张仙桃
前列腺增生是困扰老年男性患者的常见病,发病率随着年龄的增长而增加,约占老年男性的40%[1].经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是近年来新增的手术方法,也是目前治疗前列腺增生较为先进的手术方法,与原有的开放手术相比具有疗效显著、不开刀、损伤小、出血小、安全、并发症少、术后恢复快等优点.重视术前、术后护理是促使患者顺利康复的重要保证.
作者:徐静茹 刊期: 2012年第31期
目的 观察阿奇霉素序贯治疗与红霉素静脉滴注+阿奇霉素口服序贯治疗儿童支原体肺炎的临床疗效及成本.方法 支原体肺炎患儿90例随机分为观察组和对照组各45例.观察组予以阿奇霉素序贯治疗,对照组给予红霉素静脉滴注+阿奇霉素口服序贯治疗.观察2组临床疗效、临床症状和体征恢复时间、住院时间、治疗费用及不良反应情况.结果 2组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组退热时间长于对照组,住院时间短于对照组,治疗费用低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎是一种经济、有效的方法,值得临床推广应用.
作者:胡春青 刊期: 2012年第31期
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式.方法 随机抽取瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇225例作为研究组,另抽取同期非瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇325例作为对照组.比较2组的分娩方式.结果 研究组剖宫产率为87.56%高于对照组的12.44%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式以剖宫产为主,剖宫产率明显高于非瘢痕子宫分娩产妇.
作者:钟甲萍;李庆梅;肖相云 刊期: 2012年第31期
目的 探讨中药穴位贴敷冬病夏治治疗支气管哮喘的临床疗效及护理方法.方法 将180例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各90例.对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的同时采用中药穴位敷贴治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为90.0%高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位贴敷冬病夏治治疗支气管哮喘并给予相应的护理能提高患者机体免疫力,方法简便,效果显著,值得推广应用.
作者:郑泓 刊期: 2012年第31期
目前,我国已确诊的糖尿病患者已达9240万,发病率为9.7%,居世界首位.预防糖尿病的形势非常严峻.而绝大多数群众对糖尿病的认识还非常不足,常在确诊糖尿病后才开始重视控制饮食和接受药物治疗.糖尿病是一种慢性、终身性疾病,也是我国人群脑卒中和冠状动脉性心脏病等心脑血管疾病发病的重要危险因素,可使患者生活质量降低、寿命缩短、病死率增高[1].目前,较积极、有效的方法是提前预防和控制.
作者:刘桂兰 刊期: 2012年第31期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,1957年由新西兰首次报导,该病多发于学龄前儿童,尤以<3岁年龄组发病率高[1],可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.个别重症患儿如病情发展快,可引起患儿死亡.引发手足口病的肠道病毒有20多种,柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)为常见.
作者:年红艳 刊期: 2012年第31期
目的 探讨舒适护理在手术室护理工作中的临床应用效果.方法 将140例手术患者随机分为观察组和对照组各70例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上行全方位的舒适护理.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态,并应用自制调查问卷对护理信任度和满意度进行调查.结果 观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组,护理信任度及满意度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为0低于对照组的4.29%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室护理中开展舒适护理,可使患者保持乐观情绪,提高配合依从性,确保手术质量,改善预后效果.
作者:谭昌菊 刊期: 2012年第31期
电子胃镜检查技术又称上消化道内视镜检查术,是诊断上消化道疾病直观的方法.胃镜由口腔经咽喉至食道入口入食道、胃、十二指肠,视野清晰,安全、痛苦小,诊断准确率高.随着现代医学科学不断发展,胃镜技术越来越广泛应用于临床.我科自2006年2月开展电子胃镜检查术以来,共检查患者1120例,取得了较满意的效果,无并发症发生.做好电子胃镜检查的术前、术中、术后的护理协助,对顺利完成检查至关重要,现将该检查术的护理体会报道如下.
作者:吴玉敏 刊期: 2012年第31期
神经内科是专为治疗脑血管疾病而设立的临床科室,主要治疗疾病有脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫、阿尔茨海默病、帕金森综合征、格林巴利综合征等.神经内科患者大多为老年患者,所患疾病大多与患者的大脑思维、行走步态等有关,是住院患者发生跌倒较多见的临床科室.患者在住院期间发生跌倒,不仅增加了患者的痛苦,给家庭和社会带来了经济负担,也影响了医院的信誉度,给医院带来较大的负面影响.因此,防范住院患者意外跌倒是护理质量管理中非常重要的一个方面.跌倒还可导致原先的疾病严重化,有时会因跌倒导致伤残,甚至造成死亡.本文分析我院神经内科发生跌倒事件4例患者的病例资料,分析其发生跌倒的原因及采取的护理干预措施,现报道如下.
作者:管叶娟 刊期: 2012年第31期
目的 分析门诊处方抗生素不合理应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 据抗生素的药物说明书及应用原则等判断抗生素应用是否合理,系统分析2010年1月-2011年12月门诊抗生素不合理应用处方的比例及原因.结果 960张处方中共抽查抗生素不合理应用处方362张(37.7%),无抗生素应用指征220张、给药次数及溶媒选择不合理70张、同类药物的联合应用及抗生素不合理联用30张、抗生素禁忌42张.结论 加强医务人员对合理应用抗菌药物及处方管理方面知识的学习,掌握抗生素选用原则.药师定期审查处方,杜绝不合理用药处方,及时总结、分析并向临床通报抗生素不合理使用的情况,可减少不合理用药的发生.
作者:董景霞 刊期: 2012年第31期
患者,女,24岁.主因:头晕3d、发作性愣神1d入院,患者于入院前3d无明显诱因出现持续性头晕、头沉、睡眠增多,伴记忆力减退,影响正常工作,不伴其他不适.近1d患者出现发作性愣神,呼之不应,发作时无任何肢体动作,呈木僵状态,持续约1min后缓解,缓解后面色苍白,反应迟钝、言语含糊,伴头胀痛.查体:反应略迟钝,记忆力尚可,定向力可,神经系统无阳性体征.心肺腹(-).脑电图异常.头颅CT示两侧基底节、两侧大脑半球及小脑多发钙化灶.
作者:刘娟 刊期: 2012年第31期
目的 探讨复方制霉菌素洗剂治疗真菌性外阴炎的疗效观察及其制备方法.方法 将160例真菌性外阴炎患者随机分为A组和B组各80例.A组采用复方制霉素洗剂治疗,B组采用炉甘石薄荷脑洗剂治疗.治疗后比较2组临床疗效,并探讨其制备方法.结果 治疗组总有效率为86.2%高于对照组的55.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 复方制霉菌素洗剂治疗真菌性外阴炎疗效显著,简便易用,值得临床推广应用.
作者:丁勇 刊期: 2012年第31期
目的 探讨院前急救中有效的气道管理对重型颅脑损伤患者血氧饱和度的影响.方法 对31例重型颅脑损伤患者进行自身对照试验,比较采取气道管理前后患者血氧饱和度的变化.结果 重型颅脑损伤患者行气道管理后平均血氧饱和度为(93±3)%均明显高于未行气道管理时的(85±4)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在院前急救中,综合有效的气道管理能明显提高重型颅脑损伤患者的血氧饱和度,防止窒息的发生,保证患者转运安全.
作者:李萍;何春梅 刊期: 2012年第31期
目的 观察醒脑静注射液佐治轻型颅脑损伤合并认知障碍的临床效果.方法 将颅脑损伤合并认知障碍患者100例随机分为治疗组和照组各50例.2组均予相同的综合治疗、手术及护理措施,在此基础上治疗组加用醒脑静注射液80~100ml+5%葡萄糖注射液800ml静脉滴注.比较2组临床疗效.结果 治疗组治愈率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 醒脑静注射液佐治颅脑损伤合并认知功能障碍效果明显,无不良反应,值得临床推广应用.
作者:汪凌 刊期: 2012年第31期
目的 观察人文关怀护理在肺癌手术患者中的应用效果.方法 将60例肺癌手术患者随机分为人文关怀组和常规护理组各30例.人文关怀组在实施专科护理的基础上融入人文关怀护理措施,常规护理组予常规护理措施.比较2组对治疗护理的满意度和护患纠纷的发生情况.结果 人文关怀组各项指标的满意度均显著优于常规护理组,护患纠纷发生率低于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在肺癌手术患者的临床护理过程中,积极施行人文关怀护理措施,可提高患者的满意度,并可减少护患纠纷的发生,值得临床推广应用.
作者:徐志娟 刊期: 2012年第31期
目的 探讨丙泊酚联合瑞芬太尼持续输注辅以异氟烷吸入麻醉应用于脊柱侧弯矫形术的临床效果.方法 选取择期行脊柱侧弯矫形术患者18例,麻醉诱导后,以丙泊酚联合瑞芬太尼持续输注辅以异氟烷吸入行麻醉维持,于完成脊柱矫形内固定术时行唤醒试验,唤醒成功后以丙泊酚、芬太尼加深麻醉后维持.记录患者手术用时、唤醒时间及苏醒时间,并观察患者唤醒前后平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化情况.结果 手术用时(316±47)min,唤醒时间(524±85)s,唤醒质量均满意,苏醒时间(397±83)s.唤醒后MAP、HR与诱导前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚联合瑞芬太尼持续输注辅以异氟烷吸入麻醉应用于脊柱侧弯矫形术中可控性好,生命体征平稳,唤醒质量高,术后苏醒及时,无术中知晓,是1种较理想的麻醉方法.
作者:张宁平;赵丽囡;潘志强 刊期: 2012年第31期
目的 探讨等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果.方法 选取ASAⅠ~Ⅱ级的择期产妇500例,根据麻醉方式的不同,将500例产妇分为等比重腰硬联合麻醉组(A组)215例,硬膜外麻醉组(B组)135例,重比重腰硬联合麻醉组(C组)150例.观察并记录各组麻醉满意度、肌松程度、麻醉镇痛效果、感觉及运动阻滞起效时间、感觉平面消退时间、运动及神经恢复时间和不良反应情况.结果 A、C组肌松程度及麻醉镇痛优良率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、C组感觉及运动阻滞起效时间短于B组,A、B组感觉平面消退时间、运动及神经恢复时间短于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B组低血压、心动过缓发生率低于C组(P<0.05).结论 对于剖宫产术,等比重腰硬联合麻醉是一种较为理想的麻醉方式,值得推广应用.
作者:杨春利;聂洪杰;陈奇宏 刊期: 2012年第31期
鼻出血是耳鼻咽喉科较为常见的系统性疾病之一,是在应用传统的局部压迫、血管收缩剂、镇静剂前后鼻孔填塞等方法仍不能控制的鼻出血.其患病人数不断增加,并呈逐年上升的趋势,而难治性鼻出血是鼻出血的急、重症,往往发生在鼻腔后部,来势凶猛,出血量大,由于出血部位隐蔽,多不能明视,出血点较难寻找.传统的前后鼻孔填塞法对难治性鼻出血治疗效果并不理想,易反复发作,并发症多且痛苦大,从而严重威胁人类的健康[1].因此,为提高难治性鼻出血的治愈率,探讨鼻内镜引导下治疗难治性鼻出血的临床疗效,我院对难治性鼻出血患者进行了鼻内镜下的辅助性治疗,效果显著,现报道如下.
作者:梁海洲 刊期: 2012年第31期
目的 探讨超声雾化给氧辅治重症小儿肺炎的临床效果.方法 将重症小儿肺炎患者198例随机分为试验组122例和对照组76例.试验组采用超声雾化吸入给氧治疗,对照组采用一般湿化瓶给氧治疗.比较2组临床效果和有效时间.结果 试验组总有效率高于对照组有效时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 超声雾化给氧辅治小儿肺炎疗效优于一般湿化瓶给氧,值得临床推广应用.
作者:张丽英 刊期: 2012年第31期
目的 观察微创治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法 将100例脑出血患者随机分为研究组61例和对照组39例,研究组采用微创治疗,对照组采用内科治疗,比较2组临床疗效.结果 研究组总有效率为85.2%高于对照组的64.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创治疗高血压脑出血患者疗效安全有效,值得临床推广应用.
作者:刘劲松 刊期: 2012年第31期