担患儿的一切生活护理,其工作量大,劳动强度大,责任心强是可想而知的.新生儿科在服务对象上存在特殊性,决定了护理工作有别于其他科室.需要基础理论知识扎实、专业技能强的高素质护理队伍,因此,对老师和护生在新生儿科的工作要求更高,与普通病房相比要求护生要动作快、反应快,还要更加细心与耐心,给新生儿科临床护理教学带来一定的难度.
作者：罗代辉；李华英 刊期： 2012年第29期
目的 探讨糖尿病肾脏疾病(DKD)患者血清C反应蛋白(CRP)水平与胱抑素C(CysC)水平的关系及临床意义.方法 对120例2型糖尿病(T2DM)患者按照是否合并DKD分为DKD组49例和非DKD组71例,检测2组血清CRP与CysC水平,并进行组间比较及直线相关与回归分析.结果 DKD组血清CRP及CysC水平均明显高于非DKD组,差异有统计学意义(P<0.01).2组血清CRP水平与CysC水平均呈正相关关系,相关系数经t检验具有统计学意义(P<0.05).结论 T2DM合并DKD患者血清CRP、CysC水平均升高,且两者之间呈正相关关系,2项指标联合检测可以作为T2DM患者预测或诊断DKD的早期指标.
作者：杨耀武 刊期： 2012年第29期
目的 建立复方对乙酰氨基酚片中对乙酰氨基酚、阿司匹林、咖啡因3个组分的含量测定方法,并应用此方法观察3种组分的体外溶出差异.方法 采用高效液相色谱法,使用Agilent C18色谱柱,以甲醇-磷酸二氢钾(0.05mol/L)-三乙胺(25:75:0.02,用磷酸调节pH值至3.4)为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为272nm,柱温为30℃.溶出度采用转篮法,以盐酸溶液(稀盐酸24ml加水稀释)1000ml溶出介质,转速为100r/min,温度为(37±0.5)℃,分别在不同时间取样计算各成分的累积溶出百分率,采用相似因子f2进行溶出曲线相似性比较.结果 对乙酰氨基酚、阿司匹林、咖啡因的安全线性范围分别为13.69～273.84μg/ml、18.18～363.60μg/ml、4.20～84.08μg/ml,r分别为1.0000、0.9999、0.9999.阿司匹林、咖啡因与对乙酰氨基酚的相似因子分别为28、78.结论 高效液相色谱法简便、准确、重复性好,能准确测定复方对乙酰氨基酚片中3种主要成分的含量.试验结果表明该片剂中3种组分不具有同步溶出的特点.
作者：徐力；孟月兰；尹萌；朱静毅 刊期： 2012年第29期
目的 调查抗菌药物专项整治前、后儿科门诊抗菌药物的使用情况.方法 随机抽取2011年1～3月儿科门诊处方4300张和2012年1～3月儿科门诊处方4300张,统计分析抗菌药物的使用率、联合用药、用药种类、输液使用率等情况.结果 儿科门诊抗菌药物使用率:2011年为60.4%,2012年为45.0%;抗菌药物以一联用药为主,均无三联用药情况;临床使用的抗菌药物以头孢菌素类和大环内酯类为主;输液使用率:2011年为46 8%,2012为35.7%.结论 抗菌药物专项整治降低了儿科抗菌药物使用率,抗菌药物使用基本合理,输液使用率得到了控制.
作者：朱静燕 刊期： 2012年第29期
目的 评价氯沙坦钾氢氯噻嗪对轻、中度高血压患者的疗效和安全性.方法 将66例轻、中度高血压患者采用随机、双盲、平行对照的方法分为对照1组、对照2组及治疗组各22例.对照1组予以吲达帕胺治疗,对照2组予以氯沙坦钾治疗,治疗组予以氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗.比较3组降压效果,并观察不良反应.结果 治疗组临床显效率和总有效率高于对照1、2组;3组治疗后血压低于治疗前,且治疗组低于对照1、2组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前、后动态血压监测显示,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为72.9%和55.8%.结论 氯沙坦钾氢氯噻嗪对轻、中度原发性高血压有较好协同作用,且作用平稳,安全性好.
作者：李晓华；陈玉霞 刊期： 2012年第29期
慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一,病毒携带者约有1.2亿人,全球感染HBV病毒的患者超过3.5亿.每年有100万左右的人因该病死亡,严重危害人民健康.该病毒主要通过血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜急性接触传播,以身体疲劳乏力、食欲不振、恶心、腹胀、伴轻微发热等为主要表现.由于人们对此病缺乏全面的认识,而且目前还无彻底治愈的特效疗法.临床治疗主要包括抗病毒、免疫、保肝、抗纤维化和对症治疗,抗病毒治疗为关键[1].核苷类药物具有良好的抑制病毒复制作用,对于符合抗病毒治疗适应证的应进行规范的抗病毒治疗.
作者：王晓静 刊期： 2012年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
