朱习萍
目的 观察血脂康胶囊佐治高脂血症的疗效及对血清中白介素-6(IL-6)和白介素-18(IL-18)的影响,探讨其临床意义.方法 选取120例高脂血症的患者,随机分为观察组和对照组.对照组(60例)应用常规治疗;观察组(60例)在对照组治疗的基础上加用和血脂康胶囊进行治疗,共观察16周.观察两组患者的疗效及对血清中IL-6和IL-18的影响.结果 观察组的疗效明显优于对照组,观察组与对照组患者在治疗后血清中IL-6和IL-18的减少值明显大于对照组.结论 血脂康胶囊对高脂血症患者的疗效明显,并能对血清中IL-6和IL-18的含量有显著的降低作用,临床可以应用.
作者：刘晓华；李党生 刊期： 2012年第30期
目的 观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效.方法 选取2010年1月-2012年6月在我院血液净化中心行维持性血液透析的尿毒症皮肤瘙痒症患者28例,在充分透析的基础上,联合应用血液灌流,观察治疗前后皮肤瘙痒情况、甲状旁腺激素水平.结果 治疗前后患者皮肤瘙痒情况明显减轻、甲状旁腺激素水平也明显下降,头晕等伴随症状也明显减轻,所有的患者均无并发症发生.结论 血液灌流联合血液透析在尿毒症皮肤瘙痒中的应用安全,疗效确切,值得推广.
作者：吕莉 刊期： 2012年第30期
白内障是我们国家排在第一位的导致盲的眼病.随着我们国家的白内障手术技术及设备和人工的晶状体质量的提高的不断提高,许多白内障患者的双眼视力均能够得到很大的改变,生活的质量也可以得到很大的改变[1].由于白内障的手术可对白内障患者的角膜内皮细胞发生化学性和机械性伤害,有些白内障患者术后会发生大泡性角膜病变、角膜失代偿等导致白内障患者严重的视力障碍并发症.所以对白内障患者进行精心护理与仔细观察角膜水肿,是白内障手术成功的关键因素,对促进白内障患者术后视力的恢复具有很重要意义.2010年1月-2012年1月我院行白内障手术患者100例,现将护理体会报告如下.
作者：李翠芳 刊期： 2012年第30期
目的 观察环磷酸腺苷葡胺这一新型药物在治疗老年人心力衰竭疾病中的疗效.方法 选取我院2006年1月-2009年12月确诊为心力衰竭的老年患者96例,其中联用环磷酸腺苷葡胺治疗的48例患者为观察组,另48例患者采取常规治疗为对照组,8周后通过对患者血压、心率、射血分数(EF值),E/A比值及心脏指数CI 的评定来判定治疗效果.结果 选用环磷酸腺苷葡胺治疗的观察组,在临床症状改善以及各项指标评定中均好于对照组.结论 对于老年人心力衰竭,联用环磷酸腺苷葡胺能极大的调节代谢功能紊乱达到机体内稳平衡,并活化心肌细胞功能,改善心衰症状,值得临床应用.
作者：阚小峰 刊期： 2012年第30期
目的 探索有利于提高临床医学本科学生呼吸内科学实习效果的带教方法.方法 采取以学生为中心的专题讲座、教学查房、病例讨论相结合的综合教学方法.结果 与传统带教方法相比提高了本科实习生的临床实践水平.结论 理论联系实际、讲座与讨论相结合有利于提高实习带教效果.
作者：佟淑平；杜闻博；吕福云；耿婉如；田小 刊期： 2012年第30期
目的 观察中医辨证治疗消化性溃疡的方法和临床效果.方法 将我院收治的49例消化性溃疡患者随机分为两组.治疗组(25例)采用中医辨证治疗;对照组(24例)给予西药进行治疗.结果 治疗组治愈13例,显效7例,有效3例,无效2例,总有效率为92.0%;对照组治愈8例,显效5例,有效4例,无效7例,总有效率58.34%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医辨证治疗消化性溃疡具有显著的临床治疗效果,并且安全可靠,值得临床推广.
作者：赵泽恩 刊期： 2012年第30期
目的 研究标准去骨瓣减压术在治疗重度颅脑损伤中的应用价值.方法 回顾性分析2010年5月-2012年5月我院采用标准去骨瓣减压术治疗78例重度颅脑损伤患者的临床资料,并与采用大骨瓣减压术治疗的患者进行临床对照,比较两组患者颅内压恢复正常时间、手术情况、手术并发症发生率以及患者术后7d GOS评分.结果 观察组患者手术时间和颅内压恢复正常时间明显缩短,手术并发症发生率有效降低,术后7d GOS评分明显提高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 标准去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤可有效改善患者预后,值得临床研究应用.
作者：王波；李祥；宋天喜 刊期： 2012年第30期
目的 探讨干扰素治疗儿童毛细支气管肺炎的疗效.方法 选取我院2011年2月-2012年5月收治的毛细支气管炎患儿60例,按随机性原则分为对照组(30例)和观察组(30例).两组患儿均给予综合治疗,如祛痰、镇静、解痉平喘、吸氧等,观察组在对照组的基础上增加干扰素治疗,分析两组患者的治疗情况.结果 观察组的治疗有效率为90.0%,对照组的治疗有效率为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 干扰素应用于儿童毛细支气管肺炎,具有疗效好、疗程短、起效快的特点,值得临床大力推广应用.
作者：张福杨 刊期： 2012年第30期
目的 观察胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效.方法 选取2009年8月-2011年8月于我院就诊的60例2型糖尿病患者,随机分成观察组与对照组,每组各30例.观察组使用胰岛素泵皮下持续进行胰岛素输注,对照组进行常规胰岛素注射治疗.对两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及晚间10时血糖进行对比.结果 同组患者实施治疗前后对比,空腹血糖、餐后2h血糖及晚间10时血糖值有明显降低,同组对比差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及晚间10时血糖对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胰岛素泵连续皮下输注胰岛素治疗2型糖尿病是一种方便、有效、安全的血糖控制方法.
作者：杨雪虹；朱忠华；顾芳 刊期： 2012年第30期
目的 观察丹参冻干粉治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及不良反应.方法 将160例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,每组各80例.两组均常规治疗,包括鼻导管吸氧1～2L/min、抗感染、解痉平喘、祛痰;治疗组在此基础上加用丹参冻干粉800mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,1次/d,疗程为10d.观察两组患者治疗前后血气分析、临床疗效、血液流变学的指标变化及不良反应.结果 对照组各项指标无明显改善,治疗组经丹参冻干粉治疗后全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度和纤维蛋白原比治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后各指标组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗前血气分析指标无显著差异,治疗后动脉血氧分压(PaO2)增加,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)降低,与治疗前比较及治疗后组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).对照组治疗总有效率为65%,治疗组总有效率为85%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论 在常规治疗基础同时加用丹参冻干粉治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效佳,无明显不良反应.
作者：黄桂芝；郝爱华 刊期： 2012年第30期
他汀类降脂药物在防治心血管疾病中有重要作用,已经在临床中得到证明.但是,单纯降低血液里的低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇还不能够减少发生心血管事件,降低低密度脂蛋白胆固醇只能够减少了一部分冠心病和心肌梗死死亡,大部分接受他汀类药物治疗的病人仍有心血管事件的再次发生危险,就算在强化的降脂中再发的冠状动脉事件危险性仍非常高.所以,在降低低密度脂蛋白胆固醇基础上,一起的降血脂治疗,就是使三酰甘油降低和使高密度脂蛋白胆固醇升高,已经成为防治心血管疾病的新办法.因为,他汀类的药物与烟酸类药物在降血脂中有互补的作用,他汀类的药物与烟酸类药物联合用药可以发挥更好的作用.本研究以混合型高脂血症病人为对象,观察临床中阿托伐他汀联合烟酸治疗后血脂的指标的变化情况,对他汀类的药物与烟酸类药物联合用药的疗效评价.
作者：陈丰 刊期： 2012年第30期
高血压是一种老年常见病、多发病,是发生心血管疾病特别是冠心病和脑血管疾病的危险因素,常可引起心脏、肾脏、脑组织并发症,且容易忽视治疗.除了终身监测血压和用药外,对于该病的治疗,良好的护理措施显得十分的必要.近年来护理领域中兴起的循证护理从提出问题,寻找实证,应用实证,对患者实施佳的护理,从而大大地提高了老年高血压患者服药的依从性.
作者：张应秋 刊期： 2012年第30期
目的 探讨百草枯中毒治疗的疗效.方法 收治百草枯中毒患者5例,给予积极综合治疗,观察治疗效果.结果 经积极治疗后患者预后良好,总有效率80%.结论 积极正确治疗可明显降低患者死亡率,改善患者的生活质量.
作者：彭菊红；杨运堃；程碧霞；夏德军；朱华 刊期： 2012年第30期
目的 统计分析我院肿瘤内科住院患者营养风险发生率,了解营养支持应用状况,为营养支持合理临床应用提供证据.方法 以本院肿瘤内科首次住院的511例患者为研究对象,所有患者于入院后次日早晨进行营养风险筛查2002(NRS2002),统计营养风险发生率,调查分析患者住院期间的营养支持现状与合理性.结果 (1)完全采用NRS2002方法患者为80.63%(412/511),不完全适用为19.37%(99/511);(2)老年患者营养风险比例为50.85%(120/236),中青年患者中,营养风险比例为34.91%(96/275),老年患者营养风险比例明显高于中青年患者;(3)NRS评分≥3分者BMI平均明显低于＜3分者BMI平均值;NRS评分≥3分者为39.9%(200/511),但BMI＜18.5患者仅为21.1%(108/511);(4)营养风险患者接受了营养支持比例为62.04%(134/216),使用PN支持比例91.28%(136/149),其中采用混合输注比例25.7%(35/136),采用非混合输注比例74.3%(101/136),使用EN支持比例8.72%(13/149),PN:EN﹦10.5:1.结论 肿瘤内科住院患者常用进行营养风险筛查2002筛查能反映肿瘤患者营养状况,预测肿瘤患者营养风险,我院肿瘤内科住院患者的营养支持仍存在某些不合理性,深化推广和应用基于循证医学的营养支持指南和应用规范具有重要的临床意义.
作者：李德育；崔同建；刘振华 刊期： 2012年第30期
我科收治腺垂体功能减退症合并垂体危象1例,经抢救护理,疗效满意,现报道如下.1 病例简介患者,女,50岁,因恶心、呕吐、乏力4d,意识不清2h于 2011年 10月 9 日7时27分急诊入院.
作者：丘月湾；康小瑜 刊期： 2012年第30期
1 病例简介1.1 一般资料患者,女,60岁.因反复心累气促2年,胸闷1月,于2012年3月10日由120接入我科.来时神清,端坐位.体温 36.5℃,脉搏 155次/min,呼吸 21次/min,血压 110/92mmHg.呼吸稍促,颈静脉充盈,心脏临界大小,心律不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊未闻及杂音,双下肢轻度水肿.ECG示:快速心房纤颤,心率150～180次/min,SpO2 92%.心脏彩超示:左房右房增大,左房室瓣,右房室瓣轻度反流.急查电解质3.2mmol/L,脑钠肽3818.00pg/ml,随机血糖21.9mmol/L.初步诊断缺血性心肌病,糖尿病.既往无高血压病史,2年前发现糖尿病.遵医嘱持续输入消心痛扩冠,环磷腺苷、果糖营养心肌,血塞通改善循环.口服砍地沙坦改善心肌重塑、辛伐他汀稳定斑块、阿司匹林抗血小板聚集.持续心电监护,监测血糖.患者于12日07:45;11:10突然出现2次意识丧失,呼之不应,呼吸浅慢,心电监测示:尖端扭转型室速,经积极救治,病人转为窦性心律,呼吸恢复.
作者：杨顺兰 刊期： 2012年第30期
随着科学技术的进步和经济的快速发展,人们生活水平与健康水平的不断提高,人口老龄化成为社会发展的必然结果,老年人的生理功能逐渐衰退,疾病增加,行动不便,思想固执,护理工作者必须了解他们的心理特点,实施心理护理,从而提高疗效,促进患者早日康复.
作者：闫秀荣 刊期： 2012年第30期
目的 提高临床对单纯心肌酶学改变的急性心肌梗死疾病的认识,以防漏诊、误诊.方法 对26例心电图正常的急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组26例患者中,误诊12例,其中误诊为心绞痛3例,急腹症2例,支气管哮喘急性发作3例,慢性支气管炎急性发作2例,椎基底动脉供血不足1例,左侧肩周炎1例.结论 对心电图正常,而心肌酶学异常的患者,要注意心肌酶学的复查,以减少急性心肌梗死的漏诊及误诊.
作者：乐兴丁；林艺婵；杨文华 刊期： 2012年第30期
目的 为临床合理联用药物提供参考.方法 随机抽查住院病例医嘱,查找不合理用药问题并进行汇总分析.结果 2406份住院医嘱中,共发现不合理药物联用问题44例.结论 临床药师应开展以药物相互作用为主线的药学服务,确保安全有效的药物联用.
作者：张韶辉；黄铁花；刘亭；谭伟 刊期： 2012年第30期
目的 观察脑心清片治疗冠心病心绞痛的临床有效性及安全性.方法 选取本院2011年1月-2012年6月冠心病心绞痛住院患者90例,随机分成3组,每组各30例.第1组为单用单硝酸异山梨酯缓释片(艾同)组;第2组为单用脑心清片组;第3组为联用艾同+脑心清片组.评价心绞痛及心电图疗效,比较治疗前后血脂、血流变、肝肾功能及血尿常规等指标变化.结果 心绞痛疗效:艾同组有效率为86.67%,脑心清片组有效率为86.67%,联用组有效率为93.33%.(2)心电图疗效:艾同组有效率为83.33%,脑心清片组有效率为86.67%,联用组有效率为93.33%.(3)第2、3组治疗后血流变学及血脂指标比治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.01);而第1组则改善不明显,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)脑心清片组除了轻微的恶心等不良反应外无肝肾功能损害、血尿常规变化等不良反应;艾同组有恶心、头痛、低血压等不良反应,但停药后上述症状均可好转.结论 脑心清片能有效的扩张冠状动脉,改善心肌供血,减轻心肌缺血缺氧,调酯并降低血黏度,缓解心绞痛,与艾同有协同作用.口服脑心清片耐受好,疗效确切,无明显不良反应,值得临床上推广应用.
作者：冯美干 刊期： 2012年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
